Kas yra herpes zoster, jo požymiai ir gydymas

Daugelis vaikystėje sirgo vėjaraupiais. Tačiau liga negyvena be pėdsakų. Virusas, kuris jį išprovokavo, lydina asmenį visą savo gyvenimą latentiniu pavidalu ir nesijaudina. Tačiau kartais, po dešimtmečių, jis aktyvuojamas su nauja jėga herpes zoster forma.

Ligos ypatumai

Herpes zoster - tai virusinė infekcinė patologija, pasireiškianti skausmingu odos išbėrimu, kuris yra kartu su nervų galūnių pažeidimu. Išvada yra varicella varoster zoster virusas (varicella zoster). Iš graikų reiškia diržą - pažeidimo plotas yra panašus į juostos pėdsaką. Medicinos praktikoje dažniau pasireiškia čigonų patologija.

Daugybė tyrimų parodė, kad 90 proc. Pasaulio gyventojų yra užsikrėtę herpeso virusu. Yra daugiau nei 100 patogenų veislių, tačiau tik 8 iš jų veikia žmogaus kūną. Vėžlių zoster virusas, sukeliantis tą patį patologiją ir kerpius, priklauso trečiajai rūšies herpeso virusui. Tačiau jo buvimas organizme nereiškia, kad privaloma ligos atsiradimo priežastis. Patogenistas nerodo aktyvios kūno imuninės sistemos apsaugos.

Remiantis statistika, kiekvieną 15 žmonių iš 100 000 po 60 metų amžiaus turi juostą. Daugeliu atvejų patologija perduodama 1 kartą gyvenime, po kurios susidaro stiprus apsauga. Tačiau 2% normaliu imunitetu ir 10% imunodeficito gali pakartotinai infekuoti.

Trečias viruso tipas patenka į kūną per kvėpavimo takų arba junginių gleivinę, paskui plinta per kraujotaką ir limfines sistemas visame kūne, sukelia vėjaraupius. Virusas migruoja palei jutimo nervų pluoštus į nugaros ganglijų ląsteles, kuriose jis išlieka. Iki šios dienos nebuvo nustatyta jokios svarbios priežastys, kodėl ji aktyvuota. Manoma, kad tai gali prisidėti prie virusinių dalelių išsiskyrimo iš neuronų.

Patologijos priežastys:

• amžius nuo 50 metų;
• maža imuninė apsauga;
• stresinės situacijos;
• organų transplantacija;
• traumos;
• hipotermija;
• kraujo ligos;
• operatyvinė intervencija;
• imunodeficito būklė (ŽIV, AIDS);
• onkologinės ligos;
• radioterapija;
• išnaudojančios darbo sąlygos;
• lėtinė patologija.

Virusas yra labai užkrečiamas (lengvai perduodamas). Infekcijos būdai - ore (kalbant, čiaudėjant, kosulyje, bučiavosi), namų ūkyje (naudojami bendri buitiniai daiktai), vertikaliai (nuo motinos iki vaiko).

Simptomatologija

Herpeso viruso Zoster įvedimas į sveiką organizmą pirmą kartą (dažniausiai vaikystėje) provokuoja vėjaraupių vystymąsi, kartu su hipertermija, silpnumu, herpesišku bėrimu visame kūne.

Vaikai serga liga daug lengviau nei suaugusieji. Vidutiniškai klinika praeina per savaitę, yra sukurta ilgalaikė imunitetas nuo raupų. Tačiau virusas išlieka kūne ir, esant palankioms sąlygoms, aktyvuojamas juostomis.

Viena iš pirmųjų kerpių atsiradimo yra niežulys, skausmas, dilgčiojimas odos srityje, kuris yra atsakingas už paveiktą nervų pabaiga. Kūno temperatūra pakyla, užregistruojamas bendras negalavimas, atsiranda miego sutrikimas. Tai prodromal periodas. 2-3 dienas raudonos dėmės pasirodo skausmingose ​​vietose. Po kelių dienų susidaro papulės, užpildytos eksudatu (skysčiu). Jie įgauna burbuliukų išvaizdą, kurie sprogsta po 1-2 dienų, jų vietoje atsiranda opos. Po to, kai erozija išdžiovinta, jie yra padengti karpiais. 10-14 dienų viskas išgeria. Žalos vietoje pastebima laikina pigmentacija.

Svarbu! Iki karpių atsiradimo yra didžiausia infekcijos rizika.

Tipiškas herpetinis bėrimas atsiranda vienoje kūno pusėje kartu su nervų ląstelėmis.

Vazikulų lokalizacija priklauso nuo patologijos formos:

• Intercostal - pažeidimas nervų galuose.
• Oftalmija veikia trišakio nervo orbitinę šaką - todėl būdingas bėrimas ant veido, nosies, akių. Yra didelė rizika, kad bus padaryta žala ragenai, po herpine neuralgija.
• Ausys pažeidžia veido nosies ganglijas, yra diagnozuotas Ramsey Hunt sindromas, kuriame pasireiškia veido raumenų paralyžius, burnos asimetrija, ausys. Bėrimas lokalizuotas orofarneksėje, išoriniame garsiniame kanale. Dažnai lydi klausos sutrikimas, skonio receptoriaus disfunkcija.

Labiausiai pavojinga meningoencefalitinės formos herpeso kerpė, panaši į tarpukozę, bet būdinga smegenų pažeidimo klinika (cefalalgija, pykinimas, galvos svaigimas, karščiavimas). Dažnai baigiasi mirtis (60% atvejų), negalia.

• Cistinė forma formuojama dėl kelių grupių pūslelių sujungimo.
• Nekrotikai būdingas gilaus odos sluoksnio pažeidimas, kuriame jungiasi bakterinė infekcija. Bėrimas ilgą laiką neišnyksta, erozijos vietoje lieka randai. Jis diagnozuotas vyresnio amžiaus žmonėms, pacientams, sergantiems pepsine opa, diabetu.
• Hemoraginė pūslelinė yra pilna kraujo skysčio. Taip pat rezervuoja randus.
• Apibendrintas - bėrimas iš abiejų pusių visame kūne.

Lengviausia forma laikoma netinkama, nes papulės nesiriboja burbuliukais. Dėl patologijos beveik nėra skausmo, greitai atsigauna be komplikacijų. Medicinos praktikoje šis kursas yra labai retas.

Herpes zoster savybės yra skausmo sindromas, atsirandantis dėl nervinių ląstelių sutrikimo. Kartais skausmas gali būti lyginamas su elektros šoku. Dažniausiai pacientai skundžiasi deginančiais, nuobodiais skausmais, sustiprintais terminiais ir mechaniniais kontaktais. Nepamirškite skausmo po žaizdų gijimo - tai dažna liga.

Prognozės ir galimos komplikacijos

Daugeliu atvejų herpes zoster yra palanki prognozė. Vidutiniškai mėnesio eigoje užfiksuotas pilnas atsigavimas, po kurio susidaro stiprus imunitetas nuo ligos. Recidyvai pasireiškia pažeidžiamo imunologinio reaktyvumo atvejais (ŽIV, AIDS, hepatitas C, vėžys). Tokiems pacientams liga yra daug sunkesnė - bėrimas neatsiranda antrą dieną, tačiau per savaitę erozijos pradeda džiūti tik po mėnesio.

Po to, kai ji gali palikti randus, akių ragenos tampa drumstas, regėjimas ir klausa pablogėja, kartais paralyžius pasireiškia ant veido.

Labiausiai rimtos komplikacijos gali išsivystyti netinkamo, vėlyvojo gydymo fone, kurios sudėtinga lygiagreti kitų patologijų progresija - meningitas, encefalitas, virusinė pneumonija, hepatitas, skersinis mielitas, miokarditas, artritas.

Svarbiausia vieta tarp neigiamų pasekmių yra vadinamoji postherpetinė neuralgija - pažeidžiamas nervų galūnių jautrumas bėrimo vietose, kuriam ilgą laiką (kelis ar net kelerius metus) skauda. Dažniau diagnozuojami pagyvenę pacientai, turintys didelių pažeidimų.

Diagnostika

Kai atsiranda herpetinis bėrimas, gydytojui nėra sudėtinga diagnozuoti diagnozę, tačiau prodrominio laikotarpio metu diagnozė tampa sudėtinga dėl bendrų simptomų - sunkių intoksikacijos, stipraus skausmo, karščiavimo požymių.

Atliekama diferencinė diagnozė erysipelų, herpes simplexo, egzemos, vėjaraupių.

Laboratoriniai tyrimai daugiausia rodomi imunodeficito vaikams, sergantiems netipine ir sunkia liga.

Laboratoriniais metodais naudojami mikroorganizmai, susiję su viruso buvimu, burnos ertmės tepinimu, burbulų eksudato analize, bakteriologine kultūra, IgM antikūnų tyrimo, IgG anti VZV lygiu.

Gydymas

Herpes zosteras išnyksta per 2-4 savaites, net jei nėra gydymo. Tačiau dėl ryškių simptomų pacientai galvoja, kaip gydyti zosterą. Yra veiksmingos ligos gydymo schema. Pagrindiniai gydymo tikslai yra simptomų palengvinimas, imuninės sistemos stimuliavimas, gijimo proceso pagreitis, komplikacijų vystymosi prevencija.

Herpes zoster gydymas nesunkiais atvejais atliekamas ambulatoriškai. Pacientams, kuriems yra akies ir smegenų pažeidimas, privaloma hospitalizacija. Pacientams, kuriems yra herpeso bėrimas, reikia skubios medicininės pagalbos - vaikams iki vienerių metų, nėščioms moterims, pagyvenusiems žmonėms, žmonėms su sunkiais imuninės sistemos sutrikimais ir onkologinėmis ligomis.

Jei pasireiškia simptomai, kreipkitės į neurologą ar dermatologą. Tik gydantis kompetentingas gydytojas turėtų gydyti herpes zoster.

Efektyvus gydymo režimas grindžiamas integruotu požiūriu. Naudojamos įvairios narkotikų grupės: antivirusiniai, priešuždegiminiai, skausmą malšinantys ir prieštraukuliniai, antihistamininiai vaistai, antidepresantai. Be vaistų vartojimo, svarbu vartoti vitaminus, išlaikyti imunitetą ir laikytis tam tikros dietos.

Antivirusiniai vaistai

Ši grupė narkotikų yra naudojama vietos (kremas, gelis, tepalas) ir sisteminis (tablečių, kapsulių) poveikis.

Sisteminis vartojimas gali sumažinti bėrimo kiekį, veiksmingai pašalinant sunkius simptomus.

Suaugusiųjų herpes zoster sindromų simptomai ir gydymas

Virvelės yra gana rimta liga, pažeidinėjanti nervines zonas. Kai kuriais atvejais jis išlieka lengvai, kitais atvejais po gydymo, asmuo visam laikui atsikratė šios problemos, o tam tikru herpes zosteras sukelia rimtų komplikacijų. Žemiau apžvelgsime, kaip herpeso zosteras pasireiškia skirtingose ​​kūno dalyse, ištyrinėja, kaip gydyti herpes zoster, ir kalbėti apie šios ligos priežastis ir pasekmes. Ir pirmiausia pažiūrėkime, kas yra drožyba.

Kas yra drožyba?

Norėdami suprasti, kas yra herpes zoster, būtina apsvarstyti jo patogeną. Šinduolių sukeltas veiksnys yra 3 tipo herpeso virusas, vadinamas "Varicella zoster". Šis herpeso viruso štamas įkeliamas į kūną vaikystėje ir sukelia vėjaraupius. Po to, kai žmogus sirgo vėjaraupiais, virusas visada lieka šeimininko kūne. Ir ateityje, esant tam tikroms aplinkybėms, suaugusiems ar vaikams pakartotinai atsiranda ir sukelia apsiaustą, jei anksčiau vaikas sirgo vėjaraupiais.

Juodligės yra 3 tipo kartotinis herpeso virusas, vadinamas herpes zoster arba herpes zoster. Tai pasireiškia kaip bėrimas su skirtingu kūno lokalizavimu arba be bėrimo, kurį sukelia tų organų sistemos neuraldiniai pažeidimai, kur jie atsiranda.

Herpes zoster inkubacinis laikotarpis gali trukti daugelį metų. Dažniausiai herpes zoster pasireiškia vyresnio amžiaus žmonėms nuo 50 iki 80 metų, ir jie sudaro daugiau kaip šešiasdešimt procentų visų herpeso zostero recidyvų. Iki dvidešimties metų herpes zosteras turi mažiau nei dešimt procentų apraiškų.

Herpes zostero priežastys

Ašutėlių priežastis visada siejama su imuninės sistemos nestabilumu. Recidyvai atsiranda dėl daugelio priežasčių, tačiau jie visada parodys, kad imuninė sistema yra nepajėgta slopinti viruso organizme. Kai žmogus turi herpes zosterą, žmogaus kūnas pradeda visišką imuniteto slopinimą. Tai reiškia, kad per visą savo gyvenimą jis slopins virusą, kol gynybos mechanizmai nepasieks.

Atsižvelgiant į tai, kai atsižvelgiama į odos dygimąsi, jo atsinaujinimo priežastys turi būti susijusios su sumažėjusia imunine sistema. Pažvelkime į priežastis, dėl kurių gali atsirasti imuniteto susikaupimas ir zoster viruso aktyvavimas:

• spindulinė terapija ir spindulinė terapija;
• vėžys ir onkologija;
• perduota operacija;
• ŽIV ar AIDS;
• organų transplantacija;
• vartoti antibiotikus ir vaistus, kurie žudo imuninę sistemą;
• depresija ir stresas;
• hipotermija ar perkaitimas.

Be akivaizdžių priežasčių, kodėl dauguma žmonių slopina imuninę sistemą, pvz., AIDS, antibiotikų vartojimą ar organų transplantaciją, imuninė sistema gali susilpnėti net ir stresinėse situacijose. Tarkime, daugelis klaidų sukietina, kai jie kontrasto dušu ir pasirenka didelį temperatūros diapazoną. Staigus kūno temperatūros pokytis sukelia streso hormoną, kuris veikia imuninę sistemą. Norint, kad imuninė slopinimas veiktų, būtina pašalinti visus gyvybinės veiklos būdus, skirtus imuniteto stiprumui išbandyti.

Gydytojai nerado priežasčių, dėl kurių žmogus sukelia odelę, išskyrus kūno apsaugines funkcijas. Todėl, herpes zoster, yra tik viena priežastis, ir yra daug būdų jį sukelti.

Kai kietėjimas, ypač sisteminis, neturėtų sumažinti vandens temperatūros žemiau 22 laipsnių ir pakilti virš 39 laipsnių. Jei laikysitės šio diapazono, jūsų imunitetas sustiprės, o jei padidins kontrastą, jūsų imunitetas bus palaipsniui slopinamas.

Simptomai herpes zoster

Simptomai šinjonų turi būti suskirstyti į dvi formas - tipiškas manifestacija ir netipinės formos. Iš pradžių mes pažvelgsime į tai, kaip pasireiškia įprasta pūslelių eiga, ir tada analizuokite netipinių apraiškų atvejus. Po to jūs galite vizualiai pamatyti, kaip išryškėja herpeso zosteras, lokalizuotas įvairiose kūno vietose.

Tipiškas manikiūras pūslelinės

Pirmasis etapas yra prodromal periodas. Simptomai šinduoliai prodromal etapas stebimas nuo dviejų iki keturių dienų. Tuo pat metu prasideda skausmingi nervinės zonos, kur atsiras herpeso išbėrimas, nervingumo pobūdis. Gali atsirasti problemų su virškinimo trakte, temperatūra gali pakilti iki 39 laipsnių, o regioniniai limfmazgiai gali padidėti. Ypatinga herpes zoster pasireiškimo ypatybė yra dilgčiojimas nervingoje vietoje, kurioje virusas pradeda savo veiklą.

Antrasis etapas yra bėrimas. Bėrimas atsiranda vienas nuo kito. Šiame etape įvairių dydžių burbuliukai yra nuo dviejų iki penkių milimetrų. Iš pradžių jie tiesiog atrodo kaip paraudę dėmės, o po trijų ar keturių dienų dėmės tampa burbuliukais, būdingais herpetiškam bėrimui, arba kaip jie vadinami pūslelėmis. Su tipiška išraiška, pūslelinės šiek tiek primena herpes lūpoms spalvos ir formos.

Trečias etapas - karpių formavimas. Po maždaug dviejų savaičių tinkamo gydymo, herpeso zostero simptomai artėja prie odos gijimo, tačiau išlieka neuralginiai simptomai. Po pūslelėmis susidaro nauja oda, herpetiškos pūslelės pamažu dengiamos kiaukutėmis, pradeda išdžiūti ir nukristi. Po to, kai kukurūzų formavimas nukrenta, ant odos lieka vos pastebimas pigmento dėmės.

Netipiniai herpes zoster simptomai

Juodligės simptomai netipinėse srauto formose yra išreikšti tokiais tipais:

1. Lengva ar netinkama forma. Šioje formoje vezikulinis vezikulinis bėrimas neatsiranda, tačiau išlieka neuralgija.
2. Sunki ar gangreninga forma. Jis dažnai pasireiškia sunkiu imunodeficitu ir būdingas padidėjęs bėrimas, kuris pasiūlo lokalizaciją ir nuolat keičia judesį. Tai išreiškia nuolat atsirandantys nauji bėrimai.
3. Cistine forma. Vezikulės padidėja, sugrupuotos ir formuoja didelę išsiveržimų plotą, išvaizdą su apgaulingomis žalos ribomis.
4. Apibendrinta forma. Dėl rimtų imuninės sistemos sutrikimų po įprastų bėrimų, herpes zoster pradeda užkrėsti didelius odos ir gleivinės plotus.
5. Buliaus forma. Ši forma yra išreikšta vienos didelės papulės šalia viena kitos esančių pūslelių sąnario.

Prieš gydydami herpes zoster, turite įsitikinti, ar tai jis. Kol herpes zoster nesukels akivaizdžių simptomų, neįmanoma nustatyti ligos, nes neuralginiai simptomai gali rodyti kitas ligas.

Kaip plytelės atrodomos skirtingose ​​vietose

Paveikslėlyje 1 yra herpes zoster ant kūno, vaizdas iš nugaros. Be to, nuotraukoje po numeriu 2 taip pat galite pamatyti, kaip herpes zosteras supa kūną, bet pereinantis į krūtinę. Tai yra dažniausia zostero lokalizacija, kuri paprastai pasireiškia šonkaulių srityje, paveikusi tarpkastalinį nervą.

Nuotraukoje numeriu 3 ir 4 parodyta, kaip juostoje gali atsirasti juostos. Tai taip pat yra viena dažniausių lokalizacijų. Dėl veido nugalėjimo virusas, kuris sukėlė veido nervų pasikartojimą. Šiuo atveju herpes zoster gali sukelti bėrimą visose veido srityse, įskaitant ausų, nosies, skruostų arba pro akis į kaktą.

5 ir 6 nuotraukose parodyta, kaip juostos turi įtakos juosmens sričiai. Be to, nuotrauka kairėje rodo netipinę formą.

Nuotraukoje Nr. 7 ant kaklo pasirodė virvelės. Ir nuotraukoje po numeriu 8 rodomos juostos ant galvos.

Nuotraukoje pagal numerį 9 yra rankos pažeidimas su herpes zoster. Ir nuotraukoje numeriu 10 galite matyti juostą ant kojos.

Tai yra labiausiai paplitęs herpes zoster lokalizavimas, bet ne visi. Herpes zoster gali atsirasti tiek dėl lytinių organų ar sėdmenų, tiek dėl gleivinių. Yra keletas klinikinių herpeso zoster pasireiškimo atvejų akių srityje, kai herpeso virusas paveikia optinį nervą, vėliau sukelia herpesą akyje. Tačiau herpeso recidyvai ant kaklo ar ant kojos yra retas reiškinys, kaip ir herpeso zostero apraiška ant galvos. Vis dėlto dažniausiai pasireiškiantys simptomai atsiranda dėl tarpjautinio nervo herpeso viruso nugalėjimo, o šlaunikaulio kūno dalyje pasikartoja.

Herpes zoster gydymas

Herpes zoster gydymas apima visapusišką imunostimuliuotą, vitaminų ir antivirusinį gydymą. Be to, suaugusiųjų lupimasis gali būti sunkesnis nei paaugliams, kurie kai kuriais atvejais gali netgi patirti ligą be gydymo.

Herpes zoster gydymas turi būti atliekamas iškart po pirminių simptomų pasireiškimo. Su pūslelinėmis, gydymo planas skirtas atsikratyti bėrimo simptomų, sumažinti komplikacijų riziką ir koreguoti imuninę sistemą. Reikia laiku gydyti ir greitai suplakti virusą, kuris apjuosia kūną herpesu kūno dalyje šonkaulių srityje, patartina vengti postherpetinės neuralgijos. Kuris dažniausiai pasirodo kaip tarpdiagnosingoji neuralgija ligos plitimui palei tarpakozinį nervą, priešingai nei herpeso zostero apraiškose ant kaklo ar kojos.

Narkotikų gydymo planas

Pažiūrėkime, kaip gydyti herpes zoster, taikydami sudėtingą vaistų terapiją:

1. Antivirusiniai vaistai vietiniam vartojimui. Vienas iš pagrindinių vaistų, vartojamų visoms herpeso infekcijų apraiškoms, yra priešvirusiniai vaistai. Su herpes zoster, gydymas vietiniais antivirusiniais vaistais greitai įveikia bėrimą. Iš vertybinių fondų - Acyclovir, Zovirax ir Panavir.
2. Antivirusinis preparatas, skirtas nuryti. Žinoma, siekiant išgydyti herpes zoster, nepakanka tik jį nusiplauti ir reikia imtis antivirusinių tablečių, nes jų veiksmai veiksmingiau kovoja su virusu iš vidaus. Dažniausiai vartojami tablečių vartojimo būdai - Acyclovir, Valtrex, Famvir, Valacyclovir.
3. Skausmo malšintuvai Siekiant kovoti su skausmu, skiriami NSAID (nesteroidiniai antivirusiniai vaistai), jie ne tik slopina skausmą, bet ir padeda sušvelninti uždegimą. Taip pat siekiant kovoti su skausmingais simptomais dažnai skiriami tepalai su lidokaino baze. Šie narkotikai gali būti skiriami nuo NVNU: Nimesilio, Meloksikamo ir Naprokseno.
4. Antihistamininiai preparatai. Antihistamininių preparatų priėmimas yra būtinas norint sušvelninti niežėjimą, kuris gali būti labai stiprus. Nesvarbu, kur atsiranda bėrimo simptomų, ant kaklo, ant kojos ar liemens, odos skausmas mažiausiomis liečiant ir nulio, jis neveiks. Iš antihistamininių vaistų reikia skirti - Tavegil ir Suprastin.
5. Vitaminų terapija. Siekiant išvengti aktyvių audinių sunaikinimo, yra skiriami vitaminai B. Individualaus gydymo požiūriu, juos galima skirti tabletėmis arba injekcijų forma. Be audinių gijimo, vitaminų terapija veikia kaip anestetikai kartu su vaistais.
6. Antibiotikai. Jei išsivysto piodermija arba atsiranda bakterinė infekcija kartu su pūslelinėmis, dažnai skiriami antibiotikai, tokie kaip gentamicinas, tetraciklinas ar oksacilinas.

Kartu vartojamas gydymas

Gydant žmogaus odelę, gydymas apima individualų požiūrį, nes virusas gali tekėti lygiagrečiai su kitomis kūno patologijomis imunodeficito ar kitų infekcijų forma. Todėl gydymą turi atlikti tik gydantis gydytojas.

Pažvelkime į dar kelias terapijas, kurias tam tikrais atvejais rekomenduojama kovoti su herpes zoster pasikartojimu:

1. Fizioterapija Fizioterapijos gydymas skirtas kovai su virusu ir be bėrimo, kad jie neaugtų. Kovojant su herpes zoster metodais, fizioterapija pasinaudojo ultravioletinių spindulių (ultravioletinės spinduliuotės) ir UHF (ekspozicija aukšto dažnio elektromagnetinių laukų).
2. Vietinis džiovinimo bėrimas. Siekiant, kad bėrimas būtų išgydomas greičiau, patartina jiems tai padėti. Norėdami tai padaryti, patartina išpjauti pažeidimo vietą su cinko tepalu arba nuostabiu žaliu.
3. Speciali mityba. Gydant herpes zoster, būtina turtinga vitamino sudėtimi turinti dieta, geri baltymai ir maisto produktai, turintys daug mikroelementų. Į racioną turėtų būti pridėta jūros gėrybių, pieno, žaliosios arbatos, ankštinių daržovių, daržovių ir vaisių.
4. Interferonai. Siekiant padėti imuninei sistemai kovoti su virusu, rekomenduojama remti imunitetą interferonais.

Be visų pirmiau minėtų gydymo būdų, Cycloferon gali būti įleidžiamas į raumenis arba į veną leidžiamas ribavirinas. Taip pat, norint sušvelninti kūno apsinuodijimą, penkių procentų gliukozės ir Ringerio tirpalo įpurškiama į veną, diuretikai išrašomi kartu. Jei yra nemiga arba nerimas, gydytojas gali skirti miego.

Herpes zoster prevencija apima vakcinaciją nuo "Varcella zoster" viruso. Paprastai vakcina parodoma suaugusiesiems, kurie neatitiko viruso, būtent, vaikystėje nebuvo vėjaraupių. Ir taip pat žmonėms, sergantiems tarpukario neuralgija po herpeso zostero reabsorbcijos, arba tų, kurie dažnai kenčia nuo ligos recidyvų.

Galimos herpeso atimties komplikacijos ir pasekmės

Herpes zoster pasekmes sukelia ne tik poterpinė neuralgija ir sunkūs odos pažeidimai. Dauguma rimtų komplikacijų dažniausiai pasireiškia veido, kaklo, akių srityse, bet herpes zoster ant kojų ar ranka gali turėti ne tokius rimtus padarinius, tačiau kai kuriais atvejais galimas galūnių paralyžius.

Pažiūrėkime, kokios komplikacijos po pūslelių gali atsirasti detaliau:

• su kerpių formavimu atkryčio akyse gali sukelti aklumą;
• po odos pažeidimų, pyoderma yra įmanoma, kai bėrimas pradeda nykti;
• po to, kai kirmėlių susidūrimas su galinėmis ar su jais susijusi nervų sistemos sritimi, kartais susidaro paralyžius;
• tokios pasekmės kaip hepatitas, meningoencefalitas, pneumonija, kvėpavimo sistemos paralyžius;
• jei yra pasikartojantis kerpys su veido nervų pažeidimu, galimas nervinės sistemos paralyžius;
• Nėštumo metu atsinaujinus moterims gali pasireikšti persileidimai ar sutrikimai vaiko smegenyse.

Taigi, mes ištyrėme herpes zoster priežastis ir gydymą bei apibendrinant, verta prisiminti, kad jauniems žmonėms, turintiems gerą imuninę sistemą, ligai gydyti nereikia. Nepamirškite, kad herpes zoster yra visų pirma herpesas, o tai reiškia, kad, norint išvengti pasikartojimo, būtina atidžiai apsvarstyti sveikos gyvensenos ir imuninės sistemos prevencijos būdus. Be to, pasireiškiant herpetiškam pažeidimui, kyla kitų ligų arba individualių organizmo savybių pavojus, dėl kurio negalima atsirasti tipinių gydymo būdų. Todėl, vartojant odos padažus, su simptomais ir gydymu suaugusiems ir vaikams gydomi atskirai.

Informacija apie česnakų (herpes zoster) gydymą

Gydant herpes zoster, labai svarbu sutelkti dėmesį į kiekvieno žmogaus atsirandančias klinikines apraiškas. Šios ligos gydymas apima kelias grupes narkotikų. Kiekvienas vaistas veikia tam tikras uždegiminio proceso dalis. Toks integruotas požiūris į odos lupimasis žmonėse gali sumažinti nemalonius ligos simptomus, taip pat užkirsti kelią komplikacijų vystymui.

Koks gydytojas gydo herpes zoster

Gydymo rekomendacijas turi pateikti tik gydytojas. Bet kaip gydytojas gydo herpevirą, infekcija priklauso nuo ligos formos ir pasireiškimo. Gipso gydymą atlieka šie gydytojai:

1. Terapeutas - bėrimų atsiradimas, kartu su vidutiniu skausmu ir niežėjimu.
2. Dermatologas - jei bėrimai užima daugiau nei vieną kūno dalį. Dermatovenereologas taip pat turėtų kreiptis patarimo, jei reikia, atlikti diferencinę herpes zoster ir kitų ligų diagnozę.
3. Neurologas - konsultacija su gydytoju yra būtina visiems žmonėms, sergantiems poterpinės neuralgijos. Tai neurologas skiria vaistus, kurie palengvina stiprų skausmą ir pagerina nervų ir raumenų laidumą. Taip pat reikia gydyti neurologo priežiūrą, kai tokia komplikacija, kaip serozinis meningitas, turi būti gydoma.
4. Neuroreanimatologas - specialistų konsultacija yra reikalinga, jei pūslelinės užkerta kelią encefalitui.
5. Oftalmologas. Jei akių obuolys yra paveiktas, būtina kreiptis pagalbos iš šio gydytojo.

Kai atsiranda pirmasis bėrimas, geriausia kreiptis pagalbos į terapeutą. Jei gydytojas abejoja dėl ligos, jis nukreipia jį į specialistą.

Gana dažnai herpes zosteras prasideda ne išbėrimo atsiradimu, bet skausmu intercostalinių nervų regione. Šiuo atveju pirmiausia reikia kreiptis į neurologą.

Photo number 1 - herpes zoster in intercostal area, photo number 2 - Herpes zoster ant kaklo.

Kada jums reikia hospitalizacijos

Gydymasis drebulys gali būti atliekamas tiek namuose, paskyrus atitinkamą vaistų terapiją, tiek ligoninėje.

Paprastai herpes zoster yra gana lengvas ir reikalauja, kad būtų įgyvendintos visos gydytojo rekomendacijos, taip pat periodinė stebėsena - kartą per savaitę turėtumėte kreiptis į gydytoją. Užtikrinti pasirinkto gydymo veiksmingumą.

Tačiau kai kuriais atvejais herpeso Zoster gydymas turėtų vykti tik ligoninėje:

• nėščios moterys;
• suaugusieji, kurių šeimos turi vaikų iki dvejų metų;
• lagaminai su nervų sistemos komplikacijomis;
• liga, su komplikacijų atsiradimu iš akies obuolio;
• skleisti ligos forma - veikia visas kūno dalis;
• sunki plaučiuose;
• pirmojo trišakio nervo šakos nugalimas;
• sunkus inkstų nepakankamumas;
• lėtinių kūno ligų buvimas dekompensacijos etape.

Stacionarus gydymas taip pat reikalingas žmonėms, sergantiems imunosupresija. Visų pirma tai ŽIV infekuoti asmenys ir žmonės, turintys kitų įgytų arba įgimtų imunodeficito būklių.

Ligonio gydytojas turi nuspręsti, kur atlikti ligos gydymą (ambulatorinį ar stacionarinį gydymą). Tai atsižvelgia į ligos formą, jo ligos sunkumą, taip pat į bendrą kūno būklę.

Kaip gydyti pintys

Gydant čerpius suaugusiems reikia apsvarstyti keletą dalykų:

• skausmo sunkumas;
• bėrimų skaičius ir jų paplitimas;
• komplikacijų buvimas ar jų nebuvimas;
• kūno temperatūra;
• bėrimo trukmė.

Herpes zoster gydymui naudojami keli grups vaistai:

• patogeniniai vaistai;
• skausmo malšintuvai;
• karščiavimą skiriantys vaistai;
• antihistamininiai vaistai.

Siekiant sumažinti neurologines pasireiškimus po išbėrimo elementų išnykimo, naudojamas fizioterapinis poveikis.

Vaizdo - herpes zoster gydymas.

Bendras gydymo režimas

Gydant odos blauzdikais naudojami keli grupių vaistai. Bendra herpes zoster gydymo schema yra tokia:

1. Etiotropinio vaisto pasirinkimas - acikloviras, valacikloviras, pencikloviras.
2. Dehidratacijos vaistai - furosemidas, acetazolamidas.
3. Disagergant - dipiridamolis.
4. Immunomodulatoriai - imunofanas, prodigiosanas, bromidas Azoksimeras.
5. Nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo - diklofenakas, indometacinas.
6. Antipyretika - ibuprofenas.
7. B grupės vitaminai - Milgamma, Neuromultivitas, Mega-B kompleksas.
8. Sedimentai miegui pagerinti - glicinas.
9. Detoksikacijos terapija - Reopoligliukinas, Infukol - atliekama parenteraliai rehidracijai ligoninėje.

Su sudėtingomis odos drebulys, gydymo režimas gali skirtis. Antivirusinių ir priešuždegiminių vaistų vartojimas išlieka nepakitęs. Bet kaip gydyti žalą akiai ar nervų sistemai, apibrėžia siauras specialistas, pagrįstas specifinėmis klinikinėmis apraiškomis.

Blauzdų fizioterapija

Herpes zoster gydymas organizme atliekamas su narkotikų pagalba. Tačiau postherpinė neuralgija gali išsivystyti kelias savaites po pažeidimų išnykimo.

Patologija pasireiškia nevaisingu skausmu nervų pluoštuose, daugiausia naktį. Skausmas neleidžia žmogui miegoti ir padaryti įprastus dalykus. Norėdami sumažinti šias apraiškas, nurodykite šią fizioterapiją:

1. Šviesos srautas yra vienintelė procedūra, kuri gali būti taikoma, jei yra bėrimo elementai. Jis naudojamas tiek po herpine neuralgija, tiek lėtinėmis juostomis.
2. Dešimtainio bangos arba UHF sumažina skausmo intensyvumą. Kadangi pagrindinis elektromagnetinių bangų poveikis išsivysto po 10-15 minučių, rekomenduojama užbaigti dešimties procedūrų kursą, trunkantį bent 20 minučių.
3. Darsonval padeda susidoroti su skausmu tarp tarpukozinių nervų ir trigeminalinės neuralgijos. Kurso trukmė priklauso nuo skausmo sunkumo ir svyruoja nuo 5 iki 20 procedūrų.
4. Elektroforezė laikoma pagrindine poherpetiška neuralgija. Poveikis šokui papildo medicininių skausmą malšinančių vaistų vartojimą. Srovės pagalba narkotikai prasiskverbia į nervų pluoštus, o tai sukelia vietinį anestezinį poveikį.

Gydymas ultravioletiniais dažniais (UHF) vis dar prieštaringas. Intensyvus atšilimas gali sukelti edemą ir padidėjusį skausmą. Kita vertus, trumpa ekspozicija UHF sumažina skausmo sindromo intensyvumą ir sumažina naktinių išpuolių skaičių. Todėl šio tipo terapija paprastai rekomenduojama žmonėms, atsinaujinimo laikotarpiui.

Fizioterapija nėra atliekama ūminiu ligos laikotarpiu, kai yra bėrimo elementų ant kūno.

Skausmo terapija

Gydant herpes zosterą suaugusiesiems būtinai naudojamas skausmą malšinantis vaistas. Jie leidžia sumažinti diskomforto intensyvumą asmeniui. Vaistiniai preparatai gali būti naudojami drebulyse ir po herpinės neuralgijos.

Nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo vartojami pradiniam gydymui. Tai apima:

Be analgezinio poveikio, šiems vaistams taip pat būdingas karščiavimą mažinantis poveikis, todėl jie yra ypač veiksmingi pradiniame ligos laikotarpyje, kai pirmieji bėrimo požymiai atsiranda skausmo sindromo fone.

Apskritos ligos formos atveju arba pradinės terapijos neveiksmingumo atveju skiriami prieštraukuliniai vaistai:

1. Karbamazepinas.
2. Fenitoinas.
3. Klonazepamas.
4. Valproo rūgštis.

Naudojant prieštraukulinius vaistus ir sunkią poterptinę neuralgiją, galima vartoti lamotriginą ir gabapentiną.

Antikonvulsantus ir priešepilepsinius vaistus (Gabapentiną, Lamotriginą) galima vartoti tik pasikonsultavus su neurologu.

Be minėtų lėšų, yra ir specialių anestezijos pleistrų. Jų sudėtis apima novakainą arba lidokainą. Jie veikia lokaliai į fiksuotą odos plotą. Tokie pleistrai turi trumpą veiksmą, tačiau jie veiksmingai atpalaiduoja skausmą. Jų naudojimas leidžia asmeniui užsiimti kasdienine veikla (eiti į parduotuvę, nuplauti grindis) ir miegoti naktį be skausmo.

Kaip gydyti herpes zoster - išsamiai apie preparatus

Herpes Zoster gydymas visada yra padalintas į tris etapus. Tai yra:

• etiotropinių vaistų atranka;
• patogenezinio gydymo paskyrimas;
• simptominis gydymas.

Norint sėkmingai gydyti suaugusiuosius odelę, būtina naudoti visų trijų grupių vaistus.

Poveikis viruso dalelėms

Etiotropinis herpeso Zoster gydymas yra specifinių antivirusinių vaistų vartojimas.

Etiotropinių vaistų gydymui nuo lupimo yra:

1. Acikloviras - 5 kartus per dieną. Gydymo trukmė yra ne mažiau kaip 7 dienos. Vidutinis gydymo laikas yra 10 dienų. Sunkiais atvejais gydant infekciją ligoninėje, vaistas įvedamas į veną.
2. Valacikloviras vartojamas 3 kartus per dieną. Gydymo trukmė yra 7 dienos.
3. Pencikloviras Galimos formos tabletes. Su pūslelinėmis, gydymo trukmė yra 7 dienos.

Acikloviras ir valacikloviras

Pirmiau minėti pagrindinių vaistų pavadinimai. Prekių pavadinimai vaistų gali skirtis.

Daugelis antivirusinių vaistų yra tepalų pavidalu. Jos gali būti taikomos bėrimui, tačiau tik tuo atveju, jei asmuo yra namuose ar stacionarus gydymas. Įdėjus šią formą vaistą į odą, negalima dėvėti drabužių - tai gali sukelti šiltnamio efektą ir sukelti antrinės bakterinės infekcijos vystymąsi.

Konkrečio vaisto produkto ir jo dozavimo pasirinkimas kiekvienu atveju atliekamas tik gydantis gydytojas.

Patogeneziniai agentai

Atsižvelgiant į klinikinį vaizdą, vaistinių preparatų, skirtų herpes zoster, parinkimas. Labai svarbu įtakoti visus uždegiminio proceso etapus:

1. Dipiridamolis yra skiriamas kaip nesusijęs gydymas. Šios grupės vaistai veikia trombocitus ir neleidžia kraujo krešuliams. Vietoj dipiridamolio galima skirti aspiriną, klopidogrelį arba ticagrelorą.
2. Diuretikai naudojami dehidracijai gydyti. Veiksmingiausi yra furosemidas ir liemens. Taikant juos būtina atsižvelgti į inkstų būklę ir kontroliuoti kalio kiekį organizme.
3. Immunomoduliatoriai normalizuoja savo imuninės sistemos ląsteles. Pasirinktini vaistai yra Azoxymere bromidas, Prodigiosanas ir Immunafanas.

Dipiridamolis ir furosemidas

Postherpinės neuralgijos gydymas yra pateisinamas naudojantis tokiomis priemonėmis kaip B grupės vitaminai. Jie gali būti vartojami burnoje arba medicinos personalas jį įveda į raumenis. Šioje grupėje vartojami narkotikai gali padėti pagerinti neuromuzikulinį laidumą ir sumažinti skausmą.

Gydytojas turi griežtai kontroliuoti bet kokio vaisto vartojimą žmogaus odelėje. Prieš paskyrimą būtinai reikia atlikti kraujo ir šlapimo tyrimą, koagulogramą ir atlikti laboratorinius tyrimus, rodančius inkstų ir kepenų būklę.

Simptominė terapija

Gydymas Herpes Zoster turi būti pagrįstas kiekvieno asmens klinikiniais požymiais. Simptominė terapija leidžia atsikratyti nemalonių ligos apraiškų. Gydant simptomus dažniausiai vartojami šie vaistai:

1. Priešuždegiminiai vaistai. Turi karščiavimą. Jie ne tik mažina uždegiminį procesą, bet ir gerina žmonių gerovę. Ibuprofenas, paracetamolis, nimesulidas.
2. Norint sumažinti skausmo sunkumą, vartojamas piridenas. Šį vaistą paskiria neurologas. Terapijos kursas yra 4 dienos.
3. Antihistamininiai vaistai gali sumažinti niežėjimą ir sumažinti paraudimo intensyvumą. Narkotikų pasirinkimas yra Erius, Suprastinas, Loratadinas, Dimedrolas.

Ibuprofenas ir loratadinas

Žmonėms, sergantiems skrandžio opa ar dvylikapirštės žarnos opa, ūminė priešuždegiminių vaistų forma yra kontraindikuotina! Jei šios ligos yra klinikinės remisijos fazėje, nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo herpeso Zoster gydymui gali būti naudojami tik po Pantoprazole ar Omez dangteliu.

Sveikatos reikalavimai gydymo metu

Gydant herpes zosterą ant kūno, svarbu atkreipti dėmesį į bėrimų gydymą. Tuo pat metu vartoti tepalą nerekomenduojama. Antiseptinius preparatus būtina naudoti skystoje formoje. Chlorheksedinas geriausiai tinka. Jis gali būti naudojamas bet kuriuo ligos laikotarpiu. Įrankis nesukelia nepatogumų.

Be pažeidimų gydymo, mes neturime pamiršti apie asmens higienos priemones. Kasdien reikia pasiimti dušo. Tačiau paveiktose kūno vietose negalima naudoti ploviklių ir kempinės. Geriau tiesiog plauti pažeidimus su tekančiu vandeniu kambario temperatūroje. Nerekomenduojama naudoti šalto ar karšto vandens.

Žandikaulio gydymas asmeniui ir jo gydymas narkotikais nebus veiksmingi, net jei pasirinksite tinkamus drabužius. Geriausia pasirinkti natūralias medžiagas - medvilnę ar linas. Negalite naudoti stora ir stora apatinių drabužių - tai gali sukelti sudirginimą ir sukelti burbuliukų susidarymą gretimose odos vietose.

Vaizdo terapija po pūslelinės.

Baigiamajame darbe

Atsikratyti herpes zoster gali būti tik naudojant sudėtingą terapiją. Prieš pradedant gydymą, būtina patvirtinti diagnozę patyrusiu gydytoju ir išsiaiškinti bendrą kūno sveikatos būklę.

Pagrindinis gydymo būdas yra antivirusinių vaistų vartojimas. Simptominiai agentai gali atsikratyti nemalonių patologijos apraiškų, tačiau neturi įtakos patogenui - virusui "Varicella Zoster".

Herpes zoster (dar žinomas kaip šindeliai)

Herpes zosteras, herpes zosteras ar herpes zosteras yra dažna infekcinė liga, kurią sukelia varicella zoster virusas (Varicella zoster). Pirmuoju "pažinimu" su žmogaus kūnu (dažniausiai vaikystėje) šis herpeso viruso šeimos atstovas sukelia ilgai žinomą ir gerai žinomą vėjaraupį, po kurio daugelį metų jis lieka organizme latentiniu būdu, nesukeldamas jokių klinikinių apraiškų.

Su amžiumi, taip pat ir imuniteto sutrikimų turinčiais asmenimis, virusas kartais gali "pabusti" ir sukelti česnakų vystymąsi. Herpes zoster paplitimas didėja blogėjant oro sąlygoms, ypač mažėjant aplinkos temperatūrai, o vyresnio amžiaus žmonėms, kurie anksčiau sirgo vėjaraupiais, gali viršyti 10 iš 1000 žmonių.

Kai kuriems pacientams, sergantiems sunkiu imunodeficitu, pvz., ŽIV infekuotiems pacientams, ligai būdingas recidyvas. Pasitaikius anksčiau negydomiems vaikams su šio tipo herpesu sergantiems pacientams, pirmieji iš jų rodo tipines vėjaraupių pasireiškimus.

Ligos sukėlėjas mikroskopu

Virusinis herpeso zoster pobūdis buvo žinomas ilgą laiką. Netgi varonacijos aušros vėjaraupiai ir raupai buvo laikomi ta pačia liga. Pirmą kartą tiek vištos ir herpes zoster buvo apibūdinti Italijoje XVII a., Tačiau šios dvi kliniškai skirtingos tos pačios ligos formos buvo laikomos skirtingomis ligomis.

Garsiąją dermatologą "Herb", kuris sėkmingai įrodė abiejų rūšių raupų vienybę, sukilimą sukėlė XIX a. Tik po 1868-1874 m. Raupų ​​epidemijos gydytojai ypač rūpestingai taikė abiejų ligų tyrimą ir padalijo abu raupų tipus kaip atskiras ligas. Tačiau daug vėliau - tik XX a. Pirmojoje pusėje - jau tyrinėjant patogenų virusus, mokslininkai nustatė, kad herpeso zosteras yra sukeltas to paties viruso kaip vėjaraupiai.

Viricelio viruso plitimas pasireiškia ore esančiais lašeliais arba tiesiogiai kontaktuojant su paciento išbėrimo burbuliukais. Po patekimo į kūną patogenai dauginasi viršutinių kvėpavimo takų gleivinės ląstelėse, o po to kraujas ir limfos įsiskverbia į odą, sukelia specifinį vezikulinį bėrimą.

Po to, kai vaikui buvo vėjaraupio, virusas išlieka jo kūne amžinai, greičiausiai nugaros smegenų užpakalinių ragų, pilvo ertmės ar autonominių nervų sistemos ganglijų neuronuose, rečiau - neuroglia ląstelėse.

Vėžlio-zostero viruso perėjimo prie latentinės ("neveikliosios") būsenos ir jo išėjimo iš jos mechanizmai vis dar nėra žinomi. Daroma prielaida, kad patogeno reaktyvacija ("pabudimas") yra susijusi su virusinių dalelių išsiskyrimu iš neuronų kūnų ir jų ilgalaikių procesų - akonų - progresu. Pasiekęs nervo pabaigą, virusas sukelia odos, kurios ji virsta, infekciją.

Tai yra pragaištingi neuronų pokyčiai, kurie šiandien laikomi vadinamąją "postherpetic neuralgia" pagrindu - skausmo ir niežėjimo pojūčiais paveiktose teritorijose, kurios ilgą laiką išlieka pacientams, sergantiems pūslelinėmis.

Herpes zoster simptomai ir galimi komplikacijos

Skirtingai nuo vėjaraupių simptomų vaizdelis dažniausiai yra susijęs su viruso tropizmu su tarpslankstelinėmis ganglijomis (ar galvos smegenų nervų ganglija) ir užpakalinių šaknų nugalėjimu.

Viena iš pirmųjų ligos pasireiškimų yra niežulys ir skausmas ant odos, kuris yra atsakingas už paveiktą nervą, 2-3 dienas prieš pasirodžius vezikuliniam išbėrimui. Dažniausiai intensyvus skausmas intensyvėja dažniausiai naktį arba dėl įvairių stimuliatorių, pavyzdžiui, prisilietimo, šalčio.

Taip pat atsiranda bendrinio kūno blogėjimo požymių, rodančių jo apsinuodijimą: karščiavimas, silpnumas, apetito praradimas, pykinimas, vėmimo pasireiškimas.

Pagrindinis neurologinių ir odos apraiškų požymis, herpes zoster yra vienašališkas manifestacija. Daugumoje pacientų bėrimai yra šalia paveiktų nervų ir atrodo kaip raudonos įvairių formų dėmės.

Per ateinančias 3-4 dienas pasirodys papulės, kurios užpildomos skaidru skysčiu, paverčiant mažais burbuliukais. Tada burbuliukai išdžiūvo ir padengia šviesiai geltonais riešutais, kurie palaipsniui kris.

Remiantis herpes zoster apžvalgomis, simptomų įvaizdis gali labai skirtis priklausomai nuo atvejo:

"Vakar nebuvo jokių užuominų, bet šiandien ryte jaučiuosi siaubingas niežėjimas ir skausmas pagal dešiniąją pečių ašmenį. Veidoje aš pamačiau didelę raudoną vietą. "

"Aš su mama tris dienas nuėjau į gydytojus, sergančius karščiavimu ir galvos skausmu. Ir įtariama angina ir apsinuodijimas. Ir tik trečią dieną ant dešiniojo peties atsirado bėrimas, o dermatologas diagnozavo herpes zosterą. "

Sunkiais ligos vystymosi atvejais yra žymiai padidėję vietiniai limfmazgiai, padidėjęs skausmas, taip pat bėrimas visoje organizme. Kai uždegiminis procesas sustiprėja, o pažeidimas prasiskverbia į gilesnius odos sluoksnius į dermą, išsiveržimo vietoje galima stebėti ne tik laikinus pigmentacijos sutrikimus, bet ir randų vystymąsi.

Beje, taip pat naudinga skaityti:

Su veido nervų nugalėjimu, dažnai trišakio šakos akių šakeliu, gali išsivystyti ligos akių forma.

Tarp komplikacijų, kurios gali lydėti herpes zoster plėtrą, yra labiau tikėtinas CNS: dirginimas dangalai, medžioklė sindromas (dalinis paralyžius veido raumenis ir skonio praradimas), meningoencefalitas.

Tačiau postherpetic neuralgija užima pirmaujančią vietą įvykių skaičiui - sutrikusio jautrumo būdingo bėrimo srityje, kartu su skausmo atsiradimu. Šiandien manoma, kad proceso vystymas visų pirma yra susijęs su specifinių antikūnų, kuriuos organizmas sukelia paveiktiems neuronams, vystymąsi, dėl kurio atsiranda jų poveikimo demielinizacija.

Iš paciento atsiliepimų: "Jei galite toleruoti pačią herpes zosterą, neuralgija yra netoleruotini miltai. Jausmai yra kaip raudona karšta adata, įstrigusi į odą ir neišimta. Ir niekas nepadeda. Analginas sujaudina skausmą tik kelias valandas. "

Ligos gydymas

Šiandien buvo sukurtos kelios herpes zoster gydymo schemos. Tačiau bet kokiu atveju ligos gydymas turėtų būti atliekamas dviem kryptimis: pats ligos sukėlėjo sunaikinimas ir infekcijos vystymui palengvėjusio skausmo pašalinimas.

Iki šiol vaistų, vartojamų siekiant užgniaužti varicella zoster, sąrašas yra gana didelis. Dažniausiai naudojama chemoterapija grupė sintetinių alifatinės nukleozidai - Acikloviras, valacyclovir, famcikloviras, kad planšetinių formų naudojimas, kuris per pirmąsias dienas po odos bėrimas labai efektyviai slopina tolesnį ligos ir žymiai sumažina komplikacijų riziką. Vidutiniškai šių gydymo trukmė yra 8-10 dienų.

Vietos gydymas, naudojant aciklovirą pagrįstus kremus ar tepalus, yra visiškai nepakankamas priemonė kovai su šiuo patogenu ir prisideda prie gilesnių nervų galūnių pažeidimų.

Acikloviro veikimo mechanizmo pagrindas yra sintetinių nukleozidų gebėjimas sąveikauti su virusiniais enzimais, kurie užtikrina jo replikaciją, ypač su timidino kinaze. Šis fermentas yra žymiai greitesnis nei jo ląstelinis ekvivalentas, jungiasi su acikloviru, kuris prisideda prie beveik visų panaudotų vaistų kaupimosi tik infekuotose ląstelėse ir todėl jo citotoksinių savybių nebuvimas.

Acikloviras įterpiamas į gautas viruso DNR kopijas, tokiu būdu atliekant priešlaikinį DNR grandinės užbaigimą, kuris nutraukia patogeno genomą. Acikloviro paros dozė suaugusiesiems yra 4 g, kuri yra padalinta į 5 vienkartines dozes (be naktų) 0,8 g. Vaikams iki 2 metų yra skiriama suaugusiųjų dozė; iki 2 metų - suaugusiųjų dozę padalinkite į dvi dalis. Vaisto vartojimas naujagimių gydymui nerekomenduojamas.

Dažniausiai gydymo režimai, naudojant aciklovirą, yra papildyti vitaminais B.

Antrosios kartos acikloviras, valacikloviras ("Valtrex"), yra acikloviro L-valilo eteris, kurio veikimo mechanizmas yra panašus į jo pirmtaką. Tačiau, padidėjęs išvestinės tam, kad pirmiau minėta viruso timidino kinazės afinitetu padidėjimas ir beveik 3 kartus jo biologinis galima sumažinti paros dozę į 3 g, ir priėmimų, atitinkamai numeris, - iki trijų kartų per dieną.

Remiantis daugeliu tyrimų, valacikloviro vartojimas mažina vaisto naštą organizme, ypač kepenyse.

Famciclovir ("Famvir") - tai veiksmingiausia šinjonų gydymo priemonė šiandien. Remiantis plataus masto klinikinių tyrimų rezultatais, "Famvir" aktyvus principas yra ilgesnį neuronų viduje, taip užtikrinant veiksmingesnę ląstelių apsaugą nuo viruso pažeidimo. Rekomenduojama dozė yra 500 mg 3 kartus per parą.

Apskritai tiek tiesioginiai, tiek ilgalaikiai visų trijų vaistų vartojimo rezultatai nėra labai skirtingi.

Paprastai išvardyti chemoterapiniai vaistai pacientams yra gerai toleruojami, kol kas jų sąveika su kitais vaistais ir alkoholiu nebuvo pastebėta. Kartais, kai juos vartoja, yra pykinimas, virškinimas, galvos skausmas.

Visi šie vaistai turi būti paskirti gydytojo ir recepto, išskyrus aciklovirą. Reikėtų prisiminti, kad chemoterapija galėtų neprarastumėte naujų neuronų atsiradimo būdingą bėrimą metu, bet negali išgydyti jau sugadintas ląsteles arba atleisti simptomus herpetinės neuralgija.

Tais atvejais, kai po gydymo yra galimybė herpetinės neuralgija plėtra, pacientas turi kreiptis į neurologą ir analgetikai, priešuždegiminiai vaistai, ganglioblokatorov, traukulių narkotikų naudoti: aspirinas, analgin, fenilbutazonas, acetaminofeno indometacino gangleron. Jei po analgetikų vartojimo skausmas išlieka, būtina atlikti fizioterapinį gydymą, refleksinį gydymą.

Savigyda tokia rimta liga kaip juostinė pūslelinė gali sukelti liūdnas pasekmes, o kai kuriais atvejais ir mirtinas. Tačiau laiku gydant, ligos prognozė yra palanki ir leidžia išvengti tiek ligos komplikacijų, tiek jų atsinaujinimo ateityje.