Herpes simplex virusas 1 ir 2 tipo. Diagnozė ir gydymas
Herpes yra ūminė virusinė liga, pasireiškianti keliomis veislėmis (priklausomai nuo patogeno tipo).
Dažniausiai žmonės patiria herpes simplex viruso 1 tipo ir 2 tipo (herpes simplex). Pirmasis štamas sugadina lūpas, veidą ir burną ir atsiranda mažų burbuliukų. Antrasis štamas aiškiai arba besimptomai veikia žandikaulį. Veislė yra perduodama kontaktu.
Infekcijos priežastys
HSV nešėjas yra sergantis žmogus. 1 tipo herpes virusas patenka į aplinką iš užkrėsto asmens nosies kraujagyslių seilių ir gleivinių sekretų, ant odos, kurioje yra herpeso bėrimai. Infekcija įvyksta, kai bučiavosi per naminius daiktus ir žaislus, taip pat seksualiai atsiranda bet kokia forma.
HSV-2 šaltiniai yra pacientai, serganti lyties organų pūslelinėmis ir patogeneo nešėjais. Antroji pacientų kategorija gali būti visiškai sveika, bet lytinių organų gleivinės sekretuose jie turi nurodytą štamą.
Kadangi 1 ir 2 tipo herpes simplex virusas patenka į suaugusiųjų kūną:
- Su kraujo perpylimu ir organų transplantacija.
- Ligos ligos atsiranda dėl silpno imuniteto, esant lėtinėms ligoms, po streso, hipotermijos ir įvairiomis infekcinėmis ligomis.
Herpes infekcija vaikams pasireiškia transplacentiniu būdu, kai virusas perduodamas vaisiui per motinos placentos užkrėstą placentą. Jei nėščia moteris gimdymo metu atsinaujina genitalijų herpeso, vaikas užsikrečia važiuodamas per gimdymo kanalą.
Herpes paplitimo rizika yra neonatologai ir sveikatos priežiūros darbuotojai, kurie liečiasi su pacientų biologiniais skysčiais: odontologais, ginekologais, urologais, andrologais.
Viruso ligos etapai
1 tipo herpes virusas vystosi 4 etapais.
Tai trunka apie 10 dienų, kad visiškai išgydytų herpezinį bėrimą. Jei per šį laikotarpį opos neišgydo, būtina pasikonsultuoti su dermatologu.
Pirminis šaltis ant lūpų kartais rodo gerybinių navikų vystymąsi, ŽIV infekciją ar reikšmingą imuninės sistemos pablogėjimą. Geriamojo audinio nekrozinis pojūtis padeda įtarti imunodepresiją kūno.
Labialinis ar genitalinis herpes simplex tipas 2 yra padalintas į pirminę ir pasikartojančią, todėl jo simptomai nėra vienodi. Pirmą kartą HSV-2 yra besimptomis. Užkrėstas žmogus tampa paslėptu virusu nešiotoju, bet dėl priežasties stygiaus jis nenori kreiptis į gydytoją. Dėl to herpes yra atgimsta į pasikartojančią formą.
Recidyvai atsiranda ne tik ant išorinio genitalijų paviršiaus. Genitalijų herpeso simptomai taip pat atsiranda ant kojų ir šlaunų, viduje šlaplės kanalo ir makšties. Analizuojant sąlytį su herpeso viruso nešėja, jis užkrečia tiesiosios žarnos plotą. Moterims HSV-2 dažnai pasireiškia ant sėdmenų ir menstruacijų išvakarėse. Kiti ligos požymiai yra identiški simptomams, kuriuos sukelia 1 tipo herpeso virusas.
1 ir 2 tipo HSV diagnozė ir gydymas
Norėdami tiksliai suprasti, kokios rūšies herpes, 1 arba 2 kamienai, specialistas padeda surinktai istorijai:
Laboratorinė herpes 1 ir 2 tipo diagnostika yra atliekama keliais būdais. ELISA metodas arba herptinio skysčio ir kraujo imunofluorescencijos analizė atskleidžia patogenų antigenus.
Smegenų skysčio (polimerazės grandininės reakcijos metodas) PCR tyrimas leidžia išskirti patogenų DNR daleles. Herpes ginekologinių ir urologinių tepinėlių analizė taip pat atliekama PGR metodu.
Herpes simplex gydymas vaistu yra gaminamas naudojant priešvirusinius vaistus. Tačiau vaistai negali 100 proc. Susidoroti su ligos sukėlėjais, ir jis vėl patenka į nervų akonus. Apskritai antivirusinis gydymas grindžiamas peroraliu Acyclovir ir Famvir tabletėmis vartojimu, išoriniu gydymu Zovirax ir acikloviro tepalais bei Panavir makšties žvakučių vartojimu.
Nukentėjusio imuniteto padidėja imunostimuliatoriais - Viferonu, Anaferonu ir kt. Bakterinės infekcijos prevencijai herpicinės vietos yra apdorojamos vandenilio peroksidu.
Genitalijų herpesas ir HSV ant veido taip pat gydomi liaudies gynimo priemonėmis:
- Užtepkite losjonus šviežių sulčių sultimis iki protrūkių (2-3 kartus per dieną) arba suspauskite su tarkuotomis bulvėmis, obuoliais, česnaku.
- 3 savaites gerkite citrininio balzamo infuziją. Žolelių gėrimas paruošiamas užpilant 2 šaukštus. l žolelių 400 ml verdančio vandens, nufiltruojama ir imama 3 p. per pusę puodelio per 20 minučių. prieš valgį.
- Naudingas tepalas herpeso infekcijai gydyti gaunamas iš augalinio aliejaus (1 t.p.) Ir geranijos ir eukalipto sulčių (5 lašai). Burbulų išsiveržimai sutepti 5 p. per dieną.
- Naudinga apdoroti paveiktus kanalus šviežiomis sultinėmis, presuojamomis iš svogūnų, poulmų, figų, alksnio lapų ir drebulių lapų.
- Norėdami greitai išgydyti bėrimą, jis suteptas sumuštu kiaušinių baltymu arba švelniai suteptas druska, anksčiau drėkinant problemos plotą.
Jei herpes paveikti audiniai tampa edema, beržiniai pumpurai padės palengvinti būklę. 15 g žaliavos turi būti pilamas 1 stikline pieno ir virinama 5 minutes. Dėl mažo šilumos. Įšaldytą formą mišinys pasklido į marlės maišelį ir dedamas į skausmingą vietą.
Herpesvirusą gerai slopina vonia su arbatmedžio lapų, eukalipto, citrinos ir geranijų eteriniais aliejais. Procedūros rekomenduojama užtrukti 15 minučių.
HSV poveikis kūnui
Herpes simplex virusas, apibrėžtas I ir II tipo, patenka į kūną per burnos, gerklų ir genitalijų audinių barjerus. Kartą, kai kamienas yra kūne, jis pernešamas per kraujotaką ir limfą. Patogenis yra fiksuotas nervų galuose ir DNR ląstelėse. Žmogaus kūnas, jis neišleidžia viso savo gyvenimo, todėl neįmanoma atsikratyti. Infekcija yra suaktyvinta peršalimo ir vitaminų stoka.
Kokios yra HSV 1 tipo ir 2 tipo komplikacijos? Kolumbijos universiteto mokslininkai nustatė, kad vyresnio amžiaus žmonių herpeso virusas sukelia Alzhaimerio ligą. Nėščioms moterims jo buvimas organizme yra pavojingas dėl infekcijos ir embriono atmetimo.
Virusinis plakato nugalėjimas veda prie nervų sistemos ir vaisiaus blužnies vystymosi. Naujagimis gali gimti bloga oda. Galbūt gimęs pilnavertis kūdikis miręs.
Herpes 1 - 2 tipas yra pavojingas moterims, turinčioms nevaisingumą. Dugno struktūrose patogenai, nepriklausomai nuo asmens lyties, sukelia neuritą, nuolatinį skausmo sindromą ir ganglionitą.
Kaip apsisaugoti nuo infekcijos herpesu?
1 tipo HSV profilaktika yra paprastas įvykis - pacientas turi būti minimalus sąlytis su paveiktomis vietomis. Jei bėrimas yra lokalizuotas aplink akis, nesulaukite rankų. Kontaktinių lęšių naudotojams nerekomenduojama naudoti savo seilių, kad sudrėkintų filmus. Griežtai draudžiama jausti skausmingas vietas, pabučiuoti, pasiskolinti savo lūpdažį ir sudėti su kita kosmetika. Rūkaliai negali rūkyti vienos cigaretės su draugais.
Norint išvengti sveikų kūno vietų užkrėtimo, neperpilkite lizdinių plokštelių ir nepašalinkite džiovinimo plutos. Ligos metu pageidautina paimti sau individualius rankšluosčius ir patiekalus.
Vartojant prezervatyvą ir gydant genitalijas su Miramistino tirpalu, bus apsaugota nuo herpeso viruso 2. Bet kuriuo atveju asmuo, sergantis herpesu, dažnai plauna rankas muilu ir naudoja tik savo higienos daiktus. Didžiausias rankose esančių virusų ir bakterijų skaičius kaupiasi keliaujant viešuoju transportu, vaikščiojant ir palaikant pinigus. Todėl grįžti namo atlikti higienos priemones turi būti privaloma.
Kai pasireiškia genitalijų herpes, svarbu vengti intymumo.
Kai dažnai reikia aplankyti viešą tualetą, patariama įsigyti savo nuimamą vietą. Jei tai neįmanoma, galite nusipirkti dezinfekavimo priemonę ir tvarkyti tualeto sėdynę.
Planuojant nėštumą moterys rekomenduojamos atlikti HSV ir antikūnų nustatymą. Būsimos motinos, nepamirškite, kad herpeso simptomų paūmėjimas neigiamai veikia nėštumą, sukelia įgimtas anomalijas ar infekciją gimdymo metu.
1 ir 2 tipo HSV - kokia liga, priežastys, simptomai, diagnozė, medicininis ir populiarus gydymas
Herpes virusas 1 ir 2 yra labiausiai paplitusi herpeso infekcija. Abu ypatumai yra tai, kad jie gali ilgai likti kūne ir bet kuriuo būdu negali aptikti. Po pažeidimų imuninėje sistemoje atsiranda virusinės žalos simptomai. Pirmasis tipas veikia lūpas (vadinamas žodžiu), o antrasis - genitalijomis (vadinamos genitalijomis). Patogene perduoda kontaktą.
Kas yra HSV?
Santrumpa reiškia "herpes simplex virusas". 1 tipo ir 2 tipo HSV yra virusinė liga, paveikianti odą ir gleivinę, ir pasireiškia židininiu uždegimu burbuliukų forma, suskirstytais į grupes. Šis procesas vadinamas balionų degeneracija. Anglų kalba santrumpa atrodo kaip HSV (herpes simplex virusas). Liga suskirstyta į 2 pagrindinius dažniausiai pasitaikančius tipus:
- HSV-1, herpeso tipo 1 arba labialinis. Burbulai yra lokalizuoti kampuose arba išilgai lūpų kraštų. Dažnai atsiranda po hipotermijos dėl skersvėjų. Paprasti žmonės vadinami "peršalimais". Problema sukelia tiek fizinį, tiek moralinį nepatogumą.
- HSV-2, 2 tipo HSV ar lytinių organų pūslelinė. Ši forma įtakoja lytinių organų gleivinę, išangės plotą. Papulės yra ant varpelio, prostatos, makšties, tarpvietės ir tiesiosios žarnos.
Kaitaklys
HSV tipo 1 ir 2 tipo - kokia yra ši liga daugeliui žmonių. Priežastis yra DNR turintis sukėlėjas Herpes simplex (herpes simplex, HSV). Jis yra Herpesviridae šeimos narys. Jo forma yra apvali, o skersmuo siekia 150-300 nm. Esant neigiamiems veiksniams, pavyzdžiui, saulės šviesai, džiūvimui, aukštai ir žemai temperatūrai, miršta. Pagrindinės patogeno savybės:
- antivirusinio komponento, kuris slopina žmogaus organizmo imuninę sistemą, buvimas;
- ilgalaikio atsparumo intracellular struktūrose galimybę, perduodant genetinę medžiagą į dukterines ląsteles (tai vadinama patvarumu);
- 1 ir 2 viruso tipai yra išskirti pagal jų mėgstamą patologinių pažeidimų vietą;
- Yra 3 tipo HSV, sukeliančių pineagmai ir vėjaraupiai, ir 4 provokuojančios užkrečiamosios mononukleozės.
Ligos šaltinis
Ligos priežastis yra viruso nešiotojas arba pacientas. Patogenas gali patekti į kūną ankstyvame amžiuje. Ypač jautrūs infekcijai yra 3-6 metų vaikai. Šiame amžiuje antikūnai, kurie buvo perduodami motinai gimdant, nustoja veikti, todėl padidėja jautrumas HSV. Mikroorganizmas įsiskverbia į kūną, nusėda ant epitelio ląstelių, kur yra tinkama jo ląstelė-šeimininkė.
Tada jis patenka į kraują, nervų pluoštus, audinius ir gangliją. Patogenis išliko kūnas amžinai, einantis į nervų liaukas. Ten jis pasiima latentinę būseną iki aktyvacijos momento su neigiamais veiksniais, mažinančiais imuninę gynybą. Užkrėstame asmenyje viruso ląstelėse gali būti:
- nasopharyngeal gleivės;
- išskyros opos ir erozija;
- kraujas per menstruacijas;
- konjunktyvinė sekrecija;
- pūslelių turinys;
- sperma;
- makšties ir gimdos kaklelio paslaptys.
Kaip perduodamas herpes virusas
Patogenas ilgą laiką negali patekti į aplinkos sąlygas, todėl jį galima perduoti įvairiais būdais. Tai sukelia didelę infekcijos riziką ir plačiai paplitusią patologiją. Jis perduodamas tokiais būdais kaip:
- Tiesioginis kontaktas Perdavimas atliekamas kontaktuojant su odos ar viruso nešlio arba sergančio žmogaus odos ar gleivinės membranomis.
- Netiesioginis (netiesioginis). Mikroorganizmas patenka į asmens ar intymios higienos reikmenis, indus, po kurio sveikas žmogus susiduria su oda arba gleivinėmis membranomis. Kadangi ligos sukėlėjas turi mažą aplinkos atsparumą, perdavimo sąlyga yra trumpas. Dėl šios priežasties šis perdavimo kelias retai pastebimas.
- Transplacental. Patogenas perduodamas iš motinos vaiko per placentą.
- Seksualinė transplantacija HSV tipo 2. Genitalijų forma yra tiesiogiai užkrečiama per lytinius santykius dėl urogenitalinio trakto gleivinių kontakto. Tai tiesioginio perdavimo tipas.
- Ore. Per kvėpuojantį orą ir mažiausius mikroorganizmo lašus perduodamas sveikas žmogus.
- Vertikalus. Tai yra viruso pernešimas iš motinos į vaisius darbo metu.
HSV viruso 1 ir 2 tipų savybės
Abiem viruso formoms būdinga visą gyvenimą trunkanti infekcija, kai negalima visiškai atsikratyti patogeno. Jų skirtumas yra amžius, kai infekcija pasireiškia dažniau:
- 1 tipo herpes simplex virusas (labialinis) infekuoja asmeniui nuo 3 iki 5 metų. Taip yra dėl to, kad per šį laikotarpį kūdikis tampa labiau nepriklausomas, o antikūnai, gauti iš motinos, nustoja veikti. Rezultatas - vaiko kūnas tampa jautresnis bakterijoms ir virusams.
- 2 tipo HSV (genitalijų) vystymasis įvyksta tada, kai asmuo jau pasiekė brendimą. Taip yra dėl to, kad ši patologijos forma perduodama seksualiai.
Kokios ligos sukelia
HSV sukelia ligą tik tam tikromis sąlygomis. Pagrindinis yra susilpnėjęs viruso nešlio imunitetas. Infekcijos gyventojų, turinčių palankias sąlygas virusui, populiacija yra apie 90%. 1 tipo HSV yra pažymėtas 60% atvejų, o 2 - 30%. Kiekviena forma sukelia tam tikras ligas:
Kokios ligos lemia
šaltos opos ("šalta" ant lūpų);
herpeso infekcija odoje ir gleivinėse;
Rizikos veiksniai
Į žmogaus kūną patenka per gleivinę arba mikrokrekus odoje, HSV lokalizuojasi nervų mazgų, kur jis patenka į latentinę būseną. Tai reiškia, kad ligos sukėlėjas visam laikui lieka žmogaus kūne, todėl neįmanoma visiškai atsigauti nuo jo. Esant palankioms sąlygoms, virusas aktyvuojamas, todėl pasirodo vezikulai. Tai lemia veiksniai:
- per didelis alkoholio kiekis;
- hipotermija;
- soliariumas;
- kūno perkaitimas ("saulės" HSV, besivystantis dėl melanino trūkumo);
- fizinė ar psichinė trauma;
- hormoniniai pokyčiai;
- medicininė manipuliacija, įskaitant abortą;
- silpnėja imuninė sistema.
Kaip 1 ir 2 tipo herpes simplex virusas veikia organizmą?
HSV vystymasis yra ilgas procesas, apimantis kelis etapus. Pirmasis yra infekcija, atsirandanti tiesiogiai, ore, vertikaliai, seksualiai ar netiesiogiai. Tada virusas eina per šiuos etapus:
- Perėjimas į latentinę būseną. Prarijus vieną iš būdų, infekcija pasireiškia neaktyvia forma, kurioje nėra simptomų. Tai nereiškia, kad ligos sukėlėjas nėra organizme. Jis tiesiog "laukia" palankių sąlygų pasireikšti.
- HSV aktyvinimas. Susidaro vykdant aktyviklius, t. Y. veiksniai, kurie sukelia tam tikrus procesus organizme.
- Antikūnų prieš virusą gamyba. Po infekcijos organizme imuninė sistema gamina jam antikūnus. Taip vadinamas ypatingas baltymų kiekis kraujo kūneliuose - imunoglobulinai, žymimi lotynų bukais ig. Yra 5 antikūnų rūšys, kurios savaime apibūdina ligą:
- IgM - atsiranda po infekcijos;
- IgG - aptikta praėjus kelioms dienoms po pirmosios, labiausiai paplitusios antikūnų klasės (75%);
- IgA - gaminamas gleivinėse, yra seilėse ir motinos piene;
- IgE - rodo, kad yra alergijos, yra nedideliais kiekiais kraujyje;
- IgD - gaminami embrionui nėštumo metu; suaugusiesiems pastebimi tik nedideli pėdsakai.
Plėtros etapai
Šios formos virusas vadinamas labialiniu. Ši patologija daugeliui žinoma, dažniau. Pradinės infekcijos inkubacijos laikotarpis yra 1-8 dienos. Bėrimai gali pasirodyti ant lūpų, skruostų ir kitų veido sričių. Visas infekcijos plitimo procesas vyksta per 4 pagrindinius etapus:
- Niežulys ir dilgčiojimas į lūpas. Dažniau virusas yra lokalizuotas jų kampuose. Asmuo jaučia, kiek niežulys. Atsižvelgiant į tai, židinys yra paraudimas. Šio etapo ypatumas yra tas, kad jei pradėsite gydymą, galėsite išvengti viruso perėjimo į kitus etapus. Veiksmingi čia yra Acyclovir, Gerpevir, Herperax, Ribavirin, Oxolinic tepalas.
- Mažų burbulų išvaizda. Jų turinys yra skaidrus. Laikui bėgant, jis tampa purvinas. Niežėjimas prieš tai išlieka.
- Vezikulų išsiplėtimas epitelio erozijos vietose. Iš jų išleidžiamas serozinis eksudatas, kuriame yra milijonai viruso dalelių. Šiame etape asmuo yra ypač užkrečiamas kitiems. Jei atliekamas antikūnų tyrimas, tai rodo, kad yra lgG.
- Kumpio formavimas. Atvyksta per 3-5 dienas. Svarbu nepažeisti kirmėlių vientisumo, kitaip pažeidimas bus kraujuoti ir sužaloti. Simptomai išnyksta 7-9 dieną po niežėjimo ant lūpų.
Herpes simplex tipas 2
Šios formos tėkmė yra panaši į labialinę. Skirtumas yra tas, kad burbuliukai yra lokalizuoti ne ant veido, o ant odos ir lytinių organų gleivinės. Jie gali būti klitoryje, genitalijų lūpose, lazdoje, sėdmenose, kryžkelėje, ant varpos galvos. Pirmiausia prasideda odos paraudimas, tada susidaro burbuliukai. Palaipsniui jie praeina į opas, kurios, kai išgydo, tampa padengtos kirmėliais.
Kai kuriuose pacientuose patologija pasireiškia nedidelėmis atskirose vietose, panašių į vabzdžių įkandimus. Dėl šios priežasties žmogus ne visada pripažįsta HSV buvimą. Šie veiksniai gali išprovokuoti genitalinės formos aktyvavimą:
- pervargimas;
- emocinės stresinės situacijos;
- gripas;
- gerklės skausmas;
- ARVI;
- operacijos;
- seksualinis kontaktas;
- dažnas alkoholio vartojimas.
Simptomai ligos
Ligos simptomai gali skirtis priklausomai nuo vietos, herpeso bėrimo kamieno ir asmens individualių savybių. Būdingas simptomas yra pūslinis bėrimas. Labialinė herpeso infekcija būdinga opos lūpoms, nosiai ir veido odai. Vėžliai yra stebimi prie įėjimo į makštį su makšties herpes moterims, ant varpos - su vyresnio vyrų 2 tipo vyrų. Be opos pasireiškimo gali pasireikšti šie simptomai:
- Bendrieji apsinuodijimo požymiai. Galimas karščiavimas, karščiavimas, limfadenitas (patinę limfmazgiai), negalavimas. Kartais yra uždegimo vietos lokalizacija.
- Bėrimo atsiradimas ant gomurio, liežuvio, migdolų, burnos riešo, vidinio paviršiaus skruostų. Šiuo atveju HSV yra kaip kvėpavimo takų liga.
- Skausmo sindromas Genitalijų herpes, skausmas pastebimas apatinėje pilvo srityje ir genitalijų srityje. Iš makšties galima pastebėti pūlingos išskyros. Vyrams, turintiems lyties organus, šlaplės metu šlapinantis pūslinis pojūtis ir skausmas. Šiuo atveju dažniau skiriami vaistiniai preparatai žvakių forma.
Herpes simplex viruso diagnozė
Diagnozę atlieka dermatovenerologas. Kartais reikia konsultuotis su akių gydytoju, ginekologu, urologu. Jei asmuo kada nors patyrė HSV 1 tipo pasireiškimus, tai nereiškia, kad jis niekada nesveiks su savo antrąja forma. Tai ypač pavojinga dėl galimo naviko ir nekrozės vystymosi, net jei jis pažeistas akims, net aklumas. Dažna komplikacija yra herpesinis vezikulinis dermatitas. Nėštumo metu tai gali trukdyti. Nevaisingumas yra labiausiai pavojinga pasekmė.
Dėl tam tikrų kategorijų pacientų pavojingų komplikacijų dermatovenerologas nedelsdamas diagnozuoja. Tai būtina:
- nėštumo planavimas;
- įprastą nėštumo eigą;
- imunodeficito pacientai;
- pacientai, įtariami dėl urogenitalinių infekcijų;
- pacientai, kurių odoje yra vezikulinis bėrimas;
- nėščios moterys, kurios įtaria gimdos infekcijas.
Diagnostikos metodai
Visas diagnostikos procesas apima ne tik vizualųjį patikrinimą. Dėl tam tikrų pacientų požymių skirtumų reikalingi papildomi laboratoriniai ir instrumentiniai tyrimai. Šiandien yra šie HSV diagnozavimo būdai:
- Virusologinis tyrimas. Tai susideda iš patogeno išskyrimo į jautrių audinių kultūrą. Šis metodas yra laikomas "auksiniu standartu" nustatant virusines infekcijas. Tyrimo jautrumas yra 95-100%. Jo naudojimą riboja didžioji kaina, techninis sudėtingumas, tyrimo trukmė.
- Citologinis tyrimas. Tai yra šviesos mikroskopija iš specialiai dažytų tepinėlių iš biologinės medžiagos. HSV patvirtina milžiniškos ląstelės ir intranuclear inclusions. Šis metodas yra nebrangus, greitas, tačiau turi tik 60% jautrumą.
- Biologinis metodas. Jei medžiaga yra naudojama triušio ragenos skarifikavimui, tada, esant HSV, jis vystosi keratitu. Šių smegenų naujagimiams šuniukų smegenyse pasireiškia neuroinfekcinis encefalitas.
- Su fermentais susijęs imunosorbento tyrimas (ELISA). Nustato antikūnų kiekį kraujyje patogeniui.
- Cerebrospinalinio skysčio PGR yra polimerazės tipo grandininė reakcija. Molekulinis biologinis metodas atskleidžia herpeso infekcijos sukelto agento DNR daleles. Ši technika gali identifikuoti net vieną viruso ląstelę, paimtą iš biomaterialo.
ELISA tyrimas dėl herpeso viruso
Norėdami atlikti fermentų imuninį tyrimą, paimkite kraują, smegenų skilvelius, amniono skysčius, seilius ar motinos pieną. Procedūra atliekama dviem etapais. Pirmasis yra tai, kad surinkta medžiaga pirmiausia yra sujungta su antigenu, po kurio stebimas imuninis kompleksas. Antrasis yra chromogeno pridėti, kad būtų nustatytas patogeninės mikrofloros kiekis organizme pagal dažymo intensyvumą. ELISA gali būti dviejų tipų:
- Kokybinė analizė. Iš 5 pagrindinių imunoglobulinų klasių IgM, IgG, IgA, IgE, IgDI atskleidžiami tik pirmieji. Analizė nustato infekcijos tipą ir ankstyvų reiškinių buvimą.
- Kiekybinė analizė. Nustato imunoglobulinų kiekį kraujyje. Įvertina imuninės sistemos būklę.
Anti-hsv IgM antikūnai yra pirminis įsiskverbimo žymeklis. Anti hsv IgG taip pat svarbūs diagnostikoje. Jie pasirodo kraujyje praėjus kelioms dienoms po infekcijos. Rezultatų iššifravimui naudojamos pamatinės vertės. Jie gali skirtis skirtingose laboratorijose, tačiau jie visada nurodomi formoje. Analizės rezultatas yra viena iš diagnozių:
- Serozyvas Antikūnų lygis žemiau slenksčio.
- Seronegatyvus. Antikūnų lygis virš slenksčio.
Dekodavimo rezultatai
Aptikti antikūnai ir jų skaičius leidžia mums spręsti, ar praeityje ar anksčiau atsirado asmens herpeso infekcija. Pirminis žymeklis yra IgM. Tai yra infekcijos požymis. IgG antikūnas rodo, kad kūnas yra užsikrėtęs 1 ar 2 tipo HSV. Dekodavimo analizė išsamiai aprašyta lentelėje:
Herpes simplex viruso (HSV) infekcija
Herpes simplex virusas (HSV) priklauso Herpesviridae genčiai ir yra didelis virusas, turintis dvi DNR grandines. Ši virusų grupė apima dviejų tipų herpeso virusą HSV-1 ir HSV-2, vėjaraupių vabzdžių virusą, citomegalovirusą ir Epstein-Barr virusą. 1 ir 2 tipo herpes virusai priklauso Simplexvirus genomui, todėl jie vadinami paprastaisiais virusais.
HSV-1 (HSV-1) paprastai sukelia burnos ertmės pažeidimus (katarinis tipas), o genitalijų (genitalijų) atveju paprastai būna nustatyta HSV-2 (HSV-2). Dažnai šios infekcijos tipai vadinami α-herpesu. Apskaičiuota, kad kiekvienas penktasis suaugęs asmuo yra užsikrėtęs herpes simplex virusu. Remiantis kitais duomenimis, apie 80-100% suaugusiųjų yra 1 tipo herpes simplex viruso nešėjai ir apie 20-25% suaugusiųjų - 2 tipo.
Herpes užsikrėtimo būdai
Daugelis žmonių ankstyvoje vaikystėje kontaktavo su HSV-1, o "susipažinimas" su HSV-2 atsiranda dėl seksualinės veiklos.
Genitalijų herpes kilęs dėl HSV-2, tačiau išsivysčiusiose šalyse (JAV, Kanadoje, Europoje) pusę naujų lytinių organų pūslelinių ligų (iki 50%) sukelia HSV-1. Toks genetinių susirgimų HSV-1 atvejų skaičius per pastaruosius 15 metų padidėjo dėl burnos sekso.
Herpes infekcijos šaltinis visada yra vyras. Infekcija lytinių organų pūslelinės įvyksta per metu vaisiaus praėjimą per gimimo motinos būdais, kurie yra aktyvus pūslelinė infekcija seksualinio kontakto su užsikrėtusiu asmeniu, arba gimdymo metu.
Moterims labiau tikėtina, kad užsikrės HSV-2 nei vyrai. 7-40% nėščių moterų, atliekant įprastinius tyrimus, nustato antikūnus šiems viruso tipams, tačiau pirminė herpeso infekcija pastebima tik 2% nėščių moterų. Tik 10-30% žmonių, kurių kraujyje yra antikūnų prieš HSV-2, žino, kad jie yra užsikrėtę genitalijų herpesu. Likę šios ligos nešėjai nežino, ar jų organizme yra HSV-2. Genitalijų herpes dažniau perduodamas nuo vyro iki moters.
Ankstesnė HSV-1 infekcija gali šiek tiek sumažinti HSV-2 infekciją ir atvirkščiai, HSV-2 infekcija apsaugo nuo užsikrėtimo HSV-1. Tačiau antikūnų nuo HSV-1 buvimas sumažina HSV-2 infekcijos simptomų pasireiškimą. Taip pat yra galimybė pakartotinai užsikrėsti naujais herpes virusais, nors tokie atvejai medicinoje yra labai reti.
Pirminė herpeso infekcija
Herpeso viruso infekcija gali būti:
• pirminis, kai žmogus tampa užsikrėtęs tokio tipo virusu;
• latentinis, kai virusas yra nervų ląstelėse;
• pasikartojantis, kai virusas yra pakartotinai aktyvuojamas (molt), ir jis judinamas palei nervų galus iki odos paviršiaus tolimesnei reprodukcijai.
Kilus sąlyčiui su partneriu, virusas prasiskverbia per įkaitusius gleivines ir pažeistą odą. Juosniuose nervuose jis persijungia į nervų mazgus - didelių nervų ląstelių grupes, kurių procesai yra nervai, kur infekcija įgauna paslėptą kursą. Virusinė vysypka pasikartojančių ligos pasirodo vietoj "vartų", tai yra, tie dalys odos ar gleivinės, per kurį virusas pateko į žmogaus organizmą. Todėl, jei ore infekuota lūpose, nasolabialiniame trikampyje, konjunktyvai gali pasirodyti burbuliukai, kurie tampa skausmingomis opos. Jei infekcija atsiranda dėl seksualinio kontakto, recidyvai akivaizdžiai pakenks odą ir gleivines lyties organus. Tačiau, kai infekcijos pasikartoja, herpes virusai gali nusileisti kartu su nervais ir paveikti kitas odos ir gleivinių vietas.
Pradinės infekcijos metu virusas patenka į limfinę sistemą ir gali išsivystyti visame kūne, tačiau paprastai žmogaus apsauga stabdo viruso plitimą, todėl limfmazgiai (gimdos pūslelinės pūslelinės dalys) gali išaugti paveiktoje teritorijoje.
Viruso dauginimas vyksta paveiktos ląstelės branduolyje. Įvedus į ląstelę, virusas savo konstrukcinius komponentus naudoja kaip statybinę medžiagą, taip pat pats pavaldžia ląstelės sintezuojančioms sistemoms, kurios pradeda gaminti medžiagas, būtinas naujų virusų gamybai.
Herpes infekcijos požymiai
Žmogaus reakcija į HSV-2 infekciją visada yra individuali ir priklauso nuo imuniteto HSV-1 buvimo. Pirminės herptinės infekcijos latentinis laikotarpis trunka nuo 2 iki 12 dienų, dažniausiai 4 dienos. Herpes simplex virusas gali paveikti išorinius ir vidinius lytinius organus, šlaplę, išangę. Pirminės herpeso infekcijos pasireiškimai yra daug skausmingų pūslių, išopėjęs bėrimas, linkę sujungti. Jų išvaizda lydima nemalonių pojūčių: niežulys, padidėjęs šlapinimasis, padidėjęs ir vidutinis limfmazgių skausmas. Didelė dalis pacientų turi bendrų simptomų: silpnumą, galvos skausmą, raumenų skausmą, karščiavimą.
Daugeliu atvejų ligos trukmė nuo 7 iki 10 dienų. Kai liga pasikartoja, moterys kelias dienas prieš drenažo atsiradimą gali skųstis netinkamais pojūčiais išorinėje lyties organų srityje.
Taip pat yra netipinė genitalijų viruso forma, kai ji gali būti neteisingai diagnozuota. Netipinis odos ir gleivinės pažeidimas gali būti opos (kepenys), dėmėti paraudimas (eritema), išilginiai plyšiai, dideli išopėjimai ir kitos formos. Paprastai tokiais atvejais yra diagnozuota kandidozė (drebulys), bakterijų odos pažeidimai ir seksualinė trauma. Todėl visada svarbu teisingai diagnozuoti ir patvirtinti genitalijų pūslelinės herpesą arba tinkamai paneigti šią diagnozę.
Asimptominis ar asimptominis viruso liejimas yra herpes simplex viruso buvimo ant gleivinės ir žmogaus odos būklė, kai nėra ligos požymių. Dažniausiai tokia būklė stebimas senosios infekcijos atkūrimo metu arba vietose, kuriose sunku patikrinti (gimdos kaklelis). Keturi iš penkių žmonių, užsikrėtusių herpes simplex virusu, niekada neturi ligos požymių. Didžiausias skaičius genitalijų pūslelinės infekcijos (80-85 proc. Atvejų) pasireiškia ligos išliejimo laikotarpiu be išreikštų ligos simptomų.
Genitalijų herpes, kurį sukelia HSV-1, retiko (paprastai kartą per metus) mažiau nei HSV-2 infekcija. Jei nėra antiherpeminio gydymo, kartotiniai HSV-2 infekcijos epizodai paprastai būna 4 kartus per metus. Maždaug 40% žmonių turi tokių retikuliarų 6 kartus per metus, o 20% infekuotų - daugiau nei dešimt kartų per metus. Apie 70-90% žmonių, sergančių simptomine HSV-2 infekcija, ir 20-50% žmonių, sergančių simptomine HSV-1 genitaline infekcija, pirmieji metai po infekcijos atsinaujina. Svarbu prisiminti, kad pakartotinis atsinaujinimas gali trukti tik keletą valandų - nebūtinai dienų ir savaičių.
Genitalijų herpes diagnozė
TORCH testas, dažnai piktnaudžiaujamas "paslėptų infekcijų" diagnozavimu, nėra patikimas diagnostikos metodas. Labai retas atvejis, kai imunoglobulinai skiriami dviejų tipų herpes virusu (1 ir 2), kurie nustatomi atskirai šio tipo bandymais. Daugelyje laboratorijų antikūnai nustatomi abiejų tipų herpeso virusui. Kai žmogus gauna rezultatų, kai IgM antikūnai yra neigiami, IgG antikūnai yra teigiami, tai reiškia, kad jis yra užsikrėtęs vieno ar dviejų rūšių herpes simplex virusu. Tačiau beveik visi suaugusieji yra užsikrėtę šalto skausmo herpes virusu. TORCH testas neleidžia diagnozuoti genitalijų herpeso buvimo.
Kitas dalykas, jei kalbame apie genitalijų herpesą, kuris yra mažiau paplitęs. Tačiau tai būtina diagnozuoti ne TORCH kraujo serumo testą, bet "vietoje", ty tiesiai makštyje ir išorės lytiniuose organuose.
Genitalijų herpes diagnozė visiems žmonėms iš eilės nerekomenduojama. Paprastai, tai yra atlikta moterų ir vyrų, kurie turėjo epizodus lytinių organų pūslelinės praeityje, taip pat žmonių, kurie perkančiųjų lytiniu keliu plintančių ligų riziką taip pat yra didesnis (iki 18 metų amžiaus, daug partneriai praktikuojančių oralinis seksas ir kt.)
"Auksinis standartas" viruso infekcijos diagnozei yra kultūros izoliacija, auginant virusą viščiukų embrionams. Tačiau šio metodo jautrumas dažnai priklauso nuo ligos laikotarpio: jeigu medžiaga yra odos drenažo (pūslelių) laikotarpiu, jautrumas yra 90-95%; jei medžiaga paimta iš opų - tai yra apie 70-72%; jei medžiaga paimama iš sauso odos paviršiaus (žievelės), tada jautris sumažėja iki 25%.
Tik 40-45% kultūros rezultatų yra paruošti per 24 valandas, todėl sudėtinga planuoti antivirusinį gydymą. Todėl, diagnozuojant šią infekciją, serologinės diagnostikos metodai tampa vis populiaresni. Neseniai buvo gelbėti molekuliniai biologiniai metodai - DOT hibridizacija ir PGR. Šie labai jautrūs (97-99%) metodai yra pagrįsti viruso DNR nustatymu.
Daugelis komercinių bandymų sistemų, skirtų HSV aptikimui, reaguoja į abu virusus, jų neatsižvelgdamos (šiuo atveju analizė rodo, kad buvo nustatyti antikūnai prieš HSV-1,2 arba HSV1 + 2). Tuo pat metu neigiamas testo rezultatas naudojant HSV-2 testo sistemą tik negarantuoja herpes simplex viruso nebuvimo (HSV-1 gali sukelti problemų).
Herpeso infekcijos gydymas
Esami antivirusiniai vaistai nežudo virusų, bet tik slopina jų dauginimo procesą, sutrikdydami DNR ir RNR pasiskirstymą, sukeldami viruso geno medžiagos pokyčius. Todėl naujos kartos virusas turi sutrikimų struktūroje ir dažnai negali suskaidyti. Lėtinio viruso vežimo laikotarpiu šie vaistai nėra veiksmingi ir neturėtų būti vartojami be griežtų nurodymų.
Yra trys herpeso infekcijos gydymui skirtos grupės: vaistiniai preparatai acikloviras, valacikloviras ir famcikloviras. Šios grupės turi viena kitai privalumų ir trūkumų. Gydymas gali būti atliekamas su tabletėmis, tepalais ir labai retai injekcijų forma.
Kai prasideda pirmoji ligos epizode (jei tai patvirtina serologiniai diagnostiniai metodai), gydymas turi prasidėti kuo greičiau, ty pasireiškiant herpeso infekcijos požymiams, nes kiekvieną dieną sumažėja gydymo veiksmingumas. Jei moteris ar vyras atvyksta į gydytoją tuo metu, kai genitalijų išsiskyrimas išdžiūvus ir padengtas karpomis, gydymas nėra būtinas, nes jis bus neveiksmingas. Priminės infekcijos atveju patariama vartoti vaisto formos tabletes. Reikėtų nepamiršti, kad daugelis antivirusinių vaistų (išskyrus aciklovirą) turi citotoksines savybes, ty jie sunaikina žmogaus kūno ląsteles.
Pakartotinė herpeso infekcija gali būti gydoma tiek lokaliai, tiek antivirusiniais tepalais, tiek tablečių preparatais. Gydymo pasirinkimas priklauso nuo recidyvų dažnumo. Jei recidyvai atsiranda daugiau nei šešis kartus per metus, rekomenduojama vartoti vadinamąjį slopinamąjį antivirusinį gydymą, kuris gali trukti mėnesius ar net metus priklausomai nuo klinikinės būklės. Acikloviras ir daugelis kitų antivirusinių vaistų yra saugūs nėštumo metu. Kai kurie gydytojai rekomenduoja profilaktiškai gydyti acikloviru per savaitę prieš tikėtiną gimimą moterims, kurioms yra lytinių organų pūslelinė.
Mokslininkai taip pat nustatė, kad aminorūgšties lizinas sumažina herpeso infekciją, slopindamas viruso susiskaidymą. Todėl lizino turtingi maisto produktai (sūriai) gali padėti užkirsti kelią naujiems recidyvams ir sutrumpinti viruso aktyvavimo laikotarpius. Aminorūgštis argininas, atvirkščiai, skatina viruso dauginimąsi. Hematozės infekcijoms sergantiems pacientams nerekomenduojama riešutų, kitų riešutų, grūdų, žirnių, avižinių dribsnių, kurių sudėtyje yra arginino. Anglijos tyrimai parodė, kad daugelis pacientų, sergančių herpesu, neturi pakankamai vitamino B12 ir folio rūgšties. Šių priedų tikslas žymiai sumažina aktyvios infekcijos trukmę.
Deja, žmogaus herpes simplex virusas išlieka žmogaus organizme visą gyvenimą. Tačiau virusinės infekcijos reiškiniai pastebimi tik 1-2% žmonių.
Kas yra 1 ir 2 tipo herpes simplex virusas ir jo savybės
Kai kurie žmonės, susidūrę su šalčiu bėrimu ant lūpų, veido, rankų ar genitalijų srityje, nežino, kad tai herpes simplex viruso (HSV) pasireiškimas. Šiandien mes kalbėsime apie labiausiai paplitusių ir dažnai dėl išorinių herpeso viruso simptomų atsiradusias savybes ir tipus. Daugeliu atvejų tai yra lengvai išgydoma, bet tam tikrais atvejais ji gali sukelti rimtų komplikacijų. Mes analizuosime paprastus 1 ir 2 tipo herpes iš skirtingų pusių, paliesime diagnostikos ir gydymo metodus, taip pat apsvarstysime diagnozės simptomus ir metodus.
Bendras herpes simplex viruso aprašymas
Herpes simplex virusas (HSV - herpes simplex virusas) sukelia virusinę infekciją įvairiose odos vietose ir išsiskiria specialiu herpeso pūslelių (pūslelių) sluoksniu. Tai yra viena iš DNR turinčių virusų iš herpesviralių. Ji priklauso šeimai "Herpesviridae - herpes virusai", į pogrupį "Alphaherpesvirinae - alfa herpes virusai".
Herpes simplex virusas yra Alfagerpes viruso pogrupio gentis. Tai yra neurotropinė ir neuroinvasyvi, ty viruso ląstelių migracija į nervų sistemą. Ši funkcija leidžia jai sustiprinti per likusį gyvenimą po pradinės infekcijos.
Genties herpes simplex virusas yra dviejų tipų:
- 1 tipo herpes simplex virusas (HSV-1, HSV-1), dar vadinamas HHV-1;
- 2 tipo herpes simplex virusas (HSV-2, HSV-2), dar vadinamas HHV-2.
Nors virusai 1 ir 2 herpes simplex yra atskirti, jie turi daug bendro. Pavyzdžiui, gydant šių rūšių herpes, naudojami kai kurie vaistai ir metodai, jie duoda vienodus simptomus ir elgiasi tokiu pačiu būdu nešiklyje.
Yra klaidingas supratimas, kad herpeso 1 ir 2 tipai skiriasi skirtingomis lokalizacijomis. Tai yra jų bruožas, bet ne įstatymas. Jie dažniau skiriasi nuo recidyvų dažnumo, tačiau lokalizacija taip pat įtakoja šių rūšių pasireiškimus.
1 tipo herpes viruso savybės
1 tipo herpes simplex virusas dažniausiai pasireiškia vaikui kūdikystėje ir pirmą kartą pasireiškia herpeso stomatito forma. Tada, su recidyvais, ji pradeda streikuoti lūpas, todėl lūpoms sukelia šaltus skausmus. Tai yra dėl lūpų audinio ypatumų, labai plona ir infekcija yra linkusi į tai. Šalta lūpų vadinama - labialinis herpesas.
Dažnai paveiktos zonos
1 tipo herpesas veikia nervų zonas. Pasikartojantis, tai pasireiškia tose nervų sistemos dalyse, kur jis buvo. Jis negali savarankiškai pakeisti vietos nervų zonose. Tačiau kai naujos kūno sritys yra užsikrėtę 1 tipo herpes simplex virusu, gali būti tokios apraiškos:
- herpes ant veido - bėrimai įvairiose srityse, įskaitant skruostus, ausis, nosį;
- oftalmologinis herpes yra akių vokų ir akių gleivinės akių vėžys;
- herpes felon - herpeso išbėrimas ant rankų pirštų, taip pat herpes ant rankų pasireiškia ant delnų, delnų nugaros ir riešų;
- Herpeso (herpeso) stomatitas yra viena iš herpeso burnoje, lokalizuota ant liežuvio, dantenų, vidinės skruostų pusės, gomurio apraiškos;
- ant lytinių organų - pirmojo tipo herpeso paprastoji forma atsiranda po 1 tipo herpes simplex tipo viruso dalelių sąlyčio su genitalijomis ar aplink genitalijas.
Tai yra dažniausiai paveiktos HSV-1 sritys. Be to, jis veikia kitas kūno dalis ir odą, įskaitant nugarą, kojas, galvą, alkūnės, pečius, sėdmenis ir tt
Apimtis ir statistika
Dažniausiai pasitaikanti I tipo HSV pasaulyje yra Afrikos žemynas. Pagal 2017 m. Statistiką, 1 proc. Herpes simplex viruso infekuotų žmonių procentas Afrikoje buvo 87%, o visoje planetoje - 67%. Šie skaičiai yra apytiksliai, nes daugelis žmonių niekada donorystė kraujo dėl viruso DNR buvimo organizme. Pasak gerbiamų medicinos mokslininkų, beveik visi civilizuotos visuomenės žmonės yra pirmojo tipo HSV virusų nešiotojai.
2 tipo herpeso viruso ypatumai
Antro tipo herpes gali atsirasti ir bet kuriai odos daliai, tačiau dėl to, kad yra lytinių organų infekcija, dažniausiai antrojo tipo gentis sukelia lytinių organų pūslelinį. 2 tipo herpesas yra lytiškai plintanti liga ir lytiniu būdu perduodama, todėl pirminė infekcija paprastai būna lytinių santykių metu.
Jei viruso dalelės yra paskleidžiamos į kitas kūno dalis, infekcija atsiranda kaip ir pirmojo tipo. 2 tipo HSV būklė yra atkryčių dažnumas. Daugelis gydytojų išreiškia nuomonę, kad šių virusų suskirstymas yra sąlyginis ir net perdavimo metodai. Taigi atpažįstant - suskaidžius herpes simplex, galima atsekti, kad 2 tipo herpes simplex virusas kartojasi kartą per mėnesį.
Dažniausiai užkrėsti žmonės turi paslėptą būseną ir nerodo matomų simptomų. Dauguma užsikrėtusių yra moterys, o tai įrodo, kad virusas yra perduodamas vyrams moterims labiau tikėtina, nei atvirkščiai.
Manoma, kad 2 tipo HSV atsinaujinimas nėštumo metu yra labiausiai pavojingas nei pirmojo tipo tokio tipo virusas. Jei pirminė genitalijų herpeso infekcija atsiranda nėštumo metu, tai gali turėti įtakos vaisiaus vystymuisi.
Kaip perduodama HSV
Pirmojo tipo herpes simplex yra perduodamas namie. Pirmiausia per seilius ir užkrėstus biomaterialus, kuriuose yra viruso ląstelių. Labai dažnai perdavimas prasideda kūdikystėje, kai motina bučiuoja kūdikį, lūpų lūpose atsinaujina labialinis herpes. Virusinės dalelės gali būti perduodamos per tiesioginį kontaktą ir per kasdienius daiktus, jei 1 tipo herpeso viruso ląstelės patenka į bendrus objektus. Tačiau tai yra labai retas atvejis.
Kaip minėta pirmiau, 2 tipo herpes virusas yra venerinė liga ir perduodama per lytinius santykius. Kai kurie gydytojai teigia, kad šio herpeso viruso štamas gali būti perduotas asimptominėje stadijoje, tačiau tai tik teorija. Invazinis HSV 2 tipas gali prasiskverbti ne tik per gleivines, bet ir per odą. Dažnai paplitęs herpes simplex su burnos seksu. Šiuo atveju į herpetiškos infekcijos "genitalinę formą" galima perkelti į burnos gleivinę ir atvirkščiai - pirmosios rūšies herpeso virusą genitalijoms.
HSV simptomai
HSV pirmojo tipo simptomai
Pirmojo tipo HSV simptomai išryškėja beveik vienodai visose pažeidimų srityse ir yra panašūs į lūpų pūslelinė herpes infekciją. Atrodo taip:
- Pradžioje pradeda pasireikšti niežėjimas ar deginimas pasireiškimo zonoje.
- Tada yra nedidelis mažų pūslelių bėrimas.
- Po to bėrimas suformuoja didelę lizdinę plokštelę.
- Šlapimo pūslės vietoje pastebimas niežėjimas, kartais šiek tiek skausmas.
- Tada burbulas išdžiūsta, užklijuotas pluta.
Jei HSV paveikia odą, nuotrauka visuomet yra panaši į lūpų šalčio pasireiškimą. Giliųjų membranų nugalimas viskas atrodo lygus, bet lizdinės plokštelės dažnai sprogsta, o kartu ir nuolatinis deginimas, ypač makšties srityje.
Pirmasis herpeso viruso tipas kartais sukelia išorinius simptomus kaip galvos skausmas ir karščiavimas, tačiau tai yra retas atvejis.
Nuotraukoje Nr. 1 parodyta, kad ant lūpų šalta, o nuotrauka pagal Nr. 2 parodo herpezinį bėrimą, kurį sukelia antro tipo herpeso virusas ant veido.
Nuotraukoje, esančioje Nr. 3, herpetiškos pūslelės sukrėtė plotą aplink akis, jei pažeista akies gleivinė, simptomai yra skirtingi, ir sunku diagnozuoti šią ligą be specialios diagnozės. Nuotraukoje, esančioje Nr.4, galite sužinoti, kaip pirmoji HSV viruso rūšis pasirodė herpeso formos liežuvyje.
HSV antrojo tipo simptomai
2 tipo herpeso požymiai ir jo sukelti simptomai negali būti išoriškai atskirti nuo pirmojo herpeso bėrimo padermės apraiškos. Vienintelis bruožas pasireiškia pirminėje lytinių organų pūslelinės infekcijoje ir dažnai būna šie simptomai:
- šaltkrėtis ir negalavimas;
- kūno skausmas ir silpnas kaulų skausmas;
- patinusios limfmazgiai;
- prieš opos pasirodymą gali pajusti skausmą sėdmenims ir kojoms.
Su makšties pūslelinė, nuolatinis deginimas ir diskomfortas yra įmanomas, tačiau tai ne visada rodo herpeso infekciją. 5 ir 6 nuotraukose parodytas herpeso bėrimas, kurį sukelia genitalijų herpes simplex virusas.
HSV diagnozė
HSV diagnozei nustatyti du pagrindiniai metodai:
- ELISA (fermentinis imunosorbento tyrimas) yra būtinas, norint nustatyti herpes simplex viruso antikūnus.
- PGR (polimerazės grandininė reakcija) - atskleidžia HSV DNR. Tai yra labai tikslus metodas, jis nustato net vieną viruso ląstelę biomedžiagu.
Yra ir kiti diagnostikos metodai - tai citologinis tyrimas, virusologiniai tyrimai. Be biologinio metodo, kai paciento biomedžiaga yra užsikrėtusi pelėmis arba triušiais. Tačiau daugeliu atvejų pakanka dviejų pirmųjų diagnozių.
HSV gydymo metodai
Herpes simplex gydymas atliekamas komplekse su priešvirusiniais preparatais ir imuninės sistemos palaikymo priemonėmis. Tačiau pagrindiniai kovos vaistai yra antiherpetiniai vaistai:
Tai yra pagrindinė priemonė, skirta tiksliai kovoti su šiuo virusu. HSV gydymas pirminėje ar lengvoje stadijoje yra įmanomas tik tepalų pagalba - acikloviru ar zoviraksu. 1 ir 2 tipo herpes simplex viruso gynimo priemonės yra vienodos, tačiau, kai atsiranda makšties infekcija, jums gali tekti įsigyti žvakių. Yra tiek tepalų, tiek daugelio antiergeptinių vaistų. Tabletės turi būti paimtos, kaip nurodė gydytojas, dažniausiai skiriamos dėl dažnų recidyvų ar sunkių ligų.
Apibendrinant, verta atkreipti dėmesį į tai, kad visiškai neįmanoma išgydyti herpinės infekcijos, tačiau virusą galima ilgą laiką slopinti. Bet kuriuo atveju ši herpetinė infekcija galiausiai pateks į organizmą. Tačiau norint, kad nebūtų užsikrėtę antrojo tipo HSV, būtina apsaugoti lytinius santykius arba atlikti medicininį patikrinimą prieš glaudžius ryšius su nauju partneriu.
Herpes simplex (1 ir 2 tipo herpes simplex virusas): savybės, analizė, gydymas
Herpes simplex virusas (HSV, herpes simplex) yra 1 ir 2 tipo herpes simplex virusas, kuris pasireiškia specifiniais bėrimais ant lūpos ir lytinių organų gleivinės. Burbulai yra pažeidžiamoje grupėje ir sukelia niežėjimą ir deginimą pacientui.
Terminas "herpes" graikų kalba reiškia "plaukiantys, skleisdamas odos ligas". Herpes infekcija šiuo metu yra plačiai paplitusi. Herpes virusai sukelia patologijas, kurios yra pavojingos paciento sveikatai ir gyvenimui. Transplacentinė infekcija sukelia įgimtas deformacijas vaikams.
- Pirmojo tipo herpes simplex virusas - labialinis herpesas. Ši liga pasireiškia burbuliukais ant lūpų, atsirandančių po hipotermijos. Ši infekcijos forma paprastų žmonių yra vadinama "šalta". Herpeso išsiveržimai atsiranda po nosies, kaklo, veido, akių. Liga sukelia daug diskomforto tiek fiziniu, tiek moraliniu aspektu.
- Antro tipo herpeso paprastojo viruso poveikis yra lytinių organų gleivinė ir išangės plotas. Genitalijų herpes vystosi. Kartu būdingi elementai susidaro tarpvietėje, makštyje, ant varpos, tiesiosios žarnos.
Tai yra labiausiai paplitusios virusinės infekcijos formos. Retais atvejais Herpes simplex sukelia herpeso kačių kovos sportininkus, herpezinį keratitą, encefalitą, meningitą. Virusas vienodai dažnai vyrų ir moterų, suaugusiųjų ir vaikų patologiją vystosi.
Apie 90% žmonių yra užsikrėtę herpes simplex virusu mūsų planetoje. Tik 5% iš jų yra būdingi simptomai. Visi kiti klinikiniai požymiai nėra.
Herpes simplex virusas (HSV)
Žmogaus herpeso infekcijos sukėlėjas yra vienas iš 8 rūšių herpeso viruso. Herpes simplex - herpes simplex virusas 1 ir 2 - tik du tipai.
Herpes simplex virusas patenka į žmogaus kūną per odą arba gleivines, pirmiausia regioniniuose limfmazgiuose ir kraujyje, o po to - vidaus organuose ir nervų ganglijose. Pastarajame virusas išlieka gyvas. Su imuniteto sumažėjimu, perkaitimu, hipotermija, stresu, jis aktyvuojamas ir sukelia patologijos paūmėjimą.
Herpes virusai yra atsparūs šaldymui, atšildymui, ultragarsinei spinduliuotei ir yra jautrūs šilumai. Mikrobai išlaiko savo gyvybingumą seilėse iki 30 minučių, drėgnoje medvilnėje ir marlėje - iki 6 valandų, aplinkoje - per dieną. Virusų inaktyvacija atsiranda veikiant rentgeno ir ultravioletinių spindulių, alkoholio, organinių tirpiklių, fenolio, formalino, proteolitinių fermentų, tulžies ir įprastų dezinfekavimo priemonių.
Pirmojo tipo herpes simplex įkeliamas į kūną ankstyvoje vaikystėje. 3-6 metų vaikai yra labiausiai jautrūs infekcijai. Šiuo metu antikūnai, perduodami vaikui iš motinos, nustoja veikti. Jauni vaikai užsikrėtę, kai jie yra bučiniai infekcijos vežėjai - tėvai ir kiti giminaičiai. Virusas nusėda ant epitelio ląstelių, įvedamas į šeimininko ląstelių genomą ir nėra pašalinamas imunokompetentinių ląstelių. Jie patenka į kraują, o tada nervinius pluoštus, tinklus ir ganglijas. Čia mikrobai išlieka, kol iš naujo neįsijungia.
nuotrauka: herptinis išsiveržimas
Herpes infekcijos inkubacinis laikotarpis trunka 7-10 dienų, tada prasideda aktyvioji patologijos fazė. Pacientai turi deginimo, niežėjimo ir dilgčiojimo vietoje būsimų pažeidimų. Pagrindinis ligos simptomas yra spuogas su skaidriu turiniu. Galiausiai burbuliukai susprogdosi, išdžiūvo ir padengia traškučiais. Kriaušės nusileidžia, oda išlieka švari. Bėrimai išnyksta be pėdsakų per 1-2 savaites. Asmenims, turintiems įgimtą ar įgimtą imunodeficito, vystosi nekrotinė patologijos forma, kai randai susidaro ant odos.
Herpes simplex virusas visam laikui lieka žmogaus organizme. Jis eina giliai į nervines liaukas ir patenka į latentinę būseną. Atsižvelgiant į neigiamus veiksnius, mažinančius imuninę gynybą, įmanomas recidyvas.
Epidemiologija
Infekcijos rezervas yra pacientas, turintis aktyvią patologiją arba viruso nešėją. Infekcijos plitimo būdai:
- Kontaktas ir namų ūkis - per bučinius, įprastus patiekalus ir patalynę, užkrėstus daiktus, neplautas rankas, tiesiogiai bendraujant su pacientu;
- Seksualinė - per vaginalinę, burnos ir analinio sąlyčio;
- Ore - retais atvejais;
- Transplacental - nuo užkrėstos motinos iki vaisiaus.
1 tipo herpes simplex infekcija įvyksta vaikystėje, o 2 tipo virusas - pasibaigus brendimo laikotarpiui.
- Neatitikimas sanitarinėms normoms ir asmeninės higienos taisyklėms,
- Hipotermija ar kūno perkaitimas
- Dažnas seksualinių partnerių pasikeitimas
- Perpylimas
- Stresas
- Lėtinis nuovargis
- Nepakankama mityba,
- Menstruacijos
- UV spinduliuotė,
- Pernelyg girtavimas
- Skrandžio sutrikimas
- Infekcinės ligos
- Ilgas buvimas saulėje
- Traumos
- Genetinis polinkis.
Iš karto po infekcijos atsiranda asimptominis viruso išsiskyrimas. Tai trunka vidutiniškai per savaitę, kol pasirodys pirmieji klinikiniai požymiai. Epitelio židinio degeneracija sukelia ląstelių hipertrofiją, audinių hiperplaziją ir nekrozinių židinių susidarymą.
Įjungiamas viruso, esančio latentinėje būsenoje, veikiant trigerius, susidaro daug infekcinių dalelių. Jie judinami palei nervinius pluoštus, prasiskverbia į odos ir gleivinės epitelio ląsteles. Pažeidimo metu atsiranda burbulai ir nekrozės sritys.
Po infekcijos organizme gaminami antikūnai prieš konkretų HSV tipo virusą. IgM yra pirminės infekcijos požymis ir ūminis uždegiminis procesas. IgG ir IgA yra recidyvuojančios ligos progreso rodikliai. Kai užsikrėtę HSV-1, sintezuojami antikūnai, apsaugantys kūną nuo kitų morfologinių herpeso infekcijos formų. IgG išlieka žmonėms iki gyvenimo pabaigos, tačiau nesuteikia 100 proc. Apsaugos nuo naujo infekcijos.
I tipo herpes simplex
Pirmojo tipo herpes simplex yra dažniausia herpeso infekcijos forma. Labialinis herpes pasirodo su opos nosies, lūpų ir kitų veido dalių.
ŽPV 1 tipo vystymosi etapai:
- Herpezinio išsiveržimo atsiradimui prieš odos ir gleivinės niežėjimą. Šis ligos pirmtakas jaučiamas beveik visiems pacientams. Deginimas, dilgčiojimas ir dilgčiojimas yra vietiniai 1 tipo herpeso požymiai. Odos pažeidimas tampa raudonas ir patinę, skausmingas palietus.
- Mažos, skausmingos pūslelinės atsiranda uždegusi oda. Tuo pačiu metu pacientai jaučia įtampą ir odos nejautrumą. Burbulai auga, sujungiami vienas su kitu ir užpildomi skaidru skysčiu, kuris laikui bėgant tampa drumstas.
- Pažeidimas yra trečiojo etapo simptomas. Išbėga burbulas, serumo skystis, užpildytas virusinėmis dalelėmis, susidaro opa. Šiuo metu pacientas yra pavojingas artimiesiems: didelė dalis virusų patenka į aplinką.
- Su kirpimo formavimu prasideda ketvirtasis etapas. Iš opų paviršiaus atsiranda pluta, dėl kurios gali atsirasti skausmas ir kraujavimas. Po kelių dienų ši plutos dingsta, o jo vietoje lieka silpna hiperemija.
herpinių išsiveržimų ant veido pavyzdys
Herpes lūpos trunka vidutiniškai dešimt dienų. Sunkiais atvejais infekcijos susitraukimo kampai, karščiavimu sergantiems pacientams, išsivysto regioninis limfadenitas. Skubiai reikia kreiptis į dermatovenerologą. Labialinis herpesas, kuris trunka ilgiau nei mėnesį, yra stiprus ir stiprus imuniteto sumažėjimas dėl onkotopologijos, ŽIV infekcijos ir hematologinių ligų.
Nesant tinkamo ir laiku skirto gydymo, herpeso infekcija silpnina pacientų imunitetą, o tai sukelia rimtų komplikacijų: odos pažeidimų visame kūne, navikų formavimosi, autoimuninių ligų vystymosi, neuroinfekcijos, plaučių uždegimo, akių, kepenų ir smegenų membranų.
Herpes simplex II tipo
Antro tipo herpes simplex sukelia lytinių organų ligas. Infekcija įvyksta per lytinius santykius su užsikrėtusiais asmenimis. Jei partneris turi galvos smegenų, sėklidžių, kapšelio ir sėdmenų bėrimą, prezervatyvas nebus apsaugotas nuo infekcijos. Pirminė infekcija yra besimptomė ir labai pavojinga. Pacientas to neįtaria, veda aktyvų seksualinį gyvenimą ir užkrečia seksualinius partnerius.
Pasibaigus inkubacijai, 10 dienų po infekcijos atsiranda pirmieji ligos požymiai. Intensyvios zonos oda ir gleivinės membranos nusausina, niežtinasi ir skauda. Bėrimai lokalizuojasi moterų lytinių liaukų, makšties gleivinės, vyrų - varpos, kapšelio, šlaplėje. Pūslelės dažnai yra aplink išangės, tiesiosios žarnos, ant šlaunų ir kojų. Jose yra infekcinis skystis, kuris tampa infekcijos šaltiniu. Po kelių dienų, vezikulinis bėrimas virsta atvira opa, kuri išdžiūsta ir susmulkina. Genitalijų herpes dažnai lydi bendrieji intoksikacijos požymiai: galvos skausmas, šaltkrėtis, negalavimas, silpnumas, mialgija, patempimas į limfadenitą.
Antrosios rūšies herpeso paplitimo herpeso infekcijų komplikacijos:
- Aklumas, kai jis liečiasi su patogene,
- Radikulomiduliacija
- Serozinis meningitas ir encefalitas,
- Plaučių ir stemplės infekcija,
- Herpetinis proktitas.
Genitalijų herpes randama suaugusių žmonių populiacijoje ir laikoma lytiškai plintančia liga. Nėštumo metu pasireiškia gimdos infekcija. Gimdos kaklelio vėžys sukelia nevaisingumą.
Diagnostika
Herpes infekcijos diagnozė yra atlikti laboratorinius tyrimus:
- Virusologinis tyrimas - ląstelių kultūros infekcija ir herpes simplex citopatologinio poveikio nustatymas. Tyrimo rezultatas rodo, kad milžiniškos daugiapakopės ląstelės sujungiamos su laikinuoju būdu sunaikintais priedais. Kai užsikrėstų viščiukų embrionai per 3 dienas, atsiranda baltos plokštelės.
- Citologinis tyrimas yra aptinkamo daugiabrandžiųjų ląstelių su įtampų paveikto epitelio aptikimas.
- Biologinis metodas yra infekcinės medžiagos panaudojimas triušio ragenai, herpetinio keratito vystymasis. Laboratorinių pelių infekcija, encefalito raida.
- ELISA - herpes simplex viruso (HSV) antikūnų nustatymas kraujyje - herpes simplex virusas. IgM pasirodo 5-6 dienas po infekcijos. Jie nurodo pirminę infekciją ar atkrytį. IgG yra aptiktas kraujyje po kelių savaičių. Šie antikūnai (AT) be bėrimo yra herpeso simptomų latentinės būklės ženklas.
- PGR - patogeninės DNR nustatymas. Tai yra molekulinės-biologinės metodas, leidžiantis aptikti net vieną virusinę dalelę biomedžiagu. Teigiamas rezultatas yra herpes simplex viruso DNR buvimas bandomajame mėginyje, o neigiamas rezultatas - tai, kad tiriamame mėginyje nėra herpeso viruso DNR.
Gydymas
Herpeso infekcijos gydymas yra sudėtingas, įskaitant etiotropinį ir simptominį gydymą. Terapinės priemonės sumažina išorinių infekcijos pasireiškimų pašalinimą. Išgydyti virusą iki galo neveiks.
- Sisteminiam vartojimui skirti antivirusiniai vaistai yra acikloviras, Valtrexas, ribavirinas, Zovirax ir vietiniam vartojimui, Zovirax, Hexal ir Herperax tepalai ir kremai.
- Imunostimuliatorius - Kagocel, Neovir, Reaferon.
- Simptominis gydymas - analgetikų ir karščiavimą mažinančių vaistų "Ibuprofenas" ir "Paracetamolis" naudojimas. Norėdami sumažinti niežulį ir skausmą pažeidime, naudojami vietiniai anestetikai - "Lidokainas", "Benzokainas".
- Adaptogenas - alavijo ekstraktas, propolio tinktūra, citrinžolė.
- Vitaminai B, C, E ir mikroelementai yra įtraukti į kompleksinį patologijos gydymą.
Pacientams rekomenduojama valgyti vitaminizuotus ir baltymingus maisto produktus, kvėpuoti grynu oru, atsisakyti blogų įpročių, gauti pakankamai miego, pažvelgti į gyvenimą teigiamai. Tai leis organizmui tapti lankstesni ir greitai susidoroti su bet kokia liga.
Efektyvus tradicinės medicinos receptas, naudojamas herpes infekcijai:
- Švelniai išspausti celandino sultys yra skiriami bėrimams keletą kartų per dieną,
- Citrininio balzamo infuzija geriama, kol burbuliukai visiškai nebeliks.
- Ledas yra taikomas skausmingai, suvynioti į rankšluostį,
- Tepkite išbėrimą sumuštu kiaušinių baltymu arba propolio tinktūra,
- Išlyginkite herpesu druska ar česnaku
- Paimkite prieš miegą mirusiojo, sumaišytą su medumi,
- Herpes ant lūpų yra apdorotas šaltalankių arba eglės aliejumi,
- Nuo herpeso išplinta dantų pasta.
Daugelyje užsikrėtusių žmonių herpes pasikartoja pirmieji metai po infekcijos. Vėlesni ligos protrūkiai atsiranda atsitiktinai 4-5 kartus per metus. Kai kuriems pacientams opų skauda ir nesugeba išgydyti per kelias savaites, kitose su šiek tiek niežulys ir deginimas.
Prevencija
Prevencinės priemonės, užkertančios kelią herpes simplex infekcijai:
- Naudojamas prezervatyvas lytinio akto metu
- Atsitiktinės lyties pašalinimas,
- Gydymas odos ir gleivinės po kontakto su tirpalu "Miramistinas",
- Dažnai plaukite rankomis su muilu
- Lytinio akto eliminacija gydymo metu
- Minimalus sąlytis su paveiktomis teritorijomis
- Asmeninė higiena,
- Lėtinių ligų gydymas
- Imuniteto stiprinimas
- Tualeto sėdynių dezinfekavimas viešoje tualetėje.
Herpes simplex yra gana paplitusios ligos, kurią susiduria kas antrasis žmogus, priežastis. Labialinis herpesas, atsirandantis lengvoje formoje, nesukelia problemų, bet yra žaizda, kartu su nemaloniais pojūčiais, kai lūpos juda. Genitalijų herpes yra sunki patologija, kuriai reikia daug laiko ir pastangų gydyti.