Aptikta citomegaloviruso igg antikūnų - ką tai reiškia
Teigiami igg antikūnai rodo ankstesnį kontaktą su citomegalovirusu. Pirminio atsako metu gaminami imunoglobulinai M, jų sintezės aktyvavimas suaktyvinamas po to, kai audinys yra pažeistas patogeniniu patogenu.
Jei moteris turi citomegalovirusinę infekciją, tai reiškia, kad nosologijos etape yra vidutinio ar sunkaus būdo. Lengvas citomegalija kompensuoja, nesukelia išorinių patologinių pokyčių.
Pavojus yra citomegalovirusas nėštumo metu. Jei moteryje aptiktos IgM antikūnai, gydytojai žino, ką tai reiškia, galimas vaisiaus problemų. Savalaikė prevencija užkerta kelią infekcijai. Tik imunodeficito atveju, citomegaloviruso audinio pažeidimas lydimas klinikinių simptomų. Jei nustatomi igg antikūnai, tai reiškia arba ankstesnį susitikimą, arba ūmę infekcinę ligą. Atsargiai diagnozuojant sveikatos būklę, bus nurodyta, kaip sukelti veiksnius išnaikinti. Neigiamas igg ar igm testas taip pat reikalauja nustatyti ligos sunkumą.
Ką reiškia igg antikūnų aptikimas?
Kai citomegalovirusas pasirodo kraujyje, tai yra pirminė ar antrinė infekcija. Naudojant igmą, galima nustatyti ūminį uždegimą, skirti tinkamą gydymą. Imunoglobulinų sintezė yra infekcijos žymuo, nustatantis patologinio proceso stadiją.
Jei citomegalovirusas yra organizme, igg testas yra teigiamas. Jei patogene nėra, tyrimo rezultatas taip pat gali būti neigiamas. Tai rodo ankstesnį kūno sąlytį su citomegalovirusu.
Yra keletas imunoglobulinų klasių: A, D, E, M, G. Kiekviena yra atsakinga už tam tikras imuninės sistemos funkcijas. Kai kurie antikūnai yra skirti kovoti su virusais, antra - sunaikinti bakterijas, o kiti - aktyvinti uždegimines, antihistaminines, detoksikacijos reakcijas.
Citomgalovirusinės infekcijos diagnozei nustatoma 2 antikūnų klasės koncentracija - igg, igm. Yra įvairių skirtumų tarp įvairių kraujo imunoglobulinų, tačiau labiausiai patikimi duomenys gaunami nustatant imunoglobulinų G koncentraciją.
Moksliniai tyrimai parodė, kad kai citomegalovirusas patenka į kūną, jo neįmanoma pašalinti esamais metodais. Patogenas ilgą laiką yra saugomas intracellularly, padaugintas iš dezoksiribonukleino rūgšties (DNR) replikacijos.
Patologinio proceso sunkumą lemia viruso koncentracija, imuniteto būklė. Teigiamas igg gali rodyti ūmią infekciją, kurios metu kraujo antikūnai yra aukšto lygio.
Antikūnų rūšys citomegalovirusoje
Kai randama patologija:
- Immunoglobulinai M yra didelės apimties greitai baltymai, skirti greitai reaguoti į virusines infekcijas. Negalima sudaryti "atminties", sunaikintos per 5 mėnesius;
- Immunoglobulinai G yra sukurti visą gyvenimą. Baltymai yra maži. Jų gamyba aktyvuojama igm po virusinės infekcijos slopinimo.
Polimerazės grandininė reakcija, fermento imuninė analizė padeda nustatyti specifinius antikūnus. Imunoglobulinų nustatymas leidžia nustatyti ligos stadiją, lėtinės infekcijos laipsnį.
Yra keletas antikūnų santykio interpretavimo variantų:
- Teigiamas igg, neigiamas igmas - lėtinės citomegalovirusinės infekcijos remisija;
- Teigiamas igmas, teigiamas igg - ligos paūmėjimas arba neseniai užkrėstas infekcija;
- Teigiamas igmas, neigiamas igg - šviežia infekcija;
- Antikūnai yra neigiami - nėra infekcijos.
Imunoglobulino G titras laikomas teigiamu, esant koncentracijai daugiau kaip 1,1 medaus / ml. Neigiamas rezultatas yra, kai titras yra mažesnis nei 0,9 tarptautiniai vienetai mililitre.
Antikūnus galima aptikti polimerazės grandinine reakcija. Šiuolaikinės klinikos nustato citomegalovirusą fermentiniu imuniniu tyrimu. Nėščios moterys turi būti tiriamos dėl TORCH infekcijos.
Kai citomegaloviruso IgG yra teigiamas, nesivarstykite. Ūminė citomegalovirusinės infekcijos stadija pirmąjį trimestrą pavojinga vaisiaus anomalijoms. Jums reikia palaukti, kol antikūnų titras normalizuosis. Gydytojai šiame nosologijos etape nurodo konservatyvų gydymą. Nėštumo metu daugelis vaistų yra kontraindikuotini dėl jų neigiamo poveikio vaisiaus būklei.
Kruopšciai nusiplaukite rankas, išvengsite užkrėstų žmonių ar vežėjų planuojant nėštumą. Citomgaloviruso perdavimo būdai - ore, genitalijoje, namuose. Infekcija atsiranda susisiekiant su sperma, šlapimu, seilėmis.
Remiantis statistika, teigiama igg yra stebima 90% gyventojų. Šis rezultatas yra daugiau nei patologija norma.
Teigiamas igg citomegalovirusinės infekcijos: dekodavimo rezultatai
Kartu su klinikos antikūnų titru, nustatomas avidity rodiklis. Rodiklis kartu su imunoglobulinais atspindi organizmo infekcijos laipsnį. Kai antikūnų lygis yra mažesnis nei 50%, gali būti pradinė infekcija. Jei indeksas yra didesnis nei 60%, galite galvoti apie lėtinę formą, citomegalovirusinės infekcijos nešiklį. Vidutinis greitis (50-60%) rodo neaiškią situaciją, kai tyrimas turėtų būti kartojamas po poros savaičių. Neigiamas avidity rodiklis yra citomegaloviruso infekcijos nebuvimas.
Bendrieji citomegaloviruso gydymo principai, pagrįsti antikūnų titru
Mokslininkai mano, kad teigiamas citomegaloviruso igg asmuo, turintis normalią imunitetą, kalba tik apie būtinybę laikytis tam tikrų principų:
- Riboti kontaktą su žmonėmis;
- Negalima bendrauti su vaikais;
- Laikykitės higienos taisyklių;
- Venkite streso.
Imunodeficitas
Pavojus sveikatai yra citomegaloviruso IgG imunodeficito metu. Atsižvelgiant į citomegalovirusinę infekciją, atsiranda šios komplikacijos:
- Pneumonia yra AIDS sergančių pacientų mirties priežastis;
- Gelta, hepatitas, blužnies uždegimas;
- Virškinimo sutrikimai: opos, enteritas;
- Retinitas - tinklainės uždegimas;
- Encefalitas, mieguistumas, paralyžius, galvos skausmas.
Teigiamas IgG ir citomegalovirusas stebimas lėtinės infekcijos metu ūminėje stadijoje.
IgG antikūnai prieš citomegalovirusą nėščioms moterims
Nėščių moterų virusas nustato, kiek kūdikis yra užsikrėtęs. Remiantis tyrimų rezultatais, specialistas nusprendžia pasirinkti gydymo procedūras.
Per pirmąsias 12 savaičių turėtų būti priimtas sprendimas dėl greitų kovos su citomegalovirusine infekcija priemonių. Šiuo metu kyla pavojus, kad ligos sukėlėjas teratogeninis poveikis vaisiui. Labai sumažina vaisiaus infekcijos tikimybę remisijos metu.
Vėlyvoji infekcija pasireiškia su įgimtu citomegalovirusu vaikui. Esant didelėms citomegaloviruso IgG antikūnų koncentracijoms, būtina nėštumo metu atlikti specifinį nėštumo valdymą.
Jei nustatomas igmas ir nėra igg, reikėtų numatyti naują infekciją. Tai pavojinga nenormalus vaiko vystymasis, negyvas gimimas, priešlaikinis gimdymas, persileidimas, daugiakampiai.
Koks pavojus?
Teigiamo citomegaloviruso IgG buvimas vaikui po gimimo yra intrauterinė infekcija. Siekiant patikrinti diagnozę, reikia nustatyti didesnę koncentraciją dviejų ar daugiau bandymų metu.
Įgimta citomegalovirusinė infekcija gali pasireikšti be simptomų ir stiprus imunitetas. Apsauginių jėgų silpnėjimas lemia komplikacijas:
- Chorioretinitas;
- Hepatitas;
- Gelta;
- Pneumonija;
- Petechiae ant odos.
Jei nustatysite vieną iš pirmiau minėtų simptomų, turėtumėte laikytis prevencinių priemonių:
- Asmeninė higiena;
- Imuniteto stiprinimas;
- Augalų imunomoduliatorių (ežiuolės, ženšenio) naudojimas.
Vaistų vartojimas turi būti suderintas su gydytoju. Planuojant organų transplantaciją reikia patikrinti kraujo perpylimus citomegaloviruso identifikavimui.
Teigiamas porūšio kraujo serume testas turi būti pakeistas kitu perorientu analogu.
Daugeliu atvejų, kai nustatomas citomegalovirusas, prevencinių rekomendacijų pakanka veiksmingai kovoti su patogene. Reikia tik konservatyviai gydyti tik su apsauginėmis jėgomis.
Citomegaloviruso IgM tyrimo rezultatų iššifravimas
Citomegalovirusas yra herpetinis tipo mikroorganizmas, kuris sąlygiškai patogeniškas ir latentiniu būdu gyvena 90% žmonių kūnuose. Kai imunitetas silpnėja, jis pradeda aktyviai padauginti ir veda prie infekcijos vystymosi. Ligos diagnozei daugiausia naudojamas citomegaloviruso IgM fermentinis imuninis tyrimas - infekcijos sukėlėjo antikūnų nustatymas kraujyje.
Indikacijos tyrimui
Paprastai citomegalovirusas nėra pavojingas asmeniui, turinčiam normalią imunitetą, ir yra besimptomiškas; kartais pastebimi lengvi kūno apsinuodijimo simptomai, dėl kurių komplikacijos nesukelia. Tačiau ūminė infekcija gali būti pavojinga nėščioms moterims ir žmonėms, turintiems imunodeficito.
Jei nustatomi šie simptomai, imunologinis imunologinis tyrimas atliekamas dėl antikūnų prieš CMV:
- karščiavimas;
- rinitas;
- gerklės skausmas;
- patinusios limfmazgiai;
- uždegimas ir patinimas seilių liaukose, kuriose virusas yra koncentruotas;
- genitalijų uždegimas.
Dažniausiai citomegalo virusą sunku atskirti nuo įprastos ūminės kvėpavimo ligos. Verta paminėti, kad ryškus simptomų pasireiškimas rodo, kad silpnėja imuninė sistema, todėl šiuo atveju turėtumėte papildomai patikrinti imunodeficito.
Lengviausias būdas atskirti citomegalovirusą nuo peršalimo, atsižvelgiant į ligos vystymąsi. Po vienos savaitės išnyksta ūminių kvėpavimo takų infekcijos simptomai, herpes infekcija gali išlikti ūminiu 1-1,5 mėnesio laikotarpiu.
Taigi, analizės tikslas yra toks:
- Nėštumas
- Imunodeficitas (sukeltas ŽIV, imunosupresantų arba įgimtos).
- Pirmiau minėtų simptomų buvimas asmeniui, turinčiam normalią imunitetą (liga pirmiausia turi būti atskirta nuo Epstein-Barr viruso).
- Įtariamas CMV naujagimiui.
Atsižvelgiant į galimą asimptominį ligos eigą nėštumo metu, analizė turėtų būti atlikta ne tik esant simptomams, bet ir tikrinant.
IgM ir IgG testų skirtumai
Imuninė sistema pirmą kartą reaguoja su antikūnų gamyba į bet kokių užsienio mikroorganizmų patekimą į kraują. Antikūnai yra imunoglobulinai, didelės sudėtingos struktūros baltymų molekulės, galinčios susieti baltymus, sudarančius virusų ir bakterijų apvalkalą (jie vadinami antigenais). Visi imunoglobulinai yra suskirstyti į kelias klases (IgA, IgM, IgG ir tt), kurių kiekviena atlieka savo funkciją natūralioje kūno apsaugos sistemoje.
IgM imunoglobulinai yra antikūnai, kurie yra pirmieji apsauginiai barjerai nuo bet kokios infekcijos. Jie yra pagaminti skubiai, nurijus CMV virusą, jie neturi specifikacijos ir trunka ilgiau kaip 4-5 mėnesius (nors likusieji baltymai, kurių antigenų rišimosi koeficientas yra mažas, gali likti 1-2 metus po infekcijos).
Taigi, imunoglobulinų IgM analizė leidžia jums nustatyti:
- pirminė infekcija su citomegalovirusu (šiuo atveju antikūnų koncentracija kraujyje yra didžiausia);
- ligos paūmėjimas - IgM koncentracija padidėja reaguojant į staigų virusinių mikroorganizmų skaičiaus padidėjimą;
- reinfection - infekcija su nauju virusu.
Remiantis IgM molekulių liekanomis, IgG imunoglobulinai susidaro laikui bėgant ir turi specifikaciją - jie "prisimena" tam tikro viruso struktūrą, išlieka visą gyvenimą ir neleidžia infekcijai vystytis, jei bendras imuninės sistemos stiprumas nėra sumažintas. Skirtingai nuo IgM, IgG antikūnai prieš skirtingus virusus turi aiškių skirtumų, todėl juos analizuojant galima gauti tikslesnį rezultatą - jie gali būti naudojami nustatyti, kuris virusas nukentėjo kūną, o IgM tyrimai tik patvirtina infekcijos buvimą bendrame prasme.
IgG klasės antikūnai yra labai svarbūs kovojant su citomegalovirusu, nes jo negalima visiškai sunaikinti vaistų pagalba. Pasibaigus infekcijos paūmėjimui, mažas mikroorganizmų kiekis laikomas seilių liaukose, gleivinėse, vidaus organuose, dėl kurių juos galima rasti biologinių skysčių mėginiuose, naudojant polimerazės grandininę reakciją (PGR). Virusų populiaciją kontroliuoja IgG imunoglobulinai, kurie neleidžia citomegalija tapti ūmiomis.
Dekodavimo rezultatai
Taigi fermentinis imunologinis tyrimas leidžia tiksliai nustatyti ne tik citomegaloviruso buvimą, bet ir laikotarpį, praėjusį nuo infekcijos. Svarbu įvertinti abiejų pagrindinių imunoglobulinų tipų buvimą, todėl IgM ir IgG antikūnai yra laikomi kartu.
Tyrimo rezultatai interpretuojami taip:
Nėščioms moterims turėtų būti skiriamas ypatingas dėmesys teigiamam IgM antikūnų rezultatui. Jei yra IgG imunoglobulinų, nieko nerimauti; Ūminė infekcija yra pavojus vaisiaus vystymuisi. Tokiu atveju komplikacijos atsiranda 75% atvejų.
Be faktinio antikūnų buvimo, baltymų avidity koeficientas - jo gebėjimas susieti su antigenais, kuris mažėja, kai jie suskaidomi, naudojamas fermento imunologiniu tyrimu.
Avidity tyrimo rezultatai yra iššifruoti taip:
- > 60% - yra sukurtas imunitetas citomegalovirusui, organizme yra infekcinių agentų, ty ligos protrūkis yra lėtinė forma;
- 30-60% - ligos atkrytis, imuninis atsakas į viruso aktyvavimą, kuris anksčiau buvo latentinėje formoje;
Moterims, kurios planuoja nėštumą arba jau yra vaikas, labai svarbu praeityje žinoti apie citomegalovirusinę infekciją, nes tai gali turėti įtakos vaisiaus vystymuisi. Antikūnams imunologinis tyrimas atliekamas gelbėjimo metu.
Tyrimų rezultatai nėštumo metu yra skirtingi. Saugiausia yra teigiama IgG ir neigiama IgM - nieko nerūpi, nes moteris turi imunitetą nuo viruso, kuris yra perduodamas vaikui, ir nėra jokių komplikacijų. Rizika taip pat yra maža, jei nustatomas teigiamas IgM - tai rodo antrinę infekciją, su kuria organizmas gali kovoti, ir vaisiui nėra rimtų komplikacijų.
Jei nė vienoje iš klasių nėra aptiktų antikūnų, nėščia moteris turėtų būti labai atsargi. Svarbu laikytis kovos su citomegalovirusu priemonių:
- išvengti lytinių santykių be kontracepcijos;
- Venkite keistis seilėmis su kitais žmonėmis - neskaituokite, nenaudokite tų pačių indų, dantų šepetėlių ir tt;
- laikytis higienos, ypač žaidžiant su vaikais, kurie, jei jie yra užsikrėtę citomegalo virusu, beveik visada yra viruso nešėjai, nes jų imunitetas dar nėra visiškai suformuotas;
- gali matyti gydytojas ir testuoti IgM visoms citomegaloviruso pasireiškimams.
Svarbu prisiminti, kad nėštumo metu užsikrėtęs virusas yra daug lengvesnis dėl to, kad, gimdžius vaisius, moters imunitetas natūraliai susilpnėja. Tai yra apsaugos nuo embriono atmetimo mechanizmas. Kaip ir kiti latentiniai virusai, senas citomegalovirusas gali būti aktyvuotas nėštumo metu; tačiau tik 2% atvejų veda į vaisiaus užkrėtimą.
Jei IgM antikūnų rezultatas yra teigiamas, o IgG - neigiamas, tai yra pavojinga nėštumo metu. Virusas gali patekti į vaisiaus kūną ir užkrėsti jį, po kurio infekcijos vystymasis gali skirtis priklausomai nuo to, kokie yra jo individualūs požymiai. Kartais liga yra besimptomiai, o po gimdymo atsiranda ilgalaikis imunitetas prieš CMV; 10% atvejų, įvairios nervų arba išskyros sistemos vystymosi patologijos yra komplikacijos.
Citomgalovirusinė infekcija, kurios periodas mažesnis nei 12 savaičių, yra ypač pavojinga - neišsivystęs vaisius negali pasipriešinti ligai, dėl kurios 15 proc. Atvejų vyksta persileidimas.
IgM antikūnų tyrimas gali nustatyti tik ligos buvimą; Pavojus vaikui įvertinamas atliekant papildomus tyrimus. Remiantis įvairiais veiksniais, sukurta tinkama nėštumo valdymo taktika, padedanti sumažinti vaiko komplikacijų ir įgimtų defektų atsiradimo tikimybę.
Teigiamas vaiko rezultatas
Embrionas gali infekuoti citomegalovirusu keliais būdais:
- per spermą kiaušinių tręšimo metu;
- per placentą;
- per amniono membraną;
- gimdymo metu.
Jei motina turi IgG antikūnų, vaikas juos vartos iki maždaug 1 metų amžiaus - iš pradžių jie yra, nes nėštumo metu vaisius turi bendrą kraujotaką su motina, tada jis gauna su motinos pienu. Žindymo metu sustoja, imunitetas silpnėja ir vaikas tampa jautrus infekcijai nuo suaugusiųjų.
Teigiamas IgM naujagimyje rodo, kad vaikas buvo užsikrėtęs po gimdymo, o motina neturi infekcijos antikūnų. Jei įtariate, kad CMV atliekamas ne tik fermentinis imuninis tyrimas, bet ir PGR.
Jei vaiko kūno gynybai nepakanka kovoti su infekcija, gali išsivystyti komplikacijos:
- lėtėja fizinė raida;
- gelta;
- vidaus organų hipertrofija;
- įvairūs uždegimai (pneumonija, hepatitas);
- centrinės nervų sistemos pažeidimai - protinis atsilikimas, hidrocefalija, encefalitas, klausos ir regėjimo sutrikimai.
Taigi, vaikas turėtų būti gydomas, jei IgM antikūnai būtų nustatyti, nesant imunoglobulino IgG, paveldimo iš motinos. Priešingu atveju naujagimio kūnas su įprastais imunitetais susidurs su pačia infekcija. Išimtys yra vaikai, turintys sunkių onkologinių ar imunologinių ligų, kurių eiga gali turėti įtakos imuniteto veikimui.
Ką daryti su teigiamu rezultatu?
Žmogaus kūnas su sveika imunine sistema sugeba susidoroti su infekcija atskirai, todėl, jei nustatote imuninį atsaką į citomegaloviruso infekciją, nieko negalite padaryti. Neveikiančio viruso gydymas tik paskatins imuninės sistemos silpnėjimą. Vaistiniai preparatai skirti tik tuo atveju, jei patogenai pradeda aktyviai vystytis dėl nepakankamos organizmo reakcijos.
Nėštumo metu gydymas taip pat nėra būtinas, jei yra IgG antikūnų. Jei tik IgM testas yra teigiamas, vaistas yra būtinas, tačiau jis turi būti ūminis infekcija ir citomgaloviruso vertimas į latentinę formą. Reikėtų prisiminti, kad CMV vaistai taip pat yra nesaugūs organizmui, todėl jie gali būti naudojami tik gydytojo paskirtu atveju - savęs gydymas gali sukelti įvairų neigiamą poveikį.
Taigi teigiamas IgM rodo aktyvią CMV infekcijos stadiją. Tai turėtų būti svarstoma kartu su kitais bandymų rezultatais. Ypatingas dėmesys tyrimo parodymui turėtų būti skiriamas nėščioms moterims ir susilpnėjusiam imunitetui.
Ką IgG antikūnai reiškia citomegaloviruso analizei?
Citomgalovirusas (CMV) yra 5 tipo herpeviras, kuris sukelia vežimą 99% pasaulio gyventojų. Dėl sveiko žmogaus infekcijos išlikimas nedaro neigiamo poveikio organizmui. Infekcija yra pavojinga žmonėms, turintiems imunodeficito ir sukelia vaisiaus vystymosi riziką. Serologinė laboratorinė diagnostika gali nustatyti infekciją ankstyvosiose vystymosi stadijose ir užkirsti kelią ligos progresavimui. Citomegaloviruso IgG teigiamas yra vienas iš galimų analizės rezultatų.
Imunitetas su CMV
Po to, kai virusas patenka į kūną, infekcija tampa neveiklia (latentinė) būsena, kitaip tariant, nešiklio būsena. Šis virusas išlieka žmogaus, kuris serga visą gyvenimą, audiniuose ir gali būti aktyvuotas, kai imunitetas yra slopinamas. Vežimas nekenkia sveikatai - gyvybinė viruso veikla vyksta "miego" režimu, virionai dauginasi, neišskiria toksinų, nesunaikina šeimininkų ląstelių.
Pradinėje infekcijoje imuninė sistema gamina specifinius antikūnus, kurie atpažįsta svetimus CMV antigenus ir juos sunaikina. Tai yra apsauginė organizmo reakcija, skirta palaikyti homeostazę ir kovoti su infekcija. Antikūnus vadina imunoglobulinais. Jie yra skirtingų klasių, kurie skiriasi gamybos metu po infekcijos ir funkcinių savybių.
Imunitetas su CMV
CMV diagnozei yra svarbūs M ir G klasės antikūnai, kurie paprastai vadinami IgM ir IgG. IgM yra greitas antikūnas, pagamintas pirmosiomis dienomis po infekcijos patekimo į organizmą. Jie jungiasi prie viruso antigenų ir neutralizuoja juos. IgG sintezuojamos 10-14 dienos ligos, kai infekcinio proceso aktyvumas yra slopinamas greitais antikūnais. Jie atlieka imunologinės atminties funkciją, IgG antikūnų aptikimas kraujyje rodo, kad atsparus CMV imunitetas yra gaminamas.
Laboratorinė serologinė diagnozė
Antikūnų nustatymui periferiniame kraujyje taikomas serologinis laboratorinis tyrimas - ELISA (fermentinis imuninis tyrimas). Diagnostika leidžia gauti kiekybinį ir kokybinį specifinių imunoglobulinų rodiklį, taip pat nustatyti antikūnų padidėjimo titrą suporuotuose serumuose. Ilgainiui nustatomas antikūnų titras, kurio biomasės mėginių ėmimo intervalas yra 3-4 savaites. Serologine pagalba sužinokite IgG avidity - gebėjimą susieti su virusu. Avidity indeksas rodo infekcijos laiką. Ši informacija yra ypač svarbi vaisiaus gimdos infekcijos diagnozei.
Kraujas dažniausiai naudojamas analizei, tačiau kai kuriais atvejais renkami kiti biologiniai kūno skysčiai (skrepliai, seilės, šlapimas, smegenų skilveliai) arba skrepliai (gimdos kaklelio kanalas, makštis, bronchas). Kraujas imamas tuščiu skrandžiu po susilaikymo nuo maisto vartojimo 6-8 valandas. Prieš pradedant tyrimą būtina susilaikyti nuo fizinio ir psichinio įsispraudimo, valgyti riebus maistą ir alkoholinius gėrimus. Praėjus valandai iki procedūros negalima rūkyti.
Laboratorinė serologinė diagnozė
ELISA tyrimai, skirti įvertinti IgG kiekį:
- nėštumo planavimas;
- didelė gimdos infekcijos rizika;
- citomegalovirusinės infekcijos požymiai naujagimiams;
- įgytų ir įgimtų imunodeficito būklių (ŽIV / AIDS, citostatika, chemoterapija, spindulinė terapija);
- netipinė pneumonija;
- kepenų transaminazių padidėjimas ir virusų hepatito žymenų neigiami rezultatai;
- įprastas persileidimas, negyvas gimimas;
- ilga subfebrilo būklė;
- padidėjęs blužnis, kepenys;
- infekcinės mononukozės klinika, kuri nėra patvirtinta nustatant Epstein-Barr virusą.
Kokybinis analizės rezultatas gali būti "teigiamas" ir "neigiamas". Kiekybiniame rezultate yra IgG ir IgM antikūnų titras.
Galimi IFA rezultatų variantai
ELISA tyrimo rezultatai teikia gydomajam gydytojui informaciją apie ligos stadiją, įgytą imunitetą, pirminės infekcijos laiką arba ligos paūmėjimą. Remiantis gautais duomenimis, specialistas priima sprendimus dėl nėštumo ir gimdymo taktikų, pasirenka optimalų gydymo kursą. Daugumoje klinikinių atvejų infekcijos infekcijai ar aktyvacijai nereikia specialaus gydymo.
Jei nustatomi citomegaloviruso IgG antikūnai, ką tai reiškia? Toks tyrimo rezultatas yra labiausiai optimalus sveikiems žmonėms, nėščioms moterims ir pacientams, kuriems yra imunosupresija. Tai reiškia, kad organizmas turi stiprų imunitetą nuo infekcijos, o CMV yra kontroliuojamas. Tačiau gali būti keletas variantų, ir jiems visiems reikalingas individualus gydymo metodas, ypač rizikos grupei.
1 galimybė
IgM neigiamas, IgG neigiamas - nėra specifinio CMV imuniteto organizme, imuninė sistema nėra susipažinusi su virusu. Moterims, planuojančioms koncepciją, nėščioms moterims, imunodeficito pacientams, šis rezultatas reiškia, kad būtina imtis prevencinių priemonių, kad būtų išvengta pirminės infekcijos. Sveikiems žmonėms nėra jokių apribojimų ar pavojų.
2 variantas
IgM teigiamas, IgG neigiamas - pirminė CMV infekcija. Tokia būklė yra pavojinga vaisiaus infekcijai gimdoje, jei moteris yra užsikrėtusi pirmąjį nėštumo trimestrą. Imunitetą slopinantį gydymą citostakais, chemoterapiniais vaistais, radiacijos apšvitą, pradinę infekcijos infekciją pablogina pagrindinės ligos gydymo prognozė ir gali sukelti mirtį.
ELISA analizė
3 variantas
IgM teigiamas, IgG teigiamas - pirminė infekcija ligos ar infekcijos atkryčio metu. Šiuo atveju pavojus lieka tiek nėščiai, tiek pacientams, kuriems yra imunosupresija. Siekiant išsiaiškinti infekcijos stadiją ir infekcijos laiką (atkrytį), nustatomas antikūnų titras ir avidity indeksas. Antikūnų titrai yra išbandomi laikui bėgant - ELISA tiriamas kas 3-4 savaites. Jei titeris yra didelis arba didėja, infekcija yra ūmine faze. Jei titeris yra sumažintas dinamika, tada liga atsinaujinimo stadijoje. Per visą gyvenimą periferiniame kraujyje cirkuliuoja nedidelė IgG klasės antikūnai.
4 galimybė
IgM neigiamas, IgG teigiamas - atsparus imunitetas nuo infekcijos, latentinis CMV, nešiklio būsena. Daugumoje žmonių 40-50 metų amžiaus tokie rezultatai bus registruojami serologinės analizės metu.
IgG avidity nustatymas
Jei kraujo tyrimuose antikūnai prieš citomegaloviruso IgG yra teigiami, tačiau taip pat nustatomi IgM antikūnai, G klasės imunoglobulinų avidiškumą lemia avidiškumo lygis, galima apskaičiuoti pirminės infekcijos CMV trukmę. Tai svarbu nėščios moters infekcijos atveju ir nustatant vaisiaus gimdos infekcijos riziką, formavimosi sutrikimus.
- Avidity rodiklis yra didelis (daugiau nei 60%) - tai liudija už infekciją daugiau kaip prieš 20 savaičių. Nėščiosioms moterims tai yra paguodos rezultatas, vaisiaus gimdoje infekcija gimdoma arba neįvyksta, nesukeliama sunkių nusižengimų ar mirtino gimimo.
- Vidutinis avidity rodiklis (40-60%) yra abejotinas rezultatas, todėl reikia nustatyti antikūnų titrą moters sveikatos būklės dinamikoje ir stebėsenoje.
- Mažas avidiškumas (mažiau nei 40%) rodo didelę vaisiaus gimdos infekcijos riziką dėl infekcijos per pirmąsias 12 nėštumo savaičių, yra galimybė spontaniškai persileidimų, vidaus organų defektų formavimasis, infekcija antrojo ir trečiojo nėštumo trimestrais sukelia nerimą, aklumą psichinė raida.
Intrauterinė vaisiaus infekcija ne visuomet sukelia rimtą ligą vaikui. Esant įprastinei motinos imuninės sistemos funkcijai, antikūnai slopina gyvybinę viruso veiklą ir neleidžia rimtiems padariniams susidaryti.
Kada gydymas skirtas CMV?
IgG nustatymas prieš citomegalovirusą nėra priežastis susijaudinimui ir antivirusinio gydymo paskyrimui. Siekiant užkirsti kelią infekcijos paūmėjimui, būtina stiprinti imuninę sistemą, sukelti sveiką gyvenseną, laiku gydyti lėtines ligas. Šios priemonės yra pakankamos, kad virusas būtų kontroliuojamas. Sveikiems žmonėms pirminė infekcija arba CMV atsinaujinimas yra arba besimptomis, arba klinikinis vaizdas panašus į ūminę kvėpavimo takų infekciją.
Gydymas ligomis atliekamas su sunkia infekcija, kai virusas plinta per kūną ir veikia vidaus organus: širdį, kepenis, plaučius, inkstus, smegenis. Tai yra apibendrintas infekcijos formos, atsirandančios, kai organizmo apsauga yra slopinama. Rizikos grupėje yra pacientai, turintys įgimtų ir įgytų (ŽIV / AIDS) imunodeficito, taip pat imunosupresantai (citostatika, radiacijos apykaita, chemoterapija).
Gydymas atliekamas nėščioms moterims, kurioms yra didelė gimdos infekcijos rizika, taip pat kūdikiai su įgimta citomegalovirusine infekcija. Terapijos kursą nustato gydantis gydytojas, atsižvelgdamas į ligos eigos sunkumą ir imuniteto slopinimo laipsnį.
CMV terapija apima:
- antivirusiniai vaistai (cidofoviras, gintsikloviras, forskanetas) - slopina virusų dauginimą, sunaikina virionus, užkirs kelią neigiamam infekcijos poveikiui kūnui;
- interferonu pagrįsti vaistai (cikloferonas, viferonas, anaferonas) - normalizuoja imuninę sistemą;
- imunoglobulinai (citotektai, megalotektai) - antikūnai, gaunami iš žmonių, kurie turėjo CMV, kraujo, padeda inaktyvuoti virusą, pagerina imuninį atsaką į infekcijos įvedimą organizme.
Siekiant pašalinti ligos simptomus, vartojami karščiavimą mažinantys, analgetikai, priešuždegiminiai vaistai.
Laboratorinių testų nustatymas, kad teigiamas IgG rezultatas dėl citomegaloviruso infekcijos neturėtų kelti susirūpinimo. Priešingai, šis indikatorius rodo atsparumą imunitetui nuo viruso. Imuninė sistema kovojo su infekcija ir, nepaisant nuolatinio jo buvimo organizme, ją kontroliuoja.
Toksoplazmozė: IgG teigiamas IgM teigiamas
✓ straipsnis patvirtintas gydytojo
Šiandien toksoplazmozė yra viena iš labiausiai paplitusių žmogaus aplinkos ligų. Taip yra dėl to, kad yra didelis jautrumas protokujiniams parazitams, ir lengvai prieinama naminių katės infekcija, kuri yra glaudžiai susijusi su mūsų gyvenimu. Nepaisant to, kad ūminis ligos paplitimas yra labai retas, reikia žinoti apie perduotos toksoplazmozės buvimą ir profilaktikos metodus, kad būtų išvengta pirminės infekcijos, ypač periodiškai.
Toksoplazmozė: IgG teigiamas IgM teigiamas
Toksoplazmozės pavojus ir infekcijos būdai
Toksoplazmozė yra liga, kurią sukelia protozianų pirmuonių parazitai. Toksoplazma yra įterpta viduje ląstelių ir gali sukelti daugybę simptomų. Tuo pačiu metu, infekcijos požymių nebuvimas ne visada rodo absoliučią sveikatą - priklausomai nuo imuniteto būklės, toksoplazmozė gali pasireikšti latentinės ligos forma, kuri nėra pavojinga kitiems ir asmeniui. Daugumoje atvejų imuninė sistema susiduria su pačia infekcija, o ne išgydoma, bet ją slopina į saugią stadiją.
Toksoplazmozė yra "rankų liga", nes dažniausiai paplitęs perdavimo būdas yra žodinis. Tuo pačiu metu neįtraukiami infekcijos atvejai kraujo perpylimo metu ir iš naujai užkrėstos motinos vaiko per placentą.
Narkotikų pirminė infekcija, sukelianti toksoplazmozę daugumoje atvejų, sukelia vaisiaus užkrėtimą, kuris gali sukelti sunkias patologijas ir gimdyvę. Kai kurių žymenų nustatymas būsimojoje motinoje gali būti laikoma abortų rodikliu.
Dažniausiai šios ligos kaltininkai atsiduria naminės katės, nes jų žarnyne yra beveik visiškai išsivystęs protozoanų ciklas. Susisiekimas su kitais parazitų vežėjais nesukelia infekcijos dėl jų tarpinio vaidmens brandinant.
Teisingai pažymėtina, kad gyvenimas kartu su naminėmis katėmis, o ne kontaktais su gatvės benamiais, nėra infekcijos garantas. Taip yra dėl to, kad iš pradžių katė gali neturėti parazitų organizme, o šeimos nariai laikosi visų asmeninės higienos taisyklių. Ūminis toksoplazmozės kursas kačių šeimoje gali pasireikšti ašarojimo, traukulių ir virškinamojo trakto sutrikimų forma. Asimptominis vežimas gali atsirasti dažniau, praėjus kelioms savaitėms nuo pradinės infekcijos, pati liga slopinama dėl organizmo apsauginių savybių, tačiau vis dar yra infekcijos pavojus.
Toksoplazmozės gyvavimo ciklas
Iš tiesų, asmens infekcijos atveju turi būti įvykdytos kelios sąlygos:
- Užkrėstos katės buvimas.
- Kačių išmatos dėkle, kuri pašalinama rečiau nei 1 kartą per dvi dienas.
- Neperdirbti gyvūniniai išmatos yra atvirame ore esant aukštesnei nei 20 laipsnių Celsijaus temperatūrai - optimaliai tęsiam Toxoplasma oocistų vystymuisi.
- Oocistai galiausiai patenka į asmenį per burną, pvz., Kai kačių padėklai galiausiai pašalinami, tačiau savininko rankos nėra dezinfekuojamos laiku.
Oocistai yra tręštos protozos formos, galinčios užkrėsti žmones.
Tiesą sakant, kačių išmatose, esančiose lauke, oocistai turėtų toliau vystytis dar kelias valandas tam tikromis jai patogiomis sąlygomis, o po kurio laiko žmogus turėtų susisiekti su jais. Negalima užsikrėsti, apkabindami katę, miega kartu ir net bučiuojame. Jei laikotės bendros higienos taisyklių, atkreipkite dėmesį į savo gyvūną, kad infekcijos rizika vis dar yra maža. Tačiau, norint išlaikyti bendrą saugą, taip pat rekomenduojama plauti daržoves ir vaisius, termiškai apdoroti žalią mėsą, jei yra paprasčiausių elementų.
Toksoplazmozės sergančių žmonių statistika, priklausomai nuo amžiaus ir lyties
Toksoplazmozės diagnozė
Atsižvelgiant į asimptominį vežimą ir ligos eigą, jei įtariate, kad Toxoplasma buvimas organizme yra rekomenduojamas kraujo paaukoti antikūnams prieš tokius parazitus. Įprastinis tyrimas turėtų būti atliekamas tik planuojant nėštumą, taip pat tikrinimo laikotarpiais, nes didžiausia Toxoplasma sukeliama žala atsiranda augančiame kūne, kuriame dar nėra pakankamai tobulos imuninės sistemos, skirtos užkirsti kelią infekcijoms.
Paprastai veninis kraujas gali aptikti M ir G klasės imunoglobulinus, pagal kuriuos daroma dar viena prognozė.
Toksoplazmozės rodikliai ir dekodavimas
Toksoplazmozė: IgG teigiamas
G klasės imunoglobulinas rodo ilgalaikio cirkuliavimo antikūnų buvimą kraujo plazmoje. Šios klasės glikoproteinų buvimas be IgM antikūnų yra laikomas palankiu ir reiškia, kad anksčiau buvo sąlyčio su Toxoplasma, jie savarankiškai sukūrė imunitetą, kuris dabar apsaugo žmones nuo naujo infekcijos.
Labiausiai teigiamas šio analizės rezultato taškas yra esamų IgG antikūnų gebėjimas apsaugoti kūdikį gimdoje, nes šie glikoproteinai kerta placentos barjerą ir veikia kaip moteriai ir jos vaisiui apsauginius elementus.
Toksoplazmozės laboratorinė diagnostika
IgG antikūnų prieš toksoplazmą buvimas, nesant kitų antikūnų prieš patogeną nereikia gydyti, taip pat jis yra visiškai saugus embrionui.
Jei analizės rezultatais, be IgG, pastebimas teigiamas IgM žymeklis, tada šiuo atveju galima kalbėti apie labai retos toksoplazmozės reaktyvacijos atvejus arba pirminę infekciją, kurios recepto trukmė yra iki 1 mėnesio. Prognozė šiuo atveju yra dviprasmiška, todėl rekomenduojama apibrėžti avidiškumą - imunoglobulinų santykį su rizikos žmonėms rodikliu. Su reaktyvacija yra rizika, tačiau ji yra mažesnė nei su pirminiu pažeidimu.
Toksoplazmozės testo interpretacija
Ką daryti, jei IgM yra teigiamas
Esant teigiamam IgM ir neigiamam IgG, galime neabejotinai kalbėti apie pirminę infekciją, jei laboratorinė klaida nėra įtraukta. Šiuo atveju paprastam žmogui rizika yra nedidelė - netrukus infekcija turėtų būti išlyginta esamų antikūnų, kur vėliau bus pakeista IgG antikūnų, įtaka. Sunkiais atvejais, esant ūmiems simptomams, gali būti skiriamas gydymas antibiotikais, kurie gali paveikti intracellular mikroorganizmus. Gydymas yra paprastas, greitai sumažina simptomus ir pagreitina organizmo imuninį atsaką.
Antikūnų avidystė toksoplazmoze
Infekcijos reaktavimas yra labai retas, pagrindinė jo atsiradimo priežastis yra stiprus imuniteto sumažėjimas dėl streso ir kitų sisteminių ligų derinio bei narkotikų, kurie gali slopinti organizmo apsaugines funkcijas, naudojimas. Laikoma, kad prioritetinė taktika laukia, nes kūnas privalo susidoroti su savimi. Bet jei yra komplikacijų - bendras apsinuodijimas, miozitas, miokarditas, meningoencefalitas ir panašūs uždegiminiai pažeidimai - reikalingas narkotikų ryšys. Gliukokortikosteroidai yra atšaukti, imunostimuliatoriai ir, galbūt, antiprotoziniai vaistai.
IgM antikūnų buvimas su neigiamu rodikliu kitų nėštumo metu yra sunki situacija, tiesiogiai susijusi su nėštumo laikotarpiu ir toksoplazmozės diagnozavimo savalaikiškumu.
Video - Toksoplazmozė: požymiai, simptomai, gydymas
Toksoplazmozė nėštumo metu
Toksoplazmozė yra įtraukta į TORCH infekcijų kompleksą, kuris gali labai neigiamai paveikti augantį vaisį. Antikūnų nebuvimas nėščioms moterims rodo, kad jo kūnas neįmanoma apsaugoti embriono nuo ląstelių parazito. Suaugęs žmogus gali savarankiškai atsigauti nuo ligos sukėlėjo, o augantis vaisius, kuris dar neturi pilnos imuninės sistemos ir kurio motinos transplacentinių antikūnų apsauga nėra apsaugota, nedelsiant turi įtakos infekcijai. Toksoplazmozė gali sukelti vystymosi patologijas, kurių pobūdis priklauso nuo nėštumo laikotarpio, per kurį infekcija įvyko:
- akių pažeidimas, pradedant nuo uždegiminių procesų, baigiasi anoftalmija;
- gimdos augimo sulėtėjimas arba vystymosi delsimas praėjus keleriems metams nuo gimimo;
- hidrocefalija, mikrocefalija;
- trombocitopenija;
- chorioretinitas;
- kalcifikacija;
- kepenų pažeidimas.
Nėščių moterų, kurioms pirminė toksoplazmos infekcija ar toksogeninis reabilitavimas, gydymas atliekamas ne anksčiau kaip 2 trimestrais. Sulfonamido pagrindu pagaminti preparatai ir pirimetaminas, taip pat makrolidiniai antibiotikai, kurių intracellular aktyvumas, kur spiramicinas yra pagrindinis antitoksoplazmos agentas. Galima vartoti makrolidą, pvz., Vilprafeną arba josamiciną, iki 10 dienų.
Žmogaus infekcijos su toksoplazmoze procesas
Maždaug 10-15% nėščių su neapdorotu toksoplazmoze sukelia vaisiaus mirtį ar priešlaikinį gimdymą. Labiausiai kenkia pirmojo trimestro užkrėtimas visų organų klijavimo metu, todėl daugybės ląstelių ir organų nugalėjimas dažnai tampa nesuderinamas su įprastiniu vaiko gyvenimu. Visada po pirmojo infekcijos pirmąjį trimestrą rekomenduojama nutraukti abortą.
Toksoplazmos gydymui reikia didelės dozės folio rūgšties dozėms iki 5 mg per parą, kad būtų sumažinta narkotikų šalutinio poveikio rizika ir šalinami nervų sistemos defektai, kenčiantys tiek nuo narkotikų, tiek nuo infekcinio agento.
Toksoplazmozės gydymas nėštumo metu
Vaikų toksoplazmozės infekcijos rizika, o ne ląstelių infekcijos anomalijų atsiradimas, didėja kiekvienais trimestrais, nes yra įmanoma įvairius organinius sutrikimus:
Ką reiškia antikūnų nustatymas prieš citomegaloviruso IgG ir IgM?
Pacientai yra suinteresuoti, jei rasti citomegaloviruso IgG antikūnai, ką tai reiškia? Šiuo metu yra keletas ligų, kurios nėra pasireiškiančios, ir jų buvimas organizme aptinkamas tik laboratoriniais metodais, kartais netyčia. Vienas iš tokių infekcijų yra citomegalovirusas. Ką tai reiškia, jei aptinkami citomegaloviruso igG antikūnai?
Kas yra citomegaloviruso antikūnai?
IgG antikūnų prieš citomegalovirusą analizė gali nustatyti šios infekcijos buvimą.
Citomegalovirusas (sutrumpintas su CMV) yra herpesviruso šeimos narys, sukeliantis citomegaliją žmonėms. Citomgalija yra virusinė liga, perduodama iš žmogaus į žmogų. Jis pasižymi tuo, kad virusas prisijungia prie sveikų žmogaus audinių ląstelių, keičia jų vidinę struktūrą, todėl audiniuose formuojasi didžiosios ląstelės, vadinamosios citomegalos.
Šis virusas daugelį metų turi funkciją gyventi žmogaus kūne ir nepaaiškina. Kai pažeidžiama imuninė pusiausvyra organizme, virusas aktyvuojamas ir liga pradeda labai greitai vystytis. Paprastai citomegalovirusas lokalizuojasi seilių liaukose, nes jis struktūriškai panašus į šio tipo audinius.
Žmogaus kūno citomegaloviruso antikūnai izoliuojami atskirai. Remiantis oficialiais duomenimis, antikūnai prieš šį virusą buvo rasta paauglių vaikams 10-15% atvejų, o suaugusiems - 40%.
- per orą lašus, pvz., per seilius;
- transplacentalas, tai yra, nuo motinos iki vaisiaus per placentą, taip pat vaiko pernešimo per gimdymo kanalą procesą;
- maitintis, t. y. per burną, valgant ar geriant, taip pat per purvinas rankas;
- seksualiai - susilietus su, pavyzdžiui, makšties gleivine, gleivinės sąlyčiu su sperma;
- su kraujo perpylimu;
- žindymo procese per motinos pieną.
CMV inkubacinis laikotarpis trunka nuo 20 iki 60 dienų, o ūminis ligos laikotarpis trunka 2-6 savaites. Ūminėje žmogaus ligos fazėje pastebimi šie simptomai:
- aukšta temperatūra;
- šaltkrėtis;
- galvos skausmai ir raumenų skausmai;
- silpnumas;
- apsinuodijimas;
- kai kuriais atvejais - bronchito vystymasis.
Po to, kai eina per ūminę ligos stadiją, sukelia imuninę sistemą ir susidaro antikūnai. Jei imuninė sistema yra silpna dėl ankstesnių ligų ir blogo gyvenimo būdo pasirinkimo, liga pradeda lėtinę stadiją ir veikia audinius ir dažnai žmogaus vidaus organus.
Pavyzdžiui, CMV sukelia drėgnos geltonosios dystrofijos, ty akių ląstelių, atsakingų už nervų impulsų perdavimą nuo regos organo į smegenis, vystymąsi.
Liga pasireiškia tokia forma:
- SŪRS, kai kuriais atvejais - pneumonija;
- generalizuota forma, būtent, vidinių organų pažeidimai, pavyzdžiui, kepenų, kasos ir kitų liaukų uždegimas, taip pat žarnų sienelių audiniai;
- problemų su genito sistemos organais, pasireiškiančiais pasikartojančio uždegimo forma.
Ypač daug reikia nerimauti, jei nėščia moteris užkrėsta citomegalovirusu. Tokiu atveju vystosi vaisiaus patologija, kai virusai motinos kraujyje perduodami jam per placentą. Nėštumas baigiasi persileidimu arba smegenys yra paveiktas vaiko, dėl ko jis kenčia nuo fizinių ir psichinių ligų.
Reikia daug dėmesio skirti gimdos kaklelio CMV formos ligos diagnozei vaikams. Ypač svarbu nustatyti, kaip nėščia moteris užsikrėtė. Jei prieš koncepciją kūnas jau sirgo liga, o nėštumo metu buvo pakartotinai užkrėstas, tai reiškia didesnę tikimybę turėti sveiką kūdikį. Citomegalovirusas sukelia ligas, kurioms yra didelė rizika, kad gali kilti rimtų komplikacijų.
Kaip diagnozuojama liga? Metodai, naudojami CMV diagnozei, yra tokie:
- imunofluorescencijos metodas, leidžiantis aptikti virusą kūno biologiniuose skysčiuose;
- imunochemiluminescencijos (ICLA) metodas, pagrįstas imuniniu tyrimu;
- polimerazės grandininė reakcija (PGR) - tai molekulinės biologijos metodas, leidžiantis aptikti viruso DNR žmogaus biologiniuose skysčiuose;
- sėklos ląstelių kultūroje;
- su fermentais susijusi imunosorbento analizė (ELISA), kuri nustato, ar kraujyje yra antikūnų prieš CMV.
Ką reiškia anti-CMV IgG aptikimas?
Šių tipų bandymai skirti nustatyti konkrečius antikūnus, vadinamuosius imunoglobulinus. Tai savo ruožtu leidžia nustatyti, kokioje ligos vystymosi stadijoje. Labiausiai veiksmingi ir dažniausiai naudojami ELISA ir ILA.
Yra 2 klasės imunoglobulinų, pasireiškiančių CMV. Analizė atskleidžia jų kiekybinį rodiklį, kuris viršija pamatinių verčių ribas, ty viršija normą.
Immunoglobulinai M, greitai reaguoja į virusines infekcijas. Šie antikūnai turi tarptautinį santrumpą ANTI-CMV IgM, o tai reiškia antikūnus, kilusius prieš citomegaloviruso klasę M.
Šie antikūnai nesudaro imuninės atminties ir per šešis mėnesius sunaikinami organizme.
Su padidėjusiu citomegaloviruso IgM kiekiu diagnozuojama ūminė ligos stadija.
Immunoglobulinai G, kurie susidaro per visą gyvenimą ir aktyvuojami po infekcijos slopinimo. ANTI-CMV IgG - šie antikūnai yra sutrumpinti, nes jie yra pagal tarptautinę klasifikaciją, o tai reiškia G klasės antikūnus. Citomgaloviruso igG antikūnai rodo, kad virusas vystosi organizme. Laboratoriniai tyrimai gali nustatyti numatomą infekcijos laiką. Tai rodo indikatorius pavadinimu titras. Pavyzdžiui, citomegaloviruso titeris igg 250 rodo, kad infekcija per keletą mėnesių prasiskverbė į organizmą. Kuo mažesnis greitis, tuo didesnis infekcijos amžius.
Vertinant infekcijos tikimybę, naudojama IgG ir IgM antikūnų santykio analizė. Santykio aiškinimas yra toks:
- ANTI-CMV Igg teigiamų antikūnų - CMV IgM antikūnų derinys reiškia, kad kūne virusas yra padidėjęs, bet yra latentinis, tai yra, miego;
- Citomegaloviruso IgG antikūnų santykis yra teigiamas - ANTI-CMV IgM pozityviai reiškia, kad asmuo neseniai užsikrėtė arba virusas yra aktyvacijos etape;
- antikūnų "IgG ir IgM +" derinys rodo infekciją, įgytą ne anksčiau kaip prieš 3 savaites;
- "IgG- ir IgM-" santykis reiškia, kad infekcija nėra.
Ypač svarbu atlikti šiuos tyrimus reprodukcinio amžiaus moterims. Jei prieš kontracepciją teigiamas rezultatas gaunamas dėl citomegaloviruso IgG ir neigiamo IgM, tai reiškia, kad nėštumo metu nebus pirminės infekcijos (labiausiai pavojingos vaisiui).
Jei IgM yra teigiamas, nėštumas turi būti atidėtas ir pasitarkite su gydytoju. O jei citomegaloviruso IgG ir IgM rezultatas yra neigiamas, tada kūne nėra viruso ir yra galimybė pirminė infekcija.
Ką daryti, jei IgG antikūnų tyrimo rezultatai yra teigiami?
Gydymas CMV paprastai yra skirtas stiprinti imuninę sistemą, kad citomegalovirusas būtų latentine forma, kurią gali kontroliuoti žmogaus imuninė sistema.
Terapija taip pat grindžiama antivirusiniais vaistais nuo herpeso veikimo. Kartu su CMV plintančiomis ligomis gydomi antibiotikai.
CMV profilaktikai buvo sukurta speciali vakcina, skirta visų pirma apsaugoti nėščias moteris. Remiantis tyrimais, vakcina šiuo metu turi apie 50% efektyvumo laipsnį.
Rezultatai, parodantys teigiamą citomegaloviruso igG, neturėtų būti sakiniai. CMV virusas yra daugelio žmonių kūne. Laiku atliekama analizė, prevencija ir tinkamas gydymas gali sumažinti šios infekcijos sukeltos ligos riziką.
Citomegaloviruso IgM neigiamas IgG teigiamas: ką tai reiškia?
Citomgalovirusas (CMV) yra penktojo tipo herpeso virusas. CMV infekcija yra daugumoje pasaulio gyventojų. Ilgą laiką citomegalo virusas, kaip ir kiti herpeso virusai, gali egzistuoti latentinėje formoje. Tai pasireiškia tik sumažėjusio imuniteto atveju. Tai gali būti dėl ligos ar asmens rizikos grupės, kuri apima:
- ŽIV infekuota;
- nėščios moterys (ypač pavojinga vaisiaus intrauterinė infekcija);
- leukemijos pacientai;
- transplantuoti organai.
Infekcijos su CMV infekcija metodai
- kontaktinis-naminis būdas (sąlyčio su užkrėstomis seilėmis: per indus arba bučiavosi);
- seksualiai (susilietus su užsikrėtusia sperma ar makšties sekretais);
- intrauterine infekcija (transplacentiniu būdu) arba gimdymo metu;
- per motinos pieną.
Klinikiniai citomegaloviruso pasireiškimai
Ligos paūmėjimo laikotarpis trunka nuo 2 iki 6 savaičių ir yra išreikštas bendras silpnumas, raumenų skausmas, šaltkrėtis, galvos skausmas, organizme yra imuninės sistemos restruktūrizavimas.
Taip pat gali pasireikšti CMV infekcija;
- kaip ūminė respiracinė virusinė infekcija (ARVI);
- kaip lėtinis nespecifinis genitalijų ir šlapimo organų uždegimas;
- apibendrintai (būdinga žala vidaus organams, kartu su bronchitu ir pneumonija, kurios blogai tinka antibiotikams, sąnarių uždegimas, seilių liaukų padidėjimas).
Be to, citomegalovirusas gali sukelti sutrikimus nėštumo, vaisiaus ir kūdikių patologijoje. CMV infekcija yra viena iš pagrindinių persileidimų priežasčių.
Citomegalovirusas: IgM neigiamas IgG teigiamas
Citomegaloviruso diagnostika atliekama daugiausia naudojant PCR arba ELISA. Fermento imunologinis tyrimas remiasi antikūnų buvimu kraujyje nustatymu - imuninės sistemos atsaku į infekciją nustatymu. Teigiamas IgG rezultatas rodo, kad pradinė CMV infekcija buvo daugiau nei prieš tris savaites (ji pasireiškia 90% žmonių). Pageidautina, kad moteris, planuojanti nėštumą artimiausioje ateityje, turėtų turėti panašų rezultatą. Tačiau IgG dažnio padidėjimas 4 ar daugiau kartų reiškia citomegaloviruso aktyvacijos laikotarpio pradžią ir reikalauja specialisto įsikišimo.
Paprastai nustatoma imunoglobulino IgM koncentracija. IgM (-), IgG (+) rezultatas yra palankiausia situacija nėštumo metu, kai išsivysto imunitetas ir nėra pirminės infekcijos rizikos. Citomegalovirusas yra išvengta ir nekenks vaisiui.