Herpeso infekcija (herpesas)

Herpes yra užkrečiama liga, kurios sukėlėjas yra herpes simplex virusas (HSV).

Herpes yra dažniausia virusinė infekcija. Maždaug 90% žmonių pasaulyje yra užsikrėtę herpesu, JAV suaugusių žmonių 30 milijonų žmonių kenčia nuo pasikartojančios ligos. Tik 5% užsikrėtusių žmonių rodo ligos simptomus, likusi dalis yra be klinikinių apraiškų.

Virusas dažniausiai pasireiškia:

akys - konjunktyvitas, keratitas

veido nosies gleivinės

genitalijų gleivinės

centrinė nervų sistema - encefalitas, meningitas

Liga pasireiškia lytiniu keliu (genito genitalijų, genitalijų analinis, burnos-genitalijų), kontaktuojant su HSV pacientu arba nešikliu.

Labiausiai tikėtina, kad infekcija atsiranda dėl kontakto su pacientu ligos pasikartojimo metu, taip pat kai virusas išsiskiria be klinikinių simptomų. Jei partneris turi herpes, infekcija gali būti sąlytyje su burnos ir lyties organais.

Genitalijų herpes sukelia du herpes simplex viruso serotipai: HSV-1 ir HSV-2.

Nėščioms moterims virusas gali sukelti nėštumo patologiją, savaiminius abortus, priešlaikinius gimdymus. Gimdymo metu vaisius gali sukelti HSV

Naujagimio herpes perdavimo ir vystymosi tikimybė vaikui priklauso nuo daugelio sąlygų:

motinos neutralizuojančių antikūnų lygiai, perėję į transplacentrinį vaisius

lyginant vietinius antikūnus, kurie sieja virusą su lytiniais organais

bevandenio laikotarpio trukmė

vaiko odos pakenkimas pristatymo procese

Vaiko infekcija gali pasireikšti po gimdymo, tai priklauso nuo to, kaip aktyviai herpetiškos apraiškos yra motinoje.

Paprastai virusas patenka į žmogaus kūną per gleivinę ir odą. Dėl įėjimo į nervo aksoną yra įmanoma įsiskverbti į ganglijų nugaros šaknų nervines ląsteles, kuriose virusas gali egzistuoti latentinėje būsenoje. Kūno genetiniai mechanizmai blokuoja viruso replikaciją, bet ši blokada gali būti eliminuota su laiku, tada virusas vėl aktyvuojamas.

Pagrindinės HSV savybės yra latentinis ir neurovirulencija (gebėjimas kartoti centrinę nervų sistemą ir sukelti neurologines ligas).

Herpes simplex virusas gali egzistuoti latentinis žmogaus kūne ir sukelti vėlesnę reaktyvaciją. Uždelsimas leidžia virusui išvengti žmogaus organizmo imuninio atsako. Dėl reaktyvacijos gali atsirasti asimptominė viruso izoliacija, taip pat pasikartojančios ligos pasikartojimai. Galimi žaizdos gleivinės, odos (dažniausiai pasireiškiančios), lytinių organų ir centrinės nervų sistemos. Kaip pasireiškimas pasireiškė, priklauso nuo viruso savybių ir žmogaus kūno charakteristikų.

Kitas HSV požymis yra neuroinvasionas, jo sugebėjimas įsiskverbti iš periferinių nervų ląstelių į centrinę nervų sistemą. Sugedus imuninei sistemai, virusas tampa antrinio imunodeficito priežastimi. Nuolatinė liga sutrikdo normalią gyvenimo trukmę ir gali sukelti neuropsichiatrinius sutrikimus.

Yra keletas rūšių herpeso infekcijos:

Kai pagrindinė žmogaus organizmo infekcija neturi antikūnų prieš herpesą. Liga gali būti asimptoma, tačiau taip pat gali atsirasti tam tikrų simptomų. Maždaug per 2-14 dienų nuo infekcijos momento atsiranda vietiniai ir bendrieji šios infekcijos simptomai, virusas pradeda išsivystyti, susidaro herpeso opos. Pacientas skundžiasi galvos skausmu, negalavimais, karščiavimu. Po 2-3 savaičių simptomai išnyksta, o per kelias savaites pažeistas epitelis suyra.

Ne pirminė infekcija pasireiškia žmonėms, kuriems jau yra antikūnų prieš vieną iš herpeso rūšių. Asimptominė viruso išskyrimas šiuo atveju yra gana retas. Paprastai klinikinės apraiškos stebimos maždaug 2 savaites ir nėra tokios ryškios kaip pirminės infekcijos atveju. Dažniausiai pasitaikanti infekcija atsiranda žmogui, sergančiam HSV-1 tipo HSV-2 antikūnų.

Pasikartojanti infekcija pastebima pacientams, kurie nustatė antikūnus prieš pakartotinai įjungtą viruso tipą ir genitalijų herpeso simptomus. Siekiant diagnozuoti šią infekciją, būtina naudoti tipinius serologinius ir subtilius kultūros tyrimo metodus. Klinikiniai reiškinių pasireiškimai yra lengvi, o gijimo laikotarpis epitelio yra iki 4 dienų. Apie pusę pacientų, kuriems yra pasikartojanti infekcija, skundžiasi limfmazgių niežėjimas, deginimas ir skausmingumas.

Dėl genitalijų herpes pasikartojimo prisideda šie veiksniai:

sumažėjęs imuninės sistemos statusas

hipotermija ir kūno perkaitimas

keletas psichinių ir fiziologinių būsenų

abortus, intrauterinį prietaisą

Yra trys lytinių organų pūslelinės pralaimėjimo etapai:

I - išorinių lytinių organų pažeidimas

II - herpetinis uretritas, kalpitas, cervicitas

III - herpetinis endometritas, cistitas, salpingitas

Moterims herpiniai pūsleliai paprastai susidaro mažose ir didelėse labiaigose, clit ir gimdos kaklelyje. Tačiau infekcija gali prasiskverbti į gimdos gleivinę, vamzdelius ir priedus. Vietoje burbuliukų susidaro opos, kurios neleidžia kraujuoti, o po gydymo neatlieka randų. Dėl herpeso atsiradimo gali atsirasti kitų lytiniu keliu plintančių infekcijų. Recidyvai dažniausiai atsiranda po menstruacijos ar lytinių santykių.

Vyrams dažniausiai pasireiškia kraštovaizdis, glansas varpą, balanopreputaial griovelis. Vyrams būdingas pasikartojantis ligos pobūdis, kuriame susidaro herpetiškos pūslelės ir erozija. Infekcija gali sukelti herpetinį uretritą ar balanopostitą.

Atsižvelgiant į tai, kad herpeso simptomai gali būti panašūs į kitų lytiškai plintančių infekcijų simptomus, viena iš pagrindinių uždavinių yra nustatyti ligą.

HSV diagnozei nustatyti naudojami šie tyrimo metodai:

virusologiniai metodai herpes simplex virusų aptikimui ir identifikavimui

polimerazės grandininė reakcija (PGR)

HSV antigenų identifikavimas

imuninio atsako į HSV registravimą

imuninės sistemos būklės įvertinimas

HSV antigenų buvimas biologinėje medžiagoje nustatomas naudojant serologinius metodus:

neutralizavimo reakcijos (PH)

su fermentais susijęs imunosorbento tyrimas (ELISA)

radioimuninė analizė (RIA)

komplemento fiksacijos reakcijos (RSC)

pasyvios hemagliucinacijos reakcijos (RPHA)

Šiuo tikslu taip pat gali būti naudojamas imunofluorescencinės mikroskopijos (IF) metodas, kuris taip pat naudojamas HSV sukeliamų ligų diagnozavimui.

Herpes gydymas reikalauja integruoto požiūrio ir skiriamas tik atlikus diagnostinius tyrimus.

Dėl herpeso gydymo naudokite:

Pagrindinis antivirusinis vaistas yra zoviraxas (sintetinis purino nukleozido acikloviras), kuris, slopindamas viruso DNR sintezę, gali sėkmingai kovoti su HSV. Herpes gydant, tol, kol kliniškai pasireikš visos ligos, pacientas pataria susilaikyti nuo lyties. Visi užsikrėtusio asmens seksualiniai partneriai turėtų būti ištirti ir prireikus gydyti.

Herpes prevencijai naudokite vakciną, ji taip pat gali būti naudojama pacientams, sergantiems HSV, imunoterapijoje. Jei pacientas nepatiria imunodeficito, jis skiriamas 5 injekcijas per 2-3 dienas bent 2 kartus per metus. Jei pacientas kenčia nuo imunodeficito ir ligos recidyvai pakartojami bent 1 kartą per mėnesį, vakcinacija atliekama 1 kartą per 7-14 dienų 5 injekcijomis.

Kas yra herpesas? Kur ir kur pasirodo liga

Herpes yra įprasta virusinė infekcija, kurios vežėjai yra daugiau nei 90% pasaulio gyventojų. Apie 20% žmonių turi skirtingas patologijos apraiškas, kitiems pacientams tai yra besimptomiai.

Kokia yra ši liga - herpes, žmonės žino. Tai pasireiškia lizdinėmis plokštelėmis ant odos ir gleivinės, o įprasti žmonės vadinami šaltais. Kodėl liga vystosi, ar ji yra užkrečiama, ir kas pavojinga labiausiai užkrėstoms, skaitykite toliau.

Kodėl herpes pasirodo ant kūno?

Per pirmuosius gyvenimo metus žmogus gali užsikrėsti herpesu. Susipažinęs su vėjaraupiais - tai herpesas, kurį sukelia patogenezė "Varicella Zoster".

Būdingas "vaikų ligos" ženklas - niežtinčių pūslelių su seroziniu turiniu susidarymas. Keletas punktyrinių elementų yra išsibarstę visame kūne ir vaiko veidas, tačiau vėjaraupių gydymas visada yra efektyvus - naudojant žalios medžiagos burbuliukai išnyksta per savaitę.

Tačiau virusas vis dar gyvena kūne. Herpeso sukėlėjas nurodo DNR virusus, todėl neįmanoma visiškai atsikratyti jos. Tai nesijaudina žmogaus, kol kūnas nepasireikš neigiamais veiksniais.

Kokios yra herpeso viruso infekcijos aktyvinimo priežastys? Gydytojai nustato kelis svarbius veiksnius:

  • Imuninės sistemos silpnėjimas.
  • Sudėtingas diabetas.
  • Lėtinės ligos ūminiu laikotarpiu.
  • Dažni hipotermija / kūno perkaitimas.
  • Reguliarus buvimas stresinėje būsenoje.
  • Infekcinės patologijos, slopinančios imuninę sistemą.
  • Gliukokortikoidų hormonų ir kitų vaistų vartojimas.

Pagrindinė herpeso vystymosi priežastis yra imuniteto silpnėjimas. Apsauginės kūno funkcijos pablogėja po nėštumo, chemoterapijos, organų transplantacijos ar ŽIV infekcijos. Antrinės ligos požymiai yra būdingi senyvo amžiaus grupėms - jis registruojamas vyresniems nei 50 metų pacientams.

Kaip perduodama pūslelinė

Herpesvirusų infekcija dažnai įvyksta vaikystėje, tačiau jos išorinės apraiškos pasireiškia brendimo metu. Patogenis pateko į organizmą per tiesioginį sąlytį su užsikrėtusiais žmonėmis, orą skleidžiančiais lašeliais ir asmeniniais daiktais, kuriuos naudojo infekcijos nešėjai.

Be to, liga gali būti perduodama transplantacijos, lytinių organų, perpylimo (per kraujo perpylimą) ir orogenitalo. Esant normaliam aplinkos oro drėgniui, virusas egzistuoja ne daugiau kaip per dieną. Žmogaus kūne virusas išlieka gyvas.

Herpes simplex (I ir II tipo) sukėlėjas patenka į kūną per mikroskopinius odos ir gleivinės sužalojimus. Be to, infekcija įsiskverbia į nervų ląsteles ir nusėda į tinklus.

Genitalijų herpeso infekcija atsiranda per lytinius santykius su partneriu, kuris kiaušintakių srityje yra bubalus bėrimas. Liga yra labai užkrečiama. Užkrečiant juos labai paprasta, jei nesilaikysite individualios apsaugos priemonių.

Herpes zoster (taip pat vadinamas drebulėmis) yra antrinis vėjaraupių pasirodymas. Po pradinės infekcijos vėjaraupio virusas patenka į nervų gangliją abiejose stuburo pusėse. Kai imunitetas nusileidžia, herpesvirusas aktyvina ir sukelia burbuliukų susidarymą ant tarpakūnės vietos odos. Šis kerpių rūšis nėra užkrečiama kitiems.

Herpeso tipai ir simptomai

Iki šiol specialistai tyrė visas herpes genijus, tačiau žmonėse gydytojai registruoja tik 8 aktyvias formas.

  • 1 tipo virusui būdinga karščiavimas ir peršalimas ant lūpų arba nosies gleivinės.
  • 2 tipo herpesas veikia genitalijas. Pasireiškia bėrimu ir pūslelėmis.
  • 3 tipo infekcija yra pediatriniai vėjaraupiai ir vyresnio amžiaus žmonės.
  • 4 tipo herpes sukelia mononukleozę.
  • 5 tipo herpeso virusas sukelia citomegalovirusą.
  • Nuo 6 tipo herpeso išsivysto onkologinės patologijos.
  • Herpeso 7 tipas sukelia lėtinį nuovargį.
  • Dėl 8 tipo herpeso Kaposi sarkoma susidaro AIDS sergantiems pacientams.

Herpeso diagnozė yra skirtingi gydytojai. Jei ant odos atsiranda bėrimas, kreipkitės į savo dermatologą. Su lytinių organų nugalimu - ginekologui, urologui, andrologui. Kepenius gydo hepatologas, gastroenterologas - stemplė, pulmonologas - plaučius. Taip pat galite susisiekti su infekcinių ligų specialistu.

Ankstyvosiose stadijose aptiktos herpeso simptomai. Pacientas gali juos identifikuoti atskirai, jei jis žino apie šios infekcijos eigą. Patologija vystosi keturiais etapais, kiekviena iš jų turi savo kliniką.

Toliau pateikiama nuotraukų atranka. Paveikslėse aiškiai parodyta, kaip herpes pasirodo visais etapais ir skirtingose ​​kūno dalyse.

Vidaus organų pažeidimas su herpesu

Herpetinė žala vidaus organams yra reta. Bet kas tai yra - vidinis herpesas, asmuo, kuris stebi jų sveikatą, turėtų žinoti. Vidiniai uždegimai yra susiję su 5 paprastojo herpeso padermės ir 1 ir 2 tipo HSV infekcija.

Ligos simptomai nėra akivaizdūs, nes vidaus organuose formuojasi vezikuliniai elementai:

  • Ryklė.
  • Trachėjos
  • Lengvas svoris
  • Kepenys
  • Stemplė.
  • Šlapimo pūslė.
  • Ureterinis kanalas.
  • Iš makšties sienelės.

Dažniausiai pasitaikančios vidaus herpes yra herpeso pneumonija, hepatitas ir ezofagitas.

Herpetinis ezofagitas yra stemplės vidinio pamušalo uždegimas. Žmogui skausmas, kai jis nurijęs ir diskomfortas už krūtinkaulio. Virškinimo proceso sutrikimas lemia svorio kritimą. Instrumentinis tyrimas parodo erozinius objektus, pavojingą stemplės gleivinės atsipalaidavimą. Negeriantis, herpes patenka į žarnyno sienas.

Herpes pneumonija pasireiškia tokiais simptomais kaip:

Pacientas skundžiasi krūtinės skausmu, negalavimais ir kvėpavimo sunkumais. Herpetinė pneumonija turi neryškius klinikinius vaizdus, ​​nes išgyvena dėl kitų kvėpavimo sistemos infekcijų.

Herpetinis hepatitas pasireiškia sumažėjusiu imunitetu. Jo simptomai yra panašūs į kitų kepenų ligų simptomus.

Aiškus herpeso hepatito požymis yra gelta. Būklė būdinga bilirubino kiekio padidėjimui ir išoriniam odos pageltimui.

Pasibaigus ligos vystymuisi atsiranda šie simptomai:

Kas yra pavojingas herpes virusas

Jei pediatriniai vėjaraupiai praeina greitai ir be pasekmių, tada suaugusių moterų herpiniai genitalijų pažeidimai sukelia nuolatinį niežėjimą į kirkšnį ir makštį, gimdos kaklelio eroziją ir gleivinę.

Kalbant apie būsimas motinas, herpes yra pavojinga piktnaudžiauti ankstyvosiose stadijose - embriono infekcija sukelia savaiminį abortą.

Vėlesniuose nėštumo etapuose vaisius veikia odą, kepenis, plaučius, akis. Nervų sistemos infekcija kyla dėl gimdymo vaiko vystymosi vilkinimo.

Bendrojoje infekcijoje vidinių organų pažeidimas yra daugybinis. Ligos pasireiškimas yra panašus į naujagimių sepsį. Jo grėsmė - didelė žala centrinei nervų sistemai, koma ir mirtis.

Herpetinė infekcija

Herpetinė infekcija yra lėtinė pasikartojanti infekcija, sukelta herpes simplex viruso ir pasireiškianti pirminiu audinių ir nervų ląstelių pažeidimu. Pagrindinis herpeso infekcijos perdavimo būdas yra kontaktas, tačiau virusas gali būti pernešamas ore ir transplacentiniu būdu. Herpeso infekcijos ypatybė yra virusų gebėjimas ilgai išlikti nervų gangliuose. Tai veda prie herpes pasikartojimo laikotarpiais, kai sumažėja organizmo apsauginės jėgos. Herpes infekcijų apraiškos apima herpes lipialis, genitalijų vėžį, visceralinį herpesą, generalizuotą herpesą, herpezinį stomatitą ir konjunktyvitą.

Herpetinė infekcija

Herpetinė infekcija yra lėtinė pasikartojanti infekcija, sukelta herpes simplex viruso ir pasireiškianti pirminiu audinių ir nervų ląstelių pažeidimu. Šiuo metu yra dviejų rūšių herpes simplex virusas. I tipo virusas daugiausia veikia gleivinę, o burnos, nosies, akių oda perduodama daugiausia kontaktinėmis ir buitinėmis priemonėmis, II rūšis sukelia lytinių organų pūslelinį ir daugiausia perduodama seksualiai. Herpes infekcijos rezervuaras ir šaltinis yra asmuo: nešiklis arba pacientas. Patogeno išskyrimas gali trukti labai ilgai.

Perdavimo mechanizmas yra sąlytis, virusas išsiskiria į paveiktų gleivinių ir odos paviršių. Be I tipo viruso pagrindinių perdavimo kanalų taip pat galima realizuoti orą skleidžiančias dulkes, o II tipas gali būti perduotas vertikaliai nuo motinos iki vaiko (transplacentaciniu ir intranataliniu būdu). Virusai, kurie pateko į organizmą, yra linkę ilgalaikiam išsaugojimui (daugiausia ganglijos ląstelėse), sukeliančius infekcijos pasikartojimą, kai silpnėja organizmo apsauga (peršalimas, beriberis). Dažniausiai pirminė infekcija yra latentinė, liga pasireiškia vėliau, ogu infekcija pastebima tik 10-20% tų infekuotų.

Herpes infekcija klasifikuojama pagal tam tikrų audinių pirminį pažeidimą: odos herpesą, burnos gleivinę, akis, SARS, lytinių organų pūslelinį, visceralinį herpesą, herpeso nervų sistemą, naujagimio herpesą, apibendrinančią formą.

Herpes infekcijos simptomai

Herpes infekcijos inkubacinis laikotarpis paprastai būna 2-12 dienų, pradžia gali būti tiek ūmaus, tiek laipsniško, dažnai pirminė infekcija pacientui nepastebi, o ligos eigai pasikartoja. Recidyvai gali pasireikšti 2-3 kartus per metus, o labai retai - 1-2 kartus per 10 metų ir mažiau. Recidyvai linkę vystytis silpnėjant imunitetui, todėl klinikinių herpeso pasireiškimo atvejų dažnai lydi ūminės respiracinės virusinės infekcijos, plaučių uždegimas ir kitos ūminės infekcijos.

Herpetiniai odos pažeidimai lokalizuojami daugiausia ant nosies lūpų ir sparnų. Pirma, odos lokalizuotoje zonoje jautriai niežėjimui ir deginimo pojūčiai jaučiamas, tada ši sritis suspaudžiama, ant jo susidaro pūslelės, užpildytos skaidraus turinio, pamažu tampa drumstas. Burbulai atidaromi, paliekant seklus erozijos, karpius, gijimą per kelias dienas be pasekmių. Kartais bakterinė flora prasiskverbia per apgadintą dangą, sukelia antrinį vėmimą ir trukdo gydymui. Galima pastebėti regioninį limfadenitą (mazgai yra padidėję, šiek tiek skausmingi). Dažni simptomai nepastebimi arba ligos protrūkis atsiranda dėl kitų infekcijų, kurios sukelia papildomą kliniką.

Geriamojo gleivinės herpetiški pažeidimai būdingi ūminiam arba pasikartojančiam stomatitui. Liga gali būti kartu su bendru apsinuodijimu, karščiavimu. Gleivinės gleivinės yra padengtos mažų pūslelių, užpildytų skaidraus turinio, grupėmis, greitai atidaromos ir palieka skausmingą eroziją. Geriamieji erozijos gali išgydyti iki 2 savaičių. Liga gali atsirasti aftozinio stomatito forma (pasireiškia atauga - vienkartinė, lėtai gijanti burnos gleivinės erozija). Tokiu atveju paprastai nėra klinikinių apraiškų (apsinuodijimo, hipertermijos). Herpetinis stomatitas dažniausiai pasikartoja.

Herpes pagal ARVI tipą dažnai pasitaiko be garsiųjų membranų ir odos būdingų vezikulinių išsiveržimų, primenančių kitas kvėpavimo takų virusines ligas klinikoje. Retais atvejais herpesinis vezikulinis bėrimas formuojasi ant tonzilių ir gerklės nugaros (herpeso gerklės skausmas).

Genitalijų herpes paprastai pasireiškia kaip vietiniai bėrimai (pūsleliai daugiausia susidaro ant varpos galvos ir vidinio vyriškos lyties krašto, moterų didelių ir mažų labiajų) ir bendrų simptomų (karščiavimas, apsinuodijimas, regioninis limfadenitas). Pacientai gali pastebėti skausmą apatinėje pilvo dalyje ir juosmens srityje, vietose, kuriose bėrimas yra lokalizuotas, deginimas ir niežėjimas.

Bėrimas su genitalijų pūsleliu gali progresuoti, skleisti į makšties gleivinę ir gimdos kaklelį, šlaplę. Lėtinis lytinių organų pūslelinis gali sukelti gimdos kaklelio vėžį. Daugeliu atvejų lytinius bėrimus lydi burnos ir akių gleivinės herpes.

Oftalmologinis herpes pasirodo ragenos bėrimas, vėliau jis sukelia opos, sumažina ragenos jautrumą, kuris prisideda prie regėjimo pablogėjimo. Reti yra akies obuolio užpakalinė herpesas. Lėtinis pasikartojantis akies pūslelinis uždegimas gali sukelti ragenos patvarumą, aklumą.

Nervų sistemos herpeso infekcija vyksta pagal serozinio meningito tipą (išreikštus kaip bendrieji ir meningealiniai simptomai, gera progresija) arba encefalitu (sunkus intoksikacija, karščiavimas pasiekia labai didelį skaičių, yra konvulsinis simptomas, įvairi parencija, paralyžius ir sąmonės sutrikimai). Herpetinis encefalitas 30% atvejų yra mirtinas, po gydymo pasireiškia sunkios pasekmės, kaip nuolatinis paralyžius ir paresis, demencija.

Visceralios herpes formos tęsiasi pagal uždegiminių ligų paveiktų organų kliniką. Tai gali būti herpeso pneumonija, hepatitas, pankreatitas, nefritas, ezofagitas, antinksčių herpes. Jei endoprotezei yra prieinamos tuščiavidurių organų herpeso pažeidimai, gleivinėje gali atsirasti vezikulinių išsiveržimų ir erozijos.

Naujagimiai ir sunkus imuninės sistemos trūkumas sergantiems pacientams gali išsivystyti apibendrintas herpeso infekcijos formos, pasižyminčios dideliu odos paplitimu, gleivinės ir vidaus organų pažeidimais, atsižvelgiant į bendrą apsinuodijimą ir karščiavimą. Apibendrinta forma AIDS sergantiems pacientams dažnai būna herpetiminės egzema Kaposi forma.

Drožyba

Viena herpeso infekcijos forma yra drebulys. Dažniausiai prieš ligos pradžią pasireiškia prodromaliniai reiškiniai - bendras negalavimas, galvos skausmas, temperatūros pakilimas iki subfebrilo skaičiaus, dispepsiniai simptomai. Periferinių nervų ląstelių projekcijos srityje gali pasireikšti deginimas ir niežėjimas. Prodrominis laikotarpis trunka nuo vienos dienos iki 3-4 dienų, jis gali skirtis priklausomai nuo paciento kūno būklės. Daugeliu atvejų pastebimas ūmus pradžia: temperatūra staiga pakyla dėl febrilų skaičiaus, pastebimas bendras apsinuodijimas, odos išsiplėtimas herpetiškoje išvaizde pasirodo esant stuburo ganglijų inervacijai.

Procesas gali plisti viename ar daugiau nervų ląsteles. Dažniausiai bėrimas lokalizuotas palei tarpukario nervų ar trišakio nervo šakų projekciją į veidą, rečiau pasireiškianti galūnių, lytinių organų jausmas. Bėrimas yra grupė vezikelių su seroziniu turiniu, esančių hipereminės tankios odos srityse. Bėrimų srityje yra deginimo pojūtis, intensyvi vegetacinio pobūdžio skausmai. Skausmas pasireiškia paroksizmiškai, dažnai naktį. Galima pastebėti taktilinio jautrumo sutrikimus paveiktų nervų inervacijos srityje, veido ir akimoto nervų radikuliarinės parencijos, pūslės sfinkterio, pilvo sienelės ir galūnių raumenų. Karščiavimas pasireiškia keletą dienų, po kurio jis susilpnėja, kartu su apsinuodijimo simptomais išnyksta.

Neteisinga herpes zoster infekcijos forma yra trumpalaikis papulinis bėrimas, be pūslelių formavimo. Buliozės formoje herpetiškos pūslelės suvienija, kad suformuotų didelius pūslelės, bulelių. Buliozė forma dažnai gali būti pažengusi į bullosa-hemoragic, kai bulių turinys tampa hemoragine. Kai kuriais atvejais bululas sujaudina palei nervų skaidulą, suformuojant vieną, juostos formos šlapimo pūslę, po atidarymo paliekant tamsią nekrozę.

Virvelių stiprumas priklauso nuo pažeidimo vietos ir kūno apsaugos būklės. Ypač sudėtinga yra versikoloras veido ir galvos nervų inervacijos srityje, dažnai yra paveiktos akių vokai ir ragenos. Kurso trukmė gali būti nuo kelių dienų (netinkama forma), iki 2-3 savaičių, kai kuriais atvejais atidedama iki mėnesio ar ilgiau. Po šinjonų pernešimo retos herpeso infekcijos šios formos retai pasitaiko.

Herpeso infekcijos diagnozė

Herpes infekcijos diagnozė atliekama naudojant pūslelių turinio ir erozijos įbrėžimų virusologinę analizę. Be to, patogenį galima išskirti iš kraujo, šlapimo, seilių, spermos, praplovimo iš nasopharynx, cerebrospinalinio skysčio. Po skerdimo diagnozuoti patogeną, išskirtą iš audinių biopsijų. Herpes simplex viruso išskyrimas nesuteikia pakankamai diagnostinių duomenų apie proceso aktyvumą.

Papildomus diagnozavimo metodus galima priskirti RNIF tepinėlių spaudiniams (identifikuotoms milžiniškoms daugiapakopėms ląstelėms su įskaičiuotais A tipo koudrais), RAC, PH, ELISA, sumaišytuose serumuose. Immunoglobulinų tyrimas: imunoglobulinų titro padidėjimas M reiškia pirminį pažeidimą, o imunoglobulinas G - atsinaujinimas. Neseniai PCR (polimerazės grandininė reakcija) yra bendras būdas nustatyti herpeso infekciją.

Herpeso infekcijos gydymas

Klinikinių herpeso infekcijos formų įvairovė sukelia daugybę specialistų, kurie užsiima jos gydymu. Genitalijų herpes gydymas atliekamas venerologų, moterims - ginekologams. Nervų sistemos herpeso infekcijas gydo neurologai. Herpes infekcijos gydymo taktika yra pasirinkta priklausomai nuo klinikinės ligos formos ir ligos eigos. Etiotropiniam gydymui yra acikloviro, kitų priešvirusinių vaistų. Lengvai gydyti vietinį gydymą (tepalas su acikloviro, skysčio Burova). Gliukokortikosteroidų tepalas yra draudžiamas.

Bendras gydymas antivirusiniais vaistais skiriamas kursuose, kurių pirminis herpesas yra iki 10 dienų, lėtinis pasikartojantis herpesas yra ilgalaikio gydymo požymis (iki vienerių metų). Generalizuotos, visceralinės formos, nervų sistemos pūslelinė gydoma intraveniniu antivirusinių vaistų vartojimu, pageidautina kuo greičiau pradėti gydymo kursą, paprastai trunka 10 dienų.

Retais atvejais pasireiškiantis herpesas remisijai rekomenduojamas imunostimuliuojantis gydymas. Nustatyti imunomoduliatoriai, adaptogenas, imunoglobulinai, skiepijimas, intraveninis lazerinis kraujo apšvitinimas (ILBL). Plačiai naudojama fizioterapija: ultravioletinis spinduliavimas, infraraudonieji spinduliai, magnetinė terapija, EHF ir kt.

Herpeso infekcijos prognozavimas ir prevencija

Nepalanki prognozė turi herpinę infekciją su centrinės nervų sistemos pažeidimu (herpinio encefalito yra didelė mirties rizika, sunkūs nuolatiniai inervacijos sutrikimai, centrinės nervų sistemos darbo likimas po jo, taip pat herpes nuo AIDS sergantiems žmonėms. Raugelės herpes gali prisidėti prie aklumo, gimdos kaklelio vėžio atsiradimo. Herpes zoster dažnai išlaiko tam tikrą laiką įvairius jautrumo sutrikimus, neuralgiją.

I tipo herpeso profilaktika atitinka bendrąsias kvėpavimo takų ligų prevencijos priemones, II tipo herpes - lytiškai plintančių ligų prevenciją. Antrinė herpeso pasikartojimo prevencija yra imunostimuliuojanti terapija ir specifinė vakcinacija su inaktyvuota herpine vakcina.

Herpes infekcija ir herpes

Herpes virusas yra labai pavojingas žmonėms. Šiandien tyrė daugiau kaip 100 herpeso virusų, iš kurių 8 buvo išskirti iš žmonių. Visi jie sukelia daugybę ligų, suvienytų pavadinimu herpeso infekcijos. Ligos herpeso kaltininkas yra 1 ir 2 tipo herpes simplex virusas. Labiausiai paplitęs herpes ant lūpų ir lytinių organų. Taip pat dažnai pasitaiko herpeso zoster, kurį sukelia 3 tipo herpes simpleksas. Šioms ligoms būdingas grupinių pūslelių išbėrimas, esantis ant gleivinės ir odos.

Herpes infekcijos atvejų skaičius nuolat didėja. Mokslininkai parodė, kad 90% planetos gyventojų yra užsikrėtę herpes simplex virusais (vienas ar daugiau serotipų). 1/3 užkrėstos populiacijos kenčia nuo pasikartojančių ligos formų. Iki 20% suaugusių serga genitalijų herpes. Ligos atvejų padidėjimo priežastys yra ankstyvas lytinis gyvenimas.

Pav. 1. Nuotraukoje yra herpeso virusas.

Kartą žmogaus kūne (dažniau vaikystėje), virusai išlieka gyvybei, sukelia ligas, kurioms būdingos įvairios klinikinės apraiškos. Visų tipų virusai yra labai panašūs, todėl jų neįmanoma atskirti net naudojant galingą elektroninį mikroskopą. Patogenų rūšį galima išskirti tik esant konkretiems antikūnams paciento organizme.

Herpes infekcijos yra labai užkrečiamos (užkrečiamos), įskaitant gimdos infekciją. Imunodeficinių būsenose jie yra tarp pirmojo paciento ir yra ŽIV infekcijos žymekliai.

Virusai, esant 37,5 ° C temperatūrai, išlaiko savo gyvybingumą tik 20 valandų. Aplinkoje jie saugomi iki 2 valandų monetoms, durų rankenoms ir vandens čiaupams. Iki 3 val. - iš plastiko ir medžio.

Netipiškas ligos vaizdas ir patogenų atsparumas antivirusiniam gydymui yra dabartinio herpeso infekcijos eigos bruožai.

Kaip perduodamas herpes virusas

Pagrindiniai herpeso viruso užkrėstimo būdai yra ore esantys lašeliai, tiesioginis kontaktas su užsikrėtusiu arba sergančiu žmogumi krauju, seilėmis, sperma, gleivinių sekretais, jo gyvenimo ir higienos objektais.

  • Herpes virusas perduodamas per lytinius santykius, kraujo perpylimus, organų transplantacijas ir bučinius. Susisiekimas su infekcija dažniausiai įvyksta vaikystėje - iki 5 metų. Piogelanai perduodami kūdikiui per placentą ir į darbą.
  • Perduodamos ore skrandylių, vėjaraupių ir infekcinės mononukleozės virusai.
  • Citomegalovirusai patenka į kūną su seilėmis (dažnai su bučiniais), genitalijų (lyties) paslaptimi, motinos pienu, nesteriliais švirkštais, kraujo perpylimu, donorų organų transplantacija ir spermos bei kiaušinių naudojimu.

Herpinės infekcijos vystymą slopina apsauginis antikūnų titras. Suaugusiesiems ji siekia 90%. Vaikų ligos vystymąsi stabdo pasyvus gimdos imunitetas.

Pav. 2. Nuotraukoje virusas "Varicella zoster" (kairėje). Nuotraukoje dešiniojo tipo 6 virusuose.

Pav. 3. Nuotraukoje kairėje nenusmukusių herpes simplex virionų. Dešinėje yra subrendęs virusas. Jo skiriamoji bruožas yra storas lukštas.

Herpes virusas - jis nėra vienišas!

Herpes viruso šeima (Herpesviridae) turi daugiau nei 80 mikroorganizmų, iš kurių 8 yra pavojingos žmonėms.

1. α-herpeso virusai apima 1, 2 ir 3 tipų virusus, sukeliančius herpesą ir lagaminą. Jie infekuoja įvairias ląstelių rūšis ir ilgainiui lieka paravertebralinėse ganglijose. Jų skiriamasis bruožas yra greitas atsinaujinimas tikslinėse ląstelėse.

1 tipo herpes simplex virusas (herpes simplex virusas 1) labiausiai veikia burnos, akių, veido odos ir viršutinės kūno pusės gleivines.

Žmogaus herpes simplex viruso tipas 2 (herpes simplex virusas 2) dažniausiai veikia odą ir lytinių organų gleivines, sėdmenų ir apatinių galūnių odą.

3 tipo žmogaus herpes virusas sukelia ligas, tokias kaip vėjaraupiai ir herpes zoster (Herpes zoster).

Herpes simplex virusas turi nervų ląstelių tropizmą. Būdamas silpnas interferono induktorius, jis visame gyvenime išlieka žmogaus kūne ir yra pasikartojančių ligos reiškinių priežastis. Su imuniteto sumažėjimu, liga įgyja apibendrintą kursą.

2. β-herpes virusai, infekuojantys ląsteles, padidina jų dydį (citomegalija), sukelia imunosupresinius reiškinius.

5 tipo žmogaus herpes virusas (citomegalovirusas) yra citomegalovirusinės infekcijos sukėlėjas.

Žmogaus herpeso virusas 6 ir 7 tipas sukelia naujagimių egzantmą, kuris pasireiškia aukšta kūno temperatūra ir vėlesnis išryškėjęs papulinis bėrimas. Manoma, kad šie mikroorganizmai yra ūmios hepatito, lėtinio nuovargio sindromo ir imuninės sistemos sumažėjimo (depresijos) atsiradimo priežastys.

3. Herpesvirusai yra orientuoti į T ir B limfocitus. Tokiose ląstelėse patogenai ilgą laiką lieka sarkomi ir limfomos.

Herpes virusas 4 (Epšteinas-Barras) sukelia infekcinę mononukleozę, Burkitto limfomą, nosies ir ryklės karcinomą, plaukuotą liežuvio leukoplakiją, B ląstelių limfomą, lėtinio nuovargio sindromą ir sumažintą imunitetą.

8 tipo herpeso virusas yra Kapoši sarkomos priežastis ŽIV neigiamiems, ŽIV infekuotiems žmonėms ir AIDS sergantiems žmonėms.

Herpes simplex virusas

Ligos herpeso kaltininkas yra 1 ir 2 tipo herpes simplex virusas. Jų kelias kūne yra sudėtingas ir reikalauja mažai paaiškinimų.

1. Perduodant herpes simplex virusus sergančiam asmeniui arba viruso nešiotojui, patogenai fiksuojami tikslinėse ląstelėse, po to prasiskverbia per ląstelės membraną į ląstelę, kurioje atsiranda jų dauginimasis. Dauginimasis prasideda per dvi valandas po infekcijos ląstelių, pasiekus maksimalią trukmę po 8 valandų. Kuo didesnis ląstelių mainų lygis, tuo greičiau virusai dauginasi. Epidemiologinėse ląstelėse, gleivinėse, kraujo ląstelėse ir limfocituose pastebimas aukštas metabolizmo lygis.

2. Po 18 valandų pirmosios kartos herpes simplex virusai jau prasiskverbia į ekstraląstelinę erdvę, biologinius skysčius, kraujotakos ir limfinės sistemos, kur jie lieka 1-4 valandas. Būtent per šį laikotarpį pacientas patyrė ūmią intoksikaciją.

Pav. 4. Nuotraukoje kairėje esantis viruso dalelės išėjimas iš ląstelės. Dešinėje esančioje nuotraukoje yra naujų virusų, esančių ne išeinoje vietoje.

3. Po 4 valandų laisvo buvimo virusai pradeda adsorbuoti į naujas ląsteles ir vėliau įsiskverbia į savo citoplazmą, kad vėliau būtų galima replikuoti (dauginti). Kiekviena ligos sukėlėjų karta gyvena vidutiniškai 3 dienas. Kuo greičiau veisiamas procesas, tuo didesnis paveiktas plotas. Ant oda ir gleivinės šiuo laikotarpiu atsiranda būdingi bėrimai.

Pav. 5. Nuotraukoje būdingi bėrimai po herpeso. Atsižvelgiant į paraudimą, yra matomi burbuliukai su skaidru skysčiu, po kurio atidarymo išlieka erozija (žala), dengianti karpius. Po savaitės stebima pažeistos odos ir gleivinės epitelio susidarymas.

4. Jei dėl gydymo visiškai nesunaikinus virusų, likusi jų dalis patenka į nervų plaušus į paravertebralinius ganglijaus. Nuo šio taško ląstelė nuolat gamins nedidelį kiekį virusinių dalelių, o žmogus bus gyvybiškai pavojingas herpes. Antikūnai atsiranda paciento kraujyje.

Pav. 6. Schemos vaizdavimas viruso viduje nervų ląstelių.

Herpes simplex požymiai ir simptomai

Herpes simplex požymiai ir simptomai pradinio pasireiškimo metu

1. Prodrominis laikotarpis yra buvęs 80 proc. Atvejų. Per šį laikotarpį virusai dauginasi tikslinėse ląstelėse.

2. Į apsinuodijimo reiškiniai atsiranda tuo metu, kai pirmosios kartos virusai išleidžiami į ekstraląstelinę erdvę, biologiniai skysčiai, kraujotakos ir limfinės sistemos. Pagrindiniai herpeso herpeso požymiai ir simptomai šiuo laikotarpiu pasireiškia kaip intoksikacijos sindromas, kuriam būdingas galvos skausmas, karščiavimas, šaltkrėtis, mialgija, periferinių limfinių mazgų padidėjimas, silpnumas ir miego sutrikimas.

3. Bėrimo atsiradimas rodo laikotarpį, kai nauji virusai įvedami į naujas gleivinės ir odos ląsteles vėlesniam virusinių dalelių replikavimui. Kuo greičiau virusai dauginamos, tuo didesnis paveiktas plotas. Ant oda ir gleivinės šiuo laikotarpiu atsiranda būdingi bėrimai.

Vezikulinis bėrimas (išbėrimas burbuliukais, užpildytais skysčiu) yra pagrindinis herpeso simptomų simptomas. Tai pasirodo ant odos paraudimo fone. Burbulai greitai atsidaro, paliekant vietose žala (erozija), kuri galiausiai epiteliuos.

Bėrimas dažniausiai atsiranda raudonoje lūpos, nosies sparnų, genitalijų, sėdmenų sienų srityje. Geriamoji gleivinė dažnai būna pažeista, sukelia tokias ligas kaip gingivitas, stomatitas, glositas ir herpeso gerklė.

Ūminis laikotarpis trunka nuo 8-10 iki 18-22 dienų. Klinikinių apraiškų sunkumas išnyksta po savaitės. Tada pažeistas epitelis pradeda nusilpti.

Bėrimai yra vieni ir labai stiprūs, priklausantys nuo paciento imuniteto būklės. Pirminio herpeso pasirodymo metu paciento organizme nėra antikūnų. Kai liga atsinaujina, visada aptikta antikūnų prieš virusą.

Pav. 7. Nuotrauka yra juostinė pūslelinė. Burbulų išsiveržimai išilgai paravertebrinių ganglijų nervų ląstelių aksonų, kurie yra virusų rezervuaras.

3. Skausmingas herpeso simptomas pasireiškia ir bėrimų metu, ir atskirai nuo jų ligos pasikartojimo metu. Su lokalizacija bėrimų ant skausmo veido atsiranda palei trišakio nervo šakos. Genitalijų herpeso atveju skausmas yra lokalizuotas išilgai juosmeninių paravertebrinių ganglijų šakų. Moterų skausmo simptomai dažnai yra vienintelis lytinių organų pūslelinės pasireiškimas, sukeliantis makšties, gimdos kaklelio ir tt pažeidimus.

Vyrams skausmas dažnai pasireiškia tarpvietėje ir išorės lytiniuose organuose. Skausmas, kai dirgina parasimpatinės skaidulos, pasireiškia kaip degantis pojūtis. Šis simptomas būdingas herpeso pasireiškimui.

Herpeso pasikartojimas ir herpeso infekcija

20% pacientų pasikartoja herpes infekcija, kurios priežastys yra žmogaus imuninės sistemos būklė, virulentiškumas, patogeniškumas ir virusų rūšis. Ligos reabilitacija sunaikina paciento fizinę sveikatą, sutrikdo gyvybiškai svarbių organų funkciją ir neigiamai veikia psichinę sveikatą.

Chemoterapija ir ŽIV infekcija turi neigiamą poveikį imuninei sistemai.

Daugeliu atvejų negalima nustatyti ligos atsinaujinimo priežasties. Pacientai, kuriems pasikartojančios herpeso infekcijos dažnai yra laikomos lėtinės ligos. Su herpes simplex, liga turi trumpą klinikinį laikotarpį. Po savaitės pacientui stebima pažeistos odos ir gleivinės epitelio susidarymas.

Sulaiko ligos imuniteto vystymąsi. Gera imuninė sistema užkerta kelią viruso plitimui paciento kūne ir pirmas susitikimas su infekcija baigiasi visiškai išgydyti. Kai imuninės sistemos slopinimo virusai patenka į autonominės nervų sistemos paravertebralines ganglijas ir vėliau sukelia ligos pasikartojimą.

Klinikinės ligos, kurias sukelia I tipo herpes simplex virusas

I tipo herpes simplex virusas veikia:

  • oda: raudona lūpų sienelė, veido, vokų, rankų oda dažnai yra herpeso egzemos priežastis;
  • burnos gleivinė, sukelianti herpinį gingivitą, glositą, stomatitą ir herpeso gerklę;
  • akių, sukelia uždegimą išorinės membranos akies (konjunktyvitas), dangtelis skirtumas (blefaritas), ragenos (keratitas), rainelės ir krumplyno akies obuolio kūno (iridociklito), gyslainę ir tinklainės (chorioretinitu), kraujagyslių uveal takų (uveitas) išorinis kraujagyslių sluoksnis (perivaskulitas) ir optinis neuritas.

Suaugusiųjų herpeso infekcijos simptomai ir gydymas

Herpetinė infekcija yra patologinis procesas, kuriam būdingas lėtinis, bet pasikartojantis kursas. Dažniausiai pasireiškia odos ir nervų ląstelės. Liga gali pasireikšti tiek suaugusiesiems, tiek vaikui.

Ligos sukėlėjas yra herpeso virusas, kuris gali patekti į žmogaus kūną keliais būdais. Dažniausias infekcijos mechanizmas laikomas kontaktiniu.

Patologija turi konkrečius išorinius simptomus, kurių negalima ignoruoti. Tai turėtų apimti būdingą bėrimą, dažnai būdingą burbuliukų, užpildytų drumstu skysčiu, išraiška. Kai kuriais atvejais asimptominis kursas.

Diagnozė remiasi fizinės apžiūros metu gautos informacijos, taip pat laboratorinių kraujo tyrimų rezultatais. Instrumentinės procedūros netaikomos.

Herpes infekcijos gydymas atliekamas konservatyviais metodais, įskaitant narkotikų vartojimą ir fizioterapijos procedūrų įgyvendinimą.

Etiologija

Iki šiol yra dviejų rūšių herpes simplex virusas, kuris veikia kaip agentas provokatorius. Kiekvienas tipas turi savo ypatybes.

Pirmam viruso tipui būdinga:

  • dalyvavimas patologiniame burnos ar nosies ertmių gleivinės ir odos procese, taip pat regos organai;
  • pagrindinis perdavimo mechanizmas yra kontaktinis-vidaus;
  • infekcijos tikimybė ore esančių lašelių ar oro dulkių.

Antrojo tipo sukėlėjas visais atvejais sukelia lytinių organų pūslelinės formavimąsi. Iš to išplaukia, kad infekcija dažniausiai atsiranda dėl nesaugių lytinių santykių. Be to, yra didelė vertikalios infekcijos rizika - šiuo atveju virusas daro poveikį vaikui prenatalinio vystymosi laikotarpiu, t. Y. Transplacentaciniu būdu arba tiesiai darbo metu.

Verta paminėti, kad šis ligos variantas yra kelis kartus rečiau nei infekcinis procesas, kurį sukelia 1 tipo herpes simplex virusas.

Sergantysis ar viruso vežėjas, kuriame stebimas asimptominis patologinio proceso eiga, veikia kaip herpeso viruso infekcijos rezervas ir šaltinis.

Ligos provokatoriaus grėsmė yra ta, kad jis ilgą laiką gali išlaikyti savo gyvybinę veiklą nervų ląstelėse, kurios taip pat vadinamos ganglijos. Tai sukelia dažną ligos pasikartojimą neigiamų veiksnių, silpninančių žmogaus organizmo imuninę sistemą, įtaka.

Taip pat verta paminėti, kad vienos rūšies herpes simplex viruso infekcija nepanaikina galimybės užsikrėsti kita veisle ar jų serotipais, įskaitant:

  1. trečiojo tipo virusas, sukeliantis vėjaraupių ir jonierių vystymąsi.
  2. ketvirto tipo virusas arba Epstein-Barr bacilus - veikia kaip infekcinės mononukleozės kurstytojas.
  3. 5 tipo virusas ar citomegalovirusas.

Taip pat yra 6, 7 ir 8 potipių, kurie yra susiję su chroniško nuovargio sindromu, išsėtine skleroze, Kapoši sarkoma arba staiga bėrimu.

Pažymėtina, kad beveik kiekvienas žmogus yra užsikrėtęs herpes simplex virusu. Po pradinės infekcijos, ligos šaltinis visam laikui lieka organizme. Gali sudrebėti:

  • ilgalaikė hipotermija;
  • ilgalaikis stresinių situacijų poveikis;
  • sunkus fizinis nuovargis;
  • šalta liga;
  • bet kokia būsena, dėl kurios atsiranda imuniteto sumažėjimas.

Klasifikacija

HSV infekcija paprastai klasifikuojama pagal patologinio dėmesio vietą. Taigi, yra:

  1. herpes ant lūpų.
  2. lytinių organų pūslelinė.
  3. Herpetinis stomatitas.
  4. herpeso oda.
  5. herpiniai genitalijų pažeidimai, centrinė nervų sistema ir akys.

Klinikai nustato dvi ligos eigos galimybes:

  • ūminis pirminis;
  • lėtinis pasikartojantis. Recidyvai gali pasireikšti 2-3 kartus per metus arba labai retai - du kartus per dešimtmetį ar mažiau.

Priklausomai nuo klinikinės herpes infekcijos formos yra suskirstyta į:

  1. tipiškas srautas, išreikštas bėrimais, turintis mažų balkšvų burbulų formą;
  2. netipiškas būstas - būdingas silpnas herpeso bėrimo pasireiškimas arba jo visiškas nebuvimas.

Be to, yra kelios panašios ligos laipsnio:

Simptomatologija

Nuolatinė herpeso infekcija yra pagrindinė infekcija, kuri neturi inkubacijos laikotarpio ir kuri būdinga tai, kad ji tęsiasi, neišreiškiant jokių požymių.

Kadangi herpeso virusinė infekcija susidaro dėl patologinio agento įtakos, verta paminėti inkubavimo laikotarpį, kuris trunka nuo 2 iki 12 dienų, bet dažnai yra viena savaitė. Patartina nurodyti periodinį lėtinį ligos variantą.

Klinikinės apraiškos skirsis priklausomai nuo to, kokie audiniai dalyvauja patologiniame procese. Odos pažeidimai būdingi tokiais simptomais:

  1. lengvoji lokalizacija ant nosies lūpų ir sparnų.
  2. pamažu intensyvėja niežėjimas ir deginimas.
  3. odos sutankėjimas paveiktoje teritorijoje.
  4. pūslelių formavimas yra herpetinė pūslelė, kurią sudaro skaidrus skystis, kuris laikui bėgant tampa drumstas.
  5. seklios erozijos ir karpių atsiradimas, atsirandantis po savaiminio burbuliukų atsiradimo. Verta paminėti, kad jie išgydo per kelias dienas ir nepalieka jokių pėdsakų.
  6. padidėja regioniniai limfmazgiai, kurių palpacija nedidelis skausmas.

Herpes infekcijos simptomai suaugusiesiems ir vaikams su burnos gleivinės pažeidimu lokalizavimui:

  • ūminio stomatito požymiai;
  • karščiavimas;
  • silpnumas ir galvos skausmas;
  • daugelio mažų pūslelių formavimasis, kuris greitai atidaro ir palieka skausmingą eroziją, gijimą per dviejų savaičių laikotarpį;
  • ataudų formavimas, kaip aftozinis stomatitas.

Genitalijų herpes dažnai pasireiškia:

  1. pūslelės, lokalizuotos ant varpos galvos arba ant vidinio priekinio krašto - vyrų. Moteriškos herpes burbuliukai paveikia dideles ir mažas labiajas.
  2. karščiavimas
  3. apsinuodijimo požymiai.
  4. regioninis limfadenitas.
  5. skausmas apatinėje pilvo dalyje arba juosmens srityje.
  6. deginimas ir niežėjimas - pastebėtas tik bėrimo vietose.

Akių gleivinės simptomai:

  • ragenos bėrimas;
  • opos formavimas;
  • sumažindamas ragenos jautrumą;
  • sumažėjęs regėjimo aštrumas;
  • ligos pasklidimas į galines akies obuolio dalis, kuri yra labai reta.

Vaikams ir pacientams su susilpnėjusia imunine sistema pastebima apibendrinta herpeso infekcijos forma, kurios būklė:

  1. didelis odos pasireiškimo ir gleivinės pažeidimų paplitimas.
  2. vidaus organų veikimo pažeidimas.
  3. ryškus bendrojo apsinuodijimo požymių pasireiškimas.
  4. stipriausias karščiavimas.

Diagnostika

Atsižvelgiant į tai, kad herpinės infekcijos metu yra keletas nutekėjimo galimybių, priklausomai nuo paveiktų audinių, kai atsiranda pirmieji simptomai, kreipkitės pagalbos adresu:

  • dermatologas;
  • Venereologas;
  • pediatras;
  • ginekologas;
  • oftalmologas;
  • neurologas;
  • infekcinių ligų specialistas;
  • urologui.

Dėl to, kad liga pasižymi ryškiomis ir gana specifinėmis klinikinėmis apraiškomis, teisingos diagnozės nustatymas nesukelia jokių ypatingų sunkumų.

Visų pirma gydytojas turėtų:

  1. ištirti paciento ligos istoriją.
  2. rinkti ir analizuoti asmens gyvenimo istoriją - nustatyti infekcijos kelią.
  3. atlikti nuodugniai paveiktos zonos fizinį tyrimą.
  4. Išsamiai ištirkite pacientą, kad nustatytumėte pirmą pradžios laiką ir simptomų laipsnį.

Laboratorinė diagnostika apima:

  • virusologinis skysčių iš pūslelių tyrimas;
  • išsiurbti eroziją ir tolesnį mikroskopinį tyrimą;
  • klinikinė ir biocheminė kraujo analizė;
  • bendra šlapimo analizė;
  • coprograms;
  • PCR tyrimai;
  • serologiniai tyrimai - čia būtina įtraukti RNIF ir ELISA, RAC ir pH;
  • imunoglobulino tyrimai.

Papildomi paciento instrumentiniai tyrimai gali būti reikalingi tik tais atvejais, kai įvyksta generalizuota herpeso virusinė infekcija.

Gydymas

Ligos pašalinimas atliekamas tik konservatyviais metodais. Lėtinio herpeso gydymas apima tokių vaistų vartojimą:

  1. priešvirusinės medžiagos, vartojamos per burną, injekcijos ar vietinė ekspozicija. Tokį gydymą nustato kompleksai. Pirminio herpeso atveju trukmė yra ne daugiau kaip 10 dienų, o lėtiniu herpesu - iki vienerių metų.
  2. imunomoduliatoriai ir imunoglobulinai.
  3. destitute.
  4. vitaminų kompleksai.
  5. adaptogenas.

Norint gauti teigiamą efektą, geriausia naudoti integruotą gydymo metodą, kuris apima šias fizioterapines procedūras:

  • infraraudonoji spinduliuotė;
  • UV ir EHF;
  • magnetinė terapija;
  • kvarco gydymas.

Be to, terapijoje taip pat turėtų būti:

  1. kraujo švitinimas lazeriu į veną.
  2. gausu geriamojo režimo.
  3. laikantis tausios dietos - dietos dažnai nurodomos, kai pažeista burnos gleivinė. Pagrindinės taisyklės nukreiptos į bulvių patiekalų vartojimą, pikantiškų ir sūrių maisto atmetimą. Taip pat reikėtų nepamiršti, kad pacientai jokiu atveju neturėtų valgyti pernelyg karšto ar labai šalto maisto. Tais atvejais, kai dalyvavo centrinės nervų sistemos patologijoje, pacientai šeriami specialiu zondu.
  4. alternatyvios medicinos metodikos naudojimas.

Gydymas liaudies vaistų pagalba neturėtų būti vienintelis gydymo metodas, kuris niekada nebuvo atliktas be pirmojo konsultavimo su gydytoju.

Veiksmingiausi nuošliaužos ir tepalai yra paruošti remiantis:

  • ežiuolės ir kalendra;
  • ramunėlių ir saldymedžio šaknis;
  • Tansy ir kalanchoe;
  • balta pjuvena ir eglės aliejus;
  • alavijas ir alavijas;
  • viburno ir mumijos vaisiai;
  • eukaliptas ir šalavijas;
  • beržiniai pumpurai ir arnica.

Galimos komplikacijos

Didžiojoje daugumoje atvejų herpeso viruso infekcija tęsiasi nesukeliant jokių pasekmių, tačiau žmonėms su sumažėjusiu imunitetu negalima atmesti galimybės vystytis.

  1. encefalitas.
  2. pneumonija.
  3. Herpetinė angina.
  4. Gimdos kaklelio arba šlaplės onkologija.
  5. ragenos nelygumai.
  6. visiškas regėjimo praradimas.
  7. nuolatinis paralyžius ir paresis.
  8. demencija.
  9. hepatitas ir pankreatitas.
  10. nefritas ir ezofagitas.
  11. antinksčių žievės disfunkcija.

Prevencija ir prognozė

Kad sumažintumėte herpeso infekcijos pasikartojimo tikimybę, turėtumėte laikytis šių bendrų rekomendacijų:

  • vadovauti sveikam ir vidutiniškai aktyviam gyvenimui;
  • išvengti hipotermijos, fizinio ir emocinio pervertimo;
  • valgyti tinkamai ir visiškai;
  • nuolat stiprinti imuninę sistemą;
  • naudoti lyties kontracepcijos kontracepcijos barjerinius metodus;
  • keletą kartų per metus atlikti išsamų fizinį tyrimą.

Herpesvirusinės infekcijos prognozė dažnai yra palanki, tačiau tik esant šiuolaikiniam kvalifikuotos pagalbos gydymui.

Dažniausiai pasitaikantis nepageidaujamas poveikis pažeidžia centrinę nervų sistemą, regos organus ir genitalijas. Ši liga yra labiausiai pavojinga asmenims, turintiems imunodeficito, taip pat vaikams ir moterims.

Kai kurių komplikacijų atsiradimas gali sukelti mirtį.