Ginekologas, ginekologija

Ginekologija >> Ginekologiniai straipsniai >> Infekcijos >> Genitalijų herpesas ir nėštumas. Kaip didelis yra pavojus?

HSV I IgG-, HSV II IgG- -------> HSV I IgG +, HSV II IgG-

Pirmasis nepopuliarinės infekcijos epizodas yra lytinių organų pūslelinės simptomų atsiradimas moterims, kurioms jau yra antikūnų prieš HSV I arba HSV II, tačiau antikūnai prieš anksčiau nepasiekiamą HSV tipo yra.

HSV I IgG +, HSV II IgG ---------> HSV I IgG +, HSV II IgG + arba

HSV I IgG -, HSV II IgG + ---------> HSV I IgG +, HSV II IgG +

Pakartotinė infekcija (recidyvas) - to paties tipo lytinių organų pūslelinių simptomų pasikartojimas, antikūnai, kurie jau yra moters kraujyje.

HSV I IgG + ---------- Apie gleivinę aptikta HSV I

HSV II IgG + ---------- Apie gleivinę aptikta HSV II

Genitalijų herpes yra pavojingas vaisiui. Bet kiek kainuoja? Jei nežinote, ar turite genitalijų vėžį, ar ne, jūsų vidutinė tikimybė, kad vaikas užsikrės nuo herpeso, yra 0,5% (herpeso paplitimas naujagimyje populiacijoje). Jei žinote, kad turite genitalijų pūslelinį (90% žmonių, sergančių genitalijų herpesu, apie tai nežinote), tada tikimybė, kad vaikas serga herpeso infekcija, yra didesnis.

Genitalijų herpes gali prasiskverbti į vaisius:

- per placentą - tai įvyksta retai;

- arba kai vaikas praeina pro motinos gimimo kanalą (yra tiesiog gimęs), yra lytinių organų pūslelinė (gimdos kaklelio, išorinių lytinių organų gleivinės) - 95-99 proc. vaisiaus infekcijos atvejų atsiranda tokiu būdu.

Pirminė infekcija nėštumo metu (nesvarbu, ar yra simptomų, ar ne) - prieš pat nėštumą ar ankstyvąjį nėštumą antikūnų prieš HSV I ir HSV II nebuvo, tačiau jie pasirodė pirmą kartą nėštumo metu. Rizika padidėja:

- gimdos augimo sulėtėjimas.

Jei netrukus prieš gimdymą / gimdymo metu moterys vystosi pirminę genitalijų herpeso infekciją, tikimybė, kad vaikas yra užsikrėtęs, yra didžiausia, apie 50%. Bet! Tikimybė, kad jūs turėsite pirminę genitalijų pūslelinės infekcijos atvejį ir yra labai trumpas prieš gimdymą ar gimdymo metu, yra labai maža! Aš praktikoje niekada nesutikdavau tokių pacientų.

Jei prieš nėštumą ar ankstyvos nėštumo stadijos metu buvo nustatytas antikūnų prieš HSV I ir II (IgG) antikūnus, jūs negalėsite turėti pirminės infekcijos ir jo poveikio.

Pirmasis nepopuliarinės infekcijos epizodas. Prieš nėštumą / ankstyvąjį nėštumą pasirodė antikūnai prieš HSV II (HSV II IgG +), o vėliau - nėštumo metu, HSV I IgG +, HSV II IgG. Rizika padidėja:

- gimdos augimo sulėtėjimas.

Jei netrukus prieš gimdymą ar gimdymo metu moteris vystosi pirmą nepilnos lytinių organų pūslelinės infekcijos epizodą, tikimybė, kad kūdikis bus užsikrėtęs gimdant, yra 32%.

Pakartotinė infekcija (atkrytis). Prieš nėštumą buvo genitalijų pūslelinės epizodų ir kraujyje yra antikūnų. Dėl herpeso atsiradimo nėštumo fone nėra jokios grėsmės nėštumui ir vaisiui.

Jei moteris vėl pakartoja lytinių organų pūslelinį (atsinaujinimą) netrukus prieš gimdymą ar pristatymo metu, tikimybė, kad kūdikis bus užsikrėtęs, yra 1-2% (pajusite skirtumą!).

Jei moteris turi lytinių organų pūslelinių požymių prieš pat gimdymą / gimdymo metu, ji paprastai bus iki kūdikio skilvelio išleidimo iki cezario pjūvio - tai mažins pavojų užsikrėsti vaiką genitalijų herpesu maždaug 6 kartus. Bet! 1,2 proc. Tokiu būdu gimusių vaikų vis dar yra užsikrėtę genitalijų herpesu. Ie Cezario pjūvio dalis nesumažina iki 0% tikimybės užkrėsti vaiką genitalijų herpesu.

Santrauka!

Didžiausias pavojus nuo lytinių organų pūslelinės, kai jis įvyksta pirmą kartą nėštumo metu prieš pat / gimdymą.

Minimalus - kai moteris jau turėjo prieš nėštumą, o ne ilgai iki gimimo / gimimo metu yra atsinaujinimas.

Jei pasirinksite geriausią, prieš pat nėštumą geriausia turėti antikūnų prieš I tipo ir II tipo IgG antikūnus. Tada nėštumo metu gimdymo metu atsiranda tik genitalijų herpeso pasikartojimas (tikimybė, kad šiuo momentu atsiras labai mažai), kyla pavojus, kad kūdikiui bus 2%.

Grupė, turinti didžiausią pavojų genitalijų pūslelinės pasekmėms, yra moterys, kurių nėštumo metu nėštumo metu HSV I ir II (IgG) kraujui nėra antikūnų, o jų vyrai turi antikūnų prieš HSV I ir / arba II (IgG). Per devynis nėštumo mėnesius jie gali užsikrėsti savo vyrais ir sukelti pirminę infekciją dėl to kylančių padarinių.

Veiksmų vadovas.

Prieš nėštumą ar ankstyviausius nėštumo etapus būtina patikrinti, ar nėra antikūnų prieš HSV I ir HSV II (reikalinga tik antikūnų IgG klasė). Jei antikūnų prieš abiejų tipų ar vieną iš jų nėra, tada vyrui / partneriui reikia patikrinti.

Nei jūs, nei tavo partneris neturi antikūnų prieš HSV I ir HSV II - nieko daro toliau; Genitalijų herpes nėra pavojingas jūsų būsimoms nėštumo ir kūdikių.

Jūs turite antikūnų prieš HSV I ir HSV II.

- artimiausiu metu gimdymo metu yra labai maža (daugiausia besimptominių) recidyvų rizika ir todėl labai maža kūdikio gimimo pavojus;

- Galite pradėti vartoti aciklovirą (leidžiamą II-III nėštumo trimestrą) nuo 36 savaičių (po 400 mg 3 kartus per dieną) prieš gimdymą, tai maksimaliai sumažina HSV tikimybę gimdos kaklelio gimdos metu;

- rusų medicinoje jie mėgsta užpilti moteris su imunoglobulinu (į veną), kad nėštumo metu nebūtų atsinaujintas; tačiau jokie tyrimai užsienyje neįrodė, kad tai kažkaip sumažina herpeso pasikartojimo tikimybę ir sumažina herpeso tikimybę naujagimiams.

!! Jūs neturite antikūnų prieš HSV I ir HSV II, o jūsų partneris (yra daugiau pavojų, jei jis turi antikūnų prieš HSV II).

- kuo greičiau nėštumo pradžioje reikia pakartoti antikūnų prieš jums ir vyrui / partneriui kraujo tyrimą;

- jei situacija išlieka, jūs galite rizikuotis užsikrėsti (maždaug 20%) ir turėti pirminę infekciją nėštumo metu su visomis galimomis pasekmėmis (didžiausia rizika vaisiui yra 50%);

- pirminės infekcijos rizika gali būti sumažinta iki 0%, sustabdžius intymumą per visą nėštumo laikotarpį (ypač svarbu, kad nėštumo metu jis nebūtų nėštumo trimestras).

! - Jums yra tik antikūnų prieš HSV I ir jūsų vyras turi antikūnų prieš HSV II.

- užsikrėtimo HSV II metu yra infekcijos rizika (infekcijos rizika yra mažesnė nei 20%);

- Jūs esate gresia pirminė nepopuliarios infekcijos epizė, turinti visas pasekmes (vaisiaus infekcijos rizika yra 32%);

- sumažinti pirmosios nepavojingos HSV II infekcijos epizodo riziką iki 0%, galite sustabdyti intymumą visą nėštumo laikotarpį (ypač svarbu, kad nėštumo metu jis nebūtų nėštumas trečią nėštumo trimestrą).

- Jums yra antikūnų tik nuo HSV II, o jūsų vyras turi HSV I.

- yra rizika susirgti HSV I nėštumo metu,

- bet nėra pavojaus nėštumui ir kūdikiui nuo šio viruso, jei bėrimas ant veido / lūpų

- tai pavojinga tik tuo atveju, jei šis virusas sukelia išorinių lyties organų simptomų atsiradimą (85% atvejų jis sukelia simptomus ant veido ir tik 15% atvejų dėl vulvos); -

- sumažinti pirmosios nepasiremtinės HSV I infekcijos riziką iki 0%, jūs galite sustabdyti intymumą per visą nėštumo laikotarpį, įskaitant burną.

Jei gimdymo metu yra lytinių organų pūslelinė (pirmoji ar pakartotinė epizodas ar pirminė infekcija) arba jie atsirado prieš dvi savaites iki gimdymo, rekomenduojama cezario pjūvio dalis.

Dėl asimptominių genitalijų herpes - Cezario pjūvis nėra baigtas, nes Galima rizika motinos sveikatai šios operacijos metu yra daug didesnė nei tikimybė, kad virusas bus gimdos kaklelyje ir gimdos gleivinėje gimdymo metu, ir prilipus prie kūdikio.

O kas atsitiks su kūdikiu, kai jis užsikrečia?

Taigi, genitalijų herpeso virusas įstrigo vaikui, kai jis praeina per motinos gimdymo kanalą (mes analizuojame šią galimybę, nes tai dažniausia - 95-99 %%). Iš karto po gimdymo kūdikis gali neturėti herpeso požymių. Tada laikui bėgant gali atsirasti herpeso infekcijos simptomų. Paprastai intervalas nuo pirmos iki ketvirtosios savaitės po gimdymo. Yra trys variantai. Visi trys variantai yra tokio paties dažnio. Todėl neįmanoma numatyti, kokį konkretų užkrėstą vaiką turės.

Vietiniai odos, akių ir burnos pažeidimai.

Vietiniai centrinės nervų sistemos pažeidimai.

Išplatinta infekcija, kurioje dalyvauja daug vidinių organų (didžiausias mirtingumas).

Prieš prasidedant galimai herpeso infekcijos simptomams, visus vaikus, gimtusius motinomis, turinčiomis lytinių organų pūslelinių ligos istoriją, reikia atidžiai stebėti ir ištirti. Pagal jį! kraujo tyrimas dėl antikūnų prieš herpesą nėra atliktas, nes jie tikrai bus jų kraujuje, nes jie praėjo iš mamos. Jie atlieka PGR testus ir kultūros tyrimus herpes simplex virusui.

Konsultanto akušeris-ginekologas, Ph.D. Borisovas.

Herpes nėštumo metu: pavojus motinai ir kūdikiui

Tas faktas, kad toks herpesas dauguma žmonių žino iš pirmų rankų. Galų gale, šio viruso nešėjai yra daugiau nei 90% pasaulio gyventojų. Dažnai herpeso sustiprėjimas nėštumo metu. Bet kaip moterys "laikosi" ir ar virusas yra pavojingas besivystančiam kūdikiui?

Elena Trifonova
Akušerė-ginekologė, Maskva

Herpetinė infekcija yra virusinė liga, pasireiškianti kaip būdingas baltos odos ir gleivinės membranų bėrimas. Kartą žmogaus kūne virusas parazituoja visą savo gyvenimą, integruojantis į nervų ląstelių genetinį aparatą. Ilgą laiką virusas negali pasireikšti. Be sunkumų, jis "slumbers" į nervų ganglija, laukia palankių sąlygų. Galų gale žmogaus kūnas normalioje, sveika būsena paprastai slopina paslėptą priešą. Sutrikimai atsiranda, kai susilpnėja imunitetas - peršalimo, uždegiminių ligų, hipotermijos, streso, beriberio ir nėštumo metu. Šiuo atveju virusas pradeda daugintis aktyviai, pateko ant odos ir gleivinių, sukelia specifinius bėrimus. Per šį laikotarpį žmogus gali užkrėsti kitus: virusas išsiskiria iš paveiktos odos, seilių, šlapimo ir makšties išskyros.

Herpeso simptomai nėštumo metu

Didžiausias pavojus nėštumo metu yra lytinių organų pūslelinė. Apie jį ir kalbėk detaliau. Genitalijų herpes paprastai pasirodo 3-14 dienų po to, kai virusas patenka į žmogaus kūną, dažniausiai maždaug per savaitę. Kartais tai nepajėgia, dažniausiai skausmingi ir niežtinti pūsleliai ant odos ar gleivinės, o po to - opos, kurios po to padengiamos pluta. Tarp burbuliukų dydžio 2-3 mm, paprastai jie supilti į grupę, kuri užima nuo 0,5 iki 2,5 cm paveikto paviršiaus. Šis ligos etapas trunka ilgai (2-3 dienas), tada jų burbuliukai sprogo ir opų. Jie yra padengti geltona žydėjimo, tada visiškai išgydyti per 2-4 savaites. Jei atsiranda antrinė infekcija, žaizdos gali ilgai nebeveikti. Be skundų dėl niežulio, skausmo ir degimo, kartais yra apatinės pilvo skausmas, dažnas, skausmingas šlapinimasis.

Kai kuriais atvejais specifinių pažeidimų nėra. Liga gali pasireikšti genitalijų trakto sekretais, niežėjimu, deginimu, įtrūkimu lytinių organų srityje, patinimu. Šiame genitalijų herpes variante liga yra panaši į įprastą pienelį, dėl to gali būti netinkamas gydymas, jei gydymas savarankiškai atliekamas be išankstinio diagnozavimo.

Įdomu, kad daugiau nei pusė visų lytinių organų pūslelinių sergančių pacientų nežino apie savo ligą. Šiuo atveju jie yra paslėptos herpeso nešiotojai, kai nėra ligos požymių, tačiau virusas aktyviai išskiriamas iš moterų lytinių organų. Šiuo atveju tai yra potencialus partnerio, taip pat kūdikio gimdymo metu, užkrėtimo šaltinis.

Žmonės su gera imunine sistema lengviau toleruoja herpinę infekciją, dažnai ją paslėpta forma. Tačiau imuniteto sumažėjimas dažniau yra sunkus, ilgesnis.

Kad kūdikis nepasitrauktų nuo herpeso
Naujagimiui kūdikiams skiriamas antivirusinis gydymas šiais atvejais: jei motina pirmą kartą susirgo herpesu prieš pat gimdymą, ji dėl kai kurių priežasčių negalėjo turėti cezario arba jei operacija buvo atlikta 4-6 valandas po vaiko membranos plyšimo.

Herpes nėštumo metu: kas yra pavojus?

Laiko herpeso diagnozė nėščioms moterims yra labai svarbi, nes gali kilti sunki gimdos infekcija, sukelianti žala odai, kepenims ir vaisiaus centrinei nervų sistemai.

Nėštumo metu gali atsirasti ir pradinė moters herpes simplex viruso infekcija, ir esamos infekcijos aktyvinimas (dėl normalaus nėštumo būdingo imuniteto sumažėjimo). Kai nėštumo metu yra užsikrėtę herpesu, yra sunkių komplikacijų, ir kuo trumpesnis laikotarpis, tuo rimtesniais jie gali būti.

Herpes infekcija nėštumo metu per pirmąsias 12 savaičių labai dažnai sukelia nėštumo nutraukimą, kūdikio infekciją su žala odai, kepenims ir nervų sistemai bei vystymosi defektų vystymąsi. Vėlesniais laikotarpiais kyla pavojus, kad bus ankstyvos gimimo, daugiamatės ar mažas vanduo, ir tikimybė užsikrėsti vaisius. Virusas gali prasiskverbti į kūdikį per placentą arba patekti į vaisiaus šlapimo pūslės membranas.

Jei moteris prieš gimdymą suserga herpiu, situacija nėra tokia pavojinga. Tuo pačiu metu vaisiaus vystymosi sutrikimų rizika yra minimali.

Lėtinės herpeso infekcijos metu nėštumo metu yra antikūnų, kurie prasiskverbia per placentą, apsaugo kūdikį nuo herpeso viruso poveikio. Tačiau, jei dažnai pasitaiko ligos nėštumas, tai sutrikdo placentą, o tai savo ruožtu sukelia vaisiaus augimo sulėtėjimą ir netgi kartais persileidimą. Be to, jei lytinių organų pūslelinė nėštumo metu sustiprėja iki pat gimimo, yra galimybė užsikrėsti kūdikį gimdant.

Herpes nėštumo metu: kaip nustatoma diagnozė?

Nėštumo metu herpes simplex viruso analizė būtinai paimama iš moters registracijos metu. Skundų, specifinių bėrimų atveju, analizė atliekama dar kartą bet kuriame nėštumo etape. Taikomi šie tyrimai:

Antikūnų prieš herpes simplex viruso I ir II tipo nustatymas. Tai yra kraujo tyrimas, kuriame M ir G klasių imunoglobulinai identifikuojami dėl herpeso. Tai yra, šiuo atveju tai nėra pats virusas, kuris yra nustatytas, bet kūno atsakas į jį. Jei moterys kraujyje nustato G klasės herpeso imunoglobulinus, tai rodo, kad ji jau seniai užsikrėtė virusu. M klasės antikūnų buvimas rodo, kad yra ūmus procesas, tai yra pirminė ar lėtinės ligos paūmėjimo pasekmė. Be to, norint diagnozuoti herpeso infekcijos pablogėjimą nėštumo metu, gydytojas gali paskirti kartotinį G klasės antikūnų testą po 10-12 dienų. Antikūnų skaičiaus padidėjimas 3-4 kartus rodo infekcijos paūmėjimą. G ir M klasių antikūnų nustatymas dažniausiai rodo naujausią infekciją, nes po 3 mėnesių M klasės imunoglobulinai pašalinami iš kraujotakos. Tačiau kartais antikūnų apykaitos laikotarpis M gali žymiai pailgėti priklausomai nuo infekcinio patogeno ir atskiros būsimos motinos imuniteto savybės.

Herpes simplex viruso genitalijų trakto sekrecijos tyrimas. Dažniausias būdas diagnozuoti herpeso viruso buvimą nėštumo metu yra PGR (polimerazės grandininė reakcija), nes jis yra labai jautrus ir greitai gauna rezultatus. PGR yra vienas iš moderniausių ir patikimiausių žmogaus kūno infekcijų nustatymo būdų. Tai leidžia jums nustatyti ligos sukėlėjo buvimą, net jei jis yra labai nedidelėje koncentracijoje nagrinėjamoje medžiagoje - tik kelios jo DNR molekulės, dėl kurių šis metodas yra tiksliausias.

Analizė atliekama taip: bandymo mėgintuvėlyje pakartotinai nukopijuojama tam tikra bakterijos arba viruso DNR dalis, pridedant specialius reagentus. Tokiu būdu dauginant patogenų ląsteles, vėliau yra lengva nustatyti jo buvimą.

Ginekologas PCR diagnozę tepuoja naudodamas specialų šepetėlį iš gimdos kaklelio kanalo, kai nėščia moteris yra ginekologinės kėdės. Tai yra visiškai neskausminga procedūra. Gauta medžiaga dedama į mėgintuvėlį su specialia terpe ir siunčiama į laboratoriją.

Specialus pasiruošimas analizei nėra būtinas. Pageidautina, kad tikslesnis rezultatas būtų 2 d., O ne dušas ir išvengti seksualinio kontakto. Be to, tepinėlis imamas ne anksčiau kaip po 3 dienų po bet kokių makšties žvakučių naudojimo pabaigos.

Cezario ar natūralus gimdymas?
Jei būsimoji mama užsikrėtė herpes virusu per pastarąjį nėštumo mėnesį arba turėjo genitalijų bėrimus 2-3 dienas prieš gimdymą, tada, norint išvengti infekcijos kūdikiui, kai jis praeina per paveiktą motinos gimdymo kanalą, atliekama cezario pjūvio operacija. Visais kitais atvejais moterys gimdo patys.

Herpes nėštumo metu: gydyti ar ne gydyti?

Antivirusinis gydymas dažniausiai nėštumo metu nėra atliekamas. Toks gydymas gali būti skiriamas tik moterims, sergančioms labai sunkiais herpeso infekcijos simptomais nėštumo metu, paprastai antrąjį ir trečiąjį trimestrais. Tačiau visais nėštumo etapais leidžiama naudoti antivirusinius vaistus, skirtus tepalams, išleisti į paveiktą vietą.

Būsimoje motinoje dažniausiai imunoduliuojantys vaistai (imuninę sistemą sureguliantys vaistai) skiriami žvakučių arba į veną. Interferoniniai vaistai, kurie kompensuoja nepakankamą gamybą organizme per herpes, tapo plačiai paplitę nėštumo metu. Interferonas yra baltymas, kuris paprastai gaminamas organizme. Jis gali kovoti su visais virusais. Su imuniteto silpnėjimu, taip pat su daugybe pažeidimų, imunoglobulino preparatus galima vartoti į veną. Galima naudoti tokius gydymo metodus kaip kraujo ir ozono terapijos lazeriu apšvitinimas.

Herpes nėštumo metu: pasirūpinkite iš anksto

Planuojant nėštumą moterims, sergančioms dažna herpeso paūmėjimu, rekomenduojama profilaktiškai vartoti antivirusinius vaistus, imunomoduliacinius vaistus ir multivitaminus. Nėštumo metu moterims, kurioms dažnai pasireiškia herpeso paūmėjimas, reikia daugiau dėmesio skirti jų sveikatai, išvengti hipotermijos, vartoti vitaminų kompleksus. Jei žinoma, kad nėščios moters vyras yra užsikrėtęs herpeso tipo II virusu, kuris dažnai pasireiškia paūmėjimais, o būsimojoje mama neturi antikūnų prieš herpesą, gali būti verta susilaikyti nuo sekso nėštumo metu ar partneris turėtų gauti ilgalaikį antivirusinį gydymą. Žinoma, turėtumėte laikytis įprastų higienos taisyklių - nenaudokite kieno nors rankšluosčių, nesėdėkite ant bet kokių paviršių baseinuose, treniruoklių salėse ir voniose be drabužių.

Kas yra herpesas?

Gamtoje yra dviejų rūšių herpes simplex virusas: herpeso I tipas (labialinis) ir II tipo genitalija (genitalija).

Herpes simplex virusas I tipo dažniausiai paveikia gleivinę ir odą iš lūpų, akių, nosies, ji taip pat gali sukelti smegenų pažeidimą, plaučių, ir tik 20-30% atvejų I tipo herpes virusas gali sukelti nuostolių lytinių organų. Herpeso tipo I virusas 70-80% gyventojų yra užkrėstas vaikystėje per ore esančius lašelius arba kontaktą (pavyzdžiui, naudojant bendrą rankšluostį ar patiekalą)

II tipo herpes virusas, priešingai, dažnai veikia šlapimo takų gleivinę. Kaip galbūt pasirodysite, lytinių organų pūslelinė infekcija paprastai atsiranda su seksualine veikla.

Herpes antikūnai nėštumo metu

1 ir 2 tipo herpes simplex viruso analizė

Herpesviruso viruso analizė yra būtina, nepaisant to, kad herpeso infekcija yra viena iš labiausiai paplitusių žmonių infekcijų. Herpes simplex virusai (HSV) 1 tipo ir 2 tipo yra užkrėsti 65-90 proc. Pasaulio gyventojų, tačiau tai yra toli gražu ne visi užkrėsti žmonės. HSV perduodamas 4 būdais: oro, seksualinės, kontakto (kai bučiavosi, rankos rankomis, dalinasi bendrais namų ūkio daiktais) ir vertikalios (nuo motinos iki vaiko nėštumo metu ir gimdymo metu).

Herpes infekcija turi baisiausias pasekmes. perduodama vaisius gimdoje. Jei suaugusio amžiaus herpes virusas gyvena nervinguose mazguose, nesunaikindamas ląstelių, tada vaisiaus nervų sistema yra neapsaugota nuo viruso agresijos. Negrįžtami pokyčiai įvyksta smegenyse ir keliuose. Dažniausi herpeso infekcijos klinikiniai požymiai yra smegenų paralyžius (arba cerebrinis paralyžius) ir intelekto sutrikimas (protinis atsilikimas). Todėl prieš nėštumą rekomenduojama nustatyti, ar moteris yra viruso nešėjai. Jei nustatoma aktyvi herptinė infekcija, po 6 mėnesių būtina pradėti gydymą ir planuoti nėštumą.

Labiausiai pavojinga herpeso viruso infekcija per pirmąsias 12 nėštumo savaičių.

1 ir 2 tipo herpes simplex viruso diagnozei labiausiai plačiai naudojamas fermentais susietas imunosorbento tyrimas (ELISA) ir polimerazės grandininė reakcija (PGR).

Su 1 ir 2 tipo herpes simplex viruso antikūnų imunosorbento (ELISA) tyrimas, nustatant IgG ir IgG avidiškumą su virusais susietais baltymo virusais.

Kas yra ELISA? Tai yra laboratorinis tyrimas, kurio metu galima nustatyti specialiųjų biocheminių reakcijų imunoglobulinų (ar antikūnų) kiekį kraujyje.

Kokie yra imunoglobulinai (antikūnai)? Tai yra baltymai, kuriuos gamina kraujo kūneliai. Kai infekcijos sukėlėjas patenka į žmogaus kūną, imunoglobulinai į jį jungiasi (sudaro kompleksą) ir po tam tikro laiko neutralizuojasi. Kiek yra įvairių mikrobų, virusų ir toksinų, yra tiek daug skirtingų imunoglobulinų. Kartu su krauju, jie gali įsiskverbti į bet kuriuos, net tolimiausius mūsų kūno kampus, ir visur aplenkti agresoriaus.

Kokie yra imunoglobulinai M (Ig M) - pirmieji antikūnai, susidarę po užkrėtimo herpes virusu, pasirodantys kraujyje per 1-2 savaites nuo infekcijos pradžios. IgM antikūnai prieš herpeso virusą dažniausiai yra pirminės infekcijos rodiklis. 10-30% žmonių, kai aktyvuojama senoji infekcija, taip pat galima nustatyti IgM klasės antikūnus.

Kokie yra imunoglobulinai G (Ig G)? G klasės antikūnai gaminami lėtinės infekcijos metu, kai yra pirmojo ar antrojo tipo herpes simplex virusas. Atsinaujinant virusą (sumažėjus imunitetui, hipotermijai ir tt), imunoglobulinų G kiekis kraujyje smarkiai padidėja.

Kas yra IgG anksčiau sužeistiems HSV tipo 1,2 baltymams? Šie imunoglobulinai gaminami šiek tiek vėliau nei IgM ir taip pat yra ūmios arba aktyvios lėtinės herpeso infekcijos rodiklis.

Kas yra herpes simplex viruso IgG avidity? Avidity (avidity - godus) - tai IgG antikūnų gebėjimo susieti su herpes simplex virusu, siekiant neutralizuoti pastarąjį. Iš pradžių IgG ligos yra gana prastai susijusios su virusu, tai yra, jie turi menką avidiškumą. Kai imuninis atsakas vystosi, padidėja IgG antikūnų avidiškumas.

Kokios yra normalios Ig M ir G vertės?

Kiekviena laboratorija, kuri atlieka tokią analizę, turi savo standartines vertes (vadinamąsias pamatines vertes). Jie turi būti nurodyti formoje. Kai antikūnų lygis žemiau ribinės vertės rodo neigiamą rezultatą, viršija ribinę vertę - teigiama.

Kaip iššifruoti herpeso tyrimų rezultatus?

Išgrynintas herpeso simplekso kraujo tyrimo rezultatas

Kraujo tyrimas gali aptikti herpes simplex virusą, kuris cirkuliuoja kraujagyslėse naudojant PCR, taip pat žinoti IgM ir IgG antikūnų lygį.

Teigiami PCR analizės rezultatai rodo, kad tyrimui pateiktame kraujo mėginyje yra viruso genetinės medžiagos, kuri yra liga. Rezultatas yra neigiamas - nėra viruso, ligos nėra.

Antikūnams tai yra sudėtingiau, nes yra keletas jų tipų, jie atsiranda skirtingais terminais ir kiekvienos klinikinės reikšmės ne tik savo, bet ir kitos. Taigi, norint ištirti herpes simplex viruso antikūnus, reikia vartoti tiek IgM, tiek IgG.

Antikūnų prieš herpes simplex virusą (1.2 rūšys) kraujo tyrimo rezultatų iššifravimas:

-IgM neigiamas, IgG teigiamas - latentinis herptinis infekcija. Negalima planuoti nėštumo, vaisius yra visiškai apsaugotas antikūniais. Tik pasireiškus įtarimams dėl herpeso atsirandančių pažeidimų, analizė pakartota.

-IgM yra neigiamas, IgG yra neigiamas - apskritai paprastai nebuvo užsikrėtę herpes simplex virusu, arba tai įvyko ne anksčiau kaip prieš 1-2 savaitės. Analizė turi būti pakartota po 2-4 savaičių ir atsiranda herpeso simptomų.

- IgM teigiamas, IgG neigiamas - ūminė herptinė infekcija.

  • prieš nėštumą - priešvirusinis gydymas, planuoti koncepciją per 2-3 mėnesius, kai bus gauti neigiami IgM rodikliai
  • nėštumo metu nenutraukiama ir jo negalima rekomenduoti be vaisiaus ultragarso rezultatų. Gydymas antivirusiniais vaistais atliekamas tik remiantis individualiais paciento duomenimis, pageidautina, pirmojo nėštumo trimestro pabaigoje. Aptikta vaisiaus anomalijų ultragarsu gali būti medicinos abortų indikacija, tačiau tik su pačios moters sutikimu. Herpes simplex viruso IgM ir IgG tyrimai kartojami kas 2-4 savaites, o IgM tampa neigiamas - kas 3 mėnesius.

-IgM yra neigiamas arba teigiamas, o IgG teigiamas yra lėtinės infekcijos arba vėlyvojo pirminio infekcijos su paprašyta herpeso paūmėjimas.

Paprastai užsikrėtimo protinio herojaus vaisiaus virusu yra labai (gerai, labai) mažai. Jums reikia bijoti šviežių herpinių pažeidimų dėl genitalijų nedelsiant 2-3 savaites prieš gimdymą. Vaikas, praeinantis per gimdymo kanalą, yra lengvai užsikrėtęs, o herpeso virusas naujagimyje veda prie encefalito vystymosi.

Herpes simplex virusas (HSV, herpes simplex virusas) 1 ir 2 tipo, IgG antikūnai, aukštos kokybės kraujas

Antikūnai, liudijantys apie ankstesnę ar dabartinę infekciją, turintį 1 ar 1 tipo herpes simplex viruso.

Specifiniai IgG paprastai atsiranda po 10-14 dienų nuo herpes simplex viruso patekimo į organizmą ir išlieka ilgą laiką ir visą gyvenimą (serologinis atsakas). Jie nesukuria sterilios imuniteto ir ilgalaikės apsaugos nuo infekcijos atgaivinimo.

Anti-HSV-IgG yra labiau tikėtina, kad organizmas yra infekcijos herpes simplex viruso infekcija, o ne atsparus imunitetui. Jų buvimas kraujyje pastebimas daugumoje gyventojų. Anti-HSV-IgG nebuvimas rodo, kad praeityje nėra infekcijos dėl L ir L tipo herpeso viruso viruso ir galimo pirminės infekcijos pavojaus ateityje (svarbu nėščioms moterims ir kitokio tipo imunodeficito žmonėms). Dėl neseniai pradinės infekcijos ir herpeso infekcijos reaktyvacijos būdingas žymiai padidėjęs anti-HSV-IgG kiekis mėginių, paimtų per 2 savaičių laikotarpį. Pasikartojantis herpes paprastai atsiranda dėl aukšto IgG lygio.

Metodas

Pamatinės vertės - norma
(Herpes simplex virusas (HSV, herpes simplex virusas), 1 ir 2 tipo, IgG antikūnai, aukštos kokybės kraujas)

Informacija apie rodiklių pamatines vertes, taip pat į analizę įtrauktų rodiklių sudėtį, gali skirtis priklausomai nuo laboratorijos!

0.9 teigiamumo indeksas.

Atskaitos vertės:


1. Chroniškos infekcijos be ląstelių ir (arba) II tipo liga.

2. Ūminė infekcija nėra pašalinta (ankstyvieji terminai), tačiau mažai tikėtina. Tuo atveju, kai neaptiktos jokios ūmios infekcijos, neįmanoma į gimdą užsikrėsti herpes simplex virusu.

Indikacijos

1. Nėštumo planavimas (rekomenduojama abiems partneriams).

2. Intrauterinės infekcijos požymiai, fetos placentos nepakankamumas.

4. Imunodeficito būklė.

5. Urogenitinių infekcijų diferencinė diagnostika.

6. Bubble herpetiformus bėrimas.

Padidinti vertes (teigiamas)

1. Lėtinė HSV infekcija l arba ll. Antikūnų kiekio padidėjimas daugiau kaip 30%, kai pakartotiniai tyrimai rodo infekcijos aktyvavimą, antikūnų lygio sumažėjimas atitinka teigiamą tendenciją.

2. Tyrimai nėštumo metu: infekcijos perkėlimas į vaisius yra įmanomas, jo tikimybė nėra žinoma (jei tyrimas buvo pirmą kartą atliktas nėštumo metu) arba mažas (jei prieš nėštumą atlikus tyrimus nustatyta, kad yra anti-HSV-IgG).

Kur atlikti analizę

Raskite šią analizę kitoje vietovėje.

Antikūnai prieš herpesą nėštumo metu

Trumpa santrauka (tiems, kurie nenori daug skaityti ilgą laiką):

Susipažinęs su herpes simplex virusu, jis gyvena kūne amžinai. Todėl daug kartų galite susirgti šiuo virusu. Antikūnų, tokių kaip IgM ir IgG, analizė į herpes simplex virusą gali parodyti ryšį tarp jūsų kūno ir šio viruso.

Kraujas paimamas iš venų. Rezultatas: IgM - tiek tokiu greičiu (arba "neaptikta"), IgG - tiek tokiu greičiu. Atkreipiu jūsų dėmesį į tai, kad sąvoka "norma" šiuo atveju turėtų būti suprantama kaip "pamatinė vertė", tai yra tam tikras atskaitos taškas, bet jokiu būdu nėra "įprastinė situacija".

Jūsų analizė sako:

  • IgM nėra, IgG yra mažesnis už normalią: jūsų kūnas dar nėra susidūręs su šiuo virusu.
  • IgM nėra, IgG yra didesnis nei įprastas: jūsų kūnas jau susitiko su šiuo virusu, tačiau nežinoma, kokia yra viruso forma.
  • IgM yra didesnis nei įprastas arba "aptiktas": aktyvus procesas, pirmą kartą užsikrėtę herpes simplex virusu arba aktyvacija, negalima pastoti, kol išnyksta IgM. IgG antikūnai nėra svarbūs nėštumo planavimui.

Leiskite išsamiau išnagrinėti situaciją, kai nėra IgM. Ką reiškia "kūnas dar neįvykdė viruso"? Ar tai geras ar blogas?

Tai yra gerai, nes nėštumo metu jūsų virusas negali būti įjungtas. Tai blogai, nes jei pradinė infekcija atsiranda, viruso poveikis vaisiaus vystymuisi yra didesnis.

JEI PIRMINIO GERINIO SUMAŽINIMO (KURIEMS KIEKVIENAS) BŪDAS BŪDAS, BŪS REIKIA GREITAI KONSULTACIJOS GYNECOLOGO IR INFEKTORIUI!

Ir jei susitikimas su virusu jau įvyko prieš nėštumą? Čia situacija yra veidrodis - nebijote pirminės infekcijos, bet gali atsirasti reaktyvumas.

Ar tai pavojinga? - Taip, yra situacijų, kai jis yra pavojingas vaisiui, bet ne dažnai.

Ar galima prognozuoti, ar bus pakartotinai aktyvuota? - Tam tikru mastu. Jei IgG antikūnų lygis stipriai (kartkartėmis) viršija pamatinę vertę arba atsiranda dažni herpeso recidyvai, tai reiškia, kad jūsų imuninė sistema yra įtempta šio viruso ryšio priežastis ir yra tikimybė, kad ji bus aktyvuota nėštumo metu. Taigi, prieš nėštumą verta konsultuotis su infekcine liga ginekologu.

Ar galima tiksliai žinoti, ar vyksta aktyvinimas? - Galite. Labai svarbu, kad kiaulių herpeso viruso paplitimo viruso paieška būtų atliekama naudojant kultūros diagnostikos metodą (arba paprasčiau - sėjant). Šiuo atveju turėtų būti ištirta daug medţiagř: seilës, šlapimo, kraujo, tepinėlio, net ir kartais ašaros :)

Daugiau apie herpes simplex virusą:

Tarp Herpesviridae šeimos žmonių patogenai yra 1 tipo herpes simplex virusas (HSV-1) ir 2 tipo (HSV-2), zoster virusas, 6 tipo žmogaus herpes virusas (HHV-6), žmogaus citomegalovirusas (CMV), Epstein-Barr virusas, herpes virusai 7 ir 8.

Žmogaus herpeso virusas (herpes simplex virusas) 1 tipo (HSV-1) dažniausiai sukelia burnos gleivinės, akių ir odos pažeidimus (orofacinį herpesą, jo pasikartojančią formą - herpes lipialis) ir daug rečiau - genitalijų pažeidimus, taip pat herpeso encefalitą ir pneumonitas.

Žmogaus herpeso virusas (herpes simplex virusas) 2 tipo (HSV-2) sukelia žaizdos genitalijas, naujagimių herpesą ir platintus herpesus.

Žmogaus herpeso viruso 3 tipo (HHV-3) ar varicella zoster virusas sukelia vėjaraupius ir lagaminus.

Herpesas yra antras dažniausiai pasitaikantis lytiškai plintantis liga po trichomoniozės. Ligonys, kurias sukelia HSV, užima antrą vietą (15,8 proc.) Po gripo kaip mirties nuo virusinių infekcijų priežasčių (neįskaitant AIDS). JAV, herpes problema yra viena iš pagrindinių medicininių ir socialinių problemų 25 metų. Genitalijų herpesas veikia visas gyventojų grupes. 98% suaugusių žmonių visame pasaulyje turi antikūnų prieš HSV-1 arba 2. 7% lytinių organų pūslelinė yra besimptomiai.

Genitalijų herpes sukelia dvi skirtingos, tačiau susijusios Herpes simplex viruso (herpes simplex) formos, vadinamos 1 tipo herpes simplex virusu (HSV-1), dažniausiai sukelia karščiavimą ant lūpų ir herpes simplex virusą 2 (HSV-2). Dažnai genitalijų pralaimėjimo priežastis yra antroji rūšis. Tačiau lūpos liga, kurią sukelia I tipo virusas, gali palaipsniui pereiti prie kitų gleivinių, įskaitant genitalijas. Infekcija gali atsirasti dėl tiesioginio sąlyčio su užsikrėtusiais lytiniais organais lytinių santykių metu, lytinių organų trinčiai vienas su kitu, kontaktuojant per burną su lytimi, per analinį lytinį santykį ar peroraliniu kontaktu. Ir net iš ligonio seksualinio partnerio, kurio išoriniai ligos požymiai dar nėra prieinami.

Bendras šių virusų turtas yra nuolatinis buvimas žmogaus kūne nuo infekcijos momento. Virusas gali būti "neveiklios" arba aktyvios būklės ir nepalieka kūno net priklausomai nuo narkotikų. Akivaizdaus herpeso infekcijos pasireiškimas rodo imuniteto sumažėjimą.

Pirmojo tipo herpes simplex virusas (herpes simplex) yra labai paplitęs. Pagrindinė infekcija dažniausiai būna ikimokyklinio amžiaus. Ateityje infekcijos tikimybė smarkiai sumažės. Tipiškas infekcijos pasireiškimas yra "šaltas" ant lūpų. Tačiau burnos sąlytis gali sugadinti genitalijas. Vidaus organai veikia tik esant reikšmingam imuniteto sumažėjimui.

Genitalijų herpes yra būdingas nedidelių skausmingų vezikulų atsiradimui ant lytinių organų. Netrukus jie sprogo, paliekant nedidelius opos. Vyrams blisteriai dažniausiai yra varpos, kartais šlaplės ir tiesiosios žarnos. Moterims tai paprastai būna labiajos, rečiau - gimdos kaklelyje ar analinėje srityje. Po 1-3 savaičių liga išnyksta. Tačiau virusas įsiskverbia į nervų pluoštus ir vis dar egzistuoja, pasislėpęs krūtinės nugaros smegenyse. Daugeliui pacientų genitalijų herpes sukelia ligos atkrytį. Jie įvyksta įvairiais dažniais - nuo karto per mėnesį iki karto kas kelerius metus. Jie sukelia kitų ligų, bėdų ir net tiesiog perkaito saulėje.

2 tipo genitalijų herpeso viruso herpeso virusas daugiausia paveikia gimdos kaklelio audinius (epiteliumą) moterims ir varpą vyrams, sukelia skausmą, niežėjimą ir permatomų pūslelių (pūslelių) atsiradimą vietose, kuriose susidaro erozijos / opos. Tačiau burnos sąlytis gali sugadinti lūpų ir burnos epitelio audinį.

82% pacientų, kuriems yra ilgalaikis, negydomasis kolpitas, gimdos kaklelio leukoplakija, HSV yra vienas iš pagrindinių etiologinių veiksnių. Šiuo atveju infekcijos kelias dažnai yra netipiškas.

HSV yra 10% viso encefalito skaičiaus etiologinis faktorius, kartu didelis mirtingumas, be to, poliradikulitas, meningitas. Dėl to, kad nėra tinkamos virusologinės diagnozės, šie pacientai negauna tinkamo gydymo.

Tarp HSV-1 ir HSV-2 50% homologija, kuri rodo, kad viena iš kitų yra kilusi. Anti-HSV-1 antikūnai padidina HSV-2 sukeltos ligos asimptominio eigos dažnį. Infekcija vaikystėje HSV-1 paprastai užkerta kelią lytinių organų pūslelinės vystymuisi, dažnai sukeltai HSV-2.

Nėščioms moterims: virusas gali patekti į vaisius per placentą ir sukelti gimdymo defektus. Herpesas taip pat gali sukelti savaiminį abortą ar priešlaikinį gimdymą. Ypač tikėtina, kad pavojus užsikrėsti vaisiu gimdymo metu, kai kerta kaklelį ir makštį pirminės ar pasikartojančios lyties organų infekcijos metu motinai. Toks infekcija 50% padidina naujagimių mirtingumą arba sunkių galvos smegenų ar akių pažeidimų atsiradimą. Tuo pačiu metu egzistuoja tam tikra vaisiaus užkrėtimo rizika net tais atvejais, kai motina gimdymo metu neturi genitalijų herpeso požymių. Kūdikis gali užsikrėsti po gimimo, jei motinai ar tėvui yra burnos pakitimai arba virusas su motinos pienu.

II tipo herpes simplex virusas, atrodo, yra susijęs su gimdos kaklelio ir makšties vėžiu ir padidina jautrumą ŽIV infekcijai, dėl kurios atsiranda AIDS! Atsižvelgiant į HSV įvedimą į organizmą, prasideda M klasės (IgM) specifinių imunoglobulinų gamyba. Kraujyje juos galima nustatyti 4-6 dienas po infekcijos. Jie pasiekia didžiausią vertę 15-20 dienomis. Konkrečių IgG gamyba prasideda nuo 10-14 dienų, šiek tiek vėliau - IgA

IgM ir IgA žmogaus kūne laikomi trumpą laiką (1-2 mėnesiai), IgG - visą gyvenimą (serologinis atsakas). Pradinės infekcijos su herpeso virusu diagnostinė vertė yra IgM nustatymas ir (arba) keturių kartų padidėjęs specifinių imunoglobulinų G (IgG) titras, susidedantis iš suporuotų serumų, gautų pacientui, kurio intervalas yra nuo 10 iki 12 dienų. Pasikartojantis herpes paprastai atsiranda dėl didelio IgG kiekio fone, o tai rodo nuolatinę kūno antigeninę stimuliaciją. IgM atsiradimas šiems pacientams yra ligos paūmėjimo požymis.

Veiksniai, skatinantys genitalijų pūslelinės pasireiškimą ir (arba) pasikartojimą, yra šie: sumažėjęs imunologinis reaktyvumas, hipotermija arba peršildymas organizme, sutrikusios ligos, medicininės manipuliacijos, įskaitant abortus ir intrauterinį prietaisą.

Taigi, dažnai kartojasi herpes. Tai yra nemaloni situacija jūsų kūnui, bet gana saugi padėtis vaisiui.

Gimdos pūslelinės paplitimo struktūra yra tokia:
90% yra gimdymo metu užsikimšusi infekcija, kylant per gimdymo kanalą. Be to, 90 proc. Vidų: 50 proc. - pirminė infekcija nėštumo metu, 33 proc. - pirminė II tipo pūslelinė infekcija nėštumo metu, atsižvelgiant į jau egzistuojantį imunitetą nuo I tipo herpeso, 0-4 proc. - lytinių organų pūslelių viruso sekrecijos simptomai.
Taigi, jūsų atveju, vaiko infekcijos tikimybė gimdymo metu yra 0-4% (pagal skirtingus tyrimus). Nedidelis herpes paplitimas naujagimiuose su pasikartojančia herpes yra dėl antikūnų prieš herpesą, kuris yra vežamas per placentą ir apsaugo vaisius.

Intrauterinė infekcija naujagimyje stebimas tik 5% naujagimių herpeso atvejų. Tai pasireiškia tik pirminės infekcijos metu nėštumo metu. Tai nėra tavo atvejis. (Tačiau intrauterinė infekcija nėra vienintelis nemalonus vitus reaktyvacijos pasekmė. Bet kokios infekcijos atsiradimo organizme komplikacija gali būti autoantikūnų atsiradimas, dėl kurio atsiranda fetoplacento nepakankamumas.)
5% atvejų naujagimio herpes atsirado dėl naujagimio gimdymo po gimdymo. Daugeliu atvejų tai yra moterys, kurios niekada nebuvo herpeso. Jie neturi apsauginių antikūnų, perduodamų per placentą ir motinos pieną kūdikiui.
Todėl moterims, kurioms antikūnų prieš herpesą trūksta, gresia pavojus. Būtent jie, jei infekcija nėštumo metu, gali perduoti virusą vaisiui, o jų vaikams yra didžiausia rizika susirgti pūslelinė. Mūsų populiacijoje tai yra apie 20% moterų vaisingo amžiaus.

Atsižvelgiant į tai, siūloma ankstyvosiose nėštumo stadijose nustatyti imuniteto būklės antikūnų prieš herpesą tyrimus ir tada kas mėnesį stebėti antikūnų prieš herpesą lygį moterims, kurioms trūksta imuniteto.

Darbas puslapyje:

Virusas mus supa visur, o kai kurie iš mūsų gyvena amžinai. Ten jie gali miegoti metų, net dešimtmečius, laukdami tinkamo momento "pabusti" ir sukelti visavertę ligą. Tarp šių patogenų yra herpeso virusas.

Yra 8 viruso veislės, labiausiai paplitusios tokios rūšys kaip herpes simplex, vėjaraupiai (sukelia vėjaraupių vaikystę ir lagaminą), Epstein-Barr virusas (infekcinė mononukleozė) ir citomegalovirusas. Visi šie virusai šiuo metu yra neišgydomi, tačiau daugeliu atvejų jie yra latentini, paslėpta forma. Ypatingą pavojų nėščioms moterims, mažiems vaikams ir susilpnėjusiems pacientams.

Likusių trijų tipų herpeso viruso vaidmuo šiuo metu nėra visiškai aiškus, tačiau yra priežastis prisiimti jų vaidmenį įvairiose ligose. Pirmasis penkių rūšių herpes virusas yra aktyvus ir plačiai paplitęs, tačiau ypač yra pirmojo ir antrojo tipo herpes simplex virusas.

Herpes simplex viruso aprašymas

Herpes simplex virusas dažniausiai daro įtaką žmogaus odai, akims ir išorinėms genitalijoms.

Herpes simplex arba herpes simplex yra dviejų formų:

  1. Pirmasis viruso ar labialinio, išorinio tipo tipas dažniausiai pasireiškia skausmingais bėrimais, kai lūpomis susiformuoja verksmo burbuliukai. Tai gali paveikti akių gleivinę, todėl atsiranda įvairių problemų, susijusių su regėjimu, iki jos praradimo, taip pat dėl ​​bėrimų, kurie dažniausiai lokalizuoti plonoje ir trapioje veido odoje.
  2. Antrojo tipo virusas ar genitalija. formuoja išbėrimą ant lytinių organų gleivinės. Ypač pavojingas nėščioms moterims, vaisius ir naujagimius.

Remiantis medicinine statistika, pirmojo tipo herpeso virusas yra užkrėstas iki 100% visos žemės populiacijos, tačiau ne visi "susipažįsta" su išorinėmis infekcijos progresyvais, stiprus imunitetas gali užkirsti kelią matomų ligos pėdsakų vystymuisi. Infekcija dažniausiai pasireiškia ankstyvoje vaikystėje. Genitalijų virusas paprastai perduodamas seksualiai, o infekcija atsiranda su aktyviu lytiniu gyvenimu. Daugeliu atvejų lytinių organų pūslelinė yra antrojo tipo virusas, tačiau su lytinių organų lytinių organų paplitimu yra vis daugiau ir daugiau genitalijų pažeidimų, susijusių su pirmojo tipo virusais.

Iš išorės, herpes pasireiškia mažais pūsletiniais bėrimais, kuriuos lydi degimas, niežėjimas, skausmas.

Burbulai ligos pradžioje užpildomi skaidru skysčiu, jie gali sprogo ir platinti virusus. Kartais jie gauna infekciją, tada turinys tampa grynus. Gana retais atvejais atsiranda šalčio, temperatūra pakyla, šalia būklės pridedamas silpnumas, nemalonumas. Taigi dažnai populiarus nacionalinis herpeso pavadinimas ant lūpų - "šaltas".

Kaip sakoma, herpeso infekcija yra lengvesnė nei bet kada. Virusas yra labai tvirtas ir jausmingas įvairiuose paviršiuose. Ypač didelė rizika yra vietos ir objektai, susiję su dideliu žmonių skaičiumi - viešuoju transportu (turėklai ir konvejerio atramos), bankomatais ir banko terminalais, parduotuvių lentynomis, kompiuterių klaviatūrais ir mobiliaisiais telefonais, ypač popieriniais pinigais ir monetomis. Kad sumažintumėte infekcijos riziką, neturėtumėte liesti veido, ypač akių ir lūpų, plauti rankas kiek įmanoma dažniau ir nepamirškite apie pagrindinę mikrobų lizdą - plotą po nagais.

Dažniausiai pasitaikanti infekcija yra kitų žmonių vartojimas. Ypač dažnai tai atsitinka perkeliant kažkieno kosmetiką - lūpdažį, tušas, pieštuką. Vaikai virusą lyja žaislais, savo rankomis, arba perduoda keletą subtilių, tokių kaip saldainiai ar derva, iš burnos į burną.

Galite apsaugoti save ir savo šeimą, laikydamiesi elementarių higienos ir sveika pasibjaurėjimo standartų, nenaudodami kitų žmonių daiktų ir nepateikdami savo kitų žmonių, taip pat mokydami savo vaikus elgesio taisykles.

Priskyrimas analizei

Herpes viruso analizė yra būtina, ypač nėštumo metu

Prieš atlikdamas įvairias chirurgines, stomatologines ir kosmetines priemones, gydytojas siunčia pacientui skundų, vizualių viruso simptomų tyrimą ir tyrimą.

Tačiau tokia analizė yra svarbiausia nėščioms moterims, nes nėštumo metu hero viruso infekcija kelia daugybę pavojų moteriai ir vaisiui - nuo savavališko nėštumo nutraukimo iki gimdos infekcijos, darančio neigiamą poveikį sveikatai ir vaisiaus formavimui. taip pat infekcija, kai gimdos kanalas praeina. Nėštumo metu gali tekti atlikti tokią analizę pakartotinai, nes infekcija gali būti beveik bet kuriuo metu.

Pradiniame infekcijos etape viruso aptikti beveik neįmanoma, nes antikūnų susidarymui reikės pakankamai ilgo laikotarpio.

Esant tokiai situacijai, gaunant rezultatą, kad herpes simplex virusas IgG yra teigiamas, taip pat patvirtinti, kad aktyvūs virusai yra kraujyje, gali būti tikroji abortų grėsmė arba pavojus, kad vaikas su įgimtais sutrikimais gali būti.

Procedūra ir paruošimas

Herpes simplex viruso kraujo tyrimas

Venų kraujas imamas analizuoti. Tyrimas reikalauja standartinio mokymo, kuris apima šias nuostatas:

  • Kraujo vartojimas tik tuščiu skrandžiu geriausiai ryte.
  • Pusantros dienos iki analizės meniu neįtraukiami alkoholiniai gėrimai, rūkymas, per didelis fizinis aktyvumas.
  • Mažiausias nevalgius - 8 - 12 valandų.
  • Labai pageidautina išvengti bet kokio streso.
  • Jei vaikas išleidžia mėginį, jis turi gerti vandenį maždaug pusę valandos prieš analizę (maždaug stikliniu, mažomis dozėmis).
  • Bent jau prieš ketvirtadalį prieš testą reikia ramiai sėdėti ir stengtis nesijaudinti.
  • Jei galite atsisakyti vartoti bet kokį vaistą, jei tai neįmanoma, apie tai praneškite savo gydytojui.

Tyrimo rezultatų interpretavimas yra patyrusio specialisto pratybos, tačiau reikia pasakyti, kad duomenys "teigiamas herpes simplex virusas IgG" ne visada reiškia grėsmę nėštumo eigai ar žmonių sveikatai.

Transcript: IgG teigiamas ir IgG neigiamas

IgG teigiamas - herpes simplex viruso buvimo organizme ženklas

Vieno kraujo mėginys gali neparodyti tikslaus rezultato, todėl jis atliekamas keletą kartų. Dauguma suaugusiųjų turi IgG antikūnų prieš herpeso virusą, todėl herpes simplex viruso IgG pozityvio rezultatas gali tiesiog reikšti, kad pacientas kažkada buvo užsikrėtęs šiuo virusu, ir jo kraujyje yra antikūnų.

Tačiau antikūnų skaičiaus padidėjimas pakartotiniuose mėginiuose gali rodyti neseną infekciją, kuri yra ypač pavojinga ir rizikinga nėščiai moteriai, nes herpes virusas ne tik sukelia deformacijas ir mirtį vaisiui bei naujagimiui, bet taip pat gali bet kuriuo metu sukelti savaiminį persileidimą.

Kai gaunamas teigiamas rezultatas, būtinai atliekami pakartotiniai tyrimai antikūnų lygio rodiklių augimo dinamikos stebėjimui, nes tai gali reikšti viruso išsivystymą ar jo aktyvavimą.

Būtent ši sąlyga kelia realią grėsmę sveikatai, ypač kai reikia tikrinti nėštumo laikotarpiu. Norėdami gauti patvirtinimą apie tikslią aktyvios formos viruso buvimą, jums gali tekti atlikti kitą analizę - PCR testą. Jis tiksliai patvirtina aktyviojo viruso buvimą ar nebuvimą, keliančią realų pavojų.

Neigiamas rezultatas gali rodyti, kad nėra herpeso simplex viruso infekcijos, arba kad infekcija atsirado gana neseniai, o antikūnai iki šiol nebuvo sukurti pakankamu kiekiu, kad būtų galima juos nustatyti.

Bet kokiu atveju mėginys turi būti kartojamas, ypač kai kalbama apie nėščias moteris. Jei yra infekcija, bet dar nepasireiškė, atlikus pakartotinę analizę bus galima jį aptikti ir taikyti tinkamas gydymo priemones nėštumui išsaugoti. Jei jų nėra, tai reiškia, kad moteris yra sveika ir neinfekuota, bet gali būti užsikrėtusi nėštumo metu. Todėl gali būti kartojami herpes simplex viruso tyrimai.

Nėštumas yra laimingas ir tuo pat metu itin svarbus moters gyvenimo laikotarpis, nes šiuo metu yra nėščios vaiko sveikatos būklė. Labai svarbų vaidmenį kuriant palankiausias sąlygas kūdikio gimdai vystytis atlieka motinos sveikata. Kadangi sunkiausi ir svarbiausi etapai yra visų vaiko vidinių organų uždėjimas ankstyvoje embrionų susidarymo stadijoje nėštumo pradžioje, taip pat pats gimdymas, motinos ligos šiuo metu gali turėti rimtų pasekmių kūdikiui. Ypač blogai, jei šiuo metu moteris patiria virusinę ligą. Vienas iš šių pavojingų negalavimų nėštumo metu yra herpesas.

Simptomai

Herpes virusas paprastai susideda iš dviejų tipų, priklausomai nuo kūno vietos, kurioje atsiranda matomų ligos simptomų. Skaidrus pūsleliai, užpildyti skysčiu, gali atsirasti ant lūpų, gomurio ir liežuvio, jei pacientas susiduria su burnos ertmę, dėl kurios kartais žmonės vadina šaltuosius. Iš tiesų šis pavadinimas yra neteisingas. Iš tiesų, šie bėrimai dažnai atsiranda dėl užšalimo ar bendro imuniteto sumažinimo dėl kitos ligos, tačiau jie yra viruso pagrindu. Tiesiog negalavimai tam tikrą laiką sulaukia trišakio nervo, laukdami priežasties įrodyti save.

Tačiau kartais šie burbuliukai, kurie vėliau virsta žaizdomis, kurios, kai jie išgeria, tampa padengtos kieta plute, atsiranda ant lytinių organų. Jei šis plutos plyšys, skausmingoji opa pradeda išsipūsti ir drėkinti, todėl susigrąžinimas žymiai apsunkinamas. Tokiu atveju pacientas susiduria su genitalijų herpesu, kuris lokalizuotas periferiniuose dubens nervuose. Ši liga yra didelė grėsmė nėščioms moterims.

Ligos pasekmės

Jei nėščia moteris užsikrečia ankstyvuoju laikotarpiu, pasekmės gali būti:

  • Su vaisiaus nesuderinamumu pasitaikančių vaisiaus pėdsakų atsiradimas, kuris veda į samoabortu.
  • Priešlaikinio kūdikio gimimas.
  • Žala centrinės nervų sistemos embrionui, kuri gali pasireikšti galvos smegenų, širdies, optinio ar klausos nervo pažeidimu, embrionu, atitinkamai sukelianti aklumą / kurtumą, vystymosi delsimą ir vidinį vaisiaus kraujavimą.

Taigi, jei moteris yra užsikrėtusi virusu pirmąjį ar antrąjį trimestrą, rekomenduojama nutraukti nėštumą, tačiau vėliau virusas prasiskverbė į vaisius per placentą ir gali žymiai pabloginti vaiko sveikatą, įskaitant epilepsiją, dsp ir netgi naujagimio mirtį. Be to, kyla pavojus užsikrėsti kūdikį gimdymo metu.

Turėtumėte žinoti, kad, nes nėra tiesioginio ryšio tarp veido nervų ir kūno nervų, burnos hipertenzija negali tapti genitalijų herpes. Tačiau tikimybė užsikrėsti virusu genitalijų herpes yra daug kartų didesnė nei su burnos hipertenzija. Kaip galite sugauti šią pavojingą ligą?

Priežastys

Tarp pagrindinių ligos būdų yra:

  • Neapsaugotas lytinis aktas su ligonio partneriu tiek normaliu, tiek žodžiu.
  • Higienos pažeidimas lankant viešąsias vietas: pirtys, saunos.
  • Moterio infekcija medicinos įstaigoje, esant darbuotojų aplaidumui.

Diagnozė ir profilaktika

Kadangi ši liga yra tarp tų, kurie kelia rimtą grėsmę vaisiaus vystymuisi, herpes tyrimas nėštumo metu, dauguma ekspertų mano, kad tai yra būtina. Liga yra ypač pavojinga, jei moteris pirmą kartą nėštumo metu susiduria su virusu. Jei moteris anksčiau užsikrėtė, antikūnai gali būti pagaminti jos kūne. Nėštumo metu yra antikūnų prieš herpesą, kurie atlieka lemiamą vaidmenį, todėl vaisiaus pažeidimo tikimybė sumažėja iki penkių procentų. Todėl vienas iš svarbių šio įtariamo testo testų yra imunoglobulinų pasirodymo kraujyje analizė.

Herpes IgM teigiamas nėštumo metu nustatomas maždaug ketvirtą dieną po infekcijos ir pasakoja apie ūmią ligos pobūdį, taip pat apie pradinę infekciją. Priešingai, herpeso IgG teigiamas nėštumo metu rodo ligos, kuri nėra tokia pavojinga vaisiui, pasikartojimą.

Taigi moteris, planuojanti nėštumą, kuri jau turėjo herpeso, turėtų imtis tam tikrų žingsnių, kad išvengtų atsinaujinimo:

  • Antivirusiniai vaistai.
  • Stiprinti imuninę sistemą su imunomoduliatoriais.
  • Vitaminų priėmimas ir gera mityba.
  • Sveikatos priežiūra, užšaldymo pašalinimas, stresas, pernakvojimas.