Herpeso stomatitas: gydymas vaikams, fizioterapija

Herpetinis arba herpesinis stomatitas yra ūmi infekcinė virusinės kilmės liga, pasireiškianti pūslelių ir opų formavimu ant burnos gleivinės. Vaikams tai pasitaiko gana dažnai, tai sudaro daugiau kaip 80% burnos gleivinės ligų. Beveik ligos atvejai įvyksta vaiko nuo 1 iki 3 metų amžiuje. Taip yra dėl to, kad šiame amžiuje iš motinos iš gimdos gauta antikūnų išnyksta iš vaiko kūno, o imuniteto sistemos vis dar nesubrendusios ir negali pakankamai apsaugoti nuo infekcijos.

Mūsų straipsnyje sužinosite apie mūsų ligą, jos simptomus, diagnozavimo ir gydymo taktikos principus, įskaitant fizioterapijos metodus.

Priežastys, epidemiologija ir vystymosi mechanizmas

Ligos priežastis yra pirmojo tipo herpeso simplex virusas, kuris žmogaus kūne gali sukelti ne tik stomatitą, bet ir kitas patologines sąlygas. Šio viruso nešėjai yra 80-90% suaugusių mūsų planetos gyventojų, o pirmoji pažintis su ja vyksta ankstyvoje vaikystėje - nuo 1 iki 3 metų. 6-10 mėnesių vaikai taip pat gali sirgti, jei jie yra nuo gimimo dirbtinio šėrimo metu. Reti sergantys naujagimiai serga, tačiau herpetinis stomatitas jose yra didžiausias, didelis mirties tikimybė.

Infekcijos šaltinis yra sergantis žmogus ar virusas.

• ore;
• susisiekti;
• hematogeninis (su krauju).

Infekcinis agentas patenka į vaiko kūną ir dauginasi infekcijos vartų ir limfmazgių, esančių greta jų, ląstelėse. Štai kodėl vienas iš pirmųjų ligos požymių yra regioninių limfmazgių (dažniausiai submandibulinių) padidėjimas.

Po dauginimo herpes simplex virusas prasiskverbia į kraują ir cirkuliuoja savo smegenimis per kūną, įsikibęs kepenyse ir kituose organuose, kur jis vis daugėja. Tai yra ligos inkubacinis laikotarpis, kuris neturi akivaizdžių klinikinių simptomų.

Virusas vėl patenka į kraują, o šį kartą jis nusėda ant burnos ertmės ir odos gleivinės, sukelia būdingus klinikinius simptomus.

Kuo daugiau viruso yra kraujyje, tuo sunkiau ir ilgiau liga prasiskverbia.

Ne kiekvienas vaikas pradinio viruso patekimo į kūną metu serga stomatitu. Ligos sunkumas priklauso nuo imuninės sistemos būklės. Labai retai kenčia stiprūs, sveiki vaikai, o vaikams, kurių imuninė sistema yra silpnesnė, gali būti sunkios ligos.

Veiksniai, dėl kurių padidėja herpeso stomatito rizika, yra šie:

• burnos gleivinės defektai (žaizdos, mikrotraumos ir tt);
• burnos higienos taisyklių pažeidimas;
• dehidratacija, sukelianti per didelį burnos sausumą;
• mitybos trūkumas - vitaminų ir mikroelementų organizme trūkumas;
• chemoterapija;
• ligos, mažinančios imunitetą (helmintiozė, neoplazmos, ŽIV infekcija ir kt.).

Simptomai ir klinikinis procesas

Pagrindiniai ligos simptomai yra šie:

• kūno temperatūros padidėjimas nuo subfebrilo (37,5 ° C) iki karščiavimo (39-40 ° C) vertės;
• bėrimas ant burnos ertmės gleivinės;
• blogas miegas, atsisakymas valgyti, silpnumas, vaiko dirglumas;
• išsiplėtusi submandibuliniai limfmazgiai.

Priklausomai nuo klinikinių apraiškų sunkumo, yra 3 lygiai: herpeso stomatitas:

1. Lengva ligos forma. Jis pradeda staiga su šiek tiek padidėjusia kūno temperatūra (ne daugiau kaip 37,5 ° C). Kiti apsinuodijimo simptomai nėra, vaiko būklė yra santykinai patenkinama. Dėl burnos ertmės gleivinės, dažniausiai dantenų srityje, nustatoma sričių paraudimas, kai audinių patinimas. Atsižvelgiant į šį paraudimą, skausmingai sugrupuoti vezikuliniai bėrimai yra ne daugiau kaip 6. Po 2-4 dienų bėrimas tampa marmuru, mažiau skausmingas ir po 2-3 dienų jie išnyksta.
2. Vidutinio sunkumo forma. Skiriasi nuo ankstesnių labiau pastebimų intoksikacijos požymių organizme kartu su bėrimu burnos gleivine visuose ligos laikotarpiuose. Jis būdingas prodromaliu laikotarpiu su nespecifiniais simptomais: vaikas yra vangus, dirginamas, jo apetitas yra blogas, gali būti nustatytas ARVI arba katarinė angina. Šio etapo temperatūra taip pat didėja, bet tik į subfebrilo vertes. Submandibuliniai limfmazgiai auga ir tampa skausmingi palietus.

Po 3-7 dienų vaiko kūno temperatūra pakyla iki 38,5-39 ° C, jis nerimauja dėl pykinimo, galvos skausmo ir odos bėrimo. Tuo pačiu metu, puvę burnos gleivinės ir aplink ją esančios odos, yra bėrimų, kurių kiekis yra nuo 10 iki 25 vienetų. Taip pat sustiprėja seilių sekrecija, nustatoma dantenų uždegimas ir jų padidėjęs kraujavimas.

Kai pasireiškia bėrimas, kūno temperatūra nukrenta beveik normaliai, tačiau bėrimas pakartojamas ir temperatūra vėl pakyla. Vaikas yra silpnas, mieguistas, dirginamas, mistinis, blogai valgo ir miega.

Bėrimo elementai gali sujungti vienas su kitu, formuojasi opų arba po 4-5 dienų epitelio. Gana ilgiau lieka kraujosruvos ir dantenų uždegimas, taip pat išsiplėtę limfmazgiai.

1. Sunkioji forma. Laimei, tai randama tik pavieniais atvejais. Prodromalio laikotarpiui būdingi ryškūs vaiko kūno apsinuodijimo simptomai, padidėjęs ar sumažėjęs širdies susitraukimų dažnis arba sumažėjęs kraujospūdis. Taip pat gali būti pykinimas ar vėmimas, kraujavimas iš nosies, reikšmingai padidėjęs submandibulų ir gimdos kaklelio limfmazgių skaičius.

Po 3-7 dienų kūno temperatūra pakyla net iki 40 ° C, gali pasirodyti vidutiniškai ryškūs ūminių kvėpavimo takų virusų simptomai - sloga, konjunktyvitas, gerklės skausmas, kosulys. Pažymėtina, kad vaiko lūpos liūdnios išraiškos yra ryškios raudonos, sausos ir iškeptos. Gleivinės gleivinė taip pat yra raudona ir patinėja, dumbliai kraujavo mažiausiu prisilietimu.

Iš burnos atsiranda bėrimo numeris iki 25 vienetų. Jie taip pat gali būti nustatomi ant odos aplink burną, ant ausų, akių vokų ir junginių, rečiau - ant pirštų. Jie neatitinka 1 karto, bet pasikartoja, pasiekdami 100 elementų. Sujungti vienas su kitu, suformuojant labai didelius pažeidimus. Iš seanso padidėja seilių ir kaklo kvapo atskyrimas nuo paciento burnos (atsirandantis dėl kai kurių pažeistos gleivinės dalies mirties (nekrozės)).

Diagnozavimo principai

Dažniausiai pediatras yra pirmasis, kuris žiūri vaiką su herpetiniu stomatitu. Jis jau gali būti diagnozuotas remiantis vaiko tėvų skundais, ligos istorijos duomenimis ir objektyvaus tyrimo rezultatais, daugiausia dėmesio skiriant burnos ertmei.

Siekiant patvirtinti diagnozę, vaikui bus paskirti laboratoriniai tyrimo metodai, visų pirma, pilnas kraujo tyrimas ir seilių tyrimas. Jų pokyčiai leidžia mums nustatyti patologinio proceso sunkumą:

• silpnoje ligos formoje klinikinis kraujo tyrimas gali būti amžiaus ribos arba nustatomas nedidelis limfocitų skaičiaus padidėjimas; Seilių pH nepakito, interferono lygis padidėja;
• bendrame kraujo tyrime išplitusio vidutinio sunkumo ligos stadijos metu paprastai nustatomas didelis ESR ne didesnis kaip 20 mm / h, sumažėjęs leukocitų skaičius ar nedidelis leukocitozė, nustatomas stiebo, monocitų, limfocitų ir plazmacytatų kiekis virš normaliomis vertėmis; Seilių pH pasikeičia į rūgščią pusę, interferono lygis yra ne daugiau kaip 8 vienetai / ml, lizocimo kiekis sumažėja;
• sunkioje ligos formoje vaiko kraujyje nustatomas sumažėjęs leukocitų kiekis, padidėja lazdos, eozinofilų ir jaunų neutrofilų formų kiekis; seilėse - rūgštinė terpė, kuri tada pakeičiama šarminiu, lizocimo lygis sumažėja, o interferonas nėra.

Paprastai vaikams, sergantiems sunkios formos stomatitais, stacionariniu gydymu, labai retai atliekami konkretūs diagnostikos metodai. Tarp jų yra imunofluorescencijos, polimerazės grandininės reakcijos, virusologinio ir serologinio bei citologinio tyrimo (ląstelių, kuriuos paveikia virusas) pokyčiai.

Gydymo taktika

Vaikus, sergančius herpeso stomatitais, gydo pediatras arba vaikų odontologas. Tai atliekama ambulatoriškai (lengvas ir vidutinio sunkumo formas), arba vaistažolių ar infekcijos skyriuje (sunkus ligos kursas).

Pirmiausia reikia atmesti vaiko kontaktą su kitais vaikais - liga yra infekcinė, o sergantis vaikas yra infekcijos šaltinis kitiems, tai gali sukelti protrūkį komandoje.

Herpetinio stomatito atveju labai svarbus yra tinkamas maitinimas, nes sunku valgyti kūdikį dėl bėrimo elementų skausmingumo.

Riebaluose turi išlikti pilnas skystas arba pusiau skystasis šiltas nesūdytas ir švelnus maistas, taip pat didelis vandens kiekis, ypač esant apsinuodijimo simptomams. Galite pridėti natūralių skrandžio sulčių į kūdikio maistą, nes dėl šios patologijos skrandžio virškinimo liaukų veikla yra žymiai sumažėjusi dėl skausmingų burnos bėrimų.

Norėdami sumažinti šį skausmą, burnos gleivinę reikia gydyti anesteziniu tirpalu 5-10 minučių prieš valgį.

Po valgio, turite išplauti burną šiltu vandeniu ar ramunėlių nuoviestu. Jei vaikas vis dar nežino, kaip praplauti burną, gleivinę reikia apdoroti medvilniniu tamponu, sutepti šaltalankiu arba suplakti antiseptinių vaistažolių nuovira (eilėraštis, ramunėlė, kalendra).

Geriamojo vaisto nuo herpeso stomatito gydymas gali apimti:

• Bendrosios (acikloviro) arba vietinės (oksolininės tepalo, zoviraxo, interferono tirpalo) antivirusiniai vaistai veikia nuo prodrominio laikotarpio ir per pirmąsias 3-5 dienas nuo ligos, todėl jų vartojimas yra netinkamas ir beprasmis;
• vaistiniai preparatai, kurie pagreitina bėrimų elementų epitelizaciją - aliejaus vitamino A, rapsukų aliejaus ir šaltalankių tirpalo aliejus ir kiti;
• nespecifiniai priešuždegiminiai vaistai (paracetamolis, ibuprofenas) - sumažinti aukštą temperatūrą ir sumažinti skausmą;
• antihistamininiai vaistai (cetirizinas, loratadinas, fenistilas ir kt.);
• lokaliai - fermentų preparatai (sprendimai tripsino arba chimotripsino) - paspartinti žaizdų elementai liga, antiseptikų (FRC sprendimus, chlorheksidino) - veikiančius ant prisijungti virusinė infekcija bakterinės floros (burnos ertmės yra daug sąlyginai patogeninių mikroorganizmų, kurie antriniu būdu užkrėstus elementai išbėrimas bei sunkesne ligos);
• agentai, pagerinantys vietinio ir bendro imuniteto funkcijas (Imudonas, ežiuolės ekstraktas, multivitaminai ir kt.).

Fizioterapija

Gydant ūmiu ir pasikartojančiu stomatitu vaikams, fizioterapija gali būti viena iš gydymo sričių. Nešiokite jį priešuždegimiškai, taip pat sumažinkite skausmą ir stimuliuoja pažeistus audinius. Iš karto 3 iš pirmiau minėto efekto yra lazerio terapija, kuri sėkmingai vartojama stomatino gydymui tiek suaugusiems, tiek vaikams.

Herpetinei pūslelei taikomas metileno mėlynasis tirpalas, o po to lazerio spindulys veikia iki 5 minučių, kryptingai (3-5 taškai apdorojami 1 seanso metu). Jei pažeidimas yra difuzinis, naudokite nuskaitymo procedūrą. Jei yra daug pakitimų, pacientui skiriama terapija su išsibarsčiusia spinduliuote 2-5 minutes per seansą. Gydymo kursas paprastai apima iki 10-13 ekspozicijų.

Taip pat galite apšvitinti regioninius limfmazgius, kurie reaguoja į uždegimą (tai yra padidėjęs dydis). Per 1 procedūrą jūs galite paveikti 1-3 mazgus kiekvieną pusę minutės.

Jei yra pasikartojančių herpetikos pažeidimų, gali būti, kad pažeidimų lokalizavimo sritys gali būti gydomos difuzine lazerio spinduliu, netgi ligos remisijos atveju, siekiant išvengti.

Prevencija

Konkrečios šios ligos prevencijos nėra. Siekiant sumažinti herpeso viruso infekcijos arba herpeso infekcijos pasikartojimo riziką, vaikas turėtų:

• laikytis asmens higienos (ne imtis savo pirštus ar pašalinių daiktų, plauti rankas prieš valgį ir po naudojimosi tualetu, jei tai neįmanoma, naudokite drėgnas higienos servetėlės, antiseptinis sprendimus arba geliai);
• laikykitės burnos higienos taisyklių (tepkite dantis du kartus per dieną, geriausiai po kiekvieno valgio);
• nesusieja su sergančiais vaikais ar suaugusiais;
• racionaliai ir pilnai valgyti;
• vadovauti aktyviam gyvenimui;
• temperamentas

Prognozė

Daugeliu atvejų herpeso stomatitas po 1-2 savaičių praeina be pėdsakų. Vaikai, kurie patyrė šią ligą, tampa besimptomiais herpeso viruso nešiotojais arba jie atsinaujina patologiją.

Išvada

Pirmasis daugelio vaikų supratimas su herpes simplex virusu pasireiškia herpetiniu stomatitu. Ši liga gali pasireikšti įvairaus sunkumo, tačiau bet kuriuo atveju, gydymas ji reikalauja izoliaciją sergantį vaiką namuose arba ligoninę laukelyje ir detoksikacijos antivirusinės terapijos ir fizioterapijos, kuri yra pirmaujanti technika, šios būklės yra lazerio terapija. Daugeliu atvejų herpeso stomatito prognozė yra palanki - po 1-2 savaičių vaikai atsigauna visiškai, liko be asimptominių viruso nešiotojų. Kai kuriems vaikams gali pasireikšti stomatito reabsorbcija, kuri taip pat padės išvengti lazerio terapijos.

Prof. Pediatrinės terapinės odontologijos katedra, MSMSU S. J. Juodoji Strakhova pasakoja apie ūminį herpetinį stomatitą vaikams:

Herpetinis stomatitas vaikams

Herpesinis stomatitas vaikams yra ūmus uždegiminis burnos gleivinės pažeidimas, kurį sukelia herpes simplex virusas. Herpetinis stomatitas vaikams pasireiškia karščiavimu, limfadenitu, pilvo pūtimu, pykinimu, vezikuliniu išbėrimu, erozijos ir burnos ertmėse, apetito praradimu. Herpeso stomatito diagnozė vaikams atliekama pagal anamnezę, klinikinę nuotrauką, citologinį tyrimą, RIF, PGR, ELISA. Herpetinio stomatito gydymas vaikams apima antivirusinę, desensibilizuojančią, imunokorekcinę terapiją, vietinį burnos ertmės gydymą, fizioterapiją.

Herpetinis stomatitas vaikams

Vaikų herpesinis stomatitas yra herpeso virusinė infekcija, kuri atsiranda dėl pirminio burnos gleivinės pažeidimo ir bendro apsinuodijimo simptomų. Pediatrijos ir vaikų stomatologijos srityje herpesinis stomatitas užima pirmąją vietą tarp vaikų burnos ertmės uždegiminių ligų, kurios sudaro beveik 80% atvejų. Herpesinis stomatitas laikomas pirmojo vaiko kūno sąlyčio su herpes simplex viruso I tipo pasireiškimu. Dažniausiai herpesinis stomatitas pasireiškia vaikams nuo 1 iki 3 metų, kurie yra susiję su jų amžiumi ir morfologinėmis savybėmis, transplacentinių antikūnų lygio sumažėjimu ir ląstelinio ir specifinio imuniteto nebrandumu. Herpesinis stomatitas gali pasireikšti pirmųjų gyvenimo metų vaikams nuo pirmųjų mėnesinių po dirbtinio šėrimo.

Vaikams yra du herpeso stomatito tipai: pirminis ūminis ir lėtinis pasikartojantis. Vaikai, kuriems buvo ūminis herpesinis stomatitas, tapo besimptomis viruso nešiotojais arba kenčia lėtinės infekcijos rūšis. Dėl herpetinio stomatito vaikams gali atsirasti žala nervų sistemai ir vidaus organams, imuninės reakcijos slopinimas, todėl pediatrus, vaikų stomatologus, vaikų imunologus, vaikų neurologus ir kitus specialistus reikia rimtai apsvarstyti.

Herpetinio stomatito priežastys vaikams

I tipo HSV yra DNR turintis virusas, priklausantis šeimos Herpesviridae, kuris kliniškai pasireiškia bėrimu ant veido ir burnos gleivinės odos. Kartą vaiko kūne HSV aktyviai padaugėja į epitelio ląsteles ir aplinkinius limfmazgius (dažniausiai į submandibulinius), prasiskverbia į kraujotaką (pirminė viremija), o iš ten į įvairius organus (kepenis, blužnį ir tt) ir vėlesnę reprodukciją bei antrinę viremiją. Kituoju etapu vaikams pasireiškia herpesinio stomatito simptomų atsiradimas, oda ir gleivinės, burnos ertmės ir ryklės. Herpeso infekcija gali perduoti į latentinę formą ir visą nervingą ganglijos viruso ištvermę.

Patogeno šaltinis yra vaikai, ūmaus herpeso stomatito pacientai, suaugusieji su pasikartojančiu lūpų ir virusų nešiotojais. Herpesinis stomatitas yra labai užkrečiamas: I tipo HSV gali būti perduodamas į buitinį kontaktą (per bučinius, žaislus, namų apyvokos daiktus) ir oro dulkes (kai kosulys ir čiaudėjimas) galima vertikaliai perduoti iš motinos į vaisius (herpeso pasikartojimo atveju nėščia).

Lėtinio herpeto stomatito pasikartojimas vaikams atsiranda dėl provokuojančių veiksnių įtakos imuniteto slopinimo fone: hipotermija, perkaitimas, ilgalaikė insoliacija, emocinis stresas, vitamino trūkumas, didelių antibiotikų dozių vartojimas, ARVI. Dažniausiai herpetinis stomatitas vaikams stebimas pavasarį ir rudenį.

Herpesinio stomatito simptomai vaikams

Atsižvelgiant į klinikinius simptomus, vaisingo herpeso stomatitas gali pasireikšti lengvose, vidutinio sunkumo ir sunkios formose; jo išsivystymo metu išskiriami inkubatoriai, prodrominiai periodai, ligos aukštis (katarinis, bėrimo periodas), išnykimo laikotarpis ir klinikinis atkūrimas. Tarp vaikų dažniausiai būna lengvos ir vidutinio sunkumo herpeso stomatito formos.

Herpetinio stomatito latentinis laikotarpis vaikams svyruoja nuo 2 iki 14 dienų. Prodromaliu laikotarpiu vaikas tampa neramus, kaprizingas, verkiantis, atsisako maisto, gerai nemiega. Pastebėta šlapinimasis, pykinimas, vėmimas, padidėjęs ir švelnesnis submandibulų ir gimdos kaklelio limfmazgiai.

Paprastai herpesinis stomatitas vaikams pradeda labai stipriai, karščiavimas (iki 38-40 ° C), bendros būklės pablogėjimas. Ligos aukštyje jungiasi katariniai reiškiniai: ūmus gingivitas, sloga, kosulys ir kartais konjunktyvitas. Vaiko dantenos yra hiperemijos, patinsnės, kraujuoja. Ant burnos gleivinės paimami vienkartiniai ar grupuojami vezikuliniai bėrimai, kurie yra 2-3 mm storio plonasienių pūslelių pavidalo, kurie lengvai suskaidomi, kad susidarytų skausmingi erozijos ir pakrypimai (silpnosios opos, užklotos balkšvu žydi). Herpeso išsiveržimai dažniausiai būna dantenų, kietų ir minkštų gomurių, liežuvio atgal, skruostų ir lūpų.

Vezikulų susidarymas trunka 2-4 dienas ir kartu yra stiprus skausmas. Tuo pat metu bėrimai gali būti stebimi įvairiais vystymosi etapais. Aphthae ir erozija palaipsniui išvalomi ir priveržti, be randų. Herpetinis vaikų stomatitas būdingas bangomis panašus kursas: pažaidų atsiradimas karščiavimu baigiasi trumpu stabiliu periodu, tada nauja bangos pažeidimai prasideda nuo kito temperatūros šuolio.

Su sumažėjusiu imunitetu ir antrinės bakterinės infekcijos įvedimu atsiranda pustulinės gleivinės ir odos pažeidimų. Ūminis herpesinis stomatitas vaikams, priklausomai nuo gydymo sunkumo laipsnio ir gydymo veiksmingumo, gali trukti nuo 7 iki 14 dienų. Ūminio herpeso viruso infekcijos keliamas pavojus gali pasireikšti per pirmuosius vaiko gyvenimo mėnesius dėl pažeidimo apibendrinimo, sepsinio būklės išsivystymo pavojaus, vidaus organų pažeidimo ir smegenų serozinių membranų.

Herpeso stomatito diagnozė vaikams

Herpeso stomatito diagnozė vaikams nustatoma remiantis klinikine išvaizda, istorija, citologinių, virusologinių ir serologinių tyrimų rezultatais.

Viruso nustatymui galima naudoti serumo, seilių, tamponų, tepinėlių arba iš burnos gleivinės skrepi. Vaikų imunofluorescencijos (RIF) ir PGR metodu galima nustatyti herpetinio stomatito sukėlėją. Serologinis virusinių antikūnų titras identifikuojamas ELISA ir RAK metodu.

Herpetinis vaikų stomatitas turi būti diferencijuojamas nuo kitų rūšių stomatito (alergijos, vaistų, grybelių), herpeso gerklės skausmo, specifinių infekcijų (tymų, raudonojo liudijimo, vėjaraupių, difterijos), daugiaformės eritemos eksudato.

Herpeso stomatito gydymas vaikams

Nesunkuotos herpetinės stomatito, ambulatorinio gydymo atveju, komplikuotais atvejais ir pirmųjų trejų metų gyvenimo vaikams gali prireikti hospitalizacijos. Vaikams, turintiems herpetinį stomatitą, parodyta lova, gausus gėrimas, trinamas, šiltas, nedirginantis maistas, naudojami atskiri indai ir higienos reikmenys.

Atsižvelgiant į ligos laikotarpį ir simptomų sunkumą, išsamiai nagrinėjamas herpetinis stomatitas vaikams (bendrojo ir vietinio). Dėl karščiavimo ir skausmo paracetamolis, ibuprofenas skiriamas; šalinant edemą - antihistamininiai preparatai (mehidrolinas, clemenzinas, hifenadinas). Sisteminė etiotropinė terapija (acikloviras, interferonas) yra veiksmingesnė pradiniame laikotarpyje. Imunokorakcijos tikslais nustatomos lizocimo, tizmų ekstraktai ir gama globulino injekcijos.

Vietinį herpetinio stomatino gydymą vaikams atlieka pediatrinis stomatologas ir pediatrinis periodontologas. Dienos burnos gleivinės gydomos antiseptikai, anestezijos, vaistažolių nuovirų ir tepimas antivirusiniais vaistais. Vaikų herpeso stomatito vidutinio formato metu proteolitinių fermentų (tripsino, chimotripsino) tirpalai yra naudojami gleivinės paviršiaus valymui iš necrozinių masių.

Erozijos epitelizacijos laikotarpiu naudojami keratoplastiniai agentai (vitaminai A, E, rapsukų aliejus ir šaltalankis). Vaikams herpeso stomatito fizioterapija skiriama nuo pirmųjų ligos dienų (ultravioletinių spindulių, infraraudonųjų spindulių). Vaikams pasikartojantis herpesinis stomatitas parodo stiprinančių medžiagų (vitamino C, B12, žuvų taukų) kursus, skirtus kaloringam maistui.

Herpeso stomatito prognozavimas ir prevencija vaikams

Daugeliu atvejų herpetinis stomatitas vaikams baigiasi klinikiniu išgyvenimu po 10-14 dienų. Sunkiais atvejais yra herpeso keratokonjunktyvito, herpezinio encefalito, infekcijos apibendrinimo komplikacijų pavojus.

Nuo to laiko neįmanoma užkirsti kelio vaikams, sergantiems herpeso viruso infekcija Neutrali sergančiųjų HSV atvejų dažnis yra 90%. Herpeso stomatito prevencija gali apimti sveikų vaikų sergančio vaiko izoliaciją, sąlyčio su suaugusiaisiais apribojimą aktyvioje infekcijos fazėje, pagarbos asmeninei higienai, kietėjimo, fizinių pratimų.

Pilnas vaizdas apie herpetinį stomatitą vaikams

Herpesinis stomatitas vaikystėje nėra paprasta liga, nes tai gali atrodyti iš pirmo žvilgsnio. Kalbant apie sunkumą, vaiko herpetinis stomatitas yra padalintas į lengvas, vidutinio sunkumo ir sunkus. Siekiant greitai atsigauti ir patogiai gydyti šią ligą, būtina suprasti gleivinės pažeidimo priežastis ir tiksliai patikrinti teisingą ligos diagnozę.

Priežastys

Herpesinis stomatitas vaikams, ypač sunkus ir pavojingas, ypač kūdikystėje. Tai yra labai kruopšta užkrečiama liga, kuri be rimtos žalos visai gleivinei burnos ertmėje gali tiesiogiai sukelti būdingus žmogaus kūno įmigdymo simptomus, rimtus imuninės ir nervų sistemos sutrikimus.

Herpes burnos, kuri yra įprastinė somatinės ligos sukėlėjas, ilgą laiką nepadaro juntamas. Dauguma infekcijos pasitaiko gana ankstyvame kūdikystėje.

Herpesienės stomatito aktyvavimas vaikingoje dažniausiai atsiranda su dideliu imuniteto trūkumu. Dėl to virusas pradeda sėkmingai daugintis, dėl to kūno temperatūra žymiai padidėja, burnos gleivinės srityje aktyviai užsidea, lieka skausmingos, kraujavimo opų formos, o submandibulinių limfmazgių padidėjimas nuolat didėja.

Svarbiausios herptinio stomatito priežastys paprastai yra:

• anksčiau perduotos infekcinės ligos;
• antibiotikų gydymas;
• ženklus imuniteto sumažėjimas;
• ūmus vitaminų trūkumas, makroelementų ir mikroelementų trūkumas vaikų organizme;
• labai glaudus ryšys su užkrėstu herpeso stomatitu;
• realios imuninės būklės problemos;
• sunkūs sužalojimai ir grynai mechaninis rimtas gleivinės pažeidimas;
• neracionalus kūdikių maistas;
• nepakankamas vandens ir kitų skysčių naudojimas, dėl kurio visiškai išdžiūvo burnos gleivinė;
• bloga, netinkama vaiko globa.

Jei motina turi herpinę infekciją, naujagimis kūdikis gali užsikrėsti virusu darbo metu. Mažiems vaikams virusinė stimuliacija aktyviai prisideda prie dažnų ligų.

Vaikų herpesinis stomatitas yra užkrečiamas ir perdozavimo savybė yra žymiai padidinta, kartais pasunkėja. Herpes be sunkumų, pakartotinai perkeltas į visiškai sveikas jo kūno vietas.

Simptomai

Palaipsnė pagrindinė pradžia yra svarbiausia herpeso aftozinio stomatito charakteristika vaikams. Tolesnio ligos formavimo inkubacijos etapas paprastai yra modifikuojamas nuo 2 dienų iki 21 dienos. Pažvelkime į herpetinio stomatito simptomus sunkumo laipsniais.

• trumpalaikis dantenų uždegimas, tuo pačiu metu jų paraudimas ir patinimas;
• santykinai mažas kūno temperatūros padidėjimas;
• nedidelis gana skausmingas opos;
• limfmazgiai labai padidėja.

• gana didelis kūno temperatūros padidėjimas;
• nuolatinis reikšmingų uždegiminių pokyčių ant gleivinės pakitimų burnos ertmės srityje;
• didžiulė galvos skausmas, bendras mieguistumas, vėmimas, pykinimas;
• bėrimas burbuliukų forma, paprastai esantis dantenose, ant liežuvio, vidinio paviršiaus skruostų, taip pat aplink burną.

• staigus bendros vaiko gerovės pažeidimas;
• žymiai iki kritiškų ženklų padidėja kūdikio kūno temperatūra;
• staiga yra stiprūs galvos skausmai ir raumenų skausmai;
• neišvengiamai prasideda vėmimas ir pykinimas;
• gimdos kaklelio ir submandibular limfmazgiai yra išsiplėtę;
• bėrimas tampa labai daug, jis pradeda aktyviai plisti aplink perioralinę plotą, amžinai ir konjunktyvai.

Dėl herpetikos stomatito vaikų būdingų savybių aiškiai suskirstytos į dvi formas:

• Ūminis - paprastai atsiranda staiga, aktyviai formuojasi, aiškiai išreiškiami somatiniai herpeso stomatito požymiai.
• Lėtinė - pasikartojanti herpeso stomatito forma gali trukti daugelį metų ir periodiškai pablogėti, jei ilgai trūksta reikiamo gydymo.

Ką herptinis stomatitas atrodo kaip vaikas

Žemiau, nuotraukoje, galite matyti skirtingą herpetinio stomatito lokalizaciją, kuri taip pat vadinama herpetiniu gingivostomatitu.

Herpeso stomatito trukmė

Vidutinė herpetinio stomatito trukmė vaikams yra nuo kelių dienų iki trijų savaičių. Viskas priklauso nuo ligos laipsnio sudėtingumo:

• su lengvu susirgimu, simptomai prasideda po trijų ar keturių dienų;
• su vidutinio laipsnio liga gali trukti iki dviejų savaičių;
• sunkiais atvejais gydymas gali būti atidėtas keletą savaičių. Tokiu atveju vaikas turi būti be ligos nutekamas.

Žinoma, ligos trukmė gali tiesiogiai priklausyti nuo tinkamo gydymo ir nuo to, kiek laiko jis buvo pradėtas. Todėl, diagnozuojant herpetinį stomatitą vaikams, gydymą reikia pradėti kuo anksčiau.

Diagnostika

Remiantis apžiūrėjus paciento, analizuojant pagrindines priežastis liga, išnagrinėjus simptomų, tyrimas analizuoja kvalifikacijos amatininkas galite lengvai padaryti teisingą diagnozę herpetinį stomatitas vaikams.

Egzaminų pagrindas teisingam diagnozavimui apima:

• citoplazmas iš užkrėstos burnos ertmės vietos;
• polimerazės grandininės reakcijos tyrimas;
• imunofluorescencijos reakcijos tyrimas;
• virusologinis tyrimas;
• Šio viruso projekciniam identifikavimui imuninis serumas gali būti plačiai naudojamas.

Herpeso stomatito infekcija turėtų būti atskirta nuo grybelių, vaistų ir alerginio stomatito; nuo herptinės anginos; specifinės infekcinės ligos, tokios kaip skarlatina, vėjaraupiai, difterija ir tymai; eksudacinė daugiaformė eritema.

Gydymas

Pasibaigus pirmiems ligos požymiams, turėtumėte nedelsdami kreiptis į pediatrijos klinikos pediatrinę kliniką. Atsižvelgiant į ligos sunkumą, gydytojas gali kreiptis į odontologą ir neuropatologą konsultacijoms ir egzaminams. Galbūt bus planuojama hospitalizacija.

Herpeso stomatito gydymas vaikams atliekamas išsamiai, tokiose srityse kaip:

• Antivirusinė vaistų terapija. Siekia visiškai neutralizuoti nustatytą infekcinės ligos patogeną. Aktyviai įgyvendinama naudojant vaistus, skirtus vartoti tabletes, injekcijas ir tepalus.
• Priešuždegiminiai ir antihistamininiai vaistai. Patartina atsirasti apsinuodijimo požymių, taip pat sumažinti kūno temperatūrą.
• Stiprus žmogaus kūno atsparumo augimas ir įgimto imuniteto stiprinimas. Remiantis imunostimuliuotais vaistais ir vitaminais bei mineralinėmis priemonėmis.
• Siekiant kuo labiau pagreitinti galutinį uždegiminio proceso pašalinimą, gydymas ir skausmo mažinimas, paprastai skirti specializuoti geliai, analgeziniai tepalai, keratoplastiniai vaistai.

Vaiko herpeso aftozinio stomatito metu tik gydantis gydytojas nustato ir nurodo vaistų terapiją, atsižvelgdamas į ligos formą, kūdikio amžių ir būklę. Be to, herpeso stomatito gydymas vaikams gali skirtis nuo gydymo suaugusiems ir gali būti individualių savybių. Todėl geriau kreiptis pagalbos iš specialisto.

Herpetinio stomatito gydymo standartas yra tai, kad gydytojas, paskirtas vaistą skiriant vaistus, nuosekliai nurodo įvairių formų farmacinių preparatų serijinės gamybos vaistus.

Vaikų herptinio stomatito gydymas

Farmacinių preparatų, su kuriais vaikas gali būti gydomas, apžvalga, vadovaujantis kvalifikuotų specialistų rekomendacijomis:

1. Paracetamolis ir Ibuprofenas - kūno temperatūros nuleidimui ir skausmui malšinti;
2. Mebhidrolinas ir klmastinas, taip pat hifenadinas - antihistamininiai vaistai, skirti visiškai pašalinti edemą;
3. Acikloviras ir interferonas - sisteminis gydymas, kurio tikslas - pašalinti veiksnius, sukeliančius herpetinį stomatitą vaikams;
4. Imuninės korekcijos tikslais yra skiriami tymuso ekstraktai, lizocimo ir gama globulino injekcijos;
5. Vitaminai C, B-12, žuvų taukai - stiprintuvai, didelio kaloringumo vaistai pasikartojančiam herpeso stomatitui vaikams.

Su pradiniu infekcijos herpetinį stomatitas vaikams privalo laikytis medicinos susitikimus serga vaikas planas, atsižvelgiant į tai, kad virusas yra gana didelė užkrečiama, todėl lengvai gali aktyviai ir energingai plisti.

Specialistų rekomendacijos

Tėvams yra pagrindinės vaikų priežiūros specialistų rekomendacijos:

• veiksmingai gydyti burnos ertmės paveiktą vietą pagal gydytojo rekomendacijas;
• atskiriems namų ūkio daiktams ir žaislams skirti sergančiam vaikui;
• griežtai laikytis asmeninės higienos ir burnos priežiūros taisyklių, kad būtų išvengta bakterinės infekcijos;
• Privaloma laikytis dietos ir vaistų;
• nuosekliai aprūpinti vaiku subalansuotą mitybą ir gausų gėrimą;
• Nerekomenduojama naudoti šildymo agentų.

Burnos ertmės gydymas

1. Gyvybės ertmės gydymas gali būti atliekamas vaistinių žolelių, vandens ir druskos tirpalo skiedimo, medikamentų, kuriuos nustato gydantis gydytojas, skalavimu.
2. Kūdikiams, kurie vis dar nežino, kaip praplauti burną, burną reikia kruopščiai išplauti, pakreipus vaiko galą per didelę talpyklę.
3. Praplovus atliktas gleivinę, pažeistą Herpetic stomatito, turi būti apdorojama kaip pažeistu ir sveikų srityse arba antivirusinis analgetikas ir žaizdų gijimo agentų. Paprastai tai atliekama su medvilniniu tamponu. Būtina kruopščiai, labai kruopščiai, neskausmingai įtvirtinti pralaimėjimo taškus.
4. Formuojant herpinius šaknius ir pratęsti narkotikų veikimą, būtina sudaryti losjonus ir pritaikymus. Analgesinių vaistų ar vaistažolių gydymo procesai padeda sumažinti skausmą ir uždegimą.
5. Taip pat gydymo stadijoje rekomenduojama papildomai naudoti šaltalankių aliejų, aliejaus vitaminų A ir E tirpalus, kad žymiai paspartintų gijimą.

Apibendrinant, verta paminėti, kad herpetinis stomatitas labai gerai reaguoja į sudėtingą gydymą. Ypač jei gydymas pradedamas laiku. Nepamirškite apie žaizdų gydymą ne tik su skalavimu, bet ir su losjonais ir aplikacijomis. Na, farmakologijos gydymui mes ryžtingai nerekomenduojame eiti į vaistinę ir savarankiškai pasirinkti vaistus ar pasikliauti farmacijos darbuotojo nuomone, tai geriau parodyti vaikui gydytoją.

Kaip gydyti herpetinį stomatitą vaikui

Vaikai serga daug dažniau nei suaugusieji, kai kurios ligos praeina greitai, kiti tęsiasi savaites. Kaip, pavyzdžiui, vaikų ūminis herpesinis stomatitas, kurio gydymas yra lėtas ir reikalauja didžiulio tėvų kantrybės ir ištvermės.

Kas yra aftozinis stomatitas?

Tai virusinė liga, veikianti burnos gleivinę. Priežastis - tai herpeso virusas, kuris gali ramiai gyventi žmogaus kūne mėnesius ar net metus. Tačiau, kai imuninė sistema šiek tiek susilpnėja, virusas sparčiai dauginasi, sukelia gleivinės uždegimą ir formuojasi jam būdingos opos.

Herpes infekcija gali būti sąlyčio ar ore esančių lašelių, kai bendrauja su pacientu. Tačiau ligos pasireiškė nedelsiant, arba vaikas taps jo nešikliu, kaip ir 90% kitų gyventojų, priklauso tik nuo jo imuninės sistemos. Paprastai pradinė infekcija prasideda ankstyvame amžiuje - nuo 1 iki 4 metų.

Vaikams yra labai sunku nustatyti stomatitą, pagrindiniai simptomai yra karščiavimas ir burnos opa arba burbuliukų išbėrimas. Tačiau, norint nustatyti infekcijos pobūdį, būtina atlikti tyrimą, kuris apima klinikinį kraujo tyrimą ir tepimą iš burnos ertmės. Jei reikia, gydytojas gali rekomenduoti papildomus virusologinius tyrimus.

Simptomai ligos

Verta paminėti, kad herpeso stomatito simptomai daugiausia priklauso nuo ligos formos. Visų pirma, yra ūmaus arba lėtinio (recidyvuojančio) ligos eiga.

Ūminis stomatitas vaikams pasireiškia staiga, būdingas greitas vystymasis ir sunkūs simptomai. Jei herpesinio stomatito gydymas vaikams nebuvo pakankamai veiksmingas arba anksčiau sustota, liga tampa lėtinė. Lėtinis (arba pasikartojantis) herpetinis stomatitas vaikams yra būtent tai ligos forma, kuri gali trukti daugelį metų.

Atsižvelgiant į simptomų sunkumą, herpeso stomatitas vaikams yra padalintas į 3 laipsnių.

Švelnaus aftozinio stomatito formos pasireiškimas:

1. dantenų uždegimas, paraudimas ir patinimas;
2. nedidelis temperatūros padidėjimas;
3. nebuvimas ar nedidelis opos skaičius.

Simptomai vidutinio sunkumo stomatito:

1. aukštas karščiavimas;
2. gleivinių uždegimas;
3. pūslinis bėrimas, kuris plinta ne tik visoje burnoje, bet ir aplink lūpas;
4. galvos skausmas;
5. sumažėjęs aktyvumas;
6. skausmas valgant ar geriant.

Sunkios ligos simptomai:

1. kritinė kūno temperatūra;
2. staiga pablogėjusi bendra būklė;
3. stiprus raumenis ir galvos skausmas;
4. pykinimas, vėmimas;
5. didelę gleivinės ir akių pažeidimą (konjunktyvai ir akių vokai).

Skirtinga savybė, kuri pridedama prie visų formų ir tipų stomatito, yra limfinių mazgų, žandikaulio ir kaklo padidėjimas.

Kaip ilgai gydymas tęsiasi? Lengva stomatino forma gali praeiti per kelias dienas. Rimtai ligos eigai gydymas trunka iki 3 savaičių. Sunkios formos atveju vaikas privalo priverstinai hospitalizuoti.

Liga yra ypač užkrečiama - paūmėjimo laikotarpiu galite užsikrėsti, net jei jūs tiesiog likite toje pačioje patalpoje su pacientu. Sergantysis turi turėti individualius higienos daiktus, indus ir net žaislus. Dažniausiai perdavimo būdas yra bučiavosi.

Be to, kūdikis gali plisti infekciją per savo kūną. Labai svarbu, kad vaikas neliečia bėrimo. Jei taip atsitiks, vaikas turi nedelsiant plauti rankas muilu ir vandeniu. Suaugęs, kuris gydo opos su narkotikais, patartina naudoti pirštines.

Narkotikų gydymas

Kaip gydyti herpeso stomatitą, gydytojas pasakys po egzamino ir testų rezultatų gavimo. Visų pirma, gydymas priklauso nuo ligos sunkumo ir bendrų ligų. Vaiko amžius yra nedidelis veiksnys.

Herpeso stomatito gydymas vaikams yra tokių vaistų kaip:

1. antivirusiniai vaistai;
2. karščiavimą skiriantys vaistai;
3. skausmo vaistai;
4. antialerginiai vaistai, skirti mažinti vidutinio ir sunkaus stomatito patinimą;
5. vaistai, skirti imuniteto išlaikymui;
6. vitaminų kompleksai (ypač svarbūs B grupės vitaminai).

Vaikams, vyresniams nei 3 metai, gali rekomenduoti antibakterinius vaistus. Nepaisant to, kad herpeso stomatitas yra virusinė infekcija, susilpnėjęs imunitetas ir atvirų opų buvimas gali prisidėti prie bakterijų užkrėtimo. Antibiotikai skirti užsikrėsti komplikacijomis. Prieš pat šias labai komplikacijas atsirasti vaikui ar ne prieš tėvams. Kaip žinote, antibakteriniai vaistai - stiprus krūvis kūdikio kūne. Štai kodėl vaikams iki 3 metų yra skiriami antibiotikai tik tada, kai tai yra būtina.

Be pirmiau minėtų preparatų, vietinė terapija taip pat vartojama herpesinio stomatito gydymui. Tai apima tokias procedūras:

1. gleivinės antiseptinių medžiagų gydymas;
2. taikymas skausmui malšinti, pvz., lidokaino tirpalas;
3. antivirusinių tirpalų ir tepalų, kurių pagrindą sudaro acikloviras ar interferonas, naudojimas;
4. purškiamas tirpalo gleivinė, pavyzdžiui, šaltalankių aliejus su vitaminais A ir B12 (skatina odos gijimą).

Gydymo trukmė priklauso nuo kūdikio imuninės sistemos. Terapija tęsiasi, kol visi simptomai išnyks. Tuo tarpu gleivinės pažeidimas (išbėrimas / opos) gali praeiti savaites, net jei virusas sunaikinamas.

Griežtai draudžiama gydyti herpeso stomatitą jodo tirpalais. Tai sukelia gleivinių nudegimus.

Po simptomų išnykimo būtina atlikti antrą egzaminą su pediatru ir stomatologu.

Liaudies gynimo gydymas

Tradicinės medicinos naudojimas yra lengvas ir vidutinio laipsnio stomatitas, kaip papildomas pagrindinis gydymas. Prieš naudodami liaudies priemones, turėtumėte pasikonsultuoti su pediatru.

Po išbėrimo paveiktą gleivinę reikia gydyti dezinfekavimo priemonėmis. Ši užduotis puikiai tinka sodos tirpalui. Be to, soda turi priešuždegiminių savybių.

Po kiekvieno valgio ir gerti, taip pat prieš vartojant tepalus ir purškiklius, praplaukite burną. Tai pašalins gleivinę iš visų liekanų, kurie gali būti įstrigę žaizdose. Jei įmanoma, skalavimas atliekamas 6-8 kartus per dieną. Svarbu prisiminti, kad soda negali būti praryta. Maži vaikai geriau tvarko burnos ertmę tirpale sudrėkintu tamponu.

Morkų ir kopūstų sultys skatina žaizdų gijimą. Prieš vartojimą jie turi būti skiedžiami vandeniu lygiomis dalimis ir naudojami taip pat kaip ir natrio tirpalas.

Vaistiniai augalai buvo vartojami stomatito gydymui daugelį šimtmečių. Geriausias augalų, tokių kaip ramunėlių, šalavijų ir jonažolių, nuoviras. Šios žolelės turi valymo, priešuždegiminį, žaizdų gijimą.

Ąžuolo žievės nuoviru taip pat yra didelis efektyvumas. Tačiau jo naudojimas tamsina emalį.

Medus taip pat vartojamas herpeso stomatito gydymui. Būtina ištirpinti 1 arbatinį šaukštelį bičių produkto kas 2-3 valandas. Šis gydymo metodas netinka alergiškas ir ikimokyklinio amžiaus vaikams. Be to, reikia prisiminti, kad kai medus patiria opų, skausmas padidėja.

Medus galima vartoti skalauti. 1 šaukštelis. l reikės 2 šaukštai. l vanduo.

Vyresniems vaikams tinkamas gydymas žaliuoju bulve. Tai yra labai efektyvus būdas, kol vaikas palaiko reikiamą 10-15 minučių. Taikymo būdas: išdžiovinkite žaliuosius bulves ant smulkios grotelės ir užtepkite ant žaizdos. Į įrankį galite pridėti šiek tiek alyvuogių aliejaus.

Siekiant sustiprinti imuninę sistemą, kūdikiams skiriami ženšenio šaknų, ežiuolių lapų ir veislių šaknys. Jie gali būti virti kartu arba atskirai. Dozę reikia patikrinti su pediatru.

Su gydytojo leidimu galite pabandyti alkoholio infuziją į propolį. Bet labai atsargiai.

Svarbiausia, kad tėvai turėtų prisiminti, kad nors liaudies gynimo būdai yra labai veiksmingi, jie kovoja tik su simptomais. Norėdami sunaikinti viruso simptomus, jums reikia visiškai gydyti.

Dieta nuo herpeso stomatito

Kadangi liga serga sunkiu skausmu, vaikas gali atsisakyti valgyti. Tačiau gerai išrinkti produktai padės atkurti. Ir norint sumažinti diskomfortą prieš valgį, reikia gydyti burnos ertmę su anestezijos tirpalu.

Taigi, visų pirma, būtina pašalinti produktus, kurie dirgina gleivinę iš dietos. Tai keptas, rūgštus, sūrus ir saldus maistas. Visi indai turi būti skysti arba pusiau skysti, pavyzdžiui, sultinio, bulvių koše, pieno košei. Geriau gerti švarų vandenį, žolelių arbatas ir neutralias sultis.

Kai vaikas tampa geresnis ir gali ramiai kramtyti, galite pasiūlyti garstytą mėsą ir žuvies patiekalus.

Draudžiama vartoti maisto produktus, kurie gali sukelti alergiją, taip pat rūgštinius vaisius, tokius kaip citrusiniai vaisiai.

Herpetinis stomatitas vaikams

Viena dažniausių vaikų burnos ertmės ligų yra herpetinis ūminis stomatitas. Jo gudrybė yra ta, kad jis gali greitai pereiti į lėtą formą, ir labai sunku tai atsikratyti. Mes sutelksime dėmesį į ūmaus, lėtinio, pasikartojančio, herpeso, virusinio stomatito skirtumus, išmokysime išskirti ligos simptomus, pasidalinsime galimomis paslaptimis gydant šią patologiją namuose.

Ligos priežastys

Herpesinis stomatitas (arba geriau žinomas kaip aftozinis stomatitas) visų pirma pavojingas mažiems vaikams. Tai yra rimta virusinė liga, kurioje, be žaizdos burnos ertmės gleivinei, gali sukelti bendras kūno apsinuodijimas, imuninės sistemos, retikulioendothelio ir nervų sistemos sutrikimų požymiai.
Herpesas, kuris yra ligos sukėlėjas, ilgai nežino apie save, nors dažniausiai infekcija įvyksta ankstyvoje vaikystėje.

Herpes (herpetinis) stomatitas aštuonerių metų vaikui nuotraukoje

Herpesvirusas aktyvuojasi, kai vaiko imunitetas susilpnėja, jis pradeda daugintis, todėl kūno temperatūra pakyla, gleivinėse susidaro ūmus uždegimas, dėl jo susidaro skausmingos kraujavimo opa ir padidėja submandibuliniai limfmazgiai.

Pagrindinės priežastys yra šios:

• ankstesnės infekcinės ligos;
• sumažintas imunitetas;
• vitamino trūkumas;
• tiesioginis kontaktas su aftozinio stomatito pacientais;
• nepakankama burnos ertmės priežiūra.

Naujagimiai gali užsikrėsti herpeso virusu, kai motina turi herpinę infekciją. Kūdikiams iki 1 metų amžiaus, taip pat mokyklinio amžiaus vaikams, hipovitaminozė ir dažnos ligos prisideda prie viruso aktyvavimo.

Pagrindiniai ligos simptomai

Vaikams ūmus herptinis stomatitas pasireiškia laipsniškai. Prieš tai yra nuo 2 iki 21 dienų inkubacinis laikotarpis.

Pirmieji ligos požymiai yra šie:

• deginimo pojūtis burnoje;
• bendras silpnumas, galvos skausmas, pykinimas;
• per didelis seilėjimas;
• padidėjęs submandibulinių limfmazgių dydis;
• blogas kvapas;
• temperatūra pakyla.

Tuo atveju, jei tėvai nereaguoja į pirmąsias pasireiškimus, po kelių dienų po gleivinės atsiranda kelis bėrimai. Maži burbuliukai, kuriuos skauda bet kuris kontaktas, niežėjimas, ir kai jie pertraukia drumstų skysčių tekėjimą. Be to, bėrimas plinta į skruostus, dantenas, lūpas, liežuvį, nosies sparnus.

Herpetinis stomatitas gali būti diagnozuotas ne tik mokyklinio amžiaus vaikams, bet ir kūdikiams.

Lengvą ligos formą galima gydyti namuose, o vidutinio sunkumo ar sunkios formos kūdikis turi būti hospitalizuotas.

Herpetinio stomatito klasifikacija ir diagnostikos kriterijai

Jis klasifikuojamas priklausomai nuo jo būklės ir sunkumo savybių.

1. Pagal kurso ypatumus, yra ūminė stomatito ir pasikartojančių (lėtinių) formų forma. Ūminis stomatitas prasideda staiga, greitai vystosi, jo simptomai yra ryškūs. Negydamas būtino gydymo, jis tampa lėtinis ir gali trukti daugelį metų, kai kartais pasunkėja.

2. Smarkus stomatitas yra lengvas, vidutinio sunkumo ir sunkus.

Lengva forma pasireiškia:

• dantenų uždegimas, jų paraudimas ir patinimas;
• nedidelis temperatūros padidėjimas;
• nedidelis skausmingas opos;
• limfmazgių patinimas.

Būdingas vidutinio sunkumo stomatitas:

• reikšmingas kūno temperatūros padidėjimas;
• galvos skausmas, mieguistumas, pykinimas;
• uždegiminių burnos gleivinės pakitimų buvimas;
• pūslinis bėrimas, kuris lokalizuotas liežuvyje, dantenose, vidiniame skruostų paviršiuje, aplink burną.

Sunki forma:

• kūdikio sveikatos būklė yra labai sutrikusi;
• kūno temperatūra pakyla iki kritinio lygio;
• yra stiprus galvos skausmas ir raumenų skausmas;
• atsiranda pykinimas ir vėmimas;
• padidėjęs submandibulinis ir gimdos kaklelio limfmazgis;
• daugybei bėrimų, jie tęsiasi iki periferijos, konjunktyvai, akių vokai.

Patyręs gydytojas gali lengvai diagnozuoti herpinį stomatitą, analizuodamas pagrindinius ligos požymių simptomus, ligos simptomų seka, opos odos pobūdį ir daugumą.
Herpesinis stomatitas turi būti atskirtas nuo viruso.

Tuo tikslu pirmosiomis ligos dienomis būtina atlikti citologinį skreplių tyrimą su atauga ir erozijomis.

Ligos trukmė ir vaiko infekcija

Herpesinis stomatitas gali trukti keletą dienų ar 2-3 savaites.

Viskas priklauso nuo formos sudėtingumo: mažai trunkant 3-4 dienas, visi simptomai išnyksta, o vidutinio sunkumo stomatitas trunka 1-2 savaites. Labiausiai pavojinga sunki forma, kai gydymas atidedamas kelias savaites, o šiek tiek pacientas šiuo atveju turi būti hospitalizuotas.

Stomatitas yra labai užkrečiamas, kai jis sustiprėja. Tokiu atveju perdavimo kelias yra oras ir kontaktas. Galite užsikrėsti, kai naudojate įprastus žaislus, indus ir stalo įrankius, kitus higienos reikmenis, taip pat per bučinius.

Herpes gali būti lengvai perkeltas į sveikas kūno vietas. Gydant odos paveiktą opų paviršių, būtinai gerai nuplaukite rankas, kad galėtumėte išvengti viruso plitimo.

Vaikų herpetinio stomatito gydymo būdai

Nepriklausomai nuo kūdikio amžiaus, herpeso stomatito gydymas priklauso nuo jo sunkumo, bendrų sutrikimų buvimo ar nebuvimo bei bendro imuniteto būklės.

Svarbiausias klausimas, kuris kyla daugeliui jaunų tėvų, yra su gydytoju, į kurį įtariamas herptinis stomatitas.

Šiuo atveju daktaras ir pediatras gali patarti.

Terapiniai stomatito metodai apima ir vietinį, ir bendrą gydymą.

Taikomos šios bendrosios priemonės:

• vartoti antivirusinius vaistus (zoviraxą, virolexą, aciklovirą, herpevirą);
• skausmą malšinančių vaistų ir antipiretikų (paracetamolio, eferalgano, tylenolio, panadolio) vartojimas;
• antihistamininių vaistų (fenistylo, klaritino, diazolino, erius) vartojimas;
• vitaminų terapija (multivitaminai, askorutinas, B grupės vitaminai);
• imuninės sistemos (natrio nukleinidino, nemudono) koregavimo priemonės.

Ikimokyklinio amžiaus vaikams ir moksleiviams rekomenduojama gydyti plačiu spektro antibiotikus, dėl kurių gali būti išvengta galimų komplikacijų.

Naujagimiai kūdikiams ir kūdikiams antibiotikai yra skirti tik kaip paskutinė priemonė. Šiuo atveju pirmenybė teikiama vietiniam gydymui. Šiam naudojimui:

• burnos ertmės gydymas antiseptiniais tirpalais (mėlyna, žalia žalia, kalio permanganatas, furatsilina);
• skausmą malšinančių preparatų vartojimas (trimekaino, lidokaino, piromekano tirpalas);
• antivirusinių vaistų naudojimas tirpalų, losjonų, tepalų (acikloviro, interferono) forma;
• ant sokozerilo, rožių ar šaltkrievių aliejaus, vitamino A (aliejaus tirpalo) sluoksnio burnos membranos.

Atitus griežtai draudžiama su jodu, todėl galite sudeginti gleivinę.

Jei ligos simptomai neišnyks per 3-4 dienas nuo gydymo pradžios ar padidėjimo, vaikas turėtų būti hospitalizuotas ir gydomas ligoninėje. Priešingu atveju yra rizika, kad stomatitas tampa lėtinis, kurio negalima pašalinti.

Namų gydymas su liaudies gynimo priemonėmis

Pradėjus gydyti aftozinį stomatitą, labai svarbu užkirsti kelią ligos pernešimui į lėtinę formą ir komplikacijų vystymąsi. Todėl bet kokie liaudies gynimo būdai yra papildomai naudojami, jie nepakeis visaverčio gydymo.

Stiprinkite kūdikio imuninę sistemą, naudodami ženšenio šaknų, rožių ir ežiuolių lapų nuovirą.

Pašalinti skausmą, niežėjimą ir deginimą padės skalauti. Šiuo tikslu naudojami ąžuolo žievės, rožių žiedlapių, medetkų gėlių, ramunėlių, jonažolių, šalavijų, alksnio kūgių nuojauta.
Padeda gydyti metileno mėlynojo ir gilios žalios spalvos vaistinius ir opus sprendimus. Jie turi džiovinimo efektą.

Galimas geras poveikis vartojant propolio alkoholio tirpalą: jis turi analgezinį poveikį ir leidžia pašalinti uždegiminį procesą iš burnos gleivinės. Labai atsargiai jis turėtų būti naudojamas mažiems vaikams gydyti.

Kūdikių naujagimiai ir kūdikiai kartais pertepinami su burnos gleivine su natūraliu medumi. Tačiau tai turėtų būti daroma labai atsargiai, nes šis produktas yra stiprus alergenas.

Galimos komplikacijos

Pirminė herpeso stomatito infekcija gerai reaguoja į gydymą. Naudojant tinkamus metodus, po 7-10 dienų kūdikis gali visiškai atsigauti.

Jei nenaudojami tinkami vaistai, gali pasireikšti tokios komplikacijos:

• Herpetinis keratokonjunktyvitas - sunki herptinė akių infekcija, dėl kurios gali atsirasti aklumas;
• dehidratacija atsisakant valgyti ir gerti.

Norint išvengti nepageidaujamų pasekmių atsiradimo, pirmųjų ligos požymių atveju turėtumėte nedelsiant kreiptis į specialistą ir laikytis visų jo paskyrimų: stebėti burnos higieną, suteikti vaikui daug gėrimų, o po kiekvieno herpeso paveikto paviršiaus apdorojimo gerai plaukite rankas.

Prevencija

Labai sunku užkirsti kelią užsikrėsti herpes virusu, nes 90% gyventojų yra jos vežėjai. Reikia prisiminti, kad ligą sunkiau atlikti mažiems vaikams.

Labai svarbu išvengti kontakto su žmonėmis, kurių herpetinė infekcija pablogėjo. Nuo pat pradžių kūdikiui reikia mokyti pagrindines higienos taisykles, neleisti naudoti kažkieno plokštelių, puodelių, stalo įrankių. Griežtai draudžiama pabučiuoti tuos žmones, kurie savo lūpose turi herpinę opa.

Siekiant užkirsti kelią herpeso stomatitui, jums reikia sustiprinti kūdikio imuninę sistemą, periodiškai jam suteikti multivitaminų kompleksai, nepamirškite apie grūdinimo procedūrų privalumus.