Ar herpes yra lytiniu būdu perduodamas?
Ar herpes yra lytiniu būdu perduodamas? Remiantis medicinos praktika ir statistika, infekcija genitalijų herpes yra įmanoma ir atsiranda, pavyzdžiui, infekcija, su kitomis virusinės infekcijos rūšimis: pakanka sąlyčio su sveiku asmeniu su paveiktu asmeniu.
Nepaisant herpeso virusų paplitimo, tai sąlytis su pacientu, kuris gali sukelti infekcinių ląstelių aktyvavimą ir jų perėjimą į aktyvią fazę.
Apsvarstykite, ar nėra lytinių organų pūslelinės uždegimo ir ligos simptomų.
Kaip perduodama lytinių organų pūslelinė
Genitalijų herpes yra tokios pasekmės:
- Neapsaugotas seksas. Herpes pacientams pacientams perduodamas sveikam partneriui, jei jie nepaiso kontracepcijos priemonių (prezervatyvų) per burną ir gydymo metu. Vyrų užkrečiamų moterų rizika yra aukštesnė nei vyrų iš moterų rizika, dėl kurios ligos paplitimas gražioje pusėje;
- Susilietimas su paveikta oda. Virusas perduodamas ryšį: Atsižvelgiant į pažeidimų srityje arba leisti jutiklinis sveikas žmogus - yra kupinas pasekmes: pūslelinės intymūs zonoje reaguoti į stimuliacijos spaudai naują partiją infekcinių ląstelių;
- Bendrų asmeninių higienos elementų ar daiktų naudojimas. Sveikas žmogus užsikrėtimosi mikrobai, kuriuos jie sugebėjo išgyventi rankšluosčiu, muilu ar kempine, skustuvu. Virusas, perduodamas artimu ryšiu, kelias dienas gali išgyventi latentinėje būsenoje: pavyzdžiui, naudojant skustuvą ar rankšluostį padidėja infekcijos rizika;
- Galimas oro užterštumas. Tai bus pakankamai glaudus bendravimas: tikimybė, kad pralaimėjimas padidės ir priklausys nuo bendro gyvenimo.
Yra daugybė herpes perdavimo būdų intymioje vietoje, straipsnyje aptariami pagrindiniai herpes.
Genitalijų herpeso simptomai
Pagrindiniai ligos simptomai panašūs į skirtingo dislokavimo pasireiškimo simptomus: ant lūpos, ant kūno - tai yra:
- Grupuotų burbuliukų susidarymas ant vulvos ar varpos, gretimose vietovėse;
- Niežėjimas ir deginimas, skausmas tose vietose, kur suskirstytos formacijos. Galbūt skausmo susidarymas palei nervų nukentėjusio nervo kelią: daugelis viruso formų atakuoja nervus, tik po to jie atsiranda ant odos;
- Padidėjusi kūno temperatūra, negalavimas, silpnumo pojūtis;
- Jei virusas patenka į šlaplę, pacientas gali patirti didelį skausmą, eidamas į tualetą;
- Padidėję patempimo limfmazgiai.
Galimybė užsikrėsti genitalijų herpesu
Žinių apie tai, kaip užsikrėsti lyties organų pūslelinė, nepakanka, kad nebūtų bėrimų susidarymo intymioje srityje. Svarbu atsižvelgti į keletą veiksnių, kurie didina infekcijos tikimybę:
- Gleivinių lytinių organų pažeidimas ir mikrotraumos;
- Ligų, kurios slopina imuninę sistemą, buvimas;
- Atviras seksas;
- Dažnas intrauterinių kontraceptikų vartojimas, menstruacijų laikotarpis;
- Hormonų sutrikimai ir tt
Tikimybė, kad infekcija, perduodama per glaudžius ryšius, pasirodys, jei bent vienas iš sąraše esančių elementų yra įvykdytas, padidėja kelis kartus.
Prevencija - kaip nepasireikšti genitalijų herpes
Liga gali būti perduodama įvairiais būdais ir patartina galvoti apie tai, kaip neužkrėsti partnerio ir užkirsti kelią jo infekcijai.
Pagrindinės prevencinės priemonės:
- Prezervatyvai, asmens higiena;
- Abstinencija nuo lytinių santykių, kai gydymo metu nustatomi pažeidimai ir atsisakyta lyties;
- Atskirų rankšluosčių ir skustuvų naudojimas;
- Atskiras apatinio plovimo.
Siekiant išvengti atkryčių ar paūmėjimų, nepatirti lytinių organų pūslelinių pasireiškimų, rekomenduojama vengti stresinių situacijų, valgyti teisingai, laikytis dienos režimo ir išvengti hipotermijos ar perkaitimo. Viskas, kas gali pakenkti imuninės sistemos veikimui, palankiai paveiks genitalijų pažeidimų pasireiškimo tikimybę.
Kaip užkirsti kelią viruso susidarymui ir prevencinėms priemonėms, padės išvengti infekcijos ir apsaugoti save ir savo partnerį nuo neigiamų ligos padarinių.
Lytis su lytinių organų pūslelinė
Remiantis duomenimis apie tai, kaip užsikrėtę lytinių organų pūslelinė, turėtų būti logiška išvada: lytis viruso paūmėjimo metu yra tabu. Išimtis yra tada, kai partneriai yra užsikrėtę ir simptomai yra nedideli: sugrupuotieji junginiai neturi įtakos vidiniams lyties organams, neapsiriboja opų stadija ir jiems nėra būdingas skausmas.
Genitalijų herpeso padariniai
Tarp itin nemalonaus herpeso poveikio genitalijoms specialistai yra:
- Džiūvimas žaizdų gijimo metu, dėl kurio susidaro bendras lytinių organų sausumas, - tai neigiamai veikia pastarųjų būklę ir gali išprovokuoti traumų ir uždegiminių procesų formavimąsi;
- Sumažintas imunitetas. Liga reikalauja, kad organizmas laiku ir agresyviai reaguoti: antikūnų gamyba ir sintezė, skirta kovoti su bet kuriais viruso simptomais ir juos užkirsti. Dėl imuninės sistemos tai yra stresas;
- Tikėtinas yra skausmo atsiradimas. Perduodama liga pažymėta, kad skausmas pilvo apačioje ir pilvo srityje. Galima formuoti poterptinę neuralgiją;
- Aktyviojo seksualinio gyvenimo vedimas laukia nemalonių staigmenų - švelniai kentės libido, kai serga genitalijų herpes virusas.
Kaip galite rasti herpesą intymioje vietoje?
Herpes priklauso labai užkrečiamų infekcijų grupei. Norėdami suprasti, kaip lytinių organų pūslelinė perduodama, pirmiausia turite sužinoti, kaip virusas veikia kūną ir kaip jis gali jaustis. Leiskite mums išsamiau išnagrinėti, ar galima lytiniu keliu užsikrėsti lyties organų pūslelinė, kokie infekcijos metodai yra dažniausiai naudojami, ir kaip sumažinti viruso patekimo į organizmą riziką.
Keletas žodžių apie HSV-2
Šiandien yra dviejų tipų herpes simplex virusas:
Anksčiau buvo manoma, kad pirmasis viruso tipas pasireiškia tik lūpomis (taip pat vadinamas labialiniu herpesu), o 2 tipo genitalija - intymioje zonoje. Tačiau tyrimai parodė, kad abiejų tipų infekcija gali turėti įtakos ir lūpos, ir genitalijų gleivinei. Taigi sekso metu galima perkelti virusą iš vieno asmens lūpų į kitos lyties organus.
Didžioji dauguma planetos gyventojų kenčia nuo HSV-1, o tik 15 proc. Gyventojų yra lytinių organų pūslelinė. Reikėtų pabrėžti, kad ne visi žmonės turi klinikinių ligos požymių. Per savo gyvenimą apie 20-30% vežėjų gali susidurti su akivaizdžiais šios ligos požymiais, kitiems žmonėms ši liga pasireiškia latentiniu pavidalu.
Dauguma HSV-1 patenka į kūną ankstyvame amžiuje, o lytinių organų pūslelinė užsikrečia žmonėms su lytiniu aktyvumu. Jei infekcija jau pateko į kūną, ją visiškai išgydyti neįmanoma. Sunku atsakyti, kaip virusas elgsis po infekcijos. Yra atvejų, kai vežėjas niekada nebuvo užsikrėtęs protrūkiais visą savo gyvenimą, o kiti kenčia nuo to kelis kartus per metus.
Viruso šaltinis laikomas visais žmonėmis, kurie yra užsikrėtę 1 ar 2 tipo herpesu. Tuo pačiu metu nesvarbu, kokia forma ligos progresas. Genitalijų herpes perduodamas net tada, kai vežėjas neturi akivaizdžių ligos požymių, ty gleivinių opų. Ši infekcija aktyviai perduodama tomis akimirkomis, kai virusas "miega".
Infekcijos būdai
Genitalijų herpes perdavimo būdai yra gana įvairūs. Įėjimo įėjimo į virusą skverbimas laikomas gleivine ir pažeista oda. Svarbu pažymėti, kad lytinių organų pūslelinė perduodama tiesiogiai kontaktuojant su nešikliu.
Genitalijų herpes infekcijos metodai:
- Seksualinis bendravimas Paprastai dauguma žmonių seksualiai serga HSV-2. Seksualinis kontaktas gali būti makštis, burnos ar analinis, dažniausiai 2 tipo virusas perduodamas lytiniu būdu, o pirmasis tipas taip pat gali būti perduodamas per seksualinį sąlytį su oda. Jei asmuo, turintis atvirą herpeso lūpų formą, palaiko seksualinį sąlytį su partneriu, infekcijos rizika yra labai didelė. Tuo pačiu metu ekspertai pažymi, kad viruso perdavimas iš užkrėsto vyro į moterį yra labiau tikėtinas, nei iš moteriškos nešiklio partneriui. Todėl herpes į intymą plotą daugeliu atvejų pasitaiko moterims.
- Glaudus ryšys Jei asmuo kontaktuoja su oda su oda su nešikliu, infekcijos tikimybė yra labai didelė. Visų pirma tai susiję su sportininku. Pavyzdžiui, imtynininkai gali siųsti virusą draugui, kai sparringas. Bet tai įmanoma tik tuo atveju, jei partneriui bus padaryta žala odai.
- Autoinfekcija, kitaip tariant, savikontrolė. Tai dažnai atsitinka, kai asmuo, savo rankomis, pirmiausia paliečia prie lūpų esančius opos, o po jo - genitalijas. Kad virusas nebūtų perduotas į akis, jokiu būdu objektyvas neturėtų būti drėkinamas seiles.
- Oru keliu. Vietinis herpes retransliuojamas, tačiau jei nesilaikysite asmeninės higienos taisyklių, pacientas gali užkrėsti ne tik jo partnerį, bet ir visą šeimą. Norėdami to išvengti, kiekvienas šeimos narys turi turėti savo rankšluosčius, dantų šepetėlį, nosine nosį ir tt Taip pat nerekomenduojama naudoti kažkieno lūpdaukio. Esant sąlyčiui su namų apyvokos daiktais, infekcija gali gyventi iki 1 dienos kambario temperatūroje. Jei oro temperatūra pakyla iki 50 ºC, virusas miršta per pusvalandį.
- Vertikalus kelias. Nėštumo metu galite užsikrėsti lytinių organų pūslelinė, nes imunitetas nėštumo laikotarpiu mažėja. Tuo pačiu metu nėščia moteris gali užkrėsti savo kūdikį transplacentaciniu būdu, ty dar per gimdą. Jei ateityje motina yra herpeso intymioje vietoje, tada gimdymo metu kūdikis taip pat gali užsikrėsti, kai jis eina per gimdymo kanalą. Prieš planuodami nėštumą, geriau išbandyti iš anksto ir sužinoti, ar yra moters herojoje esantis herpeso virusas ir antikūnai.
- Tiesus kelias. Retais atvejais vis dar atsitinka, kad per kraujo perpylimą ar organų transplantaciją galima užsikrėsti herpeso virusu. Po tiesioginio kontakto su krauju arba su užsikrėtusio žmogaus seilėmis gali pasireikšti ir infekcija. Tačiau norint, kad herpes būtų perduotas per bučinį, ligos atvejis turi būti ūminis. Be to, infekcijos kelias taip pat įmanomas stomatologams, chirurgams ir ginekologams.
Svarbu suprasti, kad HSV patenka į kūną ne per grubią odą, o per gleivines ar žaizdas. Jei virusas praeina per jautrus audinius, jis nedelsiant pradeda daugintis, užfiksuojant naujus plotus. Jei infekcija pateko į nervų ląsteles, liga pasireiškia latentiniu formatu. Todėl negalima tiksliai pasakyti, kiek dienų vežėjas yra užkrečiamas. Jis gali bet kada užkrėsti kitą žmogų.
Rizikos veiksniai
Svarbu manyti, kad HSV infekcija ne visada būna. Dažnai po sekso kontakto su nešikliu virusas nėra perduodamas partneriui. Žmogaus kūnas su stipria imunine sistema ir sveikąja oda gali pasipriešinti infekcijai.
Rizikos veiksniai, didinantys infekcijos tikimybę:
- sumažėjusi imuninė apsauga;
- kitų virusinių ligų buvimas;
- padidėjęs UV spindulių poveikis;
- hipotermija;
- nerviniai sukrėtimai;
- hormoninis sutrikimas;
- menstruacijos;
- abortas;
- nėštumas;
- gleivinės pažeidimai;
- seksualinis seksualinis gyvenimas.
Siekiant, kad lytinių organų pūslelinė nesirūpintų žmogumi, turite vadovautis sveiku gyvenimo būdu ir laikytis asmens higienos taisyklių.
Kaip sumažinti infekcijos riziką
Kadangi vis dar nėra tokio gydymo būdo, kuris visam laikui išgelbėtų asmenį nuo HSV, patariama vadovautis paprastomis ligos prevencijos rekomendacijomis.
Veiksniai, mažinantys užsikrėtimo 2 tipo herpes virusu riziką:
- Nuolatinis prezervatyvų naudojimas sumažina infekcijos riziką. Tačiau galimybė užsikrėsti prezervatyvu išlieka. Pvz., Infekcija gali būti perduodama toms odos dalims, kurios nėra apsaugotos lateksu.
- Jei asmuo patiria ligos paūmėjimą, tada, kad nebūtų užkrėstas partneris, geriau susilaikyti nuo lytinių santykių.
- Su nepažįstamais žmonėmis negalima naudoti tų pačių asmeninės higienos elementų.
- Antivirusiniai vaistai. Nurodyti šiuos vaistus turėtų būti tik gydytojas, gavęs tyrimo rezultatus.
Šios priemonės padės žymiai sumažinti lytinių organų pūslelinių užkrečiamųjų ligų riziką, bet vis tiek jos negalės pašalinti.
Genitalijų herpes
Genitalijų herpes yra lytinių organų gleivinės viruso pažeidimas, būdingas pūslelių grupės atsiradimas, po to - erozijos ir opos. Kartu su vietiniu deginimo pojūčiu, patinimu, hiperemija, padažnėjusiais limfmazgiais ir apsinuodijimo simptomais. Jis linkęs atsinaujinti ir vėliau gali sukelti rimtų komplikacijų: vietinio ir bendro imuniteto sumažėjimą, genitalijų bakterinės infekcijos vystymąsi, nervų sistemos pažaidą, gimdos kaklelio vėžio ir prostatos vėžio vystymąsi. Ypač pavojinga nėščioms moterims, nes ji padidina savanoriško persileidimo tikimybę, patologiją ir netgi naujagimio mirtį. Įtraukta į lytiškai plintančių ligų (STS) grupę.
Genitalijų herpes
Genitalijų herpes yra lytinių organų gleivinės viruso pažeidimas, būdingas pūslelių grupės atsiradimas, po to - erozijos ir opos. Kartu su vietiniu deginimo pojūčiu, patinimu, hiperemija, padažnėjusiais limfmazgiais ir apsinuodijimo simptomais. Jis linkęs atsinaujinti ir vėliau gali sukelti rimtų komplikacijų: vietinio ir bendro imuniteto sumažėjimą, genitalijų bakterinės infekcijos vystymąsi, nervų sistemos pažaidą, gimdos kaklelio vėžio ir prostatos vėžio vystymąsi. Ypač pavojinga nėščioms moterims, nes ji padidina savanoriško persileidimo tikimybę, patologiją ir netgi naujagimio mirtį. Įtraukta į lytiškai plintančių ligų (STS) grupę.
Genitalijų herpeso sukėlėjas yra herpes simplex viruso tipas (HSV). Herpinės infekcijos paplitimas tarp pasaulio gyventojų yra apie 90%.
Yra keletas herpeso viruso tipų, kurie gali pakenkti odai, gleivinėms, centrinei nervų sistemai ir kitiems organams (1 ir 2 tipo herpes simplex virusai, citomegalovirusas, varicella zoster virusas, Epstein-Barr virusas, pūslelinės ir tt). 1 ir 2 tipo herpes simplex virusai sukelia burnos ir lyties organų ligos formas, o pirmojo tipo HSV, daugiausiai veikiantys veido, lūpų, nosies sparnus, ir 2 tipo HSV, dažniausiai sukelia lytinių organų pūslelinį. HSV dažnai nustatomas kartu su ureaplazmu ir citomegalovirusu.
Genitalijų herpes turi lytinį perdavimą, kurio įvairios seksualinės kontakto formos lengvai patenka į pažeistą odą ir gleivinės epitelią. Po infekcijos HSV migruojasi į nervų gangliją, likusius ten gyvenime. HSV reprodukcija odos ir gleivinės epitelio ląstelėse sukelia jų distrofiją ir mirtį. Infekcijai būdingas lėtinis progresas ir cikliškai pasireiškia: aktyvumo periodai arba atkryčiai (2-21 dienomis), kartu su atsiradusiais burbuliukų formos pažeidimais, pakitusiems remisijos laikotarpiams, kai išnyksta klinikiniai simptomai. Dažnai lytinių organų pūslelinė yra besimptomiai, tačiau pacientai vis dar yra infekcijos šaltinis.
Genitalijų herpeso priežastys
Pirmoji infekcija, serganti HSV, vaikystėje dažniausiai pasireiškia per ore esančias lašelius (6-7 metų vaikų populiacija, dažnumas jau yra 50%). Tai lemia didelis gyventojų tankis, žemas socialinis ir ekonominis gyvenimo lygis ir higienos trūkumas.
Antrinė infekcija paprastai atsiranda dėl lytinio kontakto. Didelis lytinių organų pūslelinės paplitimas pasireiškia tarp 20-30 metų žmonių. Taip yra dėl ankstyvos seksualinės veiklos pradžios, promiskuity, dažnų pasikeitimų ar kelių partnerių buvimo, nesaugių lytinių santykių. Venereologija taip pat mano, kad vidaus veiksniai yra genitalijų pūslelinės ligos rizikos veiksnys:
- sumažintos imuninės sistemos apsauga;
- LPI buvimas;
- vyro lytis (pastebima, kad moterys dažniau kenčia nuo lytinių organų pūslelinės nei vyrai);
- chirurginis nėštumo nutraukimas, gimdos prietaisų naudojimas.
Žmogaus imuninė sistema reaguoja į HSV paplitimą, gamindama specifinius antikūnus, o normalaus imuninio atsako lygio, infekcijos klinikinių požymių nepastebėta. Veikiant daugeliui neigiamų veiksnių, mažinančių organizmo imuninį reaktyvumą, aktyvinamas HSV, kuris pasireiškia bėrimu ant odos ir gleivinių, neuralginiais skausmais. Genitalijų herpes pasikartojimo epizodai dažnai būna dėl lėtinio streso, vitaminų trūkumo, hipotermijos, perkaitimo, klimato pokyčių, peršalimo.
Genitalijų pūslelinės pernešimo būdai
Genitalijų herpes infekcija dažniausiai atsiranda per lytinių organų, tiesiosios žarnos, šlaplės ar žaizdos gleivines per lyties organus, burnos - lyties organų ir analinių lytinių organų kontaktus.
Taip pat galima perduoti HSV:
- ore lašeliai;
- vertikaliai nuo ligos motinos iki vaisiaus (vaiko gimimo metu, kai jis liečiasi su motinos gimdymo kanalais, transplacentaciniu būdu, kylantis kelias nuo išorinių lyties organų motinos per gimdos kaklelio kanalą į gimdos ertmę);
- savarankiškos infekcijos atveju - autoinokuliacija (pats ligonis pats iš infekuotų kūno dalių infekciją perneša neinfekuotiems - nuo veido iki genitalijų);
- namuose - retai (per šlapias higienos priemones).
Paprastai lytinių organų pūslelinė užsikrečia, kai užsikrėtęs partneris net nežino apie ligą, nes neturi klinikinių ligos simptomų (be asimptominių virusų).
Genitalijų herpes formos ir apraiškos
Remiantis klinikine eiga, išskiriamas pirminis genitalinis herpesas (pirmasis ligos epizodas) ir pasikartojantis (visi tolesni ligos epizodai).
Dažni genitalijų pūsleliniai gali atsirasti tipiškose, netipinėse asimptominėse viruso formose ir formose.
Pirminis genitalijų herpesas
Ankstyviausi pirminio genitalijų herpeso požymiai yra patinimas, paraudimas, skausmas ir deginimas infekcijos įėjimo vartų zonoje. Vietiniai lytinių organų pūslelinės pasireiškimo atvejai dažnai būna karščiavimas, negalavimas, galvos skausmas ir raumenų skausmas. Po kelių dienų pasirodo herpeso lervos - maži burbuoliai su skaidraus turinio. Burbulų plyšimas lydimas skausmingų erozinių-opinių elementų susidarymo. Su lytinių organų opų lokalizacija pastebima skausminga šlapinimasis. Bėrimas išgydomas per dvi savaites.
Genitalijų herpes moterims paprastai veikia išorines lyties organus, tarpą ir išangę, šlaplę, vidines šlaunis. Vyrams lytinių organų pūslelinė bėrimas dažniausiai lokalizuojasi varpos ir priekinės galvos galvoje, rečiau šlaplėje, kartais kartu su herpetinio uretito ar prostato vystymu.
Pasikartojantis lytinių organų pūslelinė
Pasikartojančio genitalijų herpeso atsiradimas pasireiškia 50-70% pacientų, kuriems buvo pirminė infekcija. Atsižvelgiant į pakartotinių epizodų dažnį, išskiriamos kelios pasikartojančių genitalijų pūslelinės formos:
- silpna forma (paūmėjimas ne daugiau kaip 3 kartus per metus)
- vidutinio sunkumo forma (paūmėjimai 4-6 kartus per metus)
- sunki forma (mėnesinės paūmėjimai)
Pasikartojantis lytinių organų pūslelinis gali būti aritmiškas, monotoniškas ir slopinamas.
Genitalijų herpeso aritmijos procesas būdingas pakaitiniais remisija nuo 2 savaičių iki 5 mėnesių. Tuo pačiu metu, kuo ilgesni remisijos laikotarpiai, tuo intensyvesni ir ilgesni lytinių organų pūslelinių repsiniai ir atvirkščiai.
Po vienkartinio lytinių organų pūslelinių genitalijų virpėjimo dažnai pasireiškia ligos epizodai po mažai pasikeitusių remisijos laikotarpių. Šis tipas apima menstruacinį herpesą, kuris yra nuolatinis ir sunkiai gydomas.
Labiau palankus kursas turi lytinių organų pūslelinės herpesą. Jis pasižymi redukcijos intensyvumo sumažėjimu ir remisijos laikotarpių padidėjimu.
Pasikartojančių lytinių organų pūslelinė vystosi priklausomai nuo įvairių veiksnių: hipotermijos, lytinių santykių, stresinių situacijų, pernakvojimo, kitos patologijos (gripo, ARVI) pasireiškimo.
Genitalijų herpeso simptominiai reiškiniai yra mažiau sunkūs nei pirminė liga, tačiau jų pasekmės gali būti daug rimtesnės.
Bėrimas su lytinių organų pūslelimi sukelia didžiulį skausmą, todėl pacientui sunku judėti, eiti į tualetą, sutrikdyti miegą. Žmogaus psichologinė būklė dažnai keičiasi: atsiranda dirglumas, naujų pažaidų baimė, baimė dėl artimų žmonių sveikatos, mintys apie savižudybę ir pan.
Netipinės lytinių organų pūslelinės formos
Gali išnykti netipiniai genitalijų genitalijų formos, lėtinis išorinių ir vidinių lytinių organų uždegimas (vulvovaginitas, kolpitas, endokerviritas, uretritas, cistitas, prostatitas ir kt.). Genitalijų herpes diagnozė grindžiama herpinės infekcijos buvimo laboratorijoje patvirtinimu. Netipinės genitalijų herpeso formos sudaro daugiau nei pusę klinikinių atvejų - 65%.
Dėl netipinės lytinių organų pūslelinės formos, būdingos lengvas patinimas, eritemos pleistrai, punktualūs pūsleliniai, nuolatinis deginimas ir niežėjimas, gausus, nereaguojantis gydymas, leukorėjos būklė. Su ilgesniu lytinių organų pūsleliniu laikotarpiu pastebima burnos limfmazgių padidėjimas ir švelnumas.
Pagal herpetiškų išsiveržimų lokalizaciją yra 3 etapai:
- I stadija - lytinių organų pūslelinė paveikia išorinę lytinę ląstelę;
- II etapas - lyties organų pūslelinė paveikia makštį, gimdos kaklelį, šlaplę;
- III etapas - genitalijų pūslelinė paveikia gimdą, priedus, šlapimo pūslę, prostatą.
Kuo aukštesnė herpeso infekcija patenka į urogenitalinį traktą, tuo rimtesnė yra prognozė. Genitalijų pūslelinė gali sukelti imunodeficito būklę, o moterims padidina nevaisingumo, gimdos kaklelio vėžio riziką. HSV yra pavojinga žmonėms su susilpnėjusiu imunitetu (ŽIV infekuota) ir jiems buvo atlikta organų transplantacijos operacija.
Genitalijų herpesas ir nėštumas
Nėštumo metu didžiausia lytinių organų pūslelinė rizika yra pirminės infekcijos atveju, jei anksčiau ligos progreso nebuvo. Anomalizacija yra tikimybė, jei motinos liga atsiras ankstyvuoju nėštumo periodu, kai vaisiuose yra išdėstyti visų organų ir audinių organai. HSV gali būti perduodama per placentą, daugiausia paveikusio vaisiaus nervų audinį. Genitalijų herpes padidina persileidimo, priešlaikinio gimdymo, vaisiaus deformacijų ir mirties riziką.
Nėščios moterys su netipinėmis lytinių organų pūslelinėmis per paskutines šešias nėštumo savaites yra dvigubai patikrintos HSV. Kai nustatomas herpes virusas, paprastai atliekamas cezario pjūvis, siekiant išvengti galimo vaisiaus užkrėtimo, kai jis praeina per gimdymo kanalą.
Geriausias variantas yra moterų HSV tyrimas ruošiant nėštumą, taip pat nėštumo metu kiekvieną trimestrą.
Genitalijų herpes naujagimiams
Dažniausia vaisiaus infekcija pasireiškia per pirmąsias 4-6 darbo valandas po membranų skaidymo ar per vaisiaus pratekėjimą per užkrėstos motinos gimimo kanalą. Paprastai ŽIV naujagimiams pasireiškia akys, burnos gleivinė, oda ir kvėpavimo takai. Po pradinio infekcijos naujagimiui su HSV, jis išsiskiria į organizmą hematogeniškai arba kontaktiniu būdu. Infekcijos tikimybė naujagimiams didėja, kai motina užsikrečia lytinių organų pūsleliniu per paskutiniu nėštumo trimestru.
Su lokalizuota herpeso infekcija naujagimiams gali pasireikšti paraudimas, pūslelės, odos kraujosruvos ir burnos gleivinės, meningoencefalitas, keratokonjunktyvitas ir chorioretinitas (indų ir tinklainės uždegimas), gali išsivystyti lęšiuko debesys. Vaikai, užsikrėtę genitalijų herpes, dažnai kenčia nuo nuolatinių neurologinių sutrikimų.
Genitalijų herpes gali sukelti bendros infekcijos naujagimiui vystymąsi. Generalizuotos herpeso infekcijos požymiai pasirodo 1-2 savaites po to, kai kūdikis gimsta. Atsisakymas valgyti, vėmimas, karščiavimas, gelta, kvėpavimo sutrikimai, kraujavimas, šokas prisijungia prie vietinių simptomų. Vaiko mirtis gali atsirasti dėl ūminio kraujo netekimo ir kraujagyslių nepakankamumo.
Genitalijų herpes diagnozė
Genereginio genitalijų nustatymo metu venerologas atsižvelgia į skundus, anamnezės duomenis ir objektyvius tyrimus. Tipiškų lytinių organų pūslelinių ligų atvejų diagnozavimas paprastai nėra sudėtingas ir grindžiamas klinikinėmis apraiškomis. Ilgalaikis egzistavimas turi būti atskirtas nuo sifilio.
Laboratoriniai genitalijų herpes diagnozavimo metodai:
- pažeistų organų medžiagoje esančių HSV nustatymo metodai (makšties ir gimdos kaklelio įbrėžimai, šlaplės tepinėlis, kiaušintakių histologinė medžiaga ir kt.). Šiuo tikslu naudojamas HSV augimo būdas audinio kultūroje ir paskesnė jo savybių tyrimas, naudojamas viruso atpažinimo metodas naudojant elektroninį mikroskopą;
- antikūnų prieš serume HSV nustatymo metodai (M ir G imunoglobulinai). Leiskite nustatyti lytinių organų pūslelinį net asimptominiu kursu ir nustatyti antikūnus prieš 1 ar 2 tipo HSV. Tai apima ELISA metodą imunogeninių fermentų analizei.
Genitalijų herpes gydymas
Šiuo metu esami HSV vaistai gali sumažinti lyties organų pūslelės sunkumą ir laiką, bet jis negali visiškai atsikratyti ligos.
Siekiant išvengti HSV atsparumo plėtrai klasikinių antivirusinių vaistų, kurie, inter alia, skirti lytinių organų pūslelinėms (acikliniams nukleozidams - valaciklovirui, aciklovirui, famciklovirui), rekomenduojama jų pakaitinis vartojimas, taip pat derinys su interferono preparatais. Interferonas turi galingą antivirusinį poveikį, o jo trūkumas yra viena iš pagrindinių pasikartojančių genitalijų pūslelinės priežasčių.
Jau paruoštas vaistas, turintis tiek acikloviro, tiek interferono, yra gerpferono tepalas. Ji taip pat apima lidokainą, kuris teikia vietinį anestezijos efektą, kuris yra ypač svarbus skausmingoms lytinių organų pūslelinių pasireiškimų atvejams. Herpferon vartojimas pacientams, sergantiems lyties organų pūslelinės pūslelinės pūslelinėmis, jau 5 dieną jau yra gijimas, o vietos simptomai yra itin palengvinti.
Genitalijų herpes prevencija
Pirminės lytinių organų pūslelinės infekcijos profilaktikos metodas yra prezervatyvų naudojimas atsitiktiniam lytiniam santykiui. Tačiau net ir šiuo atveju yra tikimybė, kad užsikrėtimo HSV sukelia mikrokrekus, o gleivinės ir odos, kurioms netaikomas prezervatas, pažeidimas yra didelis. Galima naudoti antiseptikus (Miramistin ir kitus) gydyti vietoves, kuriose gali atsirasti virusas.
Pasikartojantis lytinių organų pūslelinė atsiranda dėl organizmo apsauginių reakcijų sumažėjimo: ligos, perkaitimas, hipotermija, menstruacijų atėjimas, nėštumas, hormoniniai vaistai, stresas. Todėl, norint išvengti lytinių organų pūslelinės pasikartojimo, svarbu turėti sveiką gyvenimo būdą, gerą mitybą ir poilsį, vartoti vitaminus. Genitalijų herpes prevencijos priemonės taip pat yra intymios higienos ir lytinio gyvenimo higienos laikymasis, lytiškai plintančių ligų laiku nustatymas ir gydymas.
Pacientui, užsikrėtusiam HSV, turi perspėti savo seksualinį partnerį, net jei jis šiuo metu neturi genitalijų herpeso požymių. Kadangi infekcija gali sukelti seksualinį kontaktavimą, o jei nėra herpeso pakitimų, šiuo atveju būtina naudoti prezervatyvą.
Po sąmoningo neapsaugoto seksualinio kontakto pirmąsias 1-2 valandas po intymumo galite kreiptis į genitalijų herpeso skubios prevencijos būdą vietiniu aktyviu antivirusiniu vaistu.
Norėdami užkirsti kelią savęs infekcijai, kai genitalijų herpes virusas perduodamas nešvariomis rankomis nuo lūpų iki genitalijų, būtina laikytis pagrindinių higienos reikalavimų: kruopštus ir dažnas rankų plovimas (ypač jei yra karščiavimas ant lūpų), naudojant rankinius, veido ir kūno rankšluosčius, taip pat kiekvienas šeimos narys.
Norint sumažinti užsikrėtimo HSV riziką naujagimiams, yra įrodyta, kad nėščios moterys su lyties organų pūsleliu yra operatyvios (cezario pjūvio). Esant planuojamiems natūraliems gimdymams, moterims, kurios atsinaujina genitalijų pūslelinė, nustatomas profilaktinis gydymas acikloviru.
Po nesaugių lytinių santykių, planuojant nėštumą, taip pat lytinių santykių metu su HSV nešėja, rekomenduojama ištirti genitalijų ir kitus lytinius kelius.
Genitalijų pūslelinės pernešimo būdai
Jei herpes simplex virusas 1 gali būti perduodamas įvairiais būdais, įskaitant ore esančius lašelius, buitinius virusus ir tt, genitalijų pūslelinė, kaip rodo jos pavadinimas, yra beveik išimtinai seksualinė. Be to, lytiniu keliu plintančių ligų (lytiniu būdu plintančių ligų) atveju lytinių organų pūslelinė yra viena dažniausių.
Genitalijų herpes infekcija atsiranda tiesiogiai bendraujant su ligonio partneriu. Lytinių organų pūslelinė pažeidžia žmones didžiausios seksualinės veiklos laikotarpiu: nuo 18 iki 28 metų amžiaus.
Genitalijų herpeso pacientas yra užkrečiamas, paprastai tik ligos paūmėjimo metu. Liga yra labai užkrečiama, tai yra, infekcijos tikimybė yra labai didelė, net esant vienkartiniam kontaktui su ligoniu. Tačiau dar dažniau jų seksualiniai partneriai yra užsikrėtę pasyviaisiais HSV nešiotojais, kurių organizme herpes simplex virusas yra asimptominis. Dažniausiai tokie HSV vežėjai net nežino apie herpeso viruso buvimą savo kūne ir todėl nesiima jokių priemonių savo partneriui apsaugoti.
Infekcija gali atsirasti tiek lytinių organų, tiek lytinių organų lytinių organų lytinių santykių metu. Antruoju atveju herpeso virusas gali atsirasti ne tik neinfekuotų partnerių genitalijų, bet ir burnos ertmėse, ir priešingai, gali pasireikšti lytinių organų infekcija su 2 tipo herpes virusu.
Genitalijų herpeso rizikos grupėje yra žmonės, turintys lytinių santykių su daugybe partnerių, taip pat su gėjų ir seksualine orientacija bei biseksualiais žmonėmis. Remiantis Amerikos mokslininkų atliktais tyrimais, šie pacientai sudaro apie 60% iš 45 milijonų amerikiečių, sergančių genitalijų herpesu.
Genitalijų herpes: vyrų ir moterų pasireiškimo požymiai, gydymas
Herpes yra plačiai paplitęs žmonių populiacijoje. Ši virusinė infekcija yra didelė medicininė ir socialinė problema.
Herpes simplex virusas (HSV) yra 9 iš 10 žmonių planetoje. Kiekvienas penktas žmogus sukelia bet kokias išorines apraiškas. Dėl HSV būdingas neurodermotropizmas, ty jis nori daugintis nervų ląstelėse ir odoje. Mėgstamiausios viruso vietos yra odos prie lūpų, veido, gleivinių, kurios apklija genitalijas, smegenis, konjunktyvus ir akies rageną. HSV gali sukelti nenormalų nėštumą ir gimdymą, sukelia vaisiaus mirtį, persileidimus ir sisteminę virusinę ligą naujagimiams. Yra įrodymų, kad herpes simplex virusas yra susijęs su piktybiniais prostatos ir gimdos kaklelio navikais.
Liga dažniau pasireiškia moterims, tačiau taip pat vyrams. Virusas pasireiškia 40 metų amžiaus. Tačiau nėra įprasta, kad lytinių organų pūslelinė pirmą kartą pasireiškia jauniems vyrams ir moterims per lytinius santykius. Mažiems vaikams infekcija genitalijoms dažniausiai pasireiškia iš rankų odos, nuo vaikų grupių užterštų rankšluosčių ir pan.
HSV yra nestabili aplinkoje, miršta veikiant saulės ir ultravioletinių spindulių. Jis ilgai išlieka žemoje temperatūroje. Išdžiovintos HSV formos gali egzistuoti iki 10 metų.
Kaip perduodama lytinių organų pūslelinė
Šios ligos priežastys yra dviejų tipų herpes simplex virusai (Herpessimplex), dažniausiai HSV-2. Pirmasis viruso tipas anksčiau buvo susijęs su odos, burnos ertmės ligomis. HSV-2 sukelia lytinių organų pūslelinį ir meningoencefalitą. Dabar yra ligos atvejų, kuriuos sukelia pirmojo tipo virusas ar jų derinys. Dažnai vežėjas neturi jokių ligos požymių ir neįtaria, kad tai yra infekcijos šaltinis.
Kaip galite gauti šią ligą? Dažniausiai lytinių organų pūslelinės pernešimo būdai yra lytis ir kontaktas. Dažniausiai pasitaikanti infekcija pasireiškia seksualinio kontakto metu su viruso nešiotoju arba su sergančiu asmeniu. Jūs galite užsikrėsti, kai jūs bučiate, taip pat naudodami įprastus buities daiktus (šaukštus, žaislus). Virusas gali būti perduodamas ore esančiais lašeliais.
Nuo motinos, ligos sukėlėjas patenka į vaiko kūną. Tokio perdavimo pavojus priklauso nuo paciento pažeidimo tipo. Tai sudaro iki 75%. Be to, vaisiaus infekcija yra galimas per kraują viremijos metu (virusinių dalelių išsiskyrimas į kraują) ūminės ligos metu motinai.
Daugeliu atvejų vaikai yra užsikrėtę HSV-1 pirmaisiais gyvenimo metais. Iki 5 metų, HSV-2 infekcija auga. Per pirmąjį savo gyvenimo pusmetį kūdikiai nesirgs, tai yra dėl jų motininių antikūnų buvimo. Jei motina anksčiau nebuvo užsikrėtusi ir vaikui nesuteikė apsauginių antikūnų, vaikai tokiu ankstyvuoju laikotarpiu kenčia labai rimtai.
Klasifikacija
Medicininiu požiūriu, ši liga vadinama "Anogenitaline herpine virusine infekcija, kurią sukelia HerpesSimplex virusas". Yra dvi pagrindinės ligos formos:
Šlapimo organų infekcija:
- genitalijų herpes moterims;
- genitalijų herpes vyrų;
Uždegimas tiesiosios žarnos ir odos aplink išangę.
Genitalijų pūslelinės vystymosi (patogenezės) mechanizmas
Virusas patenka į kūną per pažeistas gleivines ir odą. "Įėjimo vartų" srityje jis dauginasi, sukelia tipiškas apraiškas. Be to, patogenezė paprastai neplatėja, retai patenka į limfmazgius ir netgi retkarčiais prasiskverbia į kraują, sukelia viremiją. Kitas viruso likimas labai priklauso nuo žmogaus kūno savybių.
Jei organizmas turi gerą imuninę apsaugą, susidaro viruso nešiotojas, kuris neatmeta infekcijos pasikartojimo nepalankiomis sąlygomis. Jei organizmas nepajėgia susidoroti su infekcija, herpes virusas per kraują patenka į vidinius organus (smegenis, kepenis ir kitus), kurie jiems daro įtaką. Antikūnai gaminami reaguojant į infekciją, tačiau jie netrukdo paūmėjimų ir atkryčių atsiradimui.
Kai silpnėja imuninė sistema, virusas, kuris buvo išsaugotas nervų ląstelėse, aktyvuojamas ir patenka į kraują, todėl ligą pasunkėja.
Simptomai ligos
Daugeliui nešiotojų ŽPV per tam tikrą laiką nepasireiškia. Genitalijų herpes inkubacinis laikotarpis anksčiau neinfekuotiems žmonėms yra 7 dienos. Vyrams virusas išlieka ir genų sistemos organuose, moterims - gimdos kaklelio kanale, makštyje, šlaplėse. Po infekcijos susidaro visą gyvenimą trunkantis genitalijų herpes virusas. Liga dažniausiai pasireiškia recidyvu.
Priežastys, dėl kurių atsiranda išorinių infekcijos požymių:
- nuolatinis arba laikinas imuniteto sumažėjimas, įskaitant ŽIV infekciją;
- perkaitimas arba perkaitimas;
- tokie sutrikimai kaip diabetas, ūminė kvėpavimo takų infekcija;
- medicinines intervencijas, įskaitant abortą ir intrauterinį kontraceptiką (ritę).
Pagal šių veiksnių įtaką, atsiranda prodromal periodas - "prieš ligą". Pradiniai genitalijų herpes požymiai: būsimame protrūkyje pacientai atkreipia dėmesį į niežėjimą, skausmą ar deginimo pojūtį. Po kurio laiko baimės pasirodo.
Bėrimų lokalizacija moterims ir vyrams
Koks yra genitalijų herpesas?
Bėrimo elementai yra atskirai arba sugrupuoti, turi mažų burbuliukų formos, kurių skersmuo yra 4 mm. Tokie elementai yra ant raudonojo (eriteminio), edematinės bazės - tarpvietės odos, perianalinės zonos ir urogenitinių organų gleivinės. Vezikulų (pūslelių) atsiradimas gali lydėti vidutinio sunkumo karščiavimas, galvos skausmas, negalavimas, nemiga. Regioniniai (anginalūs) limfmazgiai tampa didesni ir skausmingesni. Pirminis epizodas ypač ryškus žmonėms, kurie anksčiau nebuvo užsikrėtę virusu ir kuriems nėra antikūnų.
Po kelių dienų vezikulos atsidaro savaime, susidarančios erozijai (paviršutiniškai pažeidžiant gleivinę) su nelygiais kontūrais. Šiuo metu pacientai skundžiasi stipriu niežuliu ir deginimo pojūčiu erozijos, verksmo, stipraus skausmo srityje, o tai dar labiau sustiprėja per lytinius santykius. Per pirmąsias dešimt ligos dienų atsiranda nauji bėrimai. Iš jų aktyviai išsiskiria viruso dalelės.
Palaipsniui erozija tampa susiaurėjusi ir išgydoma, paliekant nedidelius silpnosios pigmentacijos ar lengvesnės odos sluoksnius. Laikas nuo bėrimo elemento atsiradimo iki epitelizacijos (gydymo) yra nuo dviejų iki trijų savaičių. Patogenis patenka į nervinių kamienų ląsteles, kuriose ilgai išlieka latentinis būklė.
Genitalijų herpeso simptomai moterims yra išreikštos labiaja, vulva, tarpumi, makštimi, gimdos kaklelio srityje. Vyrams jaučiamas varpos galvos, apyvarpės, šlaplės.
Dažniausiai procese dalyvauja dubens nervai. Dėl to sumažėja apatinių galūnių odos jautrumas, skausmas nugaroje ir kryžkelėje. Kartais šlapinimasis tampa dažnas ir skausmingas.
Moterims pirmoji herpeso epizodas praeina ilgiau ir labiau pastebimai nei vyrų. Gilinimo trukmė be gydymo yra apie 3 savaites.
Pasikartojantis lytinių organų pūslelinė
Maždaug 10-20 proc. Ligonių pasikartoja genitalijų pūslelinė. Pirmoji infekcijos pasireiškimo dažnumas yra greitesnis. Genitalijų herpeso pasikartojimas yra mažiau intensyvus ir greitesnis nei pirminiai požymiai. Tai yra dėl antikūnų, kurie šiuo metu egzistuoja organizme, kurie padeda kovoti su virusu. Genitalijų herpeso tipas 1 pasikartoja greičiau nei antroji.
Dėl ligos paūmėjimo gali pasireikšti nedideli simptomai - niežėjimas, retesni bėrimai. Kartais ligos vaizdą atspindi skausminga susijungianti erozija, gleivinės išsiplėtimas. Viruso izoliavimas trunka 4 dienas ar ilgiau. Pasirodo limfmazgių padidėjimas, limfosas ir lytinių organų patinimas dėl limfinės stagnacijos (elephantiza) nėra atmesti.
Recidyvai vienodai pasitaiko vyrams ir moterims. Vyrams yra daugiau epizodų, o moterys turi ryškesnę klinikinę įvaizdį.
Jei pasikartojimo dažnis yra daugiau nei šeši per metus, jie kalba apie sunkią ligos formą. Vidutinio pobūdžio forma yra kartu su trimis - keturiais paūmėjimais per metus, o šviesos - vienu ar dviem.
20% atvejų vystosi netipinis genitalijų herpesas. Ligos pasireiškimai yra užkimšti dar viena urogenitalinės sistemos infekcija, pvz., Kandidozė (krūtinės skausmas). Taigi, pienui, kuriam būdingas išsiskyrimas, kuris beveik nėra paprastų genitalijų herpes.
Diagnostika
Genitalijų herpes diagnozė atliekama naudojant šiuos laboratorinius tyrimus:
- virusologiniai metodai (patogeno išskyrimas naudojant vištienos embrioną arba ląstelių kultūrą, rezultatas gali būti gautas po dviejų dienų);
- polimerazės grandininė reakcija (PGR), kuri aptinka viruso genetinę medžiagą;
- nustatyti patogenų antigenus (jo daleles) naudojant fermento imunologinį tyrimą ir imunofluorescencijos analizę;
- nustatyti antikūnus kraujyje, kurį gamina žmogaus organizmas, reaguodamas į HSV įtaką, naudojant fermentinį imuninį tyrimą;
- citomorfologiniai metodai, vertinantys ląstelių pažeidimą užsikrėtimo HSV (milžiniškų ląstelių susidarymas su daugeliu branduolių ir intranukleozių).
Genitalijų herpeso analizė rekomenduojama keletą kartų vartoti keletą dienų, nuo 2 iki 4 skirtingų pažeidimų tyrimų. Moterys rekomenduoja medžiagą rinkti 18-20 dienų cikle. Tai padidina galimybę atpažinti virusinę infekciją ir patvirtinti diagnozę.
Labiausiai informatyvūs yra tokie bandymai, kaip PGR, atliekant šlapimo organų (makšties, šlaplės, gimdos kaklelio) šlapimo ir šlapimo tyrimą.
Gydymas
Genitalijų herpeso pacientų mityba neturi ypatumų. Jis turi būti visiškai subalansuotas, turtingas baltymų ir vitaminų. Maistas per pasunkėjimą geriau kepti ar troškinti, virėjas pora. Rafinuotas pienas ir daržovių produktai, taip pat gausu geriamojo.
Genitalijų herpes gydymas, jo intensyvumas ir trukmė priklauso nuo ligos formos ir jos sunkumo. Kaip gydyti genitalijų herpes kiekviename paciente, venereologas nustato remiantis išsamiu paciento tyrimo ir tyrimo rezultatais. Savigyda šiuo atveju yra nepriimtina. Norint nustatyti, kaip išgydyti pacientą, reikalingi imunogramų duomenys, tai yra imuninės sistemos būklės įvertinimas.
Pacientui rekomenduojama naudoti prezervatyvą lytinių santykių metu arba susilaikyti nuo jų iki išgyvenimo. Partneris taip pat tiriamas, jei jis turi ligos požymių, gydymas yra numatytas.
Šiai ligai gydyti naudojamos šios grupės vaistų:
- sisteminiai antivirusiniai vaistai;
- antivirusiniai vaistai vietiniam vartojimui;
- imunostimuliuojančios medžiagos, interferonų analogai, turintys antivirusinį poveikį;
- simptominės priemonės (febrifugal, skausmą malšinančios priemonės).
Acikloviro terapija
Gydymo režimas ūminiam genitaliniam herpesui ir jo recidyvas apima, pirmiausia, aciklovirą (Zovirax). Įprastomis imunogramų rodikliais paros dozė yra 1 g, padalyta į penkias dozes, dešimt dienų arba iki išgydymo. Esant reikšmingam imunodeficito ar tiesiosios žarnos pažeidimui, paros dozė 4-5 dozėmis didinama iki 2 gramų. Kuo ankstesnis gydymas pradedamas, tuo didesnis jo veiksmingumas. Geriausias gydymo pradžios variantas, kai vaistas yra veiksmingiausias, yra prodrominis laikotarpis arba pirmoji bėrimo atsiradimo diena.
Kaip atsikratyti ligos pasikartojimo? Šiuo tikslu slopinama (slopinama) terapija su acikloviru skiriama 0,8 g dozę per parą. Tabletės imamos mėnesius, o kartais ir metus. Dienos vaistinis preparatas padeda išvengti recidyvų beveik visiems pacientams, trečdalyje iš jų nepasireiškia kartotiniai ligos epizodai.
Acikloviras išduodamas pagal prekių pavadinimus, įskaitant šį žodį, taip pat Atsiklostą, Vivoką, Virolexą, Gerperaką, Medovirą, Provirsaną. Iš jo šalutinių poveikių atsiranda virškinimo sutrikimai (pykinimas, pilvo skausmas, viduriavimas), galvos skausmas, niežėjimas, nuovargis. Labai retas nepageidaujamas vaisto poveikis yra kraujo susidarymo sutrikimas, inkstų nepakankamumas, nervų sistemos pažeidimas. Jis yra kontraindikuojamas tik tuo atveju, jei pacientui yra nepakantumas vaistui, ir atsargiai pacientams, kurių inkstų funkcija sutrikusi. Naudojimas yra galimas nėštumo ir maitinimo krūtimi metu, taip pat vaikams, tačiau tik įvertinus galimą riziką.
Prodromaliu laikotarpiu ir ankstyvosiose ligos stadijose 5% acikloviro kremo yra veiksmingas. Tai padeda geriau, jei bėrimas yra ant odos. Taikykite ją keletą kartų per savaitę.
Veiksmingesnės yra antikryčių antikūnų preparatai. Tai yra valacikloviras (Vairova, Valaviras, Valviris, Valtrexas, Valcikonas, Wirdelas). Jis gerai įsisavinamas virškinimo organuose, jo biologinis prieinamumas yra kelis kartus didesnis nei acikloviro. Todėl gydymo veiksmingumas yra didesnis 25%. Dėl ligos paūmėjimo retai pasireiškia 40%. Šio vaisto negalima vartoti pasireiškiant ŽIV infekcijai, inkstų ar kaulų čiulpų transplantacijai, taip pat vaikams iki 18 metų amžiaus. Naudotis nėštumo metu ir vaiko maitinimui galima vertinant riziką ir naudą.
Alternatyvūs vaistai
Kaip gydyti lytinių organų pūslelines, jei tai sukelia virusai, atsparūs aciklovirui? Tokiu atveju nustatomos alternatyvios priemonės - Famciclovir arba Foscarnet. Famcicloviras išduodamas tokiais pavadinimais, kaip Minaker, Famikivir, Famvir. Vaistas yra labai gerai toleruojamas, tik kartais sukelia galvos skausmą ar pykinimą. Kontraindikacija yra tik individuali netolerancija. Kadangi šis vaistas yra naujas, jo poveikis vaisiui buvo mažai ištirtas. Todėl jo vartojimas nėštumo metu ir vaiko maitinimas yra įmanomas tik pagal individualius indikatorius.
Vietos paruošimas
Kai kurie antivirusiniai vaistus, skirtus pažeisti, yra tepalas. Tarp jų yra šie:
- Foskarnetas, tepamas ant odos ir gleivinės;
- Alpizarinas, vaistas yra tablečių pavidalu;
- Tromantadinas, veiksmingiausias po pirmųjų herpeso požymių;
- Helepin; taip pat egzistuoja žodžiu;
- Oksolinas;
- Tebrofenas;
- Ryodoksolis;
- Bonafton
Vartojimo dažnumas, gydymo vietinių vaistų trukmė nustatoma gydytojo. Paprastai jie skiriami kelis kartus per savaitę.
Genitalijų herpes gydymas su interferonu
Pastaraisiais metais padidėjo susidomėjimas interferonais ar interferono induktoriais, padedantis organizmui susidoroti su pačia infekcija, dažnai su tiesioginiu antivirusiniu poveikiu. Tai apima tokius fondus:
- Allokin-alfa;
- Amixin;
- Wobe-Mugos E;
- Galavitas;
- Giaferon;
- Groprinosinas;
- Isoprinosinas;
- Imunofanas;
- Polioksidoniumas;
- Cycloferon ir daugelis kitų.
Jie gali būti paskirti tiek vietine, tiek vietine. Kai kurie iš šių vaistų yra žvakės. Taigi, tiesiosios žarnos žvakučių Viferon dažnai nustatoma kaip sudėtinė genitalijų pūslelinės terapijos dalis.
Nesteroidiniai priešuždegiminiai vaistai, tokie kaip paracetamolis arba ibuprofenas, gali būti imtasi siekiant palengvinti simptomus.
Antibiotikai genitalijų herpesi neskirti, nes jie veikia tik bakterijas, o ne virusus. Tokių gydymo sričių, kaip homeopatija, liaudies metodai, efektyvumas nebuvo įrodytas.
Prevencija
Sukurta specifinė lytinių organų pūslelinė prevencija, ty vakcina. Rusiškai pagaminta polivakcina turi būti skiriama kelis kartus per metus per 5 injekcijas. Tai inaktyvuota kultūros vakcina. Nagrinėjama tokios prevencijos veiksmingumas.
Nespecifinė prevencija yra seksualinė higiena, atsitiktinio sekso atmetimas.
Asmuo, užsikrėtęs lytinių organų pūslelinė, neturėtų slapstytis, išvengti emocinio streso, intensyvaus streso ir kitų paūmėjimo priežasčių.
Infekcija ir nėštumas
Manoma, kad nėštumas nėra veiksnys, sukeliantis genitalijų pūslelinės pablogėjimą. Tačiau kai kurie mokslininkai turi skirtingą nuomonę.
Nėštumas ir gimdymas vežant HSV be klinikinių apraiškų paprastai yra normalūs. Nėščios moters gydymas vyksta dėl jos sisteminių pasireiškimų, pvz., Meningito, hepatito, vystymosi. Tai paprastai atsitinka, kai moteris pirmą kartą susiduria su virusu nėštumo metu. Gydymui paskirtas acikloviras.
Jei šis gydymas nėra atliktas, dėl virusinių dalelių, patenkančių į kūdikio kraują per placentą (pažeista ar net sveika), atsiras gimdos infekcija. Pirmajame nėštumo trimestre susidaro malformacijos. Antrojo ir trečiojo nėštumo trimestrais turi įtakos gleivinės, vaiko oda, akys, kepenys ir smegenys. Gali pasireikšti vaisiaus vaisiaus mirtis. Priešlaikinio gimdymo pavojus didėja. Po tokio kūdikio gimimo gali pasireikšti rimtų komplikacijų: mikrocefalija (smegenų neišsivystymas), mikrooftalmija ir chorioretinitas (akies pažeidimas, sukeliantis aklumą).
Pristatymas atliekamas natūraliu būdu. Cezario pjūvis nustatomas tik tais atvejais, kai motina turi lytinių organų išbėrimą, taip pat, jei nėštumo metu yra pirmoji infekcijos epizodo dalis. Tokiais atvejais yra rekomenduojama nuo 36 savaitės nustatyti prenatalinę herpeso viruso perdavimo vaikui pagalbą iš acikloviro. Dar labiau patogus ir ekonomiškas vaistas prenataliniam sergančios moters paruošimui yra Valcicon (Valacyclovir). Antivirusinių vaistų vartojimas prieš gimdymą padeda sumažinti genitalijų pūslelinės paūmėjimo dažnį, mažina viruso infekcijos pavojus vaikams besimptomį išsiskyrimą.
Kai gimsta serganti moteris, yra pavojinga anksčiau laiko išleisti vandenį, placentos atsilikimą, darbo veiklos silpnumą. Todėl jai reikia ypatingo medicinos personalo dėmesio.
Kas yra pavojinga genitalijų herpesi naujagimiui?
Jei vaikas kontaktuoja su HSV per gimdymo kanalą, naujagimių pūslelinė atsiranda per 6 dienas po gimdymo. Jos padariniai yra apibendrintas sepsis, tai yra visų vaiko vidinių organų infekcija. Naujagimis netgi gali mirti nuo toksinio šoko.
Kalbant apie galimą vaikui grėsmę, kiekviena nėščia moteris yra tiriama dėl HSV vežimo ir prireikus gydo gydytojas. Gimęs kūdikį jis taip pat tiriamas ir prireikus gydomas. Jei vaikas nerodo jokių infekcijos požymių, jį reikia stebėti 2 mėnesius, nes ligos apraiškos ne visada yra iš karto matomos.
Norint išvengti nemalonių ligos pasekmių nėštumo metu, užsikrėtusi moteris privalo specialiai mokytis prieš ją, taip vadinamą pregravidą. Visų pirma, augalinės kilmės antivirusiniai ir imunostimuliuojantys preparatai (alpizarinas) skirti burnoje ir kaip tepalą, kai ligoniui pasireiškia pagilėjimas. Tuo pačiu metu jo imuniteto korekcija atliekama naudojant interferono induktorius. Per tris mėnesius iki planuojamo nėštumo taip pat skiriamas metabolinis gydymas, kuris pagerina ląstelių metabolizmą (riboflavinas, lipoinė rūgštis, kalcio pantotenatas, vitaminas E, folio rūgštis). Tuo pačiu metu galima pasyviai imunizuoti, tai yra paruoštų antivirusinių antikūnų - imunoglobulinų patekimas į moters kūną, kuris sumažina paūmėjimo pavojų.
Nėštumo planavimas turėtų būti atliekamas tik tuo atveju, jei per šešis mėnesius nebūtų recidyvų. Genitalijų herpes diagnozė ir gydymas prieš nėštumą gali sumažinti motinos ir vaiko komplikacijų dažnį, mažina nėštumo pasikartojimo tikimybę, sumažina gimdos infekcijos riziką ir naujagimių herpesą. Visa tai padeda sumažinti kūdikių sergamumą ir mirtingumą.