Meningoencefalitas virusinis, bakterinis, parazitinis
Sąvoka "meningoencefalitas" apima du nosologines "encefalito" ir "meningito" formas. Apibūdinimas apibūdina morfologinius pokyčius, atsirandančius dėl patologijos - baltosios medžiagos ir smegenų pažeidimo.
Patologijai būdingas didelis mirtingumas, negalia, daugybė pažeidimų. Diagnozė ligos požymių vystymosi pradžioje užkerta kelią pavojingoms pasekmėms, pašalina žala funkciniams centrams. Gydymo veiksmingumas priklauso nuo priežasties, sukėlėjo, uždegiminio dėmesio paplitimo.
Pradiniai patologijos požymiai yra neurologiniai sutrikimai. Neurologai atlieka diferencinę diagnozę, leidžiančią įtarti meningoencefalitą, laiku nustatyti neuroimagingo metodus (MR ir CT).
Meningoencefalitas - kas tai yra
Yra įgimtos ir įgytos formos. Meningoencefalitas vaikams pasireiškia gimdos infekcijos metu (citomegalovirusas, chlamidija, meningokokas). Iš karto po gimdymo sunku nustatyti nosologiją, nes vaikas negali pasakyti apie jausmus.
Pirmuoju gyvenimo mėnesiu atsiranda pirmieji ženklai. Tik ūminė veislė yra kartu su daugybe pokyčių, kurie dažnai yra mirtini. Smegenų skysčio analizė padeda įtarti smegenų ir membranų uždegimą vystymosi pradžioje.
Procedūra yra invazinė, paskirta laikantis griežtų nurodymų. MRI saugumas meningoencefalitui leidžia planuoti naujagimių, kūdikių, tyrimą. Didelės įrangos kainos pašalina galimybę visur įrengti įrenginius.
Pagrindinės mirties priežastys dėl minkšto pamušalo uždegimo procesų, smegenų parenchimo:
- Intracerebrinė edema;
- Infekcinis šokas;
- Cerebralinė hipertenzija;
- Inkstų nepakankamumas.
Poilsio ir lėtinės formos ligos pasekmės išryškėja kelerius metus.
MR meningoencefalitas
Meningoencefalito kodas pagal 10 ICD
Tarptautinė dešimties pataisų klasifikacija nurodo tokius smegenų uždegimo tipus, kurių kodas yra "G04":
- Meningomielitas;
- Meningoencefalitas;
- Mielitas didėja ūminis.
Į kategoriją neįeina išsėtinė sklerozė ("G95"), toksinė, alkoholinė encefalopatija "G31.2", "G92".
Meningochefalito klasifikavimas pagal srautą:
- Lėtinis - ilgalaikis vystymasis, lėtas simptomų padidėjimas;
- Povilas - išnykti nosotiko požymiai padidėja nuo dvejų iki trejų metų;
- Ūmus - greitas simptomų padidėjimas padeda anksti diagnozuoti;
- "Fulminant" - greita smegenų žala sukelia mirtį.
Patologijos patikrinimo sudėtingumą apsunkina įvairūs etiologiniai veiksniai.
Meningoencefalito priežastys
Virusinės formos išprovokuoja lėtines ir subasūrias veisles. Ūminis progresas matomas žmonėms, turintiems imunodeficito. Patogeninės bakterijos greitai sunaikina arachnoidą, subarachnoidinius membranus, smegenų parenchimą. Parazitinės (amebinos) rūšys lėtai vystosi.
Gripo hemoraginės meningoencefalito savybės
Nosologija yra gripo pasekmė. Ūminė kvėpavimo takų virusinė infekcija sukelia temperatūros pakilimą, padidėja ryklės tonzilės. Epilepsijos priepuolių metu išlieka ilgalaikė infekcija.
Karščiavimas padidina smegenų pažeidimą, tačiau antivirusinis gydymas nebuvo sukurtas. Skiepijimas, imuniteto stiprinimas yra pagrindinės gripo hemoraginės infekcijos plitimo prevencijos priemonės.
Virusinio meningoencefalito diagnozavimo principai:
- Bakterijų nebuvimas smegenų preparatuose, dažytas pagal Gram;
- Cerebrospinalinis skysčio pleocitozė;
- Enterovirusų, arbovirusų, herpeso virusų nustatymas polimerazės grandinine reakcija (PGR).
Sunkios mirtys sukelia enterovirusus. Nustatyti patogenų serotipai, dėl kurių atsiranda įvairios klinikinės ligos apraiškos. Enterovirusinė neuroinfekcija dažnai sukelia mirtį, negalią.
Po erkių įkandimo, vabzdžių, uodų, uždegiminio smegenų audinių proceso, sukelia arbovirusus, jei vežėjas buvo užkrėstas mikrobų. Be žmonių, šie patogeniai užkrečia arklius, šunis, kurie taip pat gali būti žmogaus infekcijos šaltinis.
Dažnas encefalitas, kurį sukelia arbovirusai:
- Vakarų Nilo karštligė;
- Encefalitis St. Louis;
- Kalifornijos forma.
Pastaraisiais metais susirgimų paplitimas didėja.
Herpeso encefalito simptomai
Herpinės neuroinfekcijos įjungimas yra mirtingumo priežastis maždaug septyniasdešimt procentų suaugusiųjų ir vaikų. Anergeptinio gydymo nebuvimas pašalina veiksmingo gydymo galimybę. Tik stipri imuninė sistema sugeba susidoroti su herpes virusu. Nėščios moters silpnas kūno dalis, esant infekcijai, tampa vaisiaus infekcijos šaltiniu gimdoje.
Antrasis tipo virusas (HSV-2) herpes simplex virusas tampa lengvu pereinamu neuroinfekcijos šaltiniu. Meningoencefalitas aktyvuojamas aktyvaus seksualinio gyvenimo paaugliams.
Naujagimių pirmojo ar antrojo tipo herpeso paprastojo viruso dalis yra susijusi infekcija. Generalizuota liga su daugelio organų pažeidimais sukelia HSV ligoniams, sergantiems imunodeficito ligomis, įskaitant AIDS. Vaistų trūkumas sukelia 2/3 kūdikių mirtį.
Pirmieji herpeso neuroinfekcijos požymiai:
- Aukštas karščiavimas;
- Sunkus galvos skausmas;
- Elgesio sutrikimai;
- Cerebriniai simptomai.
Išgyvenimo tikimybė padidina vaisto virolex (aciklovirą). Sunkiais atvejais priemonė yra neveiksminga.
Retos viruso encefalito formos
Centrinės nervų sistemos nugalimas sukelia vėjaraupių-zoster viruso atsiradimą po ligos. Nosologijos simptomai:
- Cerebellar ataksija - raumenų aktyvumo diskoordinavimas, nestabili eisena;
- Ūminis encefalitas.
Ūminis pasireiškimas yra retas atvejis. Vėjaraupio virusas būdingas lėtiniu kursu, kurio metu yra remisijos ir paūmėjimų ciklai, nes patogenas yra išsaugomas nervų ganglijose. Atsparus viščiukų raumenų pakartotiniam aktyvavimui yra sumažėjęs imunitetas.
Reti viruso meningoencefalito tipai:
- Citomegalovirusas sunaikina smegenų audinį tik su imunodeficitu;
- Kiaulytė - sukelta kiaulytės viruso. Jis pasižymi švelniu kryžiumi, tačiau sukelia garsinio nervo uždegimą.
Dėl išsamios diagnozės nebuvimo pašalinama galimybė anksti nustatyti neuroinfekciją.
Bakterinio meningoencefalito klinika
Patogeninės bakterijos patenka į smegenis per kraują, limfinę skystį. Mikroorganizmų įsiskverbimas iš pagrindinio vidaus organų dėmesio yra pavojingas atsparumui antibiotikams, naudojamiems ligai pašalinti.
Bakterijų meningoencefalito tipai:
- Bruceliozė;
- Toksoplazmozė;
- Sifilitas;
- Tuberkuliozė;
- Meningokokas.
Ženklai nustatomi pagal etiologinio faktoriaus tipą. Smegenų audinio nugalimas atsiranda dėl pirminės vidaus organų infekcijos. Įgimtos rūšys atsiranda dėl vaisiaus kūno mikroorganizmų patekimo per gimdymą.
Tuberkuliozinis encefalitas susidaro žmonėms, kurių pirminė tuberkuliozė yra skirtinga lokalizacija. Infekcijos smailė įvyksta pavasarį ir rudenį, kai sumažėja imuniteto aktyvumas. Nosologijoje nėra konkrečių apraiškų. Diagnozuota laboratoriniais, klinikiniais ir instrumentiniais metodais.
Mikobakterinę infekciją sunku gydyti. Iš bakterijų rūšių nosologija yra labiausiai pavojinga. Pagrindiniai klinikiniai patologijos požymiai:
- Koncentracijos trikdymas;
- Sunkus galvos skausmas;
- Smegenų sutrikimai;
- Fotophobija;
- Vegetatyvinės apraiškos;
- Neurologiniai sutrikimai;
- Hydrocephalus.
Ūminėms ligos progresams būdinga karščiavimas iki trisdešimt devynių laipsnių. Klinikinių ligos progresų metu yra karščiavimas, sąnarių skausmas, miego sutrikimas, nenormalūs meningealumo simptomai, karščiavimas. Vidutinė ligos trukmė yra apie dešimt dienų. Kartu skiriami nosotiko požymiai - apetito trūkumas, per didelis prakaitavimas, smegenėlių sutrikimai, judrumo sutrikimai, teigiamas Reberg testas. (asmuo negali liesti nosies viršūnės su rodomuoju pirštu).
Temperatūros kreivė fone uždegiminių pokyčių smegenų parenchimo, meninges yra specifinis kursas. Iš pradžių karščiavimas padidėja iki 39 laipsnių. Po 5-7 dienų karščiavimas sumažėja iki subfebrilo verčių (38,5 laipsnių). Dešimtąją dieną stebima pakartotinė banga. Pasirodo židinio neurologinių simptomų su neuritas, radikulitas, pokyčių širdies, plaučių sistemos, galvos svaigimas, spazmai, parestezijų (jautrumo trūkumas).
Brucella tipas sukelia piramidinius simptomus, turinčius paresis, paralyžius, raumenų mėšlungis.
Parazitinio meningoencefalito charakteristikos
Amoebai randami mažiems vaikams, naujagimiui. Parazitai sukelia smegenų uždegimą, didelis mirtingumas.
Patogenai prasiskverbia per viršutinius kvėpavimo takus. Užteršimo šaltinis yra vanduo, vandentiekis, užteršti daržovės ir vaisiai.
Amenzo encefalito, meningito klinikiniai požymiai:
- Granulomatinis baltos medžiagos uždegimas susidaro keletą mėnesių. Klinikoje esančių membranų pažeidimai panaši į tūrio intracerebralinį susidarymą, susidariusi keliuose veiklos centruose - priepuoliai, asmenybės sutrikimai, paralyžius, paresis;
- Aštri įvairovė - dvi savaitės. Jis prasideda nuo žaibo greičio, kartu su pykinimu, galvos skausmais, žymiai padidėja temperatūra. Keli židiniai sukelia mirtį kūdikiams ir vaikams.
Ankstyvas nustatymas, kompetentinga vaistų terapija pašalina sunkių komplikacijų riziką.
Autoimuninio encefalito charakteristikos
Antikūnų susidarymas į smegenų audinį sukelia demielinizaciją. Procesas yra ilgas, bet yra progresyvus. Rasmusseno encefalomielitas yra tipiškas smegenų parenchimo autoimuninių ligų progresavimas. Priklausomai nuo proceso tobulinimo, trukmė yra nuo penkerių iki penkiolikos metų. Daugeliu atvejų klinikos smailė patenka į šešerius metus.
Mokslininkai atidžiai ištyrė nosologiją. Nepavyko nustatyti ligos atsiradimo priežasčių, tačiau nustatyta, kad ryšys, su kuriuo susidaro imunoglobulinai, buvo nustatytas. NMDA receptorių buvimas yra silpna sritis, kurią sunaikina imuninė sistema.
Yra praktiniai tyrimai, parodantys Rasmussen encefalomielito glutamato antikūnų netikslumą. Aptikti kiti priešuždegiminiai citokinai, formuojami nosologijos metu.
Meningoencefalito naujagimiai
Dažniausiai pasitaikantis veiksnys yra virusai. Kūdikių gimdos infekcija yra motina, serganti liauka, tymų, raudonukės, herpeso infekcija, parotitas.
Dažniausi simptomai yra židinių sutrikimai, hiperkinezė, hidrocefalija. Nespecifiniai meningoencefalito pasireiškimai naujagimiams:
- Akies raumenys;
- Sunkumo maitinimas iš krūtinės;
- Smurtinis karščiavimas;
- Apsinuodijimo sindromas;
- Gag reflex;
- Viduriavimas;
- Strabizmas;
- Širdies ritmo pagreitis (tachikardija);
- Raumenų traukimas.
Neurologai nustato neurologinius sutrikimus Kernigo simptomų pavidalu (nesugebėjimas pritraukti galvą į krūtinę dėl standaus kaklo). Cerebrospinalinis skystis turi daugiau limfocitų, baltymų.
Suaugusio meningoencefalito apraiškos
Suaugusiųjų ligos simptomus sukelia įvairūs patogenai, ypač srautas. Ligos inkubacijos laikotarpis trunka keletą savaičių.
Klinikinio etapo simptomai:
- Raumenų stasis;
- Sumažėjęs apetitas;
- Pastovus nuovargis;
- Galvos skausmas be veiksmingumo nuo skausmo.
Uždegiminiai smegenų pokyčiai sukelia smegenų sindromą su specialiomis pasireiškimo simptomais:
- Pykinimas;
- Kalbos sutrikimai;
- Širdies veiklos nutraukimas;
- Kvėpavimo takų sutrikimai.
Apibūdintų apraiškų pasireiškimas sukelia mirtį. Atskirų ženklų progresavimas tampa neįgalumo priežastimi.
Meningoencefalito pasekmės
Be didelio mirtingumo, liga pasižymi pavojingomis sąlygomis, dėl kurių atsiranda negalia. Sunkus baltos medžiagos ir smegenų uždegimo poveikis:
- Galūnių paralyžius;
- Epilepsijos priepuoliai;
- Psichinis atpalaidavimas vaikams;
- Hydrocephalus;
- Psichozės;
- Hallucinosis.
Valstybės yra negrįžtamos. Ankstyvas patikrinimas, kompetentinga terapija apsaugo nuo neigiamo poveikio bakterijų tipams encefalito ir meningito. Su kitomis nosologijos formomis prognozė yra nepalanki.
Smegenų ir minkštųjų membranų uždegimo diagnozė
Labiausiai tikslus laboratorinis metodas nosologijos patikrinimui vystymosi pradžioje yra cerebrospinalinio skysčio analizė. Smegenų skysčio drumstumas, plauti smegenis ir nugaros smegenis, rodo infekcijos buvimą. Papildomų priemaišų, leukocitų ir limfocitų kaupimosi nustatymas rodo bakterinę infekciją. Patologijoje padidėja gliukozė, baltymai.
Smegenų parenchimo klinikiniai ir instrumentiniai tyrimai - rentgenografija, KT, MRT, elektroencefalografija (EEG). Neurovisualizacija nustato uždegimo plitimą, pažeidimo gylį ir tuo pačiu patologiją.
Meningoencefalito tipai vaikams ir pasekmės
Viena iš sudėtingiausių ligų, kuriose infekcija prasiskverbia į kūną, yra vaikų ir suaugusiųjų meningoencefalitas. Tai veikia smegenis ir jo membranas. Yra liga ne tik nuo infekcijos, bet ir kaip kitų negalavimų komplikacija. Norint išvengti neigiamo poveikio, būtina laiku konsultuotis su gydytoju. Specialistas, pasitelkdamas diagnostiką, skirs veiksmingą gydymą.
Priežastys
Meningoencefelito priežastys yra:
- infekcinis;
- infekcinė-alerginė;
- toksiškas.
Pagrindinis sergamumo tipas atsiranda smegenyse. Taip yra dėl įvairių virusų įsiskverbimo. Antrinė liga laikoma infekcijų protrūkiu, pavyzdžiui, herpesu.
Tokios ligos buvimas apsunkina kitų ligų gydymą. Priežastis yra sumažinti organizmo apsauginį poveikį dėl imuninės sistemos sutrikimų. Ši liga pasireiškia dėl lėtinių ausies, gerklės, nosies ligų. Šios ligos yra:
Kai pasireiškia reakcija į vakciną, yra reumatas ir po vakcinacijos susirgusio tipo ligos. Šios ligos pavojus yra tai, kad jis gali sukelti mirtį ir neigiamus smegenų pokyčius. Jei nėra lėtinių ligų, sergamumo rizika mažėja.
Ženklai
Esant meningoencefalitui, simptomai gali būti skirtingi, visa tai priklauso nuo ligos, jos vystymosi priežasties. Po to, kai infekcija patenka į kūną, inkubacinis laikotarpis prasideda, kai liga tampa stiprus ir asmuo pradeda kovoti su juo. Gali atsirasti šie simptomai:
- galvos skausmas;
- suskirstymas;
- mieguistumas;
- apetito praradimas;
- raumenų skausmai.
Inkubacinis laikotarpis trunka priklausomai nuo imuninės sistemos sveikatos ir veiklos. Dažnai tai trunka keletą valandų, o tada bus aktualus etapas. Tada karščiavimas, šaltkrėtis, sloga, kosulys. Kai infekcija patenka į smegenis, ji pradeda greitą pralaimėjimą. Simptomai gali būti katariniai, kai pasireiškia psichozė ir haliucinacijos. Taip pat pasireiškia miego sutrikimai, nemiga, mieguistumas.
Tada yra meningealinis sindromas, kuris yra smegenų membranos pažeidimo priežastis. Tada yra pykinimas, skausmas galvos. Neatmetama vizualiųjų funkcijų ir regos organų pažeidimas. Su vestibuliniu aparatu gali kilti sunkumų.
Yra bulberinių sutrikimų, dėl kurių yra kalbos ir rijimo funkcijų pažeidimas, širdies veiklos sutrikimas, kvėpavimo sistema. Jie yra tarp labiausiai pavojingų ženklų, nes tokie defektai tampa mirties priežastimi.
Jei laikas išgydo ligą, tai pagerėja sveikatos būklė. Gydytojas paskirs veiksmingą atsigavimą.
Dažnai po ligos atsiranda nervų sistemos ligos simptomai, dėl kurių asmuo tampa neįgalus.
Negalavimų rūšys
Meningoencefalito atveju gydymas priklauso nuo ligos tipo:
- Herpetinis meningoencefalitas: atsiranda kaip savarankiška liga, bet gali būti kartu su virusine infekcija;
- hemoraginis gripas: atsiranda dėl gripo, su liga, karščiavimu, drebuliu, sąmonės praradimu;
- amebikas: ligos priežastis yra gėlavandenių organizmų užkrėtimas, patologija laikoma pavojinga;
- virusinis meningoencefalitas: liga vystosi dėl erkinio encefalito viruso, kurį galima paimti iš sergančių gyvūnų pieno;
- bruceliozė: pasireiškia smegenų minkštosios smegenų pažeidimas, kuriame yra paresis ir paralyžius, psichinės sveikatos sutrikimas;
- tuberkuliozė: paprastai atsiranda tuberkuliozė, būdingi simptomai yra apatija, dirglumas, blogas miegas;
- gilus meningoencefalitas: liga sukelia meningokokai, stafilokokai, todėl smegenų membrana yra paveikta, taigi liga gali vadinama meningokoku;
- vėjaraupiai: atsiranda vaikams dėl vėjaraupių, nurodant apatijos požymius, galvos svaigimą, traukulius.
Kiekviena liga yra pavojinga ir užkrečiama, tačiau jei atliekamos veiksmingos procedūros, neigiamos pasekmės nėra baisios. Be šių ligų, yra serozinis, bakterinis. Kiekvienas iš jų yra pavojingų komplikacijų, todėl reikia laiku atlikti gydymą.
Komplikacijų atsiradimas
Manoma, kad viruso formos meningoencefalito pasekmės yra dažnos. Esant susilpnėjusiam imuninei sistemai ar vėlyvam diagnozavimui ir gydymui, komplikacijos atsiranda paralyžius, paresis, epilepsija. Ir šios ligos turi daug neigiamų padarinių.
Su herpine liga gali atrodyti cistos, psichinės plėtros sunkumai. Komplikacijos pasireiškia sutrikus smegenų veikimui. Tolesnis asmens atstatymas priklauso nuo nervų sistemos gedimų dydžio. Kai vaikas kenčia nuo ligos jaunesniame amžiuje, jis veikia psichinę ir psichinę sveikatą. Meningoencefalitas naujagimiams yra sudėtingas, jei yra tendencija į apibendrintas formas.
Vaikų liga
Nors liga gali pasireikšti skirtingais amžiumi, vaikai patiria daugiau. Dažniausiai tai pasireiškia pavasarį ir vasarą, kai aktyvios erkės - ligos nešiotojai. Gatvėje vaikai ilgai vaikšto ilgą laiką, todėl vabzdžių įkandimas nėra neįprastas. Dėl to svarbu stebėti vaiko odą ir gerovę.
Meningoencefalito sudėtingumas priklauso nuo kūdikio amžiaus, sveikatos būklės ir veiksmingų priemonių įgyvendinimo. Berniukų liga dažniau pastebima lyginant su merginomis. Svarbus yra savalaikis ir profesionalus gydymas, kitaip mirtis neišvengiama.
Norint apsaugoti vaikus nuo ligos, būtina vaikštybei pasirinkti uždarus drabužius. Būtina reguliariai tikrinti vaiko kūną, ar yra erkių užkandžių. Jei rasta bent jau keletas požymių, reikia profesinės pagalbos. Gydytojas pagal testus paskiria tinkamas priemones.
Diagnostika
Norėdami tiksliai diagnozuoti, gydytojas atlieka diagnozę. Tai apima šias veiklas:
- kraujo tyrimas;
- nugaros skausmas;
- elektroencefalograma;
- MRT;
- biopsija.
Tokias procedūras turėtų atlikti specialistas. Diagnozė išgydoma naudojant dugno apžiūrą, echoencefalografiją ir tomografiją. Komplikacijų atveju pacientui siūloma gydytis ligoninėje.
Gydymo ypatumai
Diagnozė atliekama naudojant nugarkaulio punkciją. Nugaros smegenų apvalkalas yra prasukęs, surenkamas skystis. Slėgis, kuriuo skystis pasirodo išorėje, yra svarbus. Jei norma yra didelė, tai rodo ligos buvimą. Analizę lemia ligos sukėlėjas, taip pat infekcinis procesas.
Naudojant skysčių surinkimą sumažėja intrakranijinis slėgis, kuris palengvina simptomus. Baigus egzaminą, nustatomas veiksmingas gydymo metodas. Gydytojai skiria vaistus, reikalingus uždegimui pašalinti, infekcijai slopinti, stiprinti imuninę sistemą:
- antibiotikai;
- antivirusiniai vaistai;
- priešgrybeliniai ir antihistamininiai vaistai.
Kartais antihistamininiai vaistai yra parinkti. Simptominis atsistatymas priskiriamas kiekvienam pacientui atskirai, nes kiekvienas turi skirtingą ligą. Reabilitacija trunka ilgą laiką, viską lemia ligos laipsnis. Gali būti naudojami neuroprotektoriai, antioksidantai ir kraujotakos stiprikliai. Vitaminai B ir E, vaistiniai preparatai su raminančiu poveikiu.
Be vaistų, naudojama fizioterapija ir refleksologija. Visi žmonės, turėję meningoencefalitą, svarbu aplankyti neurologą. Tai leis stebėti sveikatą, taip pat konsultuotis dėl prevencinių priemonių laikymosi. Padeda gydyti nuo saulės.
Liaudies medicina
Pradinėse ligos stadijose padeda tradicinė medicina. Tam bus atlikti šie patikrinti receptai:
- Valerijos šaknys turi būti grūsti, supilti alkoholį (1 puodelis) ir leisti agentui užpilti: jis naudojamas trina;
- Harmalo sėklos (10 vnt.) Yra susmulkintos, o tada jas reikia vartoti su virintu vandeniu;
- Rhodiola Rosea (20 lašų) tinktūra imama prieš valgį, bet pirmiausia praskiedžiama vandeniu (50 ml);
- Pjūklų šaknis (50 g) reikia susmulkinti, įpilti degtinę (100 g) ir leisti agentui užpilti: valgyti po 50 lašų;
- Juodosios paprastosios pumpurėlės (50 g) užpilta verdančiu vandeniu (200 g), po kurio sudedama: prieš maitinimą reikia paimti 3 bandelės.
Tradicinė medicina negali pakeisti visiško gydymo, todėl juos reikia vartoti kaip priedą. Ir kokį receptą geriau naudoti, gydytojas paskubins.
Prevencija
Ligos prevencija atliekama skiepijant. Gyventojai, kuriuose gyvena užkrėsti vabzdžiai, turėtų dėvėti apsauginius drabužius. Tam tinkami specialūs kombinezonas, tinklai, skrybėlės.
Jei turite poilsį gamtoje, turite patikrinti, ar kūnas yra užkandimas. Tai leis laiką aptikti ir pašalinti erkes. Ligų virusinių formų prevencija yra tokia pati kaip ir žarnyno infekcijoms. Esant antriniams požymiams, reikia diagnozuoti ir veiksmingai gydyti infekcines ligas. Dėl dėmesingo požiūrio į sveikatą, galima išvengti komplikacijų.
Meningoencefalitas: priežastys, formos, požymiai, gydymas, prognozė
Meningoencefalitas yra sunki uždegiminė infekcinės ligos liga, kuri veikia centrinę nervų sistemą (smegenų dangą, jo medžiagą, kitais atvejais - nugarkauliumi). Liga yra dviejų patologinių būklių derinys: meningitas, į kurį įtakoja pia mater, ir encefalitas, kuris atsiranda su medulių pažeidimu.
Ligą gali sukelti įvairūs mikroorganizmai: bakterijos, virusai, pirmuonys ir netgi laisvai gyvenanti amoeba gėlo vandens telkiniuose. Daugelis jų yra pernešamos ixodinėmis erkėmis, todėl dažnumas yra pastebėtas aktyviojo gyvulio periodo metu. Be to, liga gali būti nepriklausoma ar tapti komplikacija kitų infekcinių procesų organizme (gripas, pneumonija, tuberkuliozė, tymų, kiaulytės ir daugelis kitų).
Meningoencefelitas, kaip savarankiška liga, dažniau diagnozuojamas vaikams (meningokokinė infekcija), nors suaugusiems žmonėms tai netaikoma, dažnai jis miršta, dažnai palieka pasekmes daugiau ar mažiau esminių pokyčių smegenų struktūrose, o rečiau - visiškai išnyksta be pėdsakų.
Meningoencefalito gydymas visada yra sunkus, nes jo pradžiai būtina identifikuoti sukėlėją (virusų terapija ir bakterinės infekcijos gydymas tarpusavyje neturi nieko bendro).
Uždegiminio proceso priežastys CNS
Meningoencefalitas išsiskiria dėl savo specialios etiologijos, nes įvairios aplinkybės gali padėti vystytis patologiniam procesui. Kartu su infekcinėmis ligomis sukėlėjus, infekcinės alerginės ir toksiškos veiksniai gali turėti neigiamą poveikį. Visos meningito ir encefalito priežastys yra būtinos bendrosios ligos (smegenų ir pia materio uždegimas) prielaidos. Iš to išplaukia, kad izoliuotos ligos sunkumas ir jo prognozė natūraliai pablogėja.
Tačiau dažniausia centrinės nervų sistemos lokalizuoto uždegimo priežastis yra infekcijos:
- Bakterijos - tai visi kokosų floros rūšys (streptostatofiliniai, pneumo-meningokokai), listerijos, tuberkuliozės ir kt.;
- Virusinė ir plačiai paplitusi, netgi didelė Rusijos Federacijos teritorija, virusų: erkinio encefalito, tymų, vėjaraupių, gripo, herpeso, pasiutligės, kiaulytės, Vakarų Nilo karštinės ir tt;
- Infekcijos, kurias sukelia pirmuonys, tokios kaip Toxoplasma, Plasmodium maliarija;
- Ligos, kurias sukelia gemalo vandens telkiniuose esančių mutantinių rūšių patekimas į kūną.
Šios patologijos veiksnys yra amžius vaikams, nes nepakankamas imuninės sistemos vystymasis ir kraujo ir smegenų barjero gedimas, meningoencefalitas diagnozuojamas daug dažniau nei suaugusiesiems. Tiesa, vyresnio amžiaus žmonės šiuo atveju gali būti prilyginami vaikams - jų imunitetas yra mažas, organizmas negali visiškai atlaikyti infekcijų. Šio uždegiminio proceso rizikos grupei taip pat priskiriami pacientai, kuriems yra ūminė ar lėtinė viršutinių kvėpavimo takų patologija - sinusitas, sinusitas, mastoiditas ir tt Šiems pacientams paprastai būdingas gleivinis meningoencefalitas kaip komplikacija.
Kaip patogenui pavyksta patekti į smegenis iš išorinės aplinkos?
Kaip infekcinis agentas patenka į kūną, priklauso nuo patogeno tipo, pavyzdžiui:
Iksodinė kaklelis: erkinio encefalito transporteris
Dažniausias kelias yra Ixodes erkių, kurie, kai įkando, sukelia neurotropinį virusą. Beje, erkė gali vienu metu įvesti kelis patogenus (mišrią infekciją), kurių labai sunku nustatyti laboratoriniais metodais per trumpiausią įmanomą laiką. Ši pasirinktis dažnai randama suaugusiems, kurie mėgsta praleisti laiką parkuose ir miškuose, tačiau jų rūpesčiai ir avalynė tikrai neapsaugo;
Smegenų membranos sukėlėjo infekcija vyksta daugiausia dėl hematogeninio būdo, antrasis yra limfogenas, tačiau taip pat neįmanoma pašalinti tiesioginio bakterijų floros poveikio gleivinių ertmių ar atviro galvos traumų proveržio.
Kaip klasifikuoja šį uždegiminį procesą?
Pacientui gali nereikia domėtis tuo, ką gydytojai vadina procesu, tačiau jie išskiria šias ligos formas:
- Pirminis meningoencefalitas, kuris išsivysto dėl arboviruso (su erkių įkandimo) infekcijos, herpeso viruso, pasiutligės, vidurių šiltinės karštinės, atsiradusios dėl šviesios treponemos (neurosyphilis) patekimo į CNS;
- Antrinis procesas - tai paprastai veikia kaip kitos infekcinės patologijos komplikacija (vėjaraupiai, tymai, tuberkuliozė, bakterijų floros sukeliamos viršutinių kvėpavimo takų gleivinės ligos).
Uždegiminio proceso pobūdis centrinėje nervų sistemoje taip pat gali būti kelių formų:
- Fulminantas - liga vystosi greitai, paciento būklė smarkiai pablogėja per kelias valandas, dažnai panašiose situacijose mirtis įvyksta;
- Ūminis meningoencefalitas - klinikinė įvaizdis skleidžiasi gana greitai, bet ne taip sparčiai, kaip žaibo forma, todėl gydytojai turi daugiau laiko padėti;
- Povilas - yra lėtas ištrintų simptomų vystymasis;
- Lėtinis uždegiminis procesas - lėtas įvykių vystymasis, smegenų uždegimo požymiai yra lengvi, liga praeina remisijos ir paūmėjimų.
Be to, meningoencefalitas skiriasi nuo uždegiminio atsako pobūdžio, kuris lemia smegenų skilvelių skysčio kokybę:
- Serozinis - smegenų skysčio skystis yra skaidrus, mažas baltymų kiekis, limfocitų skaičius smarkiai padidėja;
- Grynas - purvo (žarnos) smegenų skilvelio fone, didelis leukocitų skaičius;
- Hemoraginis - cerebrospinalinis skystis dėl kraujo mišinio įgauna rausvą atspalvį, smegenų skystyje, be baltųjų kraujo kūnelių, daug raudonųjų kraujo ląstelių.
Daugeliu atvejų gleivinio meningoencefalito priežastis yra bakterinė infekcija (žarnos kokoso flora, piocianinės bacilos ir kt.), Serozinių ir hemoraginių formų vystymasis daugiausia susijęs su virusų poveikiu.
Dažni simptomai
Meningoencefalito diagnozavimo sudėtingumas yra tas, kad ligos sukėlėjas per pirmąsias ligos valandas "nieko nesako" apie save, ir kiekviena forma gali turėti savo specifinius požymius, tačiau tai gali būti panaši į daugybę patologinių sąlygų. Tačiau bendrieji simptomai, būdingi apskritai visai ligų grupei, vadinamam meningoencefalitu, yra naudingos žinant:
įprasti meningealiniai požymiai
Aukšta kūno temperatūra;
Žinoma, pats pats pacientas ar jo giminaičiai vargu ar supranta visus meninginius ženklus, tačiau kai kurie iš jų, daugelis žmonių gali lengvai susipažinti su savimi. Pavyzdžiui, pabandykite pakreipti paciento galvą taip, kad smakras paliečia krūtinkaulio plotą: jei nėra meninginių simptomų, tai yra lengva, pacientas reaguoja net į mažiausią žemyn nukreiptą judesį.
Jei įtariate, kad yra pavojingas negalavimas, galite paprašyti asmenį, įtariamą meningoencefalitu, pasyviai sulenkti koją (gulėti ant nugaros) 90 laipsnių kampu (klubo ir kelio sąnario) ir paskatinti jį ištiesinti galūnę. Jei negalima sudirginti skilvelių, ši sąlyga turi būti laikoma meninguoju ženklu (Kernigo simptomas).
Individualios formos
Virusinis meningoencefalitas (Herpezijos pavyzdžiu)
Herpetinis meningoencefalitas, kurio pagrindinė priežastis yra DNR turintis pirmosios ir antros rūšies herpeso paprastojo viruso virusas, gali atsirasti atskiroje formoje (suaugusiems nuo imuniteto sumažėjimo fono) arba veikti kaip bendrosios virusinės infekcijos sudedamoji dalis (naujagimiams ir ankstyvojo amžiaus vaikams amžius). Yra žinoma, kad HSV yra suaugusiesiems daugiau kaip 90% atvejų. Dėl patogenų plitimo, vienetų galima išvengti susipažįstant su HSV, tačiau labiausiai tikėtina, kad jis "sugaus", kai jis praeina per ankstyvos vaikystės užsikrėtusios motinos gimdymo kanalą (ore perduodamas). Labiausiai pavojinga yra vaisiaus prenatalinė infekcija, dėl kurios atsiranda rimtų pasekmių (iki 2/3 naujagimių miršta kūdikiams, likusieji laukia neįgalių vaikų likimo).
Ką tikėtis iš herpetinio meningoencefalito negalima numatyti iš anksto, jo eiga yra gana kintama:
- Ūminis meningoencefalitas;
- Lėtinis procesas;
- Ligos vystymasis kitomis patologinėmis centrinės nervų sistemos sąlygomis (neoplazmos, epilepsija, insultas, demencija);
- Beveik be asimptomumo.
Pirmieji šios ligos požymiai:
- Intensyvus galvos skausmas, dažniausiai lokalizuotas priekiniame ir parietaliniame regione;
- Aukšta kūno temperatūra;
- Sąmonės sutrikimas, elgesio funkcijų pasikeitimas, iki visiško nepakankamumo;
- Smegenų simptomai, dėl kurių dažnai galima stebėti židinines apraiškas.
Ligos virusinė prigimtis (ypač ūminio meningoencefalito atveju) nekelia pavojaus pacientui: dažnai DIC sindromas pridedamas prie destrukcinių smegenų pokyčių, o tai sustiprina jau rimtą paciento būklę.
Terapinis poveikis daugiausia susijęs su antivirusiniu vaistu - acikloviru (virolex), kuris žymiai padidina gyvenimo galimybes, tačiau, deja, jis neapsaugo nuo rimtų pasekmių.
Vaizdo klipas: paskaitoje apie herpes encefalitą vaikams
Bakterinis meningoencefalitas (tuberkuliozė ir kt.)
CNS ir smegenų tuberkuliozės, kuri 70% atvejų sukelia tuberkuliozinį meningoencefalitą, kaltininkas yra mikobakterijos (Mycobacterium tuberculosis). Atsižvelgiant į sunkiausią formą tuberkuliozinio smegenų pažeidimo, ši ligos forma suteikia gana ryškią klinikinę įvaizdį:
- Sunkus galvos skausmas, netaikomas analgetikams;
- Progresuojantis negalavimas ir bendras silpnumas, apetito praradimas;
- Pykinimas, vėmimas, fotophobia;
- Sumažėjo koncentracija;
- Vegetatyviniai sutrikimai;
- Išreikšti smegenų simptomai;
- Mintyse esančių ženklų buvimas;
- Židininių pažeidimų simptomai (sutrikusi variklio funkcija, širdies ir kraujagyslių sutrikimas), kuris rodo, kad smegenų ir smegenų medžiaga yra susijusi;
- Hidrocefalijos raida.
Ligos progresas daugiau ar mažiau palankiomis sąlygomis (mirtingumas yra maždaug 30%) yra ilgas ir skausmingas, paliekant rimtų pasekmių.
Pagrindinis gydymas bakterijų meningoencefalitu yra antibiotikai.
Vaizdo įrašas: paskaita apie tuberkuliozinį meningoencefalitą
Amoebinis meningoencefalitas
Amoebinis meningoencefalitas yra mažų laisvai gyvenančių protozoų, vadinamų amoebais, prasiskverbimas į kūną (paprastai viršutinių kvėpavimo takų).
Be gėlo vandens telkinių, amevą galima laikyti vandentiekio vandenyje, mineralinių šaltinių karštu vandeniu arba išleidžiamose elektrinėse, taip pat dirvoje, daržovėse ir grybose. Retais atvejais amoeba gali gyventi vaikų nosies ertmėse, nesukeliant jiems daug žalos.
Amoebinis meningoencefalitas dažniausiai diagnozuojamas vaikams ir paaugliams. Patologinė būklė gali pasireikšti dviem formomis:
- Ūminis meningoencefalitas, kurio inkubacinis laikotarpis yra nuo 2 iki 2 savaičių ir gana staigus. Klinikinės apraiškos debiutuos su aštriais galvos skausmais, pykinimu ir vėmimu, sparčiu kūno temperatūros kilimu. Šio ligos variante pirmiausia pasireiškia meningito simptomai (meningealiniai požymiai, smegenų simptomai), smegenų medžiagos žalos požymiai yra šiek tiek uždelsti ir vėliau vystosi. Ši forma yra labai pavojinga, dauguma pacientų negali gyventi ilgiau nei savaitę nuo pradinių ženklų atsiradimo;
- Granulematozinis amenbo meningoencefalitas būdingas vangus kursas, tai gali užtrukti kelias savaites ar net mėnesius. Pradinio etapo simptomai yra labiau panašūs į smegenų masės ar multifokalinio pažeidimo atsiradimą, pasireiškiantį kaip konvulsiniai epilepsijos, hemiparezės ir asmenybės pokyčiai. Kitais atvejais iškyla psichinių sutrikimų simptomai, todėl sunku diagnozuoti.
Gydymas ūminės panašios kilmės meningoencefalito, nes dažnai baigiasi tragedija, kartais gali būti sėkmingas, tačiau tik labai anksti diagnozuojama. Pacientams skiriama monoterapija su amfotericinu B arba vaistų deriniu:
- Amfotericinas B + rifampicinas + chloramfenikolis;
- Amfotericinas B + rifampicinas + ketokonizolis.
Kalbant apie granulomatinę formą, iki šiol patikimi kontrolės metodai nebuvo nustatyti. Taikyti sulfadiazino + flukonazolo, pentamidino + ketonazolo (kremo) + chlorheksidino derinį (vietinis). Kartais padeda imidazolo dariniai. Šiuo atveju hormonai yra neįtraukti - jie dar labiau pablogins procesą ir paskatins greitą ligos progresavimą.
Meningoencefalito pasekmės
Žmonės, kurie patyrė panašią pavojingą būklę, ateityje gali tikėtis įvairių "netikėtumų" nuo šios ligos. Nebuvo tiek daug atvejų, kai meningoencefalitas (iš bet kurios kilmės) buvo išgydytas kaip šaltas. Paprastai, net jei mažos, vos pastebimos arba visai nepažįstamos svetimšalės, pasekmės išlieka. Tai priklauso nuo daugelio veiksnių: kai žmogus suvokė ligą, kurį sukelia agentas "išbandė", kaip šis procesas eina, kokia yra imuniteto būklė ir kt. Pasekmių griežtumas priklausys nuo to, kaip giliai paimamas patologinis procesas, kurias zonas paims, kiek įtakos bus centrinės struktūros. nervų sistema (CNS).
Labiausiai ryškus poveikis yra numatytas dėl gimdos infekcijos su virusu. Jei kūdikis negyvas gimdoje, vėliau ji turės susidoroti su hidrocefalija, epilepsija, psichiniais sutrikimais. Tokie vaikai, nors jie blogai auga, tačiau psichikos raida atsilieka net daugiau. Be to, atsižvelgiant į žalą centrinei nervų sistemai ankstyvosiose jos formavimo stadijose, paresis ir paralyžius laikomi natūraliu reiškiniu.
Meningoencefelitas yra ypač pavojingas vaikams, nes, palankiai baigus procesą, smegenų membrana ir medžiaga vis dar nėra tokie sveiki kaip prieš ligą. Dažnai tolesnis centrinės nervų sistemos vystymasis yra slopinamas, intelektas kenčia ir, nors kai kurie vaikai ir toliau gerai sekasi mokykloje (pasisekė), tikslieji mokslai tampa sunkūs. Be to, visada kyla traukulių ir epilepsijos pavojus.
Suaugusiesiems taip pat kyla problemų, iš kurių mažiausias yra skausmas ir regėjimas. Tačiau atrodo, kad intelektualiniai gebėjimai yra suformuoti, todėl iš šios pusės nėra jokių rūpesčių. Bet ne, įvairių tipų demencija, psichiniai sutrikimai epilepsijos priepuolių, paresiso ir paralyžiaus fone gali sugauti bet kurį asmenį, net jei jis yra vakarinis mokslininkas ar paprastas sunkus darbininkas.
Tačiau kai kuriems žmonėms tikrai pasisekė, išskyrus atvejus, kai reikia stebėti neurologą ir atlikti periodinius egzaminus, niekas daugiau neleidžia jiems priminti jų kančių.
Meningoencefalito priežastis, simptomai, gydymas ir poveikis
Meningoencefalitas yra infekcinė liga, kuri yra meningito ar encefalito komplikacija. Jis pasižymi uždegimu smegenų ir medulių membranose.
Yra atvejų, kai ši liga paveikia nugaros smegenų audinius, o tai gali sukelti kojų paralyžius.
Atsižvelgiant į meningito pažeidimų atvejų dažnumą, tai yra meningoencefalitas, kuris užima pirmąją vietą ir kartu su antrinėmis infekcinėmis ir virusinėmis ligomis. Paprastai ligos eiga atsiranda ūmaus arba sunkaus formos.
Provokuojantys veiksniai
Tokie veiksniai gali paskatinti šios ligos vystymąsi:
- pirminių ir antrinių grupių encefalitas;
- mielino sunaikinimo procesas - balta centrinės nervų sistemos ar periferinės nervų sistemos materija;
- kiaulytės ūminė meningoencefalito forma;
- paranazinių sinusų uždegimas.
Nugalėjimo tipai
Meningoencefalitas turi daugybę rūšių, kurios skiriasi pobūdžiu ir sukelia patogenų uždegimą:
- Amebic - patogenai gyvena vandenyje arba šlapioje žemėje, tokio pobūdžio ligos yra retai diagnozuotos ir gydymo praktiškai neįmanoma;
- bruceliozė - sukelia bakterijas, liga trunka ilgą laiką su paresis, paralyžiu, psichiniais sutrikimais;
- prostvaktsinalnaya arba vakcina - infekcinė liga, kurios komplikacija atsiranda po pirminės vakcinacijos. Tai vyksta ūmiai, kartu su traukuliais ir alpimu;
- hemoraginis - reaktyvi infekcinės alerginės ligos forma, kurią sukelia gripo virusas;
- Herpeso herpes virusai provokuoja patologiją;
- gleivinė - sukelta sifilio sukėlėjo;
- ornitozė - išsivysto ornitozės metu arba kaip jos pasekmė;
- kiaulytė - virusas yra kiaulytės virusas;
- juodligė - atsiranda ant juodligės fone;
- reumatas - sukelia smegenų trombozę;
- tyfas - būdingas smegenų pilkosios medžiagos pažeidimas;
- Toksoplazmozė - bakterijos veikia embrioną gimdoje;
- tuberkuliozė - atsiranda kaip tuberkuliozės komplikacija;
- citomegalinė - atsiranda kaip citomegalijos komplikacija.
Meningoencefalitas naujagimiams
Meningoencefalito priežastis naujagimiui dažniausiai yra virusinė. Tačiau yra embriono gimdos gleivinės atvejų.
Taip yra dėl to, kad pirmosiomis nėštumo mėnesiais moteris patyrė virusinę ligą, tokią kaip raudonukės, vėjaraupiai, tymai, epideminis parotitas ir liaukų karštinė.
Tokiais atvejais, kaip taisyklė, vaikas gimė miręs. Jei jis išgyvens, jis vėliau vystysis smegenų pažeidimo simptomus. Tarp jų: hidrocefalija; hiperkinezė; židinio apšvietimas.
Meningoencefalitui kūdikiams yra šie bendrieji simptomai:
- aukštas karščiavimas;
- sunki būklė;
- vėmimas ir viduriavimas;
- krūties sutrikimas;
- įvairių trukmių prostracija;
- priverstinis akių raumenys;
- šnipštimas;
- cianozė ir tachikardija - su širdies ir kraujagyslių sistemos pažeidimais.
Kai sunku nustatyti Kernig kietumo ir simptomų diagnostiką. Nugaros smegenų skysčio aptikta teigiama pandžio reakcija.
Limfocitinis pleocitozė yra vidutinio sunkumo. Periferinis kraujas neaptinka jokių patologijų. Eritrocitų nusėdimo greitis šiek tiek pagreitėja.
Gydymą sudarys tokių vaistų vartojimas: plačiosios grupės antibiotikai, gama globulinas, didelio kiekio vitaminų kompleksai. Su pailgėjusia vėmimu į raumenis įšvirkščiama fiziologinė druska ir dekstrozė.
Prognozė vaikams, sergantiems meningoencefalitu, yra labai neaiški. Trečdalis šio diagnozės turinčių vaikų miršta. Daugelis išgyvenusių kūdikių turi smegenų pažeidimo požymių.
Rizikos zonoje vaikai, jaunesni nei pusės metų, po šešių mėnesių sumažina ligos tikimybę.
Ligos kursas gali būti skirtingas. Tai gali būti tokios formos:
- Žaibiškos apraiškos vystosi labai greitai, būklė pablogėja, todėl mirtis.
- Ūminis - simptomai pasireiškia greitai ir prisideda prie paciento būklės pablogėjimo.
- Povilas - liga veikiama žmogaus kūno liga ir pasireiškia silpniau.
- Lėtinis - ligos pobūdis yra vangus, simptomai nėra išreikšti, gali pablogėti ir sustoti.
Klinikinio vaizdo savybės
Meningoencefalito simptomai yra bendros uždegiminio proceso pasekmės. Tarp jų yra:
- aukšta kūno temperatūra (kartais pakyla iki keturiasdešimt laipsnių);
- galvos skausmas;
- pykinimas su vėmimu;
- sąmonės sumaišymas;
- judesio standumas;
- blyški oda;
- nasolabialo lizdo sritis yra mėlyna;
- dusulys;
- greitas impulsas;
- padidėjęs kraujospūdis;
- fotophobia;
- traukuliai;
- bendras padidėjusio jautrumo.
Meningus simptomus papildo smegenų pažeidimo pasireiškimai, įskaitant:
- koordinavimo trūkumas;
- sausgyslių refleksų asimetrija;
- kalbos sutrikimai;
- psichiniai sutrikimai.
Padaryti diagnozę
Pirmasis ir pagrindinis šios ligos diagnozavimo metodas yra smegenų skilvelių skysčio analizė laboratorijoje. Tai atliekama pertrauka.
Jei asmuo serga, analizė parodys, kad stuburo skystis būna drumstas nuoseklumas. Tai yra dėl korinio priemaišų. Tai taip pat parodys padidėjusį baltymų kiekį, mažesnę gliukozės koncentraciją ir padidėjusį slėgį.
Kartu su tuo naudojami šie metodai:
- polimerazės grandininė reakcija - nustatyti bakterijų antigenus;
- kraujo tyrimas ir tepinėliai iš burnos ir nosies ertmės - diagnozei paaiškinti;
- krūtinės rentgenoskopija;
- CT ir MRT - pašalinti gleivinę procesą smegenyse.
Pacientų priežiūra
Meningoencefalito gydymas vyksta ligoninės infekcinių ligų skyriuje. Terapijos tikslas yra pašalinti ligos priežastis, simptomus ir užkirsti kelią komplikacijų vystymuisi. Jei visos priemonės bus atliekamos laiku, tai prisidės prie greitesnio atsigavimo ir teigiamų ligos rezultatų.
Atlikęs diagnostikos metodus ir nustatydamas ligos priežastį, pacientas siunčiamas į užkrečiamos ligos skyrių, kur jam yra suteiktos reikiamos sąlygos greitam ir visiškam gydymui.
Gydymo metu naudojami įvairių grupių vaistai. Tarp jų yra:
- antioksidantai;
- neuroprotektoriai;
- priemonės kraujo mikrocirkuliacijos gerinimui;
- multivitaminų grupės B ir C;
- raminamieji;
- antikonvulsantiniai vaistai;
- anticholinesterazės agentai;
- Acikloviras skiriamas siekiant užkirsti kelią herpetiškoms komplikacijoms;
- diuretikų vaistai - norint sumažinti galvos smegenų edemą.
Gydymo pabaigoje, siekiant išvengti komplikacijų, naudojamos fizioterapijos ir refleksologijos procedūros.
Be to, gydytojui bus paskirta speciali subalansuota mityba, kuri apimtų visus būtinus mikroelementus.
Žmonės, kurie patyrė šią sunkią ligą, registruojami ambulatorijoje ir sistemingai dalyvauja neurologe. Po virusinio meningoencefalito gydymo asmuo turi būti gydomas sanatoriniu kurortu. Ši terapija padeda stiprinti organizmo imuninę sistemą. Reabilitacijos laikotarpis trunka ilgą laiką.
Meningoencefalitas veikia tiek suaugusiuosius, tiek vaikus, ir labai dažnai tai yra labai sunku nustatyti pirmieji požymiai. Esant pagrindinėms ligos progoms, kuo greičiau būtina pasikonsultuoti su gydytoju.
Pasekmės ir prognozė
Meningoencefalitas yra labai pavojinga liga, kurios mirtingumas yra didelis. Didžiulį vaidmenį šiuo atveju atlieka laiku ir tinkamai gydant. Sunkios pasekmės yra tokios:
- Jei ligos virusinė forma susilpnėja paciento imunitetas arba diagnozė ir gydymas atliekami per vėlai, atsiranda paresis, paralyžius, epilepsija.
- Taip pat dar viena pavojinga pasekmė yra postnekrotinio cistų formavimas. Jie provokuoja protinį atsilikimą ir hidrocefaliją vaikams.
- Jei vaikas serga ankstyvame amžiuje, tai labai dažnai daro įtaką psichinių gebėjimų ir psichinės būklės vystymui.
Labai rimtos šios ligos pasekmės bus naujagimiams, turintiems polinkį į apibendrintas meningoencefalito formas. Galime sakyti, kad tolesnis paciento gyvenimo vaizdas priklausys nuo centrinės nervų sistemos žalos laipsnio.
Šios ligos prevencija pirmiausia yra atliekama vakcinacija nuo hemofilinių bacilų, meningokokų ir pneumokokų. Vakcinacija atliekama ankstyvoje vaikystėje.
Siekiant užkirsti kelią ligoms artimiems giminaičiams, kurie tiesiogiai liečiasi su pacientu, nustatoma chemoprofilaktika su antibakteriniais vaistais.