Kas yra pavojingas herpesas nėštumo metu ir kaip jį gydyti

Šiandien, herpesas nėštumo metu yra labai karšta tema dėl dažniau užkrėstų ir recidyvų. Jei klausiate, ar herpes yra pavojingas nėštumo metu - taip, tai yra pavojinga, bet ne visada. Žemiau mes kalbėsime apie tai, kaip herpeso infekcija veikia nėštumą, ar gali būti persileidimas, jei ankstyvuoju nėštumu nustatomas herpesas ir kokie vaistai vartojami jo gydymui.

Bendra informacija

Herpesas ir nėštumas - gana rimtas reiškinys, kuris kruopščiai laikomas infekcinių ligų gydytojų priežiūroje. Herpes simplex virusas kelia didelį pavojų tinkamam vaisiaus vystymuisi ir formavimui. Pavyzdžiui: pagal teratogeninę iniciatyvą, visų virusų gebėjimas sukelti deformaciją embrionui, tik raudonukės virusu.

Dėl to herpeso išskirtinės ypatybės, ypač nėštumo metu, visada buvo atidžiai išnagrinėtos. Iki šiol mokslinė medicina surinko gana plačią medžiagą apie šią ligą.

Žmonės susiduria su herpine infekcine liga daug dažniau nei galite įsivaizduoti. Herpes nėščioms moterims kelia ypatingą grėsmę tiek motinai, tiek vaisiui.

Lokalizacija ir tipai

Herpes nėštumo metu, kaip įprasta, vyksta nėštumo metu, dažniausiai yra:

  1. 1 tipo herpesas. nėštumo metu viskas lokalizuota taip pat burbuliukų, esančių prie lūpų kraštų ir lūpų. Labialinis herpes dažniau perduodamas artimai bendraujant su viruso nešėja.
  2. 2 tipo herpesu nėštumo metu sukelia tą patį herpezinį bėrimą kirkšnies ir genitalijų srityje, dėl kurio situacijoje atsiranda daug daugiau diskomforto. Viena iš genitalijų pūslelinės veislių yra makšties pūslelinė, nėštumo metu ji gali sukelti vaisiaus infekciją.
  3. 3 tipo virusas - vėjaraupiai ir herpes zoster. Virvelės nėštumo metu sukelia bėrimą aplink kūną, rečiau formuojasi aplink kojas arba aplink dilbius ir rankas. Esant pagrindinei virusinei infekcijai, herpes zoster yra plačiai žinomas vėjaraupis.
  4. Tipas 4 virusas (Epstein-Barr) - sukelia infekcinę mononukleozę. Liga nesukuria burbulo bėrimo.
  5. 5 tipo herpes. Citomegalovirusas nėščioms moterims tęsiasi be bėrimų. Būdinga manifestacija yra padidėjusi kūno temperatūra ir šalčio simptomai. Diagnozė - laboratorinis kraujo tyrimas.

Kodėl nėščioms moterims mažėja imunitetas ir kaip veikia herpesas?

Galimas herpinės infekcijos recidyvas arba antrinis atkūrimas gali sukelti imuniteto sumažėjimą. Nėštumo metu organizmo apsauginių funkcijų sumažėjimas vadinamas fiziologiniu ir laikomas visiškai normaliu.

Paprastai herpeso liga serga nėštumo metu. Taip yra dėl to, kad smarkiai sumažėjo imunitetas moterims. Toks reiškinys kūne įvyksta, siekiant nešioti ir išsaugoti vaisius. Jei nėščios moters imunitetas veiktų kuo labiau, vaisius būtų tiesiog atmestas.

Atsižvelgiant į tai, kas išdėstyta pirmiau, mes darome išvadą: būtina nėštumo metu sumažinti imuninę sistemą. Tačiau šiuo metu organizmas yra labai jautrus infekcijai, ypač antrąjį trimestrą. Faktas yra tas, kad nėštumo metu 2 trimestrai, moteris jaučiasi geriau, atitinkamai - sekso grąža. Paprastai lytinių organų pūslelinė dažniausiai perduodama seksualiai.

Imuniteto pablogėjimas antrajame nėštumo trimestre atsiranda dėl to, kad trūksta vitamino komplekso, kuris energingai praleidžiamas organizme vaisiaus formavime ir brendimui. Trečiąjį nėštumo trimestrą imunitetas mažėja dėl tų pačių priežasčių.

Statistika apie herpeso riziką vaisiui

Apsvarstykite herpeso pavojų nėštumo metu. Medicininė statistika apie herpesą nėštumo metu yra beprasmė. Kalbant apie šią ligą, pateikiama tokia informacija ir skaičiai:

  • pirmosios rūšies herpeso viruso vežėjas, o antrasis - 90% žmonių, gyvenančių Žemėje;
  • esant pradinei genitalijų herpeso infekcijai nėštumo metu vaisiaus infekcijos rizika gimdoje yra nuo trisdešimt iki penkiasdešimt procentų, o recidyvuojamas herpes nuo trijų iki septynių procentų;
  • ankstyvo nėštumo herpes tampa spontaninio persileidimo pagrindu trisdešimt procentų atvejų;
  • herpesas nėštumo metu trečiąjį nėštumo trimestrą sukelia vėlyvąjį persileidimą penkiasdešimt procentų atvejų;
  • keturiasdešimt procentų naujagimių, gimdos infekcija aktyviai skatina susidaryti latentinį viruso nešiklį, galinčio vėliau išsivystyti disfunkcinius sutrikimus;
  • moterims, sergančioms ligą simptomiškai arba netipiškai, sergantiems vaikams gimsta septyniasdešimt procentų atvejų. Kūdikių mirtingumas šioje grupėje yra maždaug nuo 50 iki 70 procentų atvejų. Apie penkiolika procentų kūdikių gimsta sveiki.

Svarbu atkreipti dėmesį į tai, kad herpes gydymas nėštumo metu gali būti atliekamas bet kuriuo metu. Kuo laiku ateityje motina kreiptis į kliniką akušeriui-ginekologui, tuo laiku bus atlikta diagnozė ir bus skiriamos ir terapinės, ir prevencinės priemonės. Priešingu atveju gali būti daugybę skirtingų komplikacijų.

Gydant daugybę lūpų, nosies, veido, galbūt lytinių organų gleivinės arba bet kurios kitos kūno dalies, gydantis gydytojas nukreipia nėščią moterį į papildomus tyrimus, skirtus identifikuoti į kūną įvestą herpeso virusą. 1 tipo herpes virusas nėra toks pavojingas kaip lyties organas. Šiuo atveju yra aišku, kaip herpesas veikia nėščios moters būseną ir tai, kad virusas gali sukelti rimtų komplikacijų.

Gydymo būdai herpes nėštumo metu

Išnagrinėsime, kokie tikslai yra herpeso infekcijos gydymas nėštumo metu:

  • žymiai sumažina simptomus;
  • pagreitinti regeneravimo procesus;
  • sumažinti ūmaus laikotarpio trukmę;
  • žymiai sumažina infekcinio viruso sunkumą nukentėjusiose vietovėse;
  • sumažinti atkryčių skaičių.

Jokios terapinės priemonės nesukelia absoliutaus visiško ir galutinio viruso išnykimo iš kūno dėl vienos paprastos priežasties - visada gyvena žmogui. Nepaisant to, realus simptomų pašalinimas ir antrinių recidyvų skaičiaus mažinimas yra realus.

Vaistų gydymas

Žinoma, moterys turi žinoti, kaip gydyti herpesą nėštumo metu, tačiau nenaudokite šių vaistų be specialisto konsultacijos. Pagrindiniai narkotikai kovai su herpesu nėštumo metu yra specializuotų vaistų grupės, skirtos padidinti imuninės sistemos veiksmingumą:

  1. Interferonas Viferon - žvakės, gelis, tepalas. Immunomoduliatoriai, turintys antivirusinį poveikį. Nėščiasis vaistas gali būti naudojamas antrąjį trimestrą nuo herpeso;
  2. Interferonas Genferon - žvakės. Immunomoduliatoriai, turintys antivirusinį poveikį. Jis naudojamas, kai tai yra būtina antrojo ir trečiojo trimestrais.

Leiskite mums ištirti, kokie vaistai šiuo metu turi veiksmingų rezultatų, tačiau atsargiai ir tik po atitinkamų gydytojo rekomendacijų:

  1. Famciclovir-teva - tabletės. Antivirusiniai vaistiniai preparatai gydomi ligomis, kurias sukelia varicella zoster virusas ir herpes simplex virusas.
  2. Fenistil Pentsivir - grietinėlė. Antimikrobinis, priešvirusinis vaistas yra naudojamas gydant pasikartojančias herpes simplex - odos ligas išoriniam naudojimui. Nėščioms moterims skirti tik gydytojo rekomendacija;
  3. Valacikloviras. Antivirusiniai vaistiniai preparatai tablečių pavidalu, kuriuos gydytojas nustato sisteminiam vartojimui. Nėštumo metu galima vartoti tik tais atvejais, kai numatoma moters gydymo nauda viršija galimą pavojų vaisiui;
  4. Acikloviras - liofilizatas, grietinėlė, tepalas, tabletės, milteliai. Antivirusinis vaistas vartojamas gydymui, paūmėjimų prevencijai arba pirminėms ir pasikartojančioms herpeso infekcijoms.

Rekomendacijos

Jei prieš nėštumą būsimoji motina jau turėjo lytinių organų pūslelinį, tada ji turi informuoti ginekologą, kuris ją kontroliuoja. Nedelsdami informuokite gydytoją, kai pasireiškia pirmieji paūmėjimo simptomai. Herpes nėštumo metu vaisiaus išbėrimo pradžioje.

Ankstyvas gydymas bus veiksmingesnis. Maksimalus antiherpetinių vaistinių preparatų poveikis pasireiškia prieš bėrimą arba per dieną po jo atsiradimo.

Prevencija

Jei atsiranda recidyvų, rekomenduojame sėklinius padėkliukus su vaistažolių užtepimais iš ramunėlių gėlių ir paveldėjimą su vėlesniu džiovinimo tepalų taikymu. Be to, gydytojai primygtinai rekomenduoja rimtai galvoti apie sveiką gyvenimo būdą: dažniau vaikščioti po atviru dangumi, palaikyti ramus psichologinę aplinką, išvengti stresinių situacijų ir depresijos.

Jūs turite į savo dietą įtraukti maisto produktus, kurių sudėtyje yra lizino (viena iš amino rūgščių, kuri yra baltymų dalis). Lizinas sulėtino masinio viruso dauginimąsi. Šios amino rūgštys yra dideliu kiekiu šviežių vaisių ir šviežių daržovių, taip pat viščiukų ir žuvies. Lizino šaltiniai yra pieno produktai, ankštiniai augalai, kai kurie grūdų produktai, vištienos ir putpelių kiaušiniai.

Turėtumėte susilaikyti nuo produktų, kurių sudėtyje yra arginino, kurie stimuliuoja viruso aktyvumą organizme. Daugelyje arginino yra šokoladas ir razinos.

Apibendrinant, verta paminėti, kad būtina suprasti pirminės infekcijos su virusu pavojų. Herpetinė infekcija gali rimtai pakenkti vaisiui tik po pirmosios nėščios moters kūno užkrėtimo dėl antikūnų nebuvimo. Skirtingos herpeso atmainos daro skirtingą poveikį vaisiaus formavimui, citomegalovirusas gali sukelti tam tikrą poveikį, o genitalijų herpes - kiti. Ir nepriklausomai nuo antrojo trimestro, pirmojo ar trečiojo herpeso, dažniausiai infekcija turės įtakos šiuo metu susidariusių vaiko organų vystymuisi.

Herpes nėštumo metu - pavojinga ir kaip gydyti

Herpes yra plačiai paplitusi lėtinė infekcija. Herpesas nėštumo metu yra pavojingas, jei infekcija pasireiškia po gimdymo. Dėl sumažėjusio imuniteto atsiranda moters infekcija arba pakartotinės ligos pasikartojimo. Kas yra pavojinga nėščios moters herpes? Ir kaip gydyti pūslinį bėrimą nėštumo metu?

Herpes nėštumo metu: viruso rūšys ir savybės

Herpeso sukėlėjas yra virusas. Dėl savo prigimties jis yra inkstų ląstelinis parazitas, kurio žmogaus kūne reikia žmogaus reprodukcijai ląstelių. Yra keletas rūšių herpeso infekcijos, kurioms asmuo yra jautrus. Iš jų dažniausiai yra herpes simplex virusai ir vėjaraupiai. Mažiau žinomi Epstein-Barr virusai, citomegalovirusas, pseudorasns.

Infekcija herpes virusu gali sukelti staigią reakciją. Tai taip pat gali būti asimptoma. Reakcijos pobūdis (ūminis ar nepastebimas) priklauso nuo žmogaus imuniteto. Stiprus imunitetas greitai kontroliuoja invazinį virusą ir riboja jo reprodukciją (nepamirškite, kad herpes virusas yra ląstelinis parazitas, kuris įsiskverbia į žmogaus kūną reprodukcijos tikslais). Su stipriu imunitetu, pastebimi infekcijos simptomai gali neatsiranda arba atsiranda silpnai (mažų bėrimų, kurie nėra karščiavimas ir bendras negalavimas, forma).

Su silpna imunine sistema ilgą laiką susidaro imuninis atsakas. Viruso pripažinimo procesas ir antikūnų gamyba kovai su jais užtruks kelias dienas. Per šį laiką herpes turi laiko plisti ir formuoti didelį odos bėrimą. Po kurio laiko organizmas ima kontroliuoti virusą ir riboja jo tolesnę reprodukciją, naujų išbėrimų atsiradimą. Pradedamas gydymo ir žaizdų gijimo etapas.

Pirminė herpeso infekcija

Labiausiai ūmią reakciją sukelia pirminė infekcija, susilpnėjusi imunitetu. Šiuo atveju susidaro:

  • aukštas karščiavimas;
  • bendras apsinuodijimas ir negalavimas;
  • apvalios kišenės pūslinis bėrimas, kuris niežulys ir skauda tuo pačiu metu.

Po 2-3-osios po išsiveržimo burbuliukai sprogo, kaimyniniai burbuliukai susimaišys į bendrą žaizdą ir padengs pluta. Po dar 3-4 dienas krastas džiūsta, iki to laiko po pluta susidaro nauja oda. Tolesni bėrimai sustoja. Toks ligos vystymosi kursas rodo, kad imuninė sistema atsiliepė, o viruso dauginimasis buvo kontroliuojamas.

Kai nepakankamas imuninis atsakas, žaizda negydoma. Iš po terpės skrandančio skysčio (eksudato) bėrimas plinta į kitas odos vietas.

Antrinis infekcijos pasireiškimas

Antrinės infekcijos pasireiškimai nėra tokie aštrūs kaip pirmieji. Jie vadinami recidyvais. Antrinės infekcijos susidaro dėl laikino imuniteto sumažėjimo, esant lėtajam viruso infekcijai (visi herpes užsikrėtusios asmenys tampa nuolatiniu šio viruso nešėją).

Inksliuzinis parazitas įsikuria nugarkaulio ląstelėse (neurocituose) ir yra laikomas neaktyvioje (pasyvioje, latentinėje) formoje. Stiprus imunitetas - jį kontroliuoja ir neleidžia pakartotinai aktyvuoti. Sumažintas imunitetas negali kontroliuoti viruso. Jis "atsibunda" ir aktyviai atkuria. Dėl žmogaus odos naujai susidariusios apskritos pūslių bėrimo vietos.

Herpes virškinimo sutrikimai susidaro dėl imuniteto sumažėjimo (šalčio metu, kitų organų uždegimas, apsinuodijimas, nėštumas, mėnesinės ir kt.). Kai kurie žmonės su kiekvienu šalčiu - ant lūpos atsiranda niežtinčių pūslelių. Moterims herpes dažnai "pabunda" menstruacijų metu arba nėštumo metu.

Virusinė infekcija nėštumo metu: geras ar blogas?

Nėščiųjų herpesas yra pavojingas vaikui pradinės infekcijos metu. Pirmuoju sąlyčiu su infekcija motinos kūne vis dar nėra imuninių organizmų, kad ją kontroliuotų, todėl herpesas patenka per placentos barjerą į gimdos kūdikio kraują. Tikimybė, kad virusas pateks į vaisiaus kraują pradinės moters infekcijos metu nėštumo metu, yra 60%.

Antrinis viruso aktyvavimas atsiranda esant antikūnams. Todėl antrinės infekcijos pasireiškimai nėra tokie dideli ir nėra tokie pavojingi vaisiaus vystymuisi. Imuninė apsauga veikia greičiau ir veiksmingiau apsaugo negimusį vaiką nuo infekcijos. Padažnėjęs vaisiaus infekcijos tikimybė yra 5%.

Be to, viruso nešiotojas ir antikūnų buvimas motinos kraujyje suteikia kūdikiui apsaugą nuo infekcijos per pirmuosius keletą gyvenimo mėnesių. Iš motinos kraujo, imuniniai organai perduodami į kūdikio kraują. Taigi, pradiniame gyvenimo etape, kūdikis yra apsaugotas nuo infekcijos, kai jis užsikrėtęs, jis lengvai toleruoja ligą, sėkmingai sukuria savo imuninius organus kovai su virusu.

Herpes nėštumo metu: lokalizavimas pažeidimų

Herpeso išbėrimas (jo išvaizdos vieta) lokalizuojama pagal viruso tipą:

  • Herpes simplex nėštumo metu - yra individualių suapvalintų išbėrimų pavidalu ant veido ar aplink genitalijas. Jei bėrimas yra ant veido, tai yra pirmojo tipo virusas arba HSV-1. Jei bėrimas lokalizuotas aplink išangę ir genitalijas, tai yra antrojo tipo ar HSV-2 virusas. Pirmasis herpes genties pavadinimas vadinamas labialiniu ar žodžiu. O antroji - genitalija ar seksualinė. Genitalijų herpes nėštumo metu sukuria galimybę užkrėsti vaiką tiek nėštumo metu, tiek gimdymo metu.
  • Nėštumo metu herpes zosteras išsivysto išbėrimus visame kūne - dažniau kūno vietose, rečiau - aplink klubą ir kojas ar dilbius ir rankas. Pradinėje infekcijoje herpes zoster yra žinoma vėjaraupiai. Su pasikartojančiu recidyvu - drebulys.
  • Citomegalovirusas nėštumo metu - nėra bėrimas. Jo išvaizdą lydi karščiavimas ir šalčio infekcijos simptomai (gripas), o diagnozė atliekama laboratoriniais kraujo tyrimais.
  • Epstein-Barro virusas taip pat tęsiasi be bėrimo. Tai sudaro infekcinę mononukleozę.

Ir dabar - išsamiau apie herpeso bėrimų lokalizaciją įvairiose herpeso infekcijose.

Bubble bėrimas ant veido

Dažniau nei kiti herpes nėštumo metu pasireiškia moters akyse. Tai burnos ar labialinis herpesas. Nėštumo metu taip pat gali atsirasti bėrimas ant pečių, kaklo ir dekoltė.

Bėrimų dažnis dėl veido dėl plačiai paplitęs infekcijos. Labialinis herpeso tipas užkrėstas 95% išsivysčiusių šalių gyventojų. Dauguma moterų užsikrečia ankstyvoje vaikystėje, todėl 95% nėščių moterų yra vežėjai

virusas. Herpes pasikartojimą nėštumo metu skatina fiziologinis imuniteto sumažėjimas, kuris dėl įvairių priežasčių susidaro nėštumo metu (žr. Toliau).

Dažnai virusas turi "mėgstamas" bėrimo vietas (su recidyvais, burbuliukai atsiranda tose pačiose "tradicinėse" odos vietose). Pavyzdžiui, veido lūpų pūslelinė per nėštumą atsiranda išorinėje lūpų dalyje, burnos kampuose arba burnos viduje - ant gleivinės. Jis taip pat gali pasirodyti po nosies, skruostų ar akies ragenos (akių herpes yra viena iš sunkiausių infekcijos komplikacijų). Tai taip pat sukelia nepatogumų dėl herpeso po nosies. Nėštumo metu tai dažnai pasitaiko peršalimo ir sloga.

Bėrimas aplink genitalijas

Bėrimai genitalijų srityje yra mažiau paplitę nei atviruose kūno zonose. Toks bėrimas yra antrojo genitalinio tipo herpeso viruso rezultatas. Šis virusas užkrėstas lytinių santykių metu, tai yra lytiškai plintanti infekcija.

HSV-2 infekcija nėra tokia dažna. Tik 20% gyventojų yra užsikrėtę tokio tipo herpes. Todėl daugeliui nėščių moterų lytinių organų pūslelinė nėštumo metu yra rimta (dėl antikūnų prieš šią infekciją nebuvimo).

Plati bėrimas virš viso kūno ir vėjaraupių

Žinoma, kad vėjaraupiai yra trečioji herpeso infekcija arba Zoster virusas. Ši liga yra plačiai paplitusi, daugelyje moterų vaikystėje buvo vėjaraupių. Todėl virusas nesukelia pavojaus jų gimdymui (moters kraujyje yra imuninių organizmų, neutralizuojančių vėjaraupių virusą).

Jei moters istorijoje nėra vėjaraupių, ji gali būti užsikrėtusi nėštumo metu. Kai pirminė infekcija yra 1 trimestrą, patologijos tikimybė yra 5%. Vėlesniais nėštumo trimestrais patologijos tikimybė tampa dar mažesnė. Todėl, paprastai, vėjaraupiai ar Zoster nepakenks vaisiui gimdoje.

Vėjaraupio atsinaujinimas susiformuoja daugiausia vyresnio amžiaus žmonėms. Su labai mažu imunitetu - gali pasirodyti nėščia moteris. Tai vadinama drebulėmis (ji turi didelę pūslelę aplink kūną arba aplink pečius, klubus).

Kai pasikartojančias variceles, herpeso opų lokalizaciją lemia nervų galūnių išdirbis ant odos paviršiaus. Todėl vėjaraupių herpes nėščioms moterims visada yra didelė ir labai skausminga.

Kas yra pavojingas herpesas nėštumo metu: komplikacijos ir patologijos

Jei vaikas vystosi gimdoje, pirminė herpeso viruso infekcija nėštumo metu yra pavojinga. Kas yra vaisingo herpeso nėštumo laikotarpis? Išvardijame patologijas, kurios gali formuotis, kai vaisius užkrėstas per placentos barjerą:

  • Herpes ankstyvuoju nėštumu 30% atvejų sudaro persileidimą. Galima nutraukti persileidimą (praleistas abortas - kai vaisius miršta gimdoje, tačiau persileidimas nevyksta).
  • Jei nėštumas yra išsaugotas, gali pasireikšti vaisiaus vystymosi defektai (smegenų ir nervų sistemos susidarymo sutrikimai - cerebriniu paralyžius, epilepsija, aklumas ir kurtumas, širdies defektai, fiziniai sutrikimai).
  • Pirmasis herpesas nėščiajai trimestre 3 blogiausiu atveju gali sukelti gimdą ir mirusio vaiko gimimą arba staigaus kūdikio mirtį po gimdymo (70 proc. Užsikrėtusių vaikų miršta). Geriausiu atveju, pirminė infekcija sukelia priešlaikinius gimdymus (jie sudaro 50 proc. Infekcijų 3 trimestre).

Didžiausias pavojus yra lytinių organų pūslelinė nėštumo metu pradinio sąlyčio su šio tipo virusu metu. Pirmajai infekcijai pirmojo ir antrojo nėštumo trimestrais (nuo 1 iki 6 mėnesių) - genitalijų herpeso infekcija yra abortų rodiklis.

Genitalijų herpes nėštumo metu yra mažiau pavojingas, jei motina yra nešiklis. Šiuo atveju infekcijos tikimybė nėštumo metu neviršija 7%. Didžiausias infekcijos pavojus atsiranda vėliau - gimdymo metu. Todėl genitalijų herpes pasikartojimas nėštumo metu yra simptomų, susijusių su pristatymu cezario pjūvio metu.

Kokia yra rizika užsikrėsti vaiku nuo lytinių organų pūslelinės per darbo stadiją?

  • 45% vaikų susidaro odos ir ragenos pažeidimai.
  • 35% - centrinės nervų sistemos ligos su vėlesne mirtimi.

Sumažintas imunitetas

Herpeso infekcijos atsinaujinimas ar pakartotinis aktyvinimas visada vyksta imunosupresijos metu. Nėštumo metu imuninės reakcijos silpnėjimas vadinamas fiziologiniu ir laikomas normaliu. Jis susidaro dėl šių priežasčių:

  • Imunitetas mažėja, kai apvaisintas kiaušinis įvedamas į gimdos gleivinę - siekiant išvengti "svetimų" organizmo atmetimo.
  • Sumažintas imunitetas 2 ir 3 trimestrais įvyksta dėl to, kad trūksta vitaminų, kurie aktyviai praleidžiami vaisiaus vystymuisi.

Herpes gydymas nėštumo metu

Šiandien nėra universalaus narkotiko, kuris visada išgelbėtų moteris nuo bėrimų. Nėščios moters ir jos vaiko sveikatai geriau būti viruso nešėją ir mažu antikūnų titru kraujo tyrimu. Ir tai būtina išlaikyti imunitetą aukšto lygio. Bet kas, jei infekcija vis tiek atsitiko?

Gydymas herpes nėščioms moterims, vartojusi patvirtintus vaistus nuo antivirusinių vaistų. Jie padeda imuninei sistemai kontroliuoti virusą ir mažina gimdos gleivinės pernešimo tikimybę.

Be to, vaisius stebimas. Esant akivaizdžių defektų atsiradimui, moteris rekomenduojama nutraukti nėštumą. Be to, norint atlikti sveiką vaistą, prieš nėštumą būtina atlikti antivirusinį gydymą (siekiant sumažinti viruso aktyvumą, dėl kurio sumažėja antikūnų titras).

Herpeso nėštumas: vaistai infekcijos gydymui

Mes pateikiame labiausiai žinomų vaistų, kurie gali gydyti herpesą nėščioms moterims, charakteristikas.

Acikloviras

Acikloviras yra specifinis vaistažolių preparatas. Nurijus, jis sustabdo virusų dauginimąsi (virusinės DNR replikacijos), nepažeidžiant žmogaus ląstelių.

Acikloviras lengvai įveikia placentos barjerą, patenka į vaisiaus kraują ir motinos pieną. Jei būtina, jis vartojamas nėštumo ir žindymo laikotarpiu, tačiau jo vartojimo leistinumas nėštumo metu nėra išsamiai ištirtas. Gydant nėščias moteris, pirmenybė teikiama išorinėms medžiagoms (tepalams). Vidinis gydymas skiriamas tik pirminės infekcijos ar daugelio recidyvų atvejais.

Remiantis acikloviru, buvo pagaminta daug farmacinių preparatų. Čia yra keletas iš jų: tabletės forma - Gerpevir, Zovirax, Vivorax, kremas ir tepalas - Acic, Herperax, Zovirax. Ilgalaikio gydymo metu herpiniai virusai atsparūs acikloviro veikimui. Todėl vaistiniai preparatai, kurių pagrindas yra toks, yra veiksmingi tik pradinėje paraiškoje.

Panaviras

Panaviras yra augalinės kilmės preparatas (pagamintas iš stiebinių augalų ekstrakto). Jo vartojimas leidžiamas 2 ir 3 trimestrais nėštumo metu, jei pasireiškia paūmėjimas arba pirminė infekcija. Šis vaistas yra veiksmingas nuo paprastojo herpeso ir citomegaloviruso. Galima įsigyti žvakučių ir gelio forma.

Generic acyclovir

Famvir yra vienas iš efektyviausių acikloviro jerenirų. Jo nepriimtinumas nėščioms moterims nėra įrodytas, todėl Famvir vartojamas tik tada, kai gyvybei gresia motina ar besivystantis vaisius.

Draudžiama priimti nėščias moteris - Gancikloviras, Foskarnetas.

Imuniteto stimuliatoriai

Imuniteto stimuliatoriai padidina imuninį atsaką ir pagreitina antikūnų gamybą moters organizme. Tarp labiausiai paplitusių ir ištirtų stimuliatorių yra tiesios žarnos žvakučių Viferon ir jų analogas Genferon. Joms leidžiama vartoti nėštumo metu po 14 savaičių - ir gydymui, ir recidyvo prevencijai. Rekomendacijos, kaip gydyti Viferon pirmąjį trimestrą, nėra (nėra pakankamos duomenų bazės, galinčios patvirtinti vaisto saugumą).

Gydymo apžvalgos

Svetlana K., Žemutinis Naugardas Išsiveržimas nėštumo metu - gydytojas paskyrė Panavirą. Susirūpinus dėl gydymo, bėrimas praeina, bet lėtai.

Karina, Aktobe Turiu bėrimą ant lūpų, terminas B - 14 savaičių. Gydytojas nurodė tiesiosios žarnos žvakučių Viferon, sakė, kad bėrimas nebuvo didelis, toks gydymas būtų pakankamas.

Alina K., Maskva Mano herpes visada pasirodo ligos metu. Prieš bėrimą pradeda niežėti ir pažeisti vienoje vietoje ant lūpų. Jei šaltis yra stipri, šalia lūpos atsiranda kiti burbuliukai. Bėrimo metu gydymas yra mažai efektyvus, beveik niekas nepadeda. Tačiau jei imuninį stimuliantą iš anksto vartojate, bėrimas pasirodo rečiau. Aš įdėjau žvakes Viferoną rudenį, o du pirmieji žiemos mėnesiai nebuvo sergantys.

Visa informacija pateikiama tik informaciniais tikslais. Ir tai nėra savaiminio gydymo nurodymas. Jei blogai jaučiatės, kreipkitės į gydytoją.

Kaip gydyti herpes nėštumo metu: vietinis ir sisteminis gydymas, pasekmės vaikui

Herpes infekcija yra viena iš labiausiai paplitusi tarp skirtingų amžių ir tautybių žmonių. Remiantis medicinine statistika, beveik 90% pasaulio gyventojų yra užsikrėtę herpes simplex virusu. Ypač pavojinga yra moterų vaisingo amžiaus liga. Galų gale, herpesas nėštumo metu gali sukelti rimtų komplikacijų tiek motinai, tiek negimusiam vaikui, įskaitant spontanišką abortą ir ankstyvą gimdymą, įskaitant jų spontaniškumą.

Herpes gydymas nėščioms moterims kelia tam tikrų sunkumų, susijusių su neigiamu daugelio farmacinių preparatų poveikiu besivystančiam vaisiui. Todėl bet kokio vaisto vartojimas vaiko laikymo laikotarpiu turi būti griežtai prižiūrimas gydytojo.

Herpetinė infekcija: kas yra

Iki šiol buvo nustatytos aštuonios pagrindinės herpeso rūšys, dažniausiai iš kurių yra pirmojo ir antrojo tipo (1 ir 2) herpeso viruso virusai, taip pat varicella-zoster virusas, kuris sukelia herpes zosterą.

Infekcijos yra jautrios visiems žmogaus organizmo audiniams. Tačiau bėrimas tarpvietėje ir genitalijų yra labiausiai pavojingas nėščioms moterims - tai vadinamoji lytinės liaukos forma. Dažniau tai sukelia 2 tipo herpes simplex virusas. Herpes ant lūpų nėštumo metu yra mažiau pavojingas, o su palankiu kursu jis retai tampa komplikacijų priežastimi.

Pasekmės kūdikiui

Kas yra pavojingas herpesas nėštumo metu? Didžiausias pavojus yra didelė tikimybė, kad bus užkrėsta negimusio vaiko. Virusas prasiskverbia įvairiais būdais: kraujas patenka per placentą, iš makšties per gimdos kaklelio kanalą arba per kiaušintakius iš dubens ertmės. Taip pat kyla rizika, kad naujagis bus užsikrėtę gimdymo metu. Pirmoje nėštumo trimestre ypač sunkios pasekmės vaikui yra ūminis ligos protrūkis.

Pagrindinės komplikacijos, kurias herpeso virusas gali sukelti nėštumo metu, yra šios.

  • Vaiko vystymosi sutrikimas. Ankstyvojo nėštumo metu sukeltas herpesas sukelia sunkius vaisiaus vystymosi sutrikimus ir spontaninius persileidimus.
  • Herpetinis audinių ir organų pažeidimas. Vaikas yra labiausiai pažeidžiamas nervų sistemos, akių, burnos ertmės.
  • Placento, amniokūrinio skysčio nugalimas. Tai sukelia ankstyvą darbą ir vaisiaus hipoksiją ir atsiranda antrąjį nėštumo trimestrą ar trečiąjį nėštumo trimestrą.
  • Vaisiaus mirtis vaisius. Dažniausiai pasireiškia pirmame nėštumo trimestre.

Be to, ūminiu herpeso infekcijos laikotarpiu nėščios moters būklė yra gerokai blogesnė. Yra žinoma, kad vaisiaus nėštumo metu moters imuninė apsauga yra fiziologiškai sumažinta, todėl ji tampa labiau pažeidžiama nuo įvairių infekcinių agentų.

Kokie yra klinikiniai ligos požymiai

Lėtinės ligos ir pirminio genitalijų herpeso paūmėjimas turi panašių klinikinių simptomų. Pagrindinės išorės pasireiškimai šiuo atveju yra:

  • būdingas vezikulinis bėrimas ant išorinių lytinių organų;
  • skausmas ir patinimas intymioje srityje;
  • pilvo apatinės dalies skausmas su makšties pažeidimais (makšties pūslelinė);
  • skausmingas ir dažnas šlapinimasis;
  • gausus šviesos išmetimas iš makšties;
  • termometras siekia 37,5-38 ° C;
  • visuotinė gerovė blogėja.

Pastaraisiais metais vis dažniau pasitaikė netipinio (ištrinto) lytinių organų pūslelės eigos atvejų. Vienintelės apraiškos yra niežėjimas ar deginimas mažų ir didelių gūbrių srityje, makšties išmetimas, šiek tiek padidėjusi temperatūra.

Paprastai ūmus ligos laikotarpis trunka ne ilgiau kaip 10-12 dienų. Per šį laikotarpį išsiveržimų metu susidaro erozijos, kurios tampa dengiamos kirmėliais ir palaipsniui išgydomos.

Herpes gydymas nėštumo metu

Kadangi daugelis antiherpetinių vaistų, vartojamų medicinos praktikoje, turi toksinį poveikį vaisiui, herpes gydymas nėštumo metu turi būti prižiūrimas medicinos specialistas. Dauguma gydytojų rekomenduoja aktyvią vaistų terapiją tik ligos pasikartojimo metu.

Siekiant pašalinti pažeidimus tarpinio ir išorinio lyties organuose, leidžiama naudoti vietines antiherpetinių vaistų formas (tepalą, grietinėlę, gelį). Pagal indikacijas nustatytos tabletes ar injekcijas (šūviai).

"Acyclovir" ("Zovirax") laikomas saugiausiu vaistu nėščioms moterims, kurių veiksmingumas yra įrodytas. Jis gali būti vartojamas tiek lokaliai, tiek tabletėmis ar injekcijomis.

Vietinis

Vietiniai terapijos metu vartojami šie vaistai:

  • grietinėlė "Acyclovir".
  • oksolininis tepalas.
  • kremas "Foskarnet".
  • tepalas "Bonafton".
  • Tromontadino tepalas.

Tačiau dažniausiai vis dar skiriamas kremas "acikloviras". Jis taikomas bėrimo vietoje mažiausiai penkis kartus per dieną. Terapija trunka vidutiniškai apie savaitę, daugiausia dešimt dienų. Paprastai nėščios moterys gerai toleruoja vaistą, kartais vartojimo vietose gali būti nedidelis odos deginimas ar sausumas.

Likusieji antivirusiniai tepalai yra du ar keturis kartus per dieną intarpu, kuriame veikia herpes. Gydymo trukmė yra nuo penkių iki keturiolikos dienų.

Sisteminis

Tai apima antiherpetinius vaistus, skirtus tablečių arba injekcijų forma. Paprastai rekomenduojama pirminei herpeso infekcijai, taip pat bendrosios (bendrosios) ligos formos atveju. Kas gali būti priskirtas?

  • Tabletės "Acikloviras". Nėščiosioms moterims gydytojai rekomenduoja tabletes "Acikloviro" 200 mg dozėje iki penkių kartų per dieną. Pacientai, kurių imunitetas smarkiai sumažėja, kartais padvigubėja vaistų dozė. Tablečių trukmę nustato gydantis gydytojas, vidutiniškai toks gydymas trunka nuo penkių iki dešimties dienų.
  • "Valacikloviras". Taip pat yra rekomendacijų dėl vaisto nuo herpeso valacikloviro (Valtrex) vartojimo nėščioms moterims. Jis skiriamas po 500 mg du kartus per parą. Priėmimo trukmė yra nuo penkių iki dešimties dienų.
  • Įpurškimas "Acikloviras". Sunkios herpeso infekcijos formos, kurioms yra daug bėrimų, ir sunki nėščios moters būklė reikalauja "acikloviro" vartojimo į veną. Tokiu atveju dozė apskaičiuojama atskirai, esant 5 mg / kg svorio norma. Įveskite kas dešimt valandų lašintuvu.
  • Imunoglobulinas. Esant sunkiam herpesui, gydymas antiherpetiniu imunoglobulinu yra įtrauktas. Jis įvedamas į raumenis vieną kartą per 3-4 savaites. Įprastinė 3 ml dozė rekomenduojama atlikti nuo penkių iki septynių tokių injekcijų.
  • Interferonas Paprastas interferonas ("Viferon") taip pat yra priimtinas. Paskutinė 1 trimestrą vartojama kaip tepalas ar gelis, o nuo 14-osios nėštumo savaitės jie skiriami žvakėse - po vieną žvakę kas 12 valandų penkias dienas ar ilgiau.

Reikėtų prisiminti, kad savižudybių vartojimo vaistai yra visiškai nepriimtini. Netinkama jo priėmimo schema gali pakenkti ne tik moters sveikatai, bet ir negimusiam vaikui. Todėl, kaip ir kaip gydyti herpes nėštumo metu nustato tik gydytojas, remdamasis laboratoriniais tyrimais (specifinių antikūnų IgM, IgG nustatymu), infekcijos paplitimu organizme ir klinikinių pasireiškimų sunkumu.

Herpes nėštumo metu: pavojus motinai ir kūdikiui

Tas faktas, kad toks herpesas dauguma žmonių žino iš pirmų rankų. Galų gale, šio viruso nešėjai yra daugiau nei 90% pasaulio gyventojų. Dažnai herpeso sustiprėjimas nėštumo metu. Bet kaip moterys "laikosi" ir ar virusas yra pavojingas besivystančiam kūdikiui?

Elena Trifonova
Akušerė-ginekologė, Maskva

Herpetinė infekcija yra virusinė liga, pasireiškianti kaip būdingas baltos odos ir gleivinės membranų bėrimas. Kartą žmogaus kūne virusas parazituoja visą savo gyvenimą, integruojantis į nervų ląstelių genetinį aparatą. Ilgą laiką virusas negali pasireikšti. Be sunkumų, jis "slumbers" į nervų ganglija, laukia palankių sąlygų. Galų gale žmogaus kūnas normalioje, sveika būsena paprastai slopina paslėptą priešą. Sutrikimai atsiranda, kai susilpnėja imunitetas - peršalimo, uždegiminių ligų, hipotermijos, streso, beriberio ir nėštumo metu. Šiuo atveju virusas pradeda daugintis aktyviai, pateko ant odos ir gleivinių, sukelia specifinius bėrimus. Per šį laikotarpį žmogus gali užkrėsti kitus: virusas išsiskiria iš paveiktos odos, seilių, šlapimo ir makšties išskyros.

Herpeso simptomai nėštumo metu

Didžiausias pavojus nėštumo metu yra lytinių organų pūslelinė. Apie jį ir kalbėk detaliau. Genitalijų herpes paprastai pasirodo 3-14 dienų po to, kai virusas patenka į žmogaus kūną, dažniausiai maždaug per savaitę. Kartais tai nepajėgia, dažniausiai skausmingi ir niežtinti pūsleliai ant odos ar gleivinės, o po to - opos, kurios po to padengiamos pluta. Tarp burbuliukų dydžio 2-3 mm, paprastai jie supilti į grupę, kuri užima nuo 0,5 iki 2,5 cm paveikto paviršiaus. Šis ligos etapas trunka ilgai (2-3 dienas), tada jų burbuliukai sprogo ir opų. Jie yra padengti geltona žydėjimo, tada visiškai išgydyti per 2-4 savaites. Jei atsiranda antrinė infekcija, žaizdos gali ilgai nebeveikti. Be skundų dėl niežulio, skausmo ir degimo, kartais yra apatinės pilvo skausmas, dažnas, skausmingas šlapinimasis.

Kai kuriais atvejais specifinių pažeidimų nėra. Liga gali pasireikšti genitalijų trakto sekretais, niežėjimu, deginimu, įtrūkimu lytinių organų srityje, patinimu. Šiame genitalijų herpes variante liga yra panaši į įprastą pienelį, dėl to gali būti netinkamas gydymas, jei gydymas savarankiškai atliekamas be išankstinio diagnozavimo.

Įdomu, kad daugiau nei pusė visų lytinių organų pūslelinių sergančių pacientų nežino apie savo ligą. Šiuo atveju jie yra paslėptos herpeso nešiotojai, kai nėra ligos požymių, tačiau virusas aktyviai išskiriamas iš moterų lytinių organų. Šiuo atveju tai yra potencialus partnerio, taip pat kūdikio gimdymo metu, užkrėtimo šaltinis.

Žmonės su gera imunine sistema lengviau toleruoja herpinę infekciją, dažnai ją paslėpta forma. Tačiau imuniteto sumažėjimas dažniau yra sunkus, ilgesnis.

Kad kūdikis nepasitrauktų nuo herpeso
Naujagimiui kūdikiams skiriamas antivirusinis gydymas šiais atvejais: jei motina pirmą kartą susirgo herpesu prieš pat gimdymą, ji dėl kai kurių priežasčių negalėjo turėti cezario arba jei operacija buvo atlikta 4-6 valandas po vaiko membranos plyšimo.

Herpes nėštumo metu: kas yra pavojus?

Laiko herpeso diagnozė nėščioms moterims yra labai svarbi, nes gali kilti sunki gimdos infekcija, sukelianti žala odai, kepenims ir vaisiaus centrinei nervų sistemai.

Nėštumo metu gali atsirasti ir pradinė moters herpes simplex viruso infekcija, ir esamos infekcijos aktyvinimas (dėl normalaus nėštumo būdingo imuniteto sumažėjimo). Kai nėštumo metu yra užsikrėtę herpesu, yra sunkių komplikacijų, ir kuo trumpesnis laikotarpis, tuo rimtesniais jie gali būti.

Herpes infekcija nėštumo metu per pirmąsias 12 savaičių labai dažnai sukelia nėštumo nutraukimą, kūdikio infekciją su žala odai, kepenims ir nervų sistemai bei vystymosi defektų vystymąsi. Vėlesniais laikotarpiais kyla pavojus, kad bus ankstyvos gimimo, daugiamatės ar mažas vanduo, ir tikimybė užsikrėsti vaisius. Virusas gali prasiskverbti į kūdikį per placentą arba patekti į vaisiaus šlapimo pūslės membranas.

Jei moteris prieš gimdymą suserga herpiu, situacija nėra tokia pavojinga. Tuo pačiu metu vaisiaus vystymosi sutrikimų rizika yra minimali.

Lėtinės herpeso infekcijos metu nėštumo metu yra antikūnų, kurie prasiskverbia per placentą, apsaugo kūdikį nuo herpeso viruso poveikio. Tačiau, jei dažnai pasitaiko ligos nėštumas, tai sutrikdo placentą, o tai savo ruožtu sukelia vaisiaus augimo sulėtėjimą ir netgi kartais persileidimą. Be to, jei lytinių organų pūslelinė nėštumo metu sustiprėja iki pat gimimo, yra galimybė užsikrėsti kūdikį gimdant.

Herpes nėštumo metu: kaip nustatoma diagnozė?

Nėštumo metu herpes simplex viruso analizė būtinai paimama iš moters registracijos metu. Skundų, specifinių bėrimų atveju, analizė atliekama dar kartą bet kuriame nėštumo etape. Taikomi šie tyrimai:

Antikūnų prieš herpes simplex viruso I ir II tipo nustatymas. Tai yra kraujo tyrimas, kuriame M ir G klasių imunoglobulinai identifikuojami dėl herpeso. Tai yra, šiuo atveju tai nėra pats virusas, kuris yra nustatytas, bet kūno atsakas į jį. Jei moterys kraujyje nustato G klasės herpeso imunoglobulinus, tai rodo, kad ji jau seniai užsikrėtė virusu. M klasės antikūnų buvimas rodo, kad yra ūmus procesas, tai yra pirminė ar lėtinės ligos paūmėjimo pasekmė. Be to, norint diagnozuoti herpeso infekcijos pablogėjimą nėštumo metu, gydytojas gali paskirti kartotinį G klasės antikūnų testą po 10-12 dienų. Antikūnų skaičiaus padidėjimas 3-4 kartus rodo infekcijos paūmėjimą. G ir M klasių antikūnų nustatymas dažniausiai rodo naujausią infekciją, nes po 3 mėnesių M klasės imunoglobulinai pašalinami iš kraujotakos. Tačiau kartais antikūnų apykaitos laikotarpis M gali žymiai pailgėti priklausomai nuo infekcinio patogeno ir atskiros būsimos motinos imuniteto savybės.

Herpes simplex viruso genitalijų trakto sekrecijos tyrimas. Dažniausias būdas diagnozuoti herpeso viruso buvimą nėštumo metu yra PGR (polimerazės grandininė reakcija), nes jis yra labai jautrus ir greitai gauna rezultatus. PGR yra vienas iš moderniausių ir patikimiausių žmogaus kūno infekcijų nustatymo būdų. Tai leidžia jums nustatyti ligos sukėlėjo buvimą, net jei jis yra labai nedidelėje koncentracijoje nagrinėjamoje medžiagoje - tik kelios jo DNR molekulės, dėl kurių šis metodas yra tiksliausias.

Analizė atliekama taip: bandymo mėgintuvėlyje pakartotinai nukopijuojama tam tikra bakterijos arba viruso DNR dalis, pridedant specialius reagentus. Tokiu būdu dauginant patogenų ląsteles, vėliau yra lengva nustatyti jo buvimą.

Ginekologas PCR diagnozę tepuoja naudodamas specialų šepetėlį iš gimdos kaklelio kanalo, kai nėščia moteris yra ginekologinės kėdės. Tai yra visiškai neskausminga procedūra. Gauta medžiaga dedama į mėgintuvėlį su specialia terpe ir siunčiama į laboratoriją.

Specialus pasiruošimas analizei nėra būtinas. Pageidautina, kad tikslesnis rezultatas būtų 2 d., O ne dušas ir išvengti seksualinio kontakto. Be to, tepinėlis imamas ne anksčiau kaip po 3 dienų po bet kokių makšties žvakučių naudojimo pabaigos.

Cezario ar natūralus gimdymas?
Jei būsimoji mama užsikrėtė herpes virusu per pastarąjį nėštumo mėnesį arba turėjo genitalijų bėrimus 2-3 dienas prieš gimdymą, tada, norint išvengti infekcijos kūdikiui, kai jis praeina per paveiktą motinos gimdymo kanalą, atliekama cezario pjūvio operacija. Visais kitais atvejais moterys gimdo patys.

Herpes nėštumo metu: gydyti ar ne gydyti?

Antivirusinis gydymas dažniausiai nėštumo metu nėra atliekamas. Toks gydymas gali būti skiriamas tik moterims, sergančioms labai sunkiais herpeso infekcijos simptomais nėštumo metu, paprastai antrąjį ir trečiąjį trimestrais. Tačiau visais nėštumo etapais leidžiama naudoti antivirusinius vaistus, skirtus tepalams, išleisti į paveiktą vietą.

Būsimoje motinoje dažniausiai imunoduliuojantys vaistai (imuninę sistemą sureguliantys vaistai) skiriami žvakučių arba į veną. Interferoniniai vaistai, kurie kompensuoja nepakankamą gamybą organizme per herpes, tapo plačiai paplitę nėštumo metu. Interferonas yra baltymas, kuris paprastai gaminamas organizme. Jis gali kovoti su visais virusais. Su imuniteto silpnėjimu, taip pat su daugybe pažeidimų, imunoglobulino preparatus galima vartoti į veną. Galima naudoti tokius gydymo metodus kaip kraujo ir ozono terapijos lazeriu apšvitinimas.

Herpes nėštumo metu: pasirūpinkite iš anksto

Planuojant nėštumą moterims, sergančioms dažna herpeso paūmėjimu, rekomenduojama profilaktiškai vartoti antivirusinius vaistus, imunomoduliacinius vaistus ir multivitaminus. Nėštumo metu moterims, kurioms dažnai pasireiškia herpeso paūmėjimas, reikia daugiau dėmesio skirti jų sveikatai, išvengti hipotermijos, vartoti vitaminų kompleksus. Jei žinoma, kad nėščios moters vyras yra užsikrėtęs herpeso tipo II virusu, kuris dažnai pasireiškia paūmėjimais, o būsimojoje mama neturi antikūnų prieš herpesą, gali būti verta susilaikyti nuo sekso nėštumo metu ar partneris turėtų gauti ilgalaikį antivirusinį gydymą. Žinoma, turėtumėte laikytis įprastų higienos taisyklių - nenaudokite kieno nors rankšluosčių, nesėdėkite ant bet kokių paviršių baseinuose, treniruoklių salėse ir voniose be drabužių.

Kas yra herpesas?

Gamtoje yra dviejų rūšių herpes simplex virusas: herpeso I tipas (labialinis) ir II tipo genitalija (genitalija).

Herpes simplex virusas I tipo dažniausiai paveikia gleivinę ir odą iš lūpų, akių, nosies, ji taip pat gali sukelti smegenų pažeidimą, plaučių, ir tik 20-30% atvejų I tipo herpes virusas gali sukelti nuostolių lytinių organų. Herpeso tipo I virusas 70-80% gyventojų yra užkrėstas vaikystėje per ore esančius lašelius arba kontaktą (pavyzdžiui, naudojant bendrą rankšluostį ar patiekalą)

II tipo herpes virusas, priešingai, dažnai veikia šlapimo takų gleivinę. Kaip galbūt pasirodysite, lytinių organų pūslelinė infekcija paprastai atsiranda su seksualine veikla.

Ką grasina vaisiaus herpeso infekcija nėštumo metu

Herpes infekcija ar herpeso infekcija yra infekcinis procesas, kuriam būdingas tai, kad žmogaus kūnas infekuoja herpeso virusą. Ką grasina vaisiaus herpeso infekcija nėštumo metu ir kokia yra vaisiaus infekcijos rizika? Mes stengiamės atsakyti į šiuos klausimus, nes tai labai svarbu nėštumo vystymuisi ir vaisiaus vystymuisi.

Herpes infekcija nėštumo metu.
Nėštumo metu šios infekcijos rizika yra labai didelė, nes tikimybė užsikrėsti vaisius. Herpes infekcija yra labiausiai paplitusi infekcijos rūšis nėščioms moterims, tačiau šią problemą dar labiau apsunkina tai, kad herpes virusas pasireiškia patologiškai nėščios moters kūnu ir vaisiais.
Kas yra herpeso infekcija?
Herpes simplex virusą sukelia herpes simplex virusas (HSV) - vienas iš labiausiai paplitusių žmogaus virusų. HSV priklauso didžiulę herpetiškų virusų grupę.
Ką gali paaiškinti didelis herpeso infekcijos paplitimas nėščioms moterims?
Iš tikrųjų nėščių moterų, užsikrėtusių herpes virusu, skaičius yra daug didesnis už paprastų žmonių skaičių. Toks nėščių moterų paplitimo padidėjimas gali būti paaiškintas jų imuniteto sumažėjimu dėl hormoninio būklės pokyčių. Imuninės sistemos funkcijų mažinimas yra būtina sąlyga nėštumo išsaugojimui (kitaip motinos organizmas sunaikins vaisius pačioje jo vystymosi pradžioje), tačiau, deja, šiuo atveju nėščios moterys yra per daug jautrios įvairioms infekcijoms, įskaitant ir herpesą.
Kaip užkrečiama herpes infekcija?
Moteriškas kūnas gali būti užkrėstas įvairiais būdais. Labiausiai paplitęs būdas yra kontaktas, kuriame virusas patenka į kūną tiesiogiai kontaktuojant su biologine medžiaga, kurioje yra virusas. Virusas patenka į žmogaus kūną per bučinį ar seksualinį ryšį. Oro uždegimas taip pat gali atsirasti, kai virusas yra vežamas su skreplių lašais, kurie nulemia kosulį ir čiaudulį.
Kai virusas patenka į jūsų kūną vieną kartą, jis įsiskverbia į nervų audinį kūno, kur jis gali būti laikomas ilgą laiką ir provokuoja periodišką ligos paūmėjimą.
Nėštumo metu herpeso infekcija gali išsivystyti tiek po pirmojo kontakto su užkrėstu šaltiniu (pirminis herpesas), tiek dėl pakartotinio organizme esančios infekcijos (pasikartojančio herpeso) aktyvacijos.
Vaikas gali gauti herpes, tiek pirmame, tiek antrajame atvejais. Pagrindiniai šios infekcijos perdavimo būdai:
• transplacentas - infekcija perduodama vaisiui iš motinos kraujo per placentą;
• vertikaliai - infekcija perduodama vaisiui per viruso užsikrėtusios motinos lytinių organų traktą. Tokiu būdu galite užsikrėsti tiek nėštumo metu, tiek vaiko gimimo metu;
• perkrovimas - infekcijos perdavimas atliekamas per kiaušintakius iš dubens srities.
Kokios grėsmės vaisiaus tikimybei dėl herpeso infekcijos nėštumo metu?
Infekcijos su šia infekcija nėštumo metu tikimybė yra susijusi su neigiamais sparčiai dauginančio viruso poveikiais motinos organizmui ir vaisiui.
Kalbant apie vaisius, herpeso infekcija gali paveikti placentos audinius, vaisiaus membraną ir vaisiaus vidinius organus, dėl to gali pasireikšti vaisiaus vystymosi ar net mirties defektų atsiradimas.
Gimdos organizme herpinė infekcija sukelia daugybę hormoninių ir medžiagų apykaitos sutrikimų, dėl kurių taip pat gali atsirasti nėštumo praradimas.
Nėštumo metu labiausiai pavojingos yra ūminės lyties organų ir apibendrintos infekcijos formos.
Nėščioms moterims yra keletas skirtingų klinikinių herpeso infekcijos formų.
Pirminis lytinių organų pūslelinis herpes - jis patenka į kūną lytiniu ryšiu. Ligos atsiradimas pasireiškia tik po trumpo (iki 7 dienų) inkubacinio laikotarpio.
Genitalijų herpes tipai.
Atsižvelgiant į šios lyties organų paplitimo laipsnį, yra trys genitalijų pūslelinės rūšys:
• herpes, įtakojantis vulva.
• Herpes, kuris paveikia makštį, gimdos kaklelį, šlapimtaką ir šlaplę.
• Herpes, veikiantis vidinius lytinius organus - gimdą, vamzdelius, kiaušidžius.
Genitalijų herpeso vystymas nėščioms moterims.
Genitalijų herpeso požymių pasireiškimas nėščioms moterims skiriasi, tai priklauso nuo infekcijos masto. Pirmasis herpes genties tipas yra labiausiai būdingas ženklas - skausmingas bėrimas ant odos ir gleivinės gleivinės, tarpinėse, šalia išangės. Bėrimai yra kaip burbuliukai, užpildyti skaidraus skysčio ir esantys ryškiai raudonai uždegusi oda.
Po kurio laiko šie burbuliukai sprogo ir palieka nedidelius opos, kuriuos padengia pluta. Gydymas trunka apie 10 dienų.
Lėtinis pasikartojantis herpesas yra lėtinės herpeso infekcijos forma. Nėštumo metu herpeso infekcijos iš naujo atsiranda dėl imuninės sistemos sumažėjimo. Šio tipo herpeso simptomai yra panašūs į ūminės herpeso formos simptomus, tačiau jie yra mažiau ryškūs. Lėtinės genitalijų vėžys ir erozija gydo daug ilgiau nei su ūmine infekcijos forma.
Generalizuoto herpeso vystymasis vyksta daugiausia trečiąjį nėštumo trimestrą ir sukelia pirminės infekcijos ar pakartotinai įjungus latentinę infekcijos formą. Generalizuoto herpeso simptomai yra: padidėjusi temperatūra, užsikrėtusio būklės pablogėjimas, gelta, sąmonės sutrikimas.
Herpes infekcija vaisius ir naujagimiai.
Šio viruso į gimdą užsikrėtusios infekcijos prognozę įtakoja nėštumo trukmė, per kurią užsikrečia infekcija. Pradinis nėštumo etapas vaisiaus herpeso infekcija daugiausia baigiasi vaisiaus abortu ir mirtimi. Trečiąjį nėštumo trimestrą pagrindinė herpinės infekcijos rizika yra tikėtina vystymosi defektų raida.
Vietinė infekcijos forma būdinga bėrimo atsiradimui pūslelių ar pūslelių forma ant veido, galūnių, kūno, burnos gleivinės arba lytinių organų.
Apibendrinta forma būdinga didelio masto žala vidaus organams ir vaiko nervų sistemai, tačiau kai kuriais atvejais odos bėrimai gali nebūti.
Kaip apsaugoti nuo herpeso infekcijos?
Dėl didelio herpeso infekcijos paplitimo ir ypatingo sunkumo nėščioms moterims ir naujagimiui kovos su šia liga pirmosios prevencinės priemonės.
Būtinai laikykitės asmeninės higienos ir atidžiai stebėkite genitalijų būklę. Pasireiškus skausmingam bėrimui ar kitiems herpeso simptomams, turite būti įspėti ir nedelsdami kreiptis į gydytoją.