Igg kraujo tyrime

Sinonimai: G klasės imunoglobulinai, IgG.

Immunoglobulinai (IG) yra plazmos baltymų junginiai - glikoproteinai, kurių pagrindinė funkcija - apsaugoti kūną nuo infekcijų. IG yra specifiniai antikūnai, kuriuos gamina imuninės sistemos ląstelės, reaguodamos į patogeninių mikroorganizmų, sukeliančių virusines, bakterines, grybelines ir kitas ligas, invazija.

Tarp visų kitų imunoglobulinų serume dominuoja G klasės imunoglobulinai (IgG). Jie suteikia ilgą ir ilgalaikį, tam tikrais atvejais visą gyvenimą trunkantį imunitetą nuo daugelio rimtų patologijų, pavyzdžiui, tymų, raudonukės, vėjaraupių.

IgG testas naudojamas lėtinių, dažnai pasikartojančių ligų diagnozei, kepenų viruso patologijoms, difuziniam jungiamojo audinio pažeidimui, autoimuniniams sutrikimams, ŽIV infekcijai, onkologijai ir kt.

Bendra informacija

IgG sudaro iki 80% visų imunoglobulinų, kurių sudėtyje yra serumo, ir iki 20% viso jo baltymų. Gaminami IgG plazmos ląstelės (brandūs B limfocitai).

G klasės imunoglobulinai suteikia kūno antrojo humorinio atsako į infekciją. Tai yra, pirma, užsikrėtusioms organizmo ląstelėms gaminami M klasės imunoglobulinai ("nerimo antikūnai") ir tik po 5 dienų atsiranda antikūnų G (IgG). Jų pusinės eliminacijos laikas yra 23-25 ​​dienos. Tai reiškia, kad per šį laiką organizmas aktyviai "kovoja" su liga, todėl jo atsparumas ligai didėja.

Immunoglobulino IgG funkcija

Pagrindinis imunoglobulino G vaidmuo yra padidinti organizmo atsparumą įvairiems patogeniniams mikroorganizmams formuojant stabilias antigeno-antikūnų jungtis. Taip pat IgG neutralizuoja kai kuriuos bakterinius toksinus, sulėtino alergines reakcijas, dalyvauja fagocitozės procese (kenksmingų ląstelių nustatymo su antikūniais ir jų vėlesnio sunaikinimo procesas).

IgG nėštumo metu

Šios klasės imunoglobulinų savybė yra gebėjimas įsiskverbti per placentos barjerą ir endotelį (vidinis kraujo ir limfinių kraujagyslių paviršius, taip pat širdies kameros). Tai prisideda prie mažo molekulinio IgG kiekio. Tai reiškia, kad imunoglobulinas G laisvai perduodamas iš motinos į embrioną, suteikiant pasyvų humorinį (pirminį) naujagimio imunitetą. Dėl šios priežasties antikūnų prieš kai kurias ligas, tokias kaip tymai, formuojasi vaiko kūne. Laikui bėgant "motinos" IgG koncentracija naujagimio kraujyje palaipsniui mažėja, o po 9 mėnesių ji visiškai iš naujo nustatoma. Tačiau iki šiol vaiko kūnas jau pradeda gaminti savo imunoglobulinus, išlaikydamas būtiną imuninės apsaugos lygį.

IgG analizės indikacijos

Tyrimas yra nustatytas šiais tikslais:

  • imunodeficito diagnozė ir jo sunkumo nustatymas;
  • vietinio imuniteto kokybės ir imuninio atsako į antigeną lygio įvertinimas;
  • nustatyti lėtinių, uždegiminių ir infekcinių ligų dažnesių reiškinių priežastis;
  • imuninės sistemos būklės įvertinimas autoimuninių ligų diagnozėje (imuninė nepakankamumas, kai organizmas pradeda sunaikinti savo sveikas ląsteles);
  • kraujo sudėties nustatymas diagnozuojant hematologines ligas;
  • atranka (privalomas tyrimas) onkologijoje;
  • imunoglobulinų pakaitos terapijos veiksmingumo vertinimas;
  • daugybinės mielomos (B limfocitų sistemos auglio) eigą stebint pagal IgG tipą gydymo fone.

Tyrimų rezultatų interpretaciją atlieka imunologas, onkologas, hepatologas, neuropatologas, infekcinių ligų specialistas ir bendrosios praktikos specialistai (terapeutas, pediatras ir kt.).

Immunoglobulino G norma

IgG nustatomos šios pamatinės vertės:

Pastaba: būtina atsižvelgti į tai, kad kiekviena laboratorija turi teisę nustatyti savo įprastų verčių diapazoną. Patartina atlikti tyrimus ir gydymą toje pačioje medicinos įstaigoje.

Poveikio veiksniai

Yra veiksnių, kurie gali iškraipyti bandymų rezultatus:

  • intensyvi sporto veikla;
  • per didelis stresas ir jaudulys;
  • vartoti alkoholį ar narkotikus, rūkyti;
  • ilgalaikis narkotikų vartojimas siekiant pagerinti imunitetą;
  • vartoti tam tikrus vaistus:
    • karbamazepinas;
    • fenitoinas;
    • metilprednizolonas;
    • hormoniniai vaistai (estrogenai, geriami kontraceptikai);
    • valproinė rūgštis;
    • aukso preparatai;
    • citostatikai;
    • imunosupresantai (vaistai dirbtiniam imuniteto slopinimui);
  • jonizuojančiosios spinduliuotės poveikis;
  • žarnyno, kepenų ir inkstų ligos, dėl kurių didžiulis baltymų praradimas, įskaitant imunoglobulinai;
  • platus odos nudegimas.

Bendrojo imuniteto ir patologijų diagnozės įvertinimas turėtų būti atliekamas po išsamaus visų klasių imunoglobulinų tyrimo.

IgG yra didesnis nei normalus

Didelė IgG koncentracija stebima šiais atvejais:

  • ūminė ar pasikartojanti liga;
  • atpalaidavimas po pirminės infekcijos;
  • kvėpavimo sistemos, virškinimo trakto ir urogenitalinės sistemos ligos ūmaus, pasibaigusios ir lėtinės formos;
  • kepenų liga:
    • hepatitas (autoimuninis ar virusinis);
    • cirozė, įskaitant alkoholį;
  • autoimuninės ligos:
    • raudonoji vilkligė (žala odai ir jungiamiesiems audiniams);
    • kolagenozė (degeneraciniai jungiamojo audinio sutrikimai);
    • reumatoidinis artritas (žala mažiems sąnarius);
    • reumatas (jungiamojo audinio uždegimas);
    • išsėtinė sklerozė (daugybė nervų sistemos pažeidimų) ir tt;
  • sarkoidozė (organų ir audinių pažeidimas granulomomis);
  • onkologiniai procesai:
    • IgG tipo mieloma;
    • lėtinė limfocitinė leukemija;
    • limfoma;
    • Valdenstromo liga (kaulų čiulpų navikas) ir tt;
  • cistinė fibrozė (gleivių sekretuojantys organai);
  • monokloninė gammopatija (plazmos ląstelių pažeidimas) nežinomos kilmės;
  • infekcinė mononukleozė (virusinė liga, paveikianti kepenis, limfmazgius, riešutą, blužnį ir tt);
  • neurosyphilis (žala nervų sistemai dėl sifilio atsiradimo agento įsiskverbimo į nervų sistemą);
  • įgytas imunodeficito sindromas (AIDS).

Mažas IgG

Šios klasės antikūnų trūkumas randamas šiais atvejais:

  • lėtinės virusinės ligos;
  • alerginės ligos, įskaitant atopinį dermatitą;
  • trūkumas vitamino B12 kūne;
  • lėtiniai uždegiminiai procesai storosios žarnos srityje (opinis kolitas, Krono liga);
  • žmogaus imunodeficito virusas (ŽIV);
  • nefrozinis sindromas (inkstų glomerulų pažeidimas);
  • leukemija (kraujo vėžys);
  • blužnies šalinimo operacija (splenektomija);
  • bendras kintamasis imunodeficitas (liga, kurioje yra imunoglobulinų gamyba);
  • Brutono liga (imunodeficitas genų mutacijų fone). Tuo pačiu metu yra įgimtas imunoglobulinų G trūkumas;
  • hipogamaglobulinemija (B limfocitų trūkumas);
  • hiper-IgM sindromas (imunoglobulino trūkumas, kurį sukelia paveldimas imuninės sistemos sutrikimas);
  • Louis-Bar sindromas (T ląstelių imuniteto trūkumas);
  • Wiskot-Aldricho sindromas (genetiškai sukeltas recesinis sutrikimas, būdingas egzema);
  • paciento sąlytis su jonizuojančiąja spinduliuote;
  • raumenų distrofija (genetinė).

Pasirengimas tyrimui

Analizuojant reikia veninio kraujo serumo. Kraujo mėginiai iš venų atliekami ryte (optimaliai nuo 9.00 iki 10.00 val.) Ir griežtai tuščiam skrandžiui (nakties pasninko laikotarpis yra bent 10-12 valandų). Leidžiama gerti tik švarų geriamąjį vandenį be dujų. Jei kraujo mėginių ėmimo procedūra numatyta dienos metu, pacientas gali būti lengvas užkandis, tačiau ne vėliau kaip prieš 4 valandas prieš manipuliavimą.

Analizės išvakarėse būtina:

  • sekite dietą - neįskaitant aštrių, riebių, keptų maisto produktų ir gėrimų, kurie padidina ar sumažina kraujospūdį (stiprus juodoji arbata, kava, žalioji arbata, energija);
  • neįtraukti alkoholio, narkotikų, narkotikų, pavyzdžiui, stiprių skausmo šaltinių.

Procedūros dieną negalite:

  • rūkyti ir naudoti nikotino pakaitalus (gipso, kramtomosios gumos, purškimo ir tt) - 3-4 valandas;
  • fiziškai ir emociškai perkraunama - per 30 minučių.
  • IgG tyrimai atliekami prieš narkotikų kursų pradžią arba 2 savaites po jų baigimo;
  • Jei negalima atšaukti vaistų (pvz., Diabeto vaistų nuo diabeto), pacientas privalo iš anksto informuoti gydytoją, informuodamas jį apie vaisto pavadinimą, dozę, gydymo dažnumą ir gydymo trukmę;
  • Venipunktūra skiriama prieš kitas diagnostines procedūras (ultragarsą, rentgeno spindulius, MRT, CT ir tt) ir fizioterapijos procedūras, siekiant išvengti klaidingų tyrimo rezultatų.

Kiti imuniteto tyrimai

Antikūnai (imunoglobulinai): analizė, vaidmuo, klasės, aptikimas, sintezė

Antikūnai (AT, imunoglobulinai, IG, Ig) yra pagrindinė humorinio imuniteto figūra ir dažniausiai šiek tiek vėliau reaguoja į T-limfocitus (ląstelinį imunitetą), kurie paima pirmąjį smūgį nežinomo "svetimojo" baltymo patekimui. Dažnai toks baltymas turi infekcinę kilmę, tačiau dėl kitų priežasčių (autoimuninės ligos, motinos ir vaisiaus grupės nesuderinamumas, alerginė reakcija) neatmetama aktyvi imunoglobulinų gamyba. Apskritai, išskyrus baltymus, praktiškai bet kokia sudėtinė medžiaga (polisacharidai, lipopolisacharidai) gali tapti antigenu, tačiau paprastieji elementai (geležis, varis, cinkas ir kt.), Paprasti šarmai ar rūgštis, taip pat lipidai negali būti antigenai. Tačiau atsižvelgiant į tai, kad tam tikro genetinio aparato darbas atsispindi antigeno struktūroje, baltymai turi stiprių antigeninių savybių, todėl baltymų molekulę dažniausiai vadina AG. Dažniau ir greičiau nei kitos medžiagos, organizmas reaguoja su įvairių klasių (IgG, IgM, IgD, IgA, IgE) imunoglobulinų susidarymu, kuris sukurs AG-AT kompleksą, vadinamą "key +" užrakto imunologais.

Labai arti hipertenzijos koncepcijos yra kita sąvoka - haptenas, kuris yra antigeno (pusė "raktų") dalis, kuri taip pat gali sąveikauti su antikūnu. Kai kurie vaistai, kurie yra haptenai, sukelia nepageidaujamas alergines reakcijas, apie kurias mes visi girdėjome daug (antibiotikai, analginai ir kt.).

Iš kur atsiranda antikūnų?

Iš pradžių imunokompetiškos T ląstelės, kurios specializavosi kraujagyslėje, bando "išvalyti" patys, pašalindamos kūno nereikalingas daleles, kurios imuninei sistemai sunkiai dirbti. Dažnai T-limfocitai (žudikai) kartu su kitais imuniteto veiksniais tampa sėkmingi, ir mes net nepastebiame kovos, kurią organizuoja mūsų kūnas, siekiant sukurti optimalias sąlygas jo gyvybinei veiklai, o likti sveikiems. Tačiau "priešas" kartais yra gana stiprus, o tada imuninė sistema jungiasi prie "svetimų" B ląstelių sunaikinimo, kurie per savo palikuonis (plazmos ląsteles), gamindami imunoglobulinus, atlieka humoralinę reakciją.

Komanda pradėti antikūnų sintezę duoti B pagalbininkas T limfocitų (pagalbininkai), kuris iki galo bus pateikti greta ir "stebėti" vykstantis procesas "rasti pergalę prieš priešą", užsisakyti B-limfocitų sustabdyti antikūnų sintezę, paliekant tik "ląstelių daugelį metų (kartais iki gyvenimo pabaigos) informacijos apie susitikimą su šiuo antigenu.

Antikūnai → klonai → imunoglobulinai

Antikūnų gamybą vykdo plazmos ląstelių (B limfocitų → plazmos ląstelių → imunoglobulinų) polikloninė sistema. Pagal antigeninę stimuliaciją B limfocitai transformuojami į plazmos ląsteles, kurių klonai duoda gyvybę įvairioms antikūnų rūšims. Dėl to, kad B limfocitai yra labai nevienodi ir labai skiriasi savo funkciniais gebėjimais, plazmos ląstelės ir jų klonai, gauti iš kiekvieno B populiacijos nario, taip pat bus skirtingi.

Taigi klonas yra tam tikros ląstelės palikuonis, kuris gali gaminti tik vieną specifiškumą turinčius antikūnus, ty gamta suprojektuota taip, kad kiekvienam atskiram antigenui (ir yra tiek daug!) Yra plazmos ląstelių klonas, kuris neatsako į kitos svetimos medžiagos.

Galima įsivaizduoti, kiek organizme yra klonų, kurie turi būti iš anksto pasirengę susitikti su nežinomu agentu, kitaip tariant, mes turime tiek daug klonų, kiek antigenų mes galime susitikti mūsų gyvenime. Tiesa, jie elgsis tyliai ir be nieko sintezės. Tačiau reikia įsiskverbti į antigeno kūną, kuris suras ir parinks jums reikalingą kloną (yra specialių B limfocitų receptorių), kaip imuninė sistema "jaučia". Tuo tarpu negalima tikėtis, kad reakcija bus akimirksniu, ji prasidės tik tada, kai AG ir klonas atpažins vienas kitą, o antroji pradeda aktyviai vystytis, ty gaminti antikūnus ir kitus biologinius skysčius, kurie idealiai tinka šiam antigenui (raktas + spyna )

Klasifikavimo pagrindo skirtumai

Norint suprasti visus sudėtingus antikūnų elgesio mechanizmus, būtina atsižvelgti į pagrindines imunoglobulinų savybes. Taigi:

  • Antikūnai skiriasi forma: išsami ir neišsami. Užbaigtas AT gali būti aptiktas druskų terpėje (NaCl), neišsami - koloido.
  • Šių antikūnų nukreipimas į konkretų antigeną rodo Ig specifiškumą.
  • AT skiriasi savo molekulinės masės ir cheminės struktūros - šis principas sudarė pagrindą imunoglobulinų suskirstymui į klases: G, M, A, E, D.

Imunocheminiai tyrimai leido ne tik izoliuoti 5 imunoglobulinų klases (IgG, IgM, IgA, IgE, IgD), bet ir visiškai apibūdinti. Taigi pasirodė, kad imunoglobulinai yra pagaminti pagal tam tikrą planą - jie susideda iš lengvų ir sunkiųjų grandinių. Aktyvus AT centras yra sunkiosios grandinės viršūnėje, o lengvos grandinės su antigenu neveikia. Tačiau, žinoma, kiekviena imunoglobulinų grupė turi savo savybes ir savybes.

A klasės imunoglobulinai (IgA)

Imunoglobulino A, (iki maždaug 15% nuo bendro kraujo serume Ig) nustatomas imunologinį atsparumą (apsauga) visų gleivinių, kur jie yra sekretuojamas (pagamintų gleivinės virškinimo trakto, kvėpavimo takų ir šlapimo ir lyties organų takų). Tokio tipo antikūnai yra arčiau išorinės aplinkos, todėl jie pirmieji perima kūno gynybą nuo toksinų ir įvairių patogeninių medžiagų poveikio.

Didelis kiekis A klasės antikūnų yra motinos piene, kuris kompensuoja imunoglobulinų trūkumą naujagimio kūne ir taip apsaugo kūdikį nuo daugelio neigiamų veiksnių. IgA kiekis daug seilių (neutralizuojantiems mikroorganizmus ir virusus, patenkančius į kūną), į gimdos kaklelio gleivinę (gleivinės), tai yra patikima kliūtis, trukdanti mūsų gleivinių patogenų įsiskverbimui. Šių antikūnų trūkumas gamybos vietose neišvengiamai sumažina vietinį imunitetą ir infekciją. Padidėję A klasės antikūnai turi diagnostinę vertę nustatant TORCH infekcijas ir kai kurias ligas:

  • Po infekcijos, Toxoplasma gondii (toksoplazmozė), kaip visada, pranašumas priklauso imunoglobulino klasė m (Toxo-IgM), jie atrodo maždaug savaitę po užsikrėtimo, o konkretūs IgA pradeda aptikta 2 savaites po patogeno skverbtis ir per mėnesį jų lygis pasiekia didžiausias. Tačiau Tokho-IgA per artimiausius šešis mėnesius dažniausiai (90%) išnyksta. Labai retai A klasės A toksikozės ligos požymiai išlieka iki vienerių metų, todėl sunku juos laikyti pagrindiniu pirminės infekcijos (taip pat Toho-IgM) kriterijais, nors jie rodo, kad infekcija gali būti apribojama iki 12 mėnesių. Tuo tarpu, atsižvelgiant į tai, kad IgA lankosi negalės įveikti transplacentinio barjerą Toho-IgA gali būti padėjėjų vaisiaus infekcijos diagnozę įgimta toksoplazmozė (lemiamas vaidmuo priklauso klinikiniais duomenimis, akušerijos istorija, Toxoplasma DNR apibrėžimas PGR). Tikslesnė informacija apie toksoplazmozės infekcijos laiką ir ligos trukmę turi antikūnų G klasę, būtent jų avidiškumo indeksą, rodantį ryšį tarp antikūno ir antigeno stiprumo.
  • Nenuostabu, kad vieną kartą ant lytinių organų gleivinės ir pradėjus vystytis, chlamidija sukelia didesnę A klasės imunoglobulinų gamybą, kuri pirmame etape stengiasi įveikti patys nekviesti "svečiai". Padidėjęs AT titras chlamidijoms yra nustatytas jau 1,5-2 savaites po patogenų patekimo į rinką ir toliau auga kelis mėnesius. Jei aktyvaus gydymo metu procesas nesustabdomas laiku, jis virsta lėta forma, kad vėliau sustiprėtų, padidinus IgA kiekį. Reikėtų pažymėti, kad laboratorijos chlamidijos paieška yra pagrįsta polimerazės grandinine reakcija (PGR), o antikūnų analizė yra tik papildoma diagnostikos priemonė.

M klasės imunoglobulinai (IgM)

Šios klasės atstovai yra išsamūs antikūnai, kurie neturi prasiskverbti į placentą ir todėl nesukelia naujagimio hemolizinės ligos ir neturi žalingo poveikio vaisiui. IgM yra didžiausias antikūnų (molekulės = 1 000 000 daltonų), daugiausia jie kraujo (serumo) cirkuliuojasi, kur sudaro apie 10% viso AT populiacijos. M klasės imunoglobulinai yra pirmieji, kurie pastebi infekciją ir pradeda aktyviai gaminti. Be to, jie taip pat yra antikūnų prieš labiausiai paplitusį IgG (reumatoidinį faktorių, šaltus agliutininus).

Šio tipo antikūnai yra anksti patikimas užkrečiamųjų ligų požymis su lytiniu keliu plintančiomis ligomis, taip pat TORCH infekcijos, kurios yra pavojingos nėštumo metu:

  • IgM iki šviesaus treponemos (sifilio sukėlėjo) atsiranda inkubacinio laikotarpio pabaigoje, G klasės antikūnai prieš Treponema pallidum prisijungia vėliau ir išlieka ilgiau. Mg imunoglobulinų apibrėžimas gali būti naudingas įgimto sifilio diagnozei (specifiniai antikūnai naujagimio kraujyje, kuris negali būti motina, nes IgM negali įveikti transplacentinės barjero), tačiau tai nereiškia, kad jei naujagimis, gimęs sifiliu sergančios moters IgM yra neigiamas, tada jis neturi ligos. Labiausiai tikėtina, kad antikūnai neturėjo laiko sintezuoti. Šviežias sifilis nėštumo metu ar gimdymo metu greitai pereis prie vaisiaus, todėl nėščių moterų apklausa, skirta nustatyti Treponema pallidum M klasės imunoglobulinus kraujyje, padės išvengti sunkių įgimtų sutrikimų.
  • Immunoglobulinai M laikomi pirmosios HSV (herpes simplex viruso) infekcijos žymekliu. Jie pasirodo per pirmąją savaitę po infekcijos ir išlieka iki 2 mėnesių. Be to, padidėjęs AT titras HSV gali parodyti proceso paūmėjimą lėtiniu būdu. Maždaug po 2 savaičių po infekcijos G klasės imunoglobulinai prisijungia prie specifinio IgM ir visam laikui cirkuliuoja kraujyje. Neigiamas antipsichozės viruso antikūnų tyrimo rezultatas rodo, kad nėra infekcijos ir imuniteto, tai reiškia, kad yra didelis pavojus susirgti liga susitinkant su HSV.
  • M klasės I imunoglobulinai ŽIV gali būti nustatomi ankstyvojoje serokonversijos serijoje per savaitę nuo infekcijos, tačiau šiuo tikslu turėtų būti naudojami labai jautrūs bandymo rinkiniai, nes ne visos sistemos gali nustatyti specifinį IgM ankstyvojoje fazėje. Žiurkių antikūnų kiekis ilgėja ne ilgiau (iki mėnesio) ir išlieka dar 30 dienų, tačiau IgG kraujyje kraujasi keletą metų ir yra pagrindinis diagnostikos rodiklis ŽIV infekcijos nustatymui.
  • Specifinių imunoglobulinų M susidarymas citomegalovirusui nėštumo metu yra labai pavojingas, nes tai rodo ūmios infekcijos, kuri daro poveikį vaisiui, vystymąsi, todėl kas dvi mėnesius atliekama CMV nėščiųjų tyrimas. Tuo tarpu citomegaloviruso antikūnų tyrimo rezultatas: "IgM yra neigiamas, IgG yra teigiamas", gali reikšti latentinį (galbūt lėtinį) infekcijos kursą, kuris nelaikomas pagrindu dirbtinai nutraukti nėštumą.
  • Antikūnų, priklausančių M klasei, tipai pirmiausia atsiranda hepatito atveju ir dažniausiai nurodo ūminę ligos fazę. Kalbant apie hepatitu C, IgM gaminamas po pusantro mėnesio nuo infekcijos ir iš pradžių jų titras gerokai padidėja, o mažėja tik padidėjus infekcijos procesui (reaktyvacijai), ty su hepatitu C, šių antikūnų lygis yra ir yra svyruojantis. dabartinės infekcijos ženklas ir jo perėjimas prie lėtinės formos. Matuojant imunoglobulinų M koncentraciją į hepatito C virusą per tam tikrą laiką gydymo veiksmingumui stebėti.
  • Suaugusiesiems nėštumas yra pagrindinė raudonukės antikūnų analizės indikacija, kuri, kaip žinoma, labai neigiamai veikia vaiko gimdą (vaisiaus mirtis ar daugybė vystymosi sutrikimų). "IgM - neigiamas" rodo infekcijos nebuvimą. Infekcijos atveju M imunoglobulinai atsiranda pirmosiomis dienomis, o po poros dienų G klasės antikūnų (Ig G) kiekis kraujo serume pradeda didėti, kuris išlieka mažo titrą gyvenimui ir apsaugo nuo reintegracijos.

Taigi, imunoglobulinai M yra pirminio humoralinio imuniteto antikūnai, kurie atsiranda inkubavimo, ūminės fazės metu arba infekcinio proceso paūmėjimo metu.

G klasės (Ig G) imunoglobulinai

G klasės imunoglobulinai yra didžiausia (apie 75%) žmogaus organizme esančių antikūnų. IgG - neužbaigta AT, prasiskverbianti į placentą, nustatant papildą ir užtikrinant apsaugą naujagimio gyvavimo pradžioje, kurį atlieka antikūnai, kuriuos sukėlė motinos organizmas ir kurie įveikė transplacentinę barjerą. Šie imunoglobulinai priklauso antriniam imuniniam atsakui AT, juos sintezuoja plazmos ląstelės ir vėliau pasirodo IgM, kai liga tampa žinoma dėl kitų požymių. IgG gali būti nukreiptas į bet kurį antigeną, aptinkamą gyvenimo procese. Šiuo metu laboratoriniams tyrimams naudojant 4 antikūnų tipus (poklasius) G: IgG1, Igg2, Igg3, Igg4, turintys įvairius funkcinius gebėjimus, kurie vis dėlto domina tik specialistus.

G klasės antikūnai yra naudojami daugybei bakterijų ir (arba) virusinių ligų diagnozavimo, bet yra ypač svarbūs nustatant hepatito C požymius. Pasireiškus 3 mėnesiams po IgM, jie yra lėtinio tekėjimo metu ir išlieka gyvybei net po išgydymo, tačiau pastaruoju atveju jų skaičius pasiekia toks lygis, kad bandymo sistema nebeegzistuoja. Tuo tarpu "šviežią" ligą galima aptikti naudojant bendrą hepatito C antikūną (IgM + IgG → Anti-HCV).

Išliekant gyvybei organizme ir formuojant imunologinę atmintį, IgG yra nuolatinis imunitetas prieš daugelį infekcinių agentų.

D ir E klasių imunoglobulinai

Imūnglobulinai D (IgD) sintezuojami embrioniniame laikotarpyje vaisius, o suaugusiam žmogui yra tik nedideli kiekiai (ir ne visada). Šie antikūnai neturi kliniškai reikšmingos savybės, todėl tam tikro profilio gydytojai tampa ypač siauri. Apie juos yra mažai žinoma: jie yra B ląstelių membranoje ir kartu su IgM gali būti susiję su antigeną.

Immunoglobulinai E (IgE) yra nedidelėje koncentracijoje plazmoje ir veikia kaip reaginas. Šio tipo antikūnai, turintys didelį laipsnį afinitetą ant masto ląstelių ir bazofilų paviršių membranų, atlieka svarbų vaidmenį sukeldami alergines reakcijas: antigenas jungia 2 IgE molekules, esančias netoli masto ląstelės paviršiaus, kuris naudojamas kaip greito tipo spaudimo signalas. Beje, serumas E klasės imunoglobulinų nustatymui yra labai brangus, todėl antikūnų tyrimo kaina rodo, kad kūno alergija, kaip sakoma, "užkando".

Antikūnų aptikimas

Žinoma, be tikslinių laboratorinių tyrimų, esant didelę tikimybę, mes negalime nustatyti reakcijos pradžios, antikūnų specifiškumo ir kiekio, nes klinikiniai ligos simptomai gali netiesiogiai nurodyti vienos ar kitos rūšies pažeidimus. Antikūnų tyrimas, kurio tikslas - nustatyti daugybę infekcinės kilmės patologinių procesų patogumų, padeda atsakyti į šiuos klausimus:

  • ELISA (ELISA metodas).
  • Radioimuninė analizė (RIA).
  • RPGA (netiesioginė hemagliutinacijos reakcija), RMP (mikroprepresijos reakcija), RIF (imunofluorescencijos reakcija) - antikūnų, dažniausiai naudojamų diagnozuoti sifilį, tyrimai.

Šių tyrimų esmė yra tokia pati: "antigeno-antikūnų" komplekso aptikimas, tačiau ELISA yra labiau populiarus, daugeliui yra gerai žinoma reakcija, daugelyje gyvenimo situacijų (ligos, nėštumo, donorystės ir tik medicininio patikrinimo ar medicininio patikrinimo) tyrimai. Be to, yra kitų metodų nustatyti neinfekcinio pobūdžio antikūnus (agliutinacijos metodas fiziologiniame ir koloidiniame aplinkose, Kumbso bandymas, limfocitotoksinis testas ir kt.). Šios reakcijos, vadinamos serologinėmis ir pagrįstomis AT in vitro elgsena, dažniausiai naudojamos imunologiniams procesams, susijusiems su grupės nesuderinamumu (histocompatibumo sistema, ABO eritrocitų sistemomis, rezusais ir kt.), Nustatyti. Paprastai jie nėra tokie plačiai paplitę, kaip, tarkim, ELISA, todėl žmonės apie juos mažai žino, ir jie paprastai neturi nieko bendra su virusais.

Vienos ar kitos klasės antikūnų skaičius nurodo proceso aktyvumą tam tikrame etape.

Antikūnų norma - neaiški sąvoka:

Pvz., Jei jie sako, kad IgG yra teigiami arba jie yra padidėję, galime manyti, kad kalbame apie vėlyvą ligos stadiją ar susidariusį imunitetą, nes tai antriniai imuninio atsako antikūnai, atsirandantys po antigeno pakartotinio susidarymo.

"IgM - neigiamas" nurodo, ar pradinis inkubacijos laikotarpis ar apskritai nėra ligos, nes šie antikūnai yra pirminio imuninio atsako žymekliai. Taigi, tai reiškia, kad vieno ar kito tipo antikūnų (IgG, IgA, IgM) atsiradimas konkrečiam patogeniui rodo ligos laikotarpį arba infekcijos ir imuniteto nebuvimą (IgG, IgA, IgM - neigiamai).

Antikūnai yra tokie skirtingi...

Imunoglobulinai, kuriems suteikta apsaugos funkcija, skiriasi elgsenos, krypties, formos, molekulinės masės, pavyzdžiui, gripo viruso ir citomegaloviruso, atveju vargu ar galima tikėtis dvynių antikūnų. Tai reiškia, kad reikia ištirti šių baltymų charakteristikas, siekiant suprasti, kodėl atsiranda kai kurių antikūnų, pavyzdžiui, gripo viruso, ir kitų nėštumo metu Rh negatyvių moterų.

Apskritai bet kokių antikūnų apibrėžimas apskritai nepateiks išsamaus normos ir patologijos vaizdavimo, o netgi bendrasis antikūnų padidėjimas diagnozuojant sifilį nenurodo ligos stadijos, nes kai kurie iš jų cirkuliuoja kūno gyvenime (IgG), o kiti tam tikrais laikotarpiais (IgM). Be to, padidėjęs antikūnų kiekis nustatomas krauju pacientams, sergantiems ligomis, tokiomis kaip reumatas, sisteminė raudonoji vilkligė arba įvairūs kiti autoimuniniai procesai, dėl kurių gali būti neteisingai teigiami kitų serologinių testų rezultatai.

Pavyzdžiui, galite nustatyti teigiamą atsaką, nustatant bendrą antikūnų prieš sifilį. Tai labai sutrikdo žmogų ir klaidina gydytoją ar giminaičius ir pažįstamus, jei informacija bet kokiu būdu nuteka ir pasiekia nežinomų žmonių ausis. Tokiais atvejais žmogus neturėtų kaltinti seksualinio nelaikymo, nes šio reiškinio priežastis yra ne moralės principų nebuvimas, bet imuniteto sistemos pažeidimas, kai vienas "raktas" artėja prie dviejų "spynų", o kitas yra blogesnis.

Apskritai, humoralinio imuniteto reguliavimas, antikūnų lygio pasikeitimas skirtinguose imuninio atsako stadijose yra labai sudėtingas procesas, o žmonėms, kurie nėra susiję su imunologija, tai yra gana sudėtinga. Tačiau gyvenime mes dažnai susiduriame su būtinybe atlikti savo serumo laboratorinius tyrimus tam, kad aptiktų tam tikras imunoglobulinų klases tam tikriems patogenams. Būtent tada noriu suprasti antikūnų rūšis, jų sintezės laiką, atitinkamai, ligos fazę, funkcijas, titrus ir normas. Žinoma, daugeliu atvejų vien tik antikūnų analizė neišsprendžia diagnostinių problemų, dažnai būtina naudoti kitus specifinius bandymus (pvz., PGR), tačiau tai labai padeda specifiniams (nukreiptiems į konkretų antigeną) imunoglobulinus, ieškant patogenų, taip pat kontroliuojant. nes ji stebi gydymo proceso veiksmingumą.

Igg antikūnai

Teigiamų IgG antikūnų buvimas organizme yra kūno kontakto su citomegalovirusu rodiklis ir pats pacientas turi normalią imunitetą nuo ligos. Šiame straipsnyje sužinosite skirtumą tarp igg ir igm testų.

Ką reiškia antikūnai

Antikūnai yra baltymai, kuriuos imuninė sistema gamina reaguodama į infekciją. Laboratorinės diagnostikos metu yra antikūnai, kurie naudojami kaip infekcijų skverbimosi žymeklis. Bendra antikūnų analizės paruošimo taisyklė yra kraujo dozavimas iš venų ant tuščio skrandžio (po valgio turėtų užtrukti mažiausiai keturias valandas). Modernioje laboratorijoje kraujo serumas testuojamas naudojant automatinį analizatorių naudojant tinkamus reagentus. Kartais serologiniai antikūnų tyrimai yra vienintelis būdas diagnozuoti infekcines ligas.

Infekcijų tyrimai gali būti kokybiniai (jie atsako, jei yra kraujo infekcija) ir kiekybiniai (jie rodo antikūnų lygį kraujyje). Kiekvienos infekcijos antikūnų dažnis yra skirtingas (kai kuriems iš jų neturėtų būti jokio). Paprastai antikūnų pamatinės vertės (normaliosios vertės) gali būti gaunamos analizės rezultatu.

Antikūnai kaip imuninės sistemos būklės rodiklis

Antikūnai (arba imunoglobulinai) yra specialios baltymų molekulės. Jas gamina B limfocitai (plazmos ląstelės). Imunoglobulinai gali būti laisvai kraujyje arba prie "pažeistų" ląstelių paviršiaus.

Pripažindamas svetimkūnio antigeną, antikūnas pridedamas prie vadinamųjų baltyminių uodegų. Pastaroji yra tam tikra signalo ženklas specializuotoms imuninėms ląstelėms, neutralizuojančioms "pažeidėjus".

Į žmogaus organizmą yra penki imunoglobulinų klasės: IgA, IgD, IgG, IgE, IgM. Jie skiriasi masė, sudėtis ir, svarbiausia, savybės.

IgE ir IgD serume yra nedideliais kiekiais ir neturi diagnostinės vertės. Svarbiausia imuninės sistemos būklės ir diagnozės būklei yra IgM, IgA ir IgG.

IgM yra pirmasis imunoglobulinas, kurį organizmas pradeda gaminti reaguodamas į infekciją. Jis turi didelį aktyvumą, stimuliuoja įvairias imuninės sistemos dalis. Tai yra 10% visų imunoglobulinų frakcijų.

Maždaug penkias dienas po antigeno patekimo į kūną pradedama gaminti IgG (70-75% visų imunoglobulinų). Tai suteikia pagrindinį imuninį atsaką. Šiai klasei priklauso daugiau nei pusė visų imunoglobulinų, išskiriamų ligos metu.

IgA daugiausia lokalizuojasi kvėpavimo takų, skrandžio, žarnų ir šlapimo sistemos gleivinėse. Tai yra, kai patogenai dažniausiai prasiskverbia į mūsų kūną. Ši klasė imunoglobulinų, nes ji jungiasi su svetima medžiaga ir neleidžia jiems prisijungti prie gleivinės paviršiaus. IgA dalis yra 15-20% bendro imunoglobulinų, esančių organizme, skaičiaus.

Skirtingos antikūnų klasės IgG, IgM, IgA

Fermento imunologinis tyrimas nustato infekcijos antikūnus, priklausančius įvairioms Ig (G, A, M) klasėms. Antikūnai prie viruso, esant infekcijai, yra nustatomi labai ankstyvoje stadijoje, kuri užtikrina veiksmingą ligų eigos diagnozę ir kontrolę. Dažniausiai infekcijų diagnozavimo metodai yra IgM klasės (ūminė infekcijos fazė) antikūnų ir IgG klasės antikūnų (stabilus imunitetas prieš infekciją) tyrimai. Šie antikūnai nustatomi daugumai infekcijų.

Tačiau vienas iš labiausiai paplitusių tyrimų - ligoninės patikrinimas (ŽIV, sifilio ir hepatito B bei C bandymai) neatskleidžia antikūnų rūšies, nes antikūnų prie šių infekcijų virusų buvimas automatiškai rodo lėtinį ligos eigą ir yra kontraindikacija, pavyzdžiui, dėl rimtų chirurginių intervencijų. Todėl svarbu prieštarauti ar patvirtinti diagnozę.

Diagnozuojamos ligos antikūnų rūšies ir kiekio diagnozė gali būti atlikta tiriant kiekvieną konkrečią infekciją ir antikūnų tipą. Pirminė infekcija nustatoma, kai kraujo mėginyje nustatomas diagnozuojamai reikšmingas IgM antikūnų kiekis arba žymiai padidėja IgA arba IgG antikūnų skaičius suporuotuose serumuose, paimtuose 1-4 savaites.

Reinfekcija ar pakartotinis infekcijos nustatymas yra greitas IgA arba IgG antikūnų lygis. Vyresniems pacientams IgA antikūnai turi didesnę koncentraciją ir tiksliau diagnozuoja suaugusius infekcijos atvejus.

Infekcija kraujyje apibrėžiama kaip padidėję IgG antikūnai, tačiau padidėja jų koncentracija poruotuose mėginiuose, paimtuose 2 savaites. Tuo pačiu metu nėra IgM ir A klasės antikūnų.

Kada galima atlikti antikūnų kraujo tyrimus

Konkrečios infekcijos antikūnų koncentracija padeda diagnozuoti, nustatyti imuniteto lygį po skiepijimo, nustatyti paslėptąsias ligas. Dažniausiai antikūnų tyrimai skirti įtariamoms ligoms (arba stebėti jų gydymą), pavyzdžiui:

  • tymai;
  • hepatitas;
  • vėjaraupiai (vėjaraupiai);
  • raudonukė
  • helmintozė;
  • Helicobacter pylori;
  • giardiazė;
  • Epsteino-Barro virusas;
  • poliomielitas;
  • herpesas

Tam tikrų klasių imunoglobulinų analizė taip pat gali būti nustatyta ir:

  • sepsis;
  • reumatoidinis artritas;
  • kepenų cirozė;
  • onkologija;
  • lėtinis pūlingas ausys, meningitas, pneumonija, sinusitas;
  • imuninės sistemos sutrikimas;
  • daugybinė mieloma;
  • ŽIV infekcija.

Tyrimas taip pat svarbus autoimuninių ligų aptikimui. Tokie imunoglobulinai yra prijungti prie odos, inkstų, kepenų, kraujagyslių ląstelių ir pažymėti juos savo imunine sistema kaip "pavojingas".

Nustatant nevaisingumo priežastis galima priskirti antikūnų prieš hCG ar antisemijų antikūnams analizę. Nėštumo metu atliekamas antikūnų prieš Rh faktorių tyrimas.

Pasirengimas studijoms ir kraujo donorystės procedūra

Antikūnų prieš virusus ir kitus infekcinius agentus tyrimai atliekami tik pagal gydytojo receptą.

Antikūnų kraujo tyrimai atsisako tuščio skrandžio. Biomaterialas yra surenkamas iš venų. Prieš atliekant tyrimą pacientui patartina vengti emocinių perkrovų, sunkiai dirbti fiziškai, nesikreipti į sporto salę ir nevartoti alkoholio.

Antikūnų analizė TORCH infekcijų diagnozėje

Santrumpa TORCH pasirodė praėjusio amžiaus 70-aisiais ir susideda iš didžiųjų raidžių, susijusių su infekcijų grupės Lotyniškomis raidėmis, kurių skiriamoji bruožas yra susijęs su santykiniu saugumu vaikams ir suaugusiems. TORCH infekcijos nėštumo metu yra labai pavojingos.

TORCH infekcijos kraujo tyrimas yra išsamus tyrimas, kurį sudaro 8 tyrimai:

  • antikūnų prieš herpes simplex viruso 1,2 tipo IgM ir IgG nustatymas,
  • antikūnų prie citomegaloviruso IgM ir IgG nustatymas,
  • antikūnų prie raudonukės viruso IgM ir IgG nustatymas,
  • antikūnų nustatymas Toxoplasma gondii IgM ir IgG.

Dažnai jos pertraukimas rodo, kad moteris, turinti TORCH sudėtingų infekcijų nėštumo metu, užsikrečia (tik IgM antikūnų susidarymas kraujyje).

Tyrimo esmė

Imunoglobulinų kiekio nustatymas atliekamas imunofluorescencijos analize arba ELISA metodu. Nedidelis serumo ir išgryninto antigeno kiekis dedamas ant specialios plokštės paviršiaus. Antigenas ir tos pačios rūšies antikūnai vieni kitus "atrodo kaip rakto užraktas" ir sudaro specialų imuninį kompleksą. Po to pridedama medžiaga, kuri traukia imuninį kompleksą. Spalvos intensyvumas lemia imunoglobulinų koncentraciją serume.

ELISA metodas yra jautrus net mažam imunoglobulinų kiekiui ir turi aukštą specifiškumą. Tai reiškia, kad tyrimo rezultatai bus patikimi ir tikslūs.

Moksliniai tyrimai paprastai trunka 1-2 darbo dienas. Kai kurios laboratorijos yra pasirengusios skubiai pasiekti 2-3 valandas, tačiau išlaidos bus apie du kartus didesnės.

Antikūnų analizės rezultatų iššifravimas

Tik gydytojas gali tinkamai interpretuoti imunoglobulino testo rezultatus. Tyrime atsižvelgiama ne tik į tyrimo formos rodiklius, bet ir į paciento būklę, ligos simptomus ar jų nebuvimą, kitų tyrimų duomenis.

Kiekviena laboratorija naudoja savo bandymų sistemas, todėl skirtinguose diagnostikos centruose atliktų bandymų rezultatai gali skirtis. Straipsnyje nurodyti ribos yra apytiksliai.

Viso IgA normos vaikams:

  • iki 3 mėnesių - nuo 0,01 iki 0,34 g / l;
  • nuo 3 mėnesių iki 1 metų - nuo 0,08 iki 0,91 g / l;
  • nuo 1 metų iki 12 metų:
    • mergaičių: nuo 0,21 iki 2,82 g / l;
    • berniukai: nuo 0,21 iki 2,91 g / l;
  • 12-60 m. - nuo 0,65 iki 4,21 g / l;
  • Po 60 metų - nuo 0,69 iki 5,17 g / l.
  • 12-60 m. - nuo 0,63 iki 4,84 g / l;
  • po 60 metų - nuo 1,01 iki 6,45 g / l.

A klasės imunoglobulinas padidėja lėtinėmis infekcijomis, pasireiškiančia cistine fibroze ir kepenų pažeidimu. Taip pat tokio tipo antikūnus galima aktyviai gaminti autoimuninėmis ligomis. Antikūnų titras sumažėja su atopiniu dermatitu, tam tikromis kraujo ir limfinės sistemos ligomis. Taip pat pažeidžiant baltymų molekulių sintezę ir vartojant tam tikrus vaistus.

IgM kiekis naujagimiams serume turi būti 0,06-0,21 g / l diapazone.

  • vyresni nei 3 mėnesiai ir iki 1 metų:
    • mergaičių: nuo 0,17 iki 1,50 g / l;
    • berniukai: nuo 0,17 iki 1,43 g / l;
  • nuo 1 metų iki 12 metų:
    • mergaičių: nuo 0,47 iki 2,40 g / l;
    • berniukai: nuo 0,41 iki 1,83 g / l;

Moterims: nuo 0,33 iki 2,93 g / l.

Vyrams: nuo 0,22 iki 2,40 g / l.

IgM padidėja ūminis uždegimas, plaučių uždegimas, sinusitas, bronchitas, žarnyno ir skrandžio ligos.

IgM lygis sumažėja, kai sutrinka baltymų sintezė ar imuninės sistemos pažeidimas. Tai gali atsirasti pašalinus blužnį, didelis baltymų nuostolis, gydant citotoksinius vaistus ir kitus imuninę sistemą slopinančius vaistus, limfomą, taip pat kai kurias įgimtas sąlygas.

Skirtingai nuo ankstesnių imunoglobulinų, IgG lygis vyrams ir moterims nuo gimimo skiriasi.

Moterys savo normų atstovus yra:

  • iki 1 mėn. - nuo 3,91 iki 17,37 g / l;
  • nuo 1 mėn. iki 1 metų - nuo 2,03 iki 9,34 g / l;
  • per 1-2 metus - nuo 4,83 iki 12,26 g / l;
  • virš 2 metų - nuo 5,52 iki 16,31 g / l.

Stiprioje žmonijos pusėje:

  • iki 1 mėn. - nuo 3,97 iki 17,65 g / l;
  • nuo 1 mėn. iki 1 metų - nuo 2,05 iki 9,48 g / l;
  • 1-2 metai - nuo 4,75 iki 12,10 g / l;
  • virš 2 metų - nuo 5,40 iki 16,31 g / l.

IgG gali padidėti lėtinėmis infekcijomis, su autoimuninėmis ligomis, su parazitinėmis ligomis, sarkoidozė, cistine fibroze, kepenų pažeidimu, mieloma ir granulomatozė.

IgG lygis gali sumažėti hematopoetinių ir limfinių sistemų onkologijoje, raumenų distrofijoje ir kai kuriose kitose ligose.

Su ŽIV infekcija IgG lygis gali būti labai didelis ir labai mažas priklausomai nuo ligos stadijos ir imuninės sistemos būklės.

Rezio antikūnai

Su antikūniais prieš Rh faktorių yra šiek tiek lengviau. Paprastai jie neturėtų būti. Jei aptinkami antikūnai, tai reiškia, kad imunizacija įvyko per ankstesnį nėštumą arba kraujo donorų perpylimo metu.

Autoantikūnai

Autoantikūnai yra normalūs, taip pat neturėtų būti. Jų buvimas rodo autoimuninių ligų vystymąsi.

Kiek yra antikūnų testas

Yra daugybė antikūnų aptikimo tyrimų rūšių. Pavyzdžiui, išsami TORCH infekcijų (toksoplazmos, raudonukės, citomegaloviruso, herpeso), kuri turi būti imama planuojant nėštumą, analizė kainuoja 2000-3000 rublių. Antikūnų į Rh faktorių analizė kainuos apie 450-600 rublių.

Antikūnų prieš kai kurias infekcijas analizė kainuoja nuo 350 iki 550 rublių. Reikėtų nepamiršti, kad apibrėžimas, pavyzdžiui, IgG ir IgM, yra du skirtingi tyrimai, kurių kiekvienas bus mokamas atskirai.

Antinuklearinių (antinuclear) antikūnų nustatymas kainuos apie 500-750 rublių, antisperminiai - 700-1250 rublių, antikūnų prieš tiroglobuliną ir tiroperoksidazę analizė kainuoja apie 400-550 rublių.

Taip pat reikia sumokėti apie 120-180 rublių už kraujo paėmimą.

Kur galėčiau išbandyti antikūnus

Daugelio laboratorijų atliekamas kraujo tyrimas imunoglobulinų kiekiui nustatyti. Bet kaip pasirinkti tą, kur jis tuo pačiu metu praleis, efektyviai ir nebrangiai?

Pasirinkdami laboratoriją, atkreipkite dėmesį į analizės sąrašą. Kuo didesnis sąrašas, tuo daugiau laboratorijos diagnostikos galimybių.

Kitas veiksnys yra laikas, po kurio jums pažadėta rezultatas. Daugelis laboratorijų šį tyrimą skiria 2-3 dienas, kai kurios teikia skubios analizės paslaugas - 1 diena.

Kitas veiksnys yra patogumas. Nereikia eiti per visą miestą, kad antikūnų tyrimas būtų 20-30 rublių pigesnis. Kelio metu galite patirti fizinę ar emocinę perkrovą, dėl kurios rezultatai bus iškraipomi.

Taigi, pasirinkite laboratoriją ar medicinos centrą su šiuolaikine medicinos įranga, įvairiais bandymais, esančiais šalia jūsų namų ar keliaujantiems dirbti ar mokytis. Jei ši laboratorija jau daugelį metų dirba ir pavyko įgyti tam tikrą gydytojų ir pacientų įgaliojimą, tai yra papildomas pranašumas.

Ką IgG ir IgM reiškia citomegalovirusui

IgG ir IgM antikūnų prieš citomegalovirusą analizė padeda laiku suprasti daugelio ligų sukeliamą viruso priežastį. Citomegalovirusas yra virusas, kuris yra susijęs su herpes virusu, sukeliantis citomegalijos infekciją. Ši liga yra daugumoje visos planetos gyventojų ir daugiausia besimptomiai.

Ar virusas pavojingas?

Nepaisant to, kad virusas, priklausantis 5 tipo žmogaus herpes virusui, nesukelia rimtų sveikatos problemų, CMV gali apsunkinti kai kurių lėtinių ligų eigą. CMV sukelia ypatingą pavojų moterims nėštumo metu, nes tai gali neigiamai paveikti vaisiaus vystymąsi prenataliniame laikotarpyje ir kūdikį po gimimo. Norint laiku nustatyti ligą ir tinkamai gydyti, rekomenduojama atlikti citomegaloviruso kraujo tyrimą nėštumo planavimo metu ir jo metu, taip pat žmonėms, turintiems problemų su imunine sistema. Ankstyvas diagnozavimas leidžia efektyviai ir greitai sulaikyti viruso vystymąsi organizme, neleidžiant jam pakenkti sveikatai.

CMV kraujo tyrimas - kas tai yra?

Kaip diagnostikos metodas CMV aptikimui kraujyje, gali būti naudojamos kelios tyrimų rūšys, tačiau fermentinis imuninis tyrimas (ELISA) yra pats veiksmingiausias ir bendras. Tai leidžia diagnostika įvertinti tipą ir kiekybinę charakteristiką su iš citomegalaviruso-specifiniai antikūnai (imunoglobulinai) ir remiantis gautų duomenų daryti išvadas apie buvimo ar nebuvimo imunitetą organizmo į patogenų. ELISA - tiksli, greita ir viešai prieinama.

Antikūnai prie skaitmeninių kompiuterių

Kai citomegalovirusas patenka į kūną, prasideda aktyvus imuninės sistemos restruktūrizavimas. Inkubacijos laikotarpis yra 15-90 dienų, priklausomai nuo pradinio žmogaus imuniteto būklės. Ši infekcija nepalieka kūno, tai yra, visada išlieka. Dėl viruso organizmo imuninė sistema yra nestabili, sumažinama, ir tai gali reikšti tik vieną dalyką - neigiamą poveikį bendrai žmogaus sveikatai ir antrinės infekcijos su virusais ar kitų rūšių infekcijomis tikimybę. Atsižvelgiant į imuninės sistemos apsauginę reakciją į CMV veiksmus, gaminami specifiniai IgG ir IgM klasių imunoglobulinai.

Citomegaloviruso antikūnai kraujyje yra aktyvūs baltymai, kurie rišasi ir neutralizuoja viruso daleles.

Igg tipo IgG imunoglobulinai, skirti citomegalovirusui paciento kraujyje, gali rodyti dabartinį ar ankstesnį CMV. IgM antikūnai prieš CMV infekuotą organizmą gaminami 4-7 savaites po infekcijos ir lieka kraujyje kitiems 4-5 mėnesiams. Jei šie komponentai yra kraujyje (bandymo atsakas yra "teigiamas"), tada infekcija kūne yra dabartiniame laikais arba yra neseniai pradinė infekcija. Kuriant virusą organizme, IgM indeksai mažėja, o tai reiškia normalią būseną ir ligos perėjimą latentiniu laikotarpiu, bet tuo pat metu imunoglobulino IgG rodikliai su teigiama verte didėja.

Ilgainiui žmogaus kūne sukeliamo viruso pakenkimo laipsnio IgG klasės imunoglobulinai palaipsniui mažėja, tačiau jie visiškai neišnyksta ir antikūnai prieš CMV baltymus lieka aktyvūs visą gyvenimą. Kai virusas vėl suaktyvėja, o tai gali atsirasti dėl reikšmingo imuniteto sumažėjimo, IgG indeksai vėl didėja, bet nepasiekia didelių verčių, kaip antai pirminės infekcijos atveju.

IgG ir IgM analizuoja, koks skirtumas

Gavę atsakymus atlikus ELISA tyrimą su citomegalovirusu, būtina žinoti dviejų antikūnų IgG ir IgM klasių skirtumus.

Taigi, IgM yra greitas imunoglobulinas, kuris yra didelio dydžio ir gaminamas organizme, kad kuo greičiau reaguotų į viruso vystymąsi organizme. Tačiau tuo pačiu metu IgM nesugeba formuoti imuninės sistemos atminties virusui, o tai reiškia, kad po 4-5 mėnesių aktyvi apsauga nuo citomegaloviruso išnyksta.

IgG klasės antikūnai atsiranda, kai CMV aktyvumas mažėja ir jie klonuojasi organizme, kad būtų užtikrintas visą imunitetą nuo viruso. Jie yra mažesni, palyginti su M klasės imunoglobulinais, ir gaminami vėliau, paprastai po aktyvios citomegalijos slopinimo fazės, naudojant pavyzdžių igg antikūnus. Tai reiškia, kad jei egzistuoja tam tikro tipo IgM imunoglobulinai kraujyje, tai kūnas yra palyginti neseniai užsikrėtęs virusu ir galbūt šiuo metu infekcija yra ūmaus. Norint paaiškinti atsakymą, būtina atlikti papildomus CMVI tyrimus naudojant kitus metodus.

Citomegaloviruso IgG teigiamas

Kai Igg rezultatas į CMVI yra teigiamas, mes galime drąsiai pasakyti, kad kūnas jau turėjo infekciją ir sukūrė specialų imunitetą imunoglobulinų forma, apsaugančią asmenį gyvenimui nuo reintegracijos.

Paprasčiau tariant, žmonės, kurie neserga imunodeficitas, tokie rezultatai yra tinkamiausia iš visų galimų, nes neigiamas atsakymas šiuo atveju tai reiškia, kad asmuo neturi imuniteto CMV ir jis bet kuriuo metu gali užsikrėsti šia liga. Tai rodo, kad teigiamas ELISA atsakas į igg citomegalovirusą rodo infekciją, kuri buvo sėkmingai perkelta bent prieš mėnesį.

Teigiamas rezultatas gali būti laikomas teigiamu, jei nėra imuninės sistemos specifinių pacientų būklių ir sutrikimų. Pavyzdžiui, moterims, kurie planuoja pastoti arba yra nėščia, žmonių, planuojančių organų persodinimo ar chemoterapija laikyti, teigiamas rodiklis IgG citomegalo kraujyje gali sukelti CMV pasikartojimo organizme ir sukelti nepageidaujamų pasekmių pacientui skaičių jo ar jos sveikatai.

Citomegaloviruso transkripto analizės rezultatai

Siekiant iššifruoti imuninį tyrimą, atsižvelgiama į pamatines vertes, nustatytas siekiant nustatyti antikūnų kiekį kiekvienoje atskiroje laboratorijoje. Paprastai jie turi būti nurodyti formose su visų studijų atsakymais, kad lankytojas galėtų ištaisyti galutinius duomenis.

Nustatyta diagnozės rezultatas, specifiniai IgM tipo imunoglobulinai rodo dabartinę infekciją esant ūminiam pirminės infekcijos laikotarpiui arba jo neseniai baigus.

Jei nėra kitų simptomų, galima manyti, kad organizmas lengvai toleruoja citomegaliją, o CMV nebėra pavojaus organizmui.

Titrai (antikūnų kiekio kraujyje rodikliai) Igg su dideliu kiekiu, pavyzdžiui, Igg į CMV rezultatus yra daugiau nei 250 arba igg yra virš 140, tai reiškia, kad nėra pavojingos būklės kūno. Jei diagnozės metu igg klasės IgG imunoglobulinai yra išskirtinai nustatomi, tai rodo, kad mikroorganizmas kontaktuoja su CMV anksčiau, o šiuo metu nėra ūmios žinios. Iš to galima daryti prielaidą, kad vienkartiniai igg rodikliai rodo, kad asmuo yra citomegaloviruso nešėjas.

Siekiant tiksliai nustatyti CMV stadiją, būtina įvertinti Igg klasės imunoglobulinų avidiškumo lygį. Jei rodikliai duoda nedidelius rodiklius, tai reiškia, kad yra pagrindinė infekcija, o labai aistringi - per visą savo gyvenimą. Ligos citomegaloviruso pakartotinai aktyvuojant organizme imunoglobulinai G taip pat turi labai aistringus rodiklius.

Citomegaloviruso antikūnų avidity

Antikūnų antikūnai yra imunoglobulinų gebėjimo prisijungti prie laisvųjų viruso baltymų rodikliai, siekiant juos toliau slopinti, tai yra jų ryšys tarpusavyje.

Pradinėse citomegalijos stadijose IgG antikūnai turi mažą avidiškumą, ty mažai rišasi su viruso baltymu. Kuriant CMV ir imuninės sistemos atsaką, avidity igg pakyla ir indikatorius tampa teigiamas.

Komunikacijos baltymas antikūno pagal tyrimo yra vertinami naudojant skaičiavimo indeksus - surišimo gebą indeksą, kuris yra koncentracijos imunoglobulino G rezultatų iš ypač aktyvių perdirbimo sprendimų tos pačios koncentracijos santykis be valymo IgG imunoglobulinas.

Citomgaloviruso IgG teigiamas nėštumo metu

Atskira aprėptis reikalauja rezultatų "teigiamu" fermentų imunologiniu tyrimu, kad nėščios moters kraujyje yra CMV antikūnų. Tuo pačiu metu ypač svarbu nėštumo, kurio metu buvo atlikti šie tyrimai, laikas.

Jei daugiau nei 4 savaičių nėštumo laikotarpiu moteris, kuriam atliekama analizė, turi teigiamą rezultatą su labai pasyviais rodikliais, tuomet toks atsakymas gali būti aiškinamas dviprasmiškai ir reikalauja papildomų konkretesnių studijų. Galų gale infekcija galėjo įvykti prieš metus ir prieš kelias savaites, o pastaruoju atveju kyla rimtų neigiamų padarinių vaisiui. Tačiau tuo pačiu metu, jei teigiamas teigiamas atsakas į CMV yra aukštas, tada šis rezultatas gali reikšti, kad organizme yra slopinama infekcija, o vaisiui ir dar negimusiam kūdikiui nėra pavojaus.