Genitalijų herpes plintant ir nėštumo metu

Viena iš pagrindinių praktinės akušerijos ir ginekologijos problemų yra lytinių organų pūslelinė per nėštumą. Vyrų infekcija yra mažesnė, palyginti su moterimis. Ši forma yra plačiai paplitusi tarp suaugusiųjų gyventojų, nes yra didelis procentas nediagnozuotų ir asimptominių ligos formų. Be problemų, susijusių su galimų infekcijos komplikacijų prevencija, sunku nustatyti, kaip gydyti genitalijų pūslelį nėštumo metu, kad vaistai nepakenktų jo vystymuisi ir nepakenktų vaisiui.

Patologijos vystymosi priežastis ir mechanizmas

Infekcijos šaltinis yra sergantis ūminiu laikotarpiu arba paūmėjimo laikotarpiu, iš kurio partneris užsikrečia per lytinius santykius. Didžiausias dažnis pasitaikė 20-29 metų amžiaus pacientams. Asmenys su daugybe seksualinių partnerių, taip pat tie, kurie pradeda seksualiai gyventi ankstyvame amžiuje, yra didžiausias pavojus.

Ligos sukėlėjas yra 2 tipo herpes virusas. Tai klinikinis herpeso simptomų variantas. Inkubacinis laikotarpis yra nuo 2 iki 11 dienų. Užkrečiamųjų ligų patekimo vartai yra išorinių lytinių organų oda ir urogenitalinės sistemos gleivinės membranos, tada patenka į kraują ir limfinę sistemą. Tačiau ankstyvajame etape virusai prasiskverbia į nervinius galus, o iš ten išilgai jautrių nervinių ląstelių procesų citoplazmos - iki centrinės nervų sistemos periferinių, segmentinių ir regioninių nervų mazgų.

Šių nervų ląstelių herpes yra saugomas latentinėje (paslėptoje) formoje. Nugaros smegenų kraujagyslių nugaros smegenys yra viruso saugykla ir jos seksualinio perdavimo šaltinis laikotarpiais, kai pasireiškia vidutiniškai 40% užsikrėtusiųjų.

Pasikartojantis genitalijų herpes yra viena dažniausiai pasitaikančių lytiškai plintančių infekcijų. Jos ligos sukėlėjas skiriasi nuo kitų dėl to, kad latentinėje (paslėptoje) formoje jis gyvenime yra žmogaus kūne ir jį sunku gydyti specialiu terapija.

Ji yra orientuota į pralaimėjimą ne tik nervų ir epitelio ląstelių, tačiau kraujo ir imuninių ląstelių, kurios reiškiasi įvairių formų klinikinės eigos ir antrinio imunodeficito, kuris yra susijęs su dažnais peršalimo, ilgalaikis, o ne "suprantamą" žemo laipsnio (37,0-37,2 o) kūno temperatūra, psichinis nestabilumas, limfmazgių patinimas.

Genitalijų herpeso pasikartojimo nėštumo metu gali sukelti daugiausia tokie veiksniai kaip:

  • pati nėštumas;
  • hipotermija;
  • pernelyg didelis saulės spindulių poveikis;
  • psichinė žala;
  • nervų nuovargis ir miego sutrikimai;
  • hormonų pokyčiai organizme;
  • lėtinės vidaus organų ligos.

Infekcijos laipsnis, pablogėjimas, dažnis ir pasireiškimo intensyvumas priklauso nuo mikroorganizmų skaičiaus ir aktyvumo, jų poveikio trukmės, placentos ir membranų barjerinės būklės, taip pat nuo motinos ir vaisiaus organizmų atsparumo laipsnio.

Klinikinės apraiškos

Remiantis tarptautine klasifikacija ir priklausomai nuo klinikinių apraiškų, išskiriami pirminiai ir pasikartojantys genitalijų pūsleliniai. Pastaroji, savo ruožtu, yra padalinta į klinikines formas:

  1. Tipiška, kurios metu būdingi būdingi odos pažeidimai ir išorinių lytinių organų gleivinės.
  2. Netipiškas arba latentinis, kuris kelia didelių sunkumų diagnozuojant. Ji yra būdinga tai, kad lėtinis uždegimas gleivinės vidaus lytinių organų į vaginito, vulvovaginal, endocervicitis endometritų, salpingoophoritis (uždegimas kiaušidžių ir kiaušintakių) su laboratorijoje (ir bakterinio mikrobiologinio) patvirtinimo herpetinį pobūdžio šių uždegiminių procesų, kurie yra ne visada įmanoma forma buvimo.
  3. Be simptomų su viruso izoliavimo - kaip rezultatas Virusologiniam tyrimo medžiaga (TEPINĖLIUOSE) šlapimo takų pasėti herpes simplex viruso, bet, kur ne klinikinių simptomai genitalijų pakitimų odos ir gleivinės šlapimo ir lyties organų trakte.

Planuojant nėštumą labai svarbu būti ištirti ir nustatyti genitalijų herpesą. Dažniausiai pirminė lytinių organų infekcija nesukelia jokių simptomų, ypač tų, kurie patyrė prieš šią ligą, atsiradusią dėl 1 tipo herpes simplex viruso. Tokiais atvejais infekcija su antrojo tipo virusu atsiranda pasikartojančios formos ar paslėptos nešiklio būsenos.

Tuo pačiu metu ūminė liga ar genitalijų herpes pasikartojimas nėštumo metu ne visada nustatomas taikant standartinius laboratorinius mikrobiologinius ir bakteriologinius metodus. Kaip rezultatas, moteris negauna būtino specialaus gydymo. Tai tampa viruso nešiotoju ir vaisiaus infekcijos šaltiniu.

Tipiški pirminio genitalijų herpeso simptomai

Paprastai jie turi vietinį pobūdį ir pasireiškia:

  1. Bėrimas mažose ir didelėse lyties organų lūpose ant odos antgalyje. Bėrimai pūslelių (burbuliukų) arba papulių (mazgų formos), erozijos ar opų forma gali būti atskirti arba sugrupuoti, po to susidaro karpiai.
  2. Niežėjimas ir deginimas.
  3. Audinių paraudimas ir patinimas.
  4. Skausmas tarpos ir kaklo srityje.
  5. Išmetimas iš makšties ir šlaplės.
  6. Sunkumas ir deginimas šlapinimosi metu, sutrikusios reiškiniai.

Bėrimų elementų išsiskyrimas įvyksta per 6-12 dienų, o po to - paveiktų sričių epiteliu. Paprastai pasklinda ant odos ir gleivinių po atraižymo karpių. Kai kuriais atvejais paraudimas ir patinimas gali išlikti burbulų išsiveržimo srityje.

Dažnai kenčia nėščios moters bendroji gerovė, kurią rodo galvos skausmas, negalavimas, miego sutrikimas ir šiek tiek padidėjusi kūno temperatūra. Didžiausias bendrųjų simptomų sunkumas pastebėtas išvakarėse ir per pirmąsias 2 dienas po bėrimo atsiradimo. Vėliau jis palaipsniui mažėja ir išnyksta per 1 savaitę.

Su netipine lytinių organų pūslelinė, kuri yra apie 60%, vienintelis simptomas gali būti tik išmetimas iš makšties arba nepaaiškintas pilvas apatinės dalies skausmas.

Pasireiškia ligos sukėlėjo išskyrimas iš šlaplės ir gimdos kaklelio kanalų kartu su pirmu bėrimu ir trunka vidutiniškai apie 5 dienas, tačiau jis gali trukti ilgą laiką net ir tada, kai nėra žalos elementų.

Pakartotinių genitalijų herpes klinika

Jis pasižymi patvariu ir ilgalaikiu kursu, kurio paūmėjimo laikotarpiai gali būti kartojami kas mėnesį arba kartą per trejus metus. Procesai gali būti lokalizuoti išorinių ir vidinių lytinių organų bei šlapimo išskyrimo organų srityje, sukelti kolpitą, cervicitą, endometritą, adnexitą, uretritą ir cistitą. Jiems būdingi tokie patys simptomai kaip ir įprastam atitinkamų organų uždegimui. Dažniausiai dėl herpes uždegimas yra susijęs su nevirusiniu uždegiminiu procesu.

Likę simptomai yra maždaug tokie patys kaip ir ūminis herpesas, tačiau uždegimas yra mažiau ryškus, o gijimo procesas trunka ilgiau. Ilgalaikio ligos protrūkio atveju gali pasireikšti pernelyg gleivinės ir odos pigmentacija bėrimo vietoje. Dažnai dėl dažnių atkryčių, kartu su deginimu, niežuliu, skausmu ir sunkumo jausmu apatinėje pilvo dalyje, sakralinėje srityje ir tarpinės srities srityje atsiranda psichinis nestabilumas ir neurozės.

Infekcijos apibendrinimas iš esmės yra pirminės arba aktyvuotos pasikartojančios ligos komplikacija ir po pradžios palaipsniui vystosi 1-2 dienas (kartais iki savaitės ar ilgiau). Nėščioms moterims dažniausia pasikartojanti forma pasireiškia trečiąjį trimestrą.

Iš pradžių šis procesas apima infekcijos įėjimo vartus - išorinius lytinius organus, makštį, gimdos kaklelį. Po to atsiranda sunkių bendro apsinuodijimo simptomų, susijusių su intoksikacija: aukšta kūno temperatūra, šaltkrėtis, raumenų skausmai, bendras negalavimas ir silpnumas. Beveik 90% atvejų hepatitas vystosi, rečiau - glomerulonefritas, pankreatitas, encefalitas, miokarditas.

Ar genitalijų herpes yra pavojingas nėštumo metu?

Remiantis vaisiaus pavojaus laipsniu, antrojo tipo herpeso virusas yra antrasis po raudonukės patogeno. Jo buvimas nėščios moters kūne gali sukelti embriono, vaisiaus ir negimusiam vaikui infekciją įvairiais būdais:

  • kiaušintakių vainiko ertmėje ir kiaušidėse (transovarialno);
  • uždegimas iš išorinių lytinių organų ar gimdymo kanalo;
  • transplacentaciniu būdu, ty per placentą (su dideliu patogenų koncentracija kraujyje);
  • per gimdos kaklelio kanalą (transcervical);
  • gimdymo metu;
  • po vaiko gimimo, kai vaikas bendrauja su motina, o tai gali sukelti proceso apibendrinimą jo kūne su įvairių nervų sistemos dalių ir vidinių organų nugalėjimu.

Infekcijos poveikis nėštumui ir vaisiui atsiranda dėl šių mechanizmų:

  1. Galima užsikrėsti placenta, membranos, vaismedžių skystis ir pats vaisius. Tai gali pakenkti placentai ir membranoms, sutrikdyti gimdos ar vaisiaus gimdą, išsivystyti apibendrintą ar ribotą žalą, taip pat latentinę vaisiaus infekciją, po kurios vaikas po gimimo pasireiškia liga.
  2. Hormoninio disbalanso galimybė, taip pat septinės būklės vystymas nėščioms moterims su sutrikusia placentos funkcija ir kūno savireguliacijos sistema.

Tai sukelia ankstyvą ar pavėluotą spontanišką persileidimą ar vėlavimą vaisiaus vystymuisi, jo hipoksiją (deguonies badavimą) ir vystymosi sutrikimus, priešlaikinius gimdymus ir tt

Ypač didelė rizika vaisiui yra būsimų motinų infekcija, kuri prieš nėštumą niekada nebuvo herpeso ir pirmą kartą susirgo. A infekcijos apie nėštumą, vaisiaus vystymuisi ir naujagimiui poveikio tyrimas buvo nustatyta, kad visų nėštumo stadijose yra labiausiai rizika bendrųjų formų šios ligos, taip pat pirminės infekcijos. Pastaruoju atveju moteris išleidžia virusą 8-10 dienų ir dažnai iki 3,5 mėnesių.

Vaisius ar naujagimiui užsikrėtus tiek pirminėmis, tiek pasikartojančiomis formomis. Tačiau herpeso infekcija pirmą kartą yra nuo 40 iki 50%, o su pasikartojančiomis formomis - tik 5%.

Lyginant duomenis iš klinikinių stebėjimų ir laboratorinių tyrimų moterų lyties organų pūslelinės, pavyzdžiui, 5 nėštumo savaičių ir 19 nėštumo savaičių buvo nustatyta, kad didėjant laiko padidėjusį tiek pasikartojimo ligos ir dažnį ir trukmę virusinės praliejimo besimptomiams dažniu.

Šie skaičiai pasiekia didžiausią pavojų nėštumo pabaigoje. Pristatant tarp nėščių serologinio tyrimo rezultatas teigiamas iš 2-5% netinkamo ligos paūmėjimo, ir 20% pagal polimerazės grandinine reakcija pradžioje atskleidė besimptomį liga patogeno išskyrimo.

Tai paaiškinama tuo, kad ligos atkryčio metu organizme gaminami konkretūs viruso antikūnai (nustatyta 25% moterų). Jų buvimas, nors ir nevisiškai, bet iš esmės slopina jo veiklą. Todėl, pasikartojant genitalijų pūslelinės formos, viruso išsiskyrimo intensyvumas yra daug mažesnis, o jo trukmė trumpesnė.

Tačiau, didėjant gestacinis amžius didėja ir imuninės slopinimo (mažinimo veikloje imuninę sistemą), kuri pasiekia savo maksimalų pristatymą į viršų, kuri veda prie išsiskyrimą viruso padidėjimas ir paūmėjimų skaičiaus laipsnį.

Tokie duomenys yra priežastis, kodėl moteris rekomenduoja atlikti cezario pjūvį pirminių ir apibendrintų lytinių organų pūslelinės formų atveju. Tai visiškai pašalina galimybę užkrėsti vaiką. Jei yra pasikartojančių genitalijų pūslelinės, jei nėra jo paūmėjimo ir viruso nebuvimo pakartotiniuose šlapimo takų tepinėjimuose, atsižvelgiant į būsimą gimimo išvakarę, tai gali būti natūraliai.

Genitalijų herpes ankstyvuoju nėštumu dažniausiai sukelia savaiminį abortą ar praleistą abortą. Remiantis statistika, genitalijų herpeso virusas sukelia iki 30 proc. Spontaniškų abortų ankstyvose stadijose ir pusę persileidimų vėlesniais laikotarpiais.

Be to, infekcija, į pirmąjį trimestrą vaisiaus, kai yra klavišą "Tab" ir apie įstaigas, poveikis gali būti jo encefalito priežastis, kartu su mikrocefaliją (smegenų HIPOPLAZIJA) ir hidrocefalija (smegenų edema), anomalijų virškinimo sistemos, širdies anomalijų ir laivai ir tt

2 trimestras ir trečia, taip pat rizika spontaninio aborto, vaisiaus mirtis, prasta mityba, anemija ir sepsio, vaisiaus vystymuisi turėjo hemoraginis sindromas, su kraujavimu ir trombozę, meningoencefalitas, epilepsija, smegenų nekrozės, pneumonija, akių pažeidimai, klausos aparatai, odos, gleivinėms burnos ertmės, kepenų pažeidimas su gelta ir tt

Pirminis liga yra grėsmė labiausiai nėščioms moterims, nes gali atsirasti (plitimą visame kūne) sklaida viruso su vėlesniais vystymosi ūminio hepatito, meningitas ar encefalitas (smegenų dangalų uždegimą).Jeigu apibendrinimo infekcijos ir veiksmingą specifinio gydymo šios formos nėra ( 70-80%) yra mirtinas.

Genitalijų herpes gydymas nėštumo metu

Šiuolaikiniai gydymo metodai neleidžia visiškai pašalinti genitalijų herpes viruso iš organizmo. Todėl gydymas skirtas retų pasireiškimų pasireiškimui ir ligos sukeltų sutrikimų pašalinimui ar korekcijai.

Jo pagrindiniai principai yra antivirusinių vaistų vartojimas kartu, jei reikia, su specifine ir nespecifine imunoterapija. Su klinikiniais ligos simptomais (pirminės formos ir recidyvų atvejais), aciklovirą skiria 0,2 gramai 5 kartus per dieną arba 0,4 gramo 3 kartus per dieną per savaitę. Reikiamuose dozėse galima naudoti analogus acikloviro (Zovirax, Acyclovir-acre, Gerpevir, Gerperax, Valtrex, Famvir, Valacyclovir ir tt).

Kitas būdas yra ilgas (kelerius metus) slopinantis gydymas mažesnėmis dozėmis, jei nėra pasunkėjimų.

Imunoterapija atliekama naudojant žmogaus interferoną, natūralų leukinferoną, interloką, viferoną žvakėse. Vietinis gydymas atliekamas naudojant narkotikus nukentėjusiai vietovei. Kaip išpjauti paveiktą zoną? Norėdami tai padaryti, geriausia naudoti aciklovirą 8 kartus per dieną arba teptuką, kuriame yra Viferon (mažiau pastebimas procesas).

Taigi herpetinė infekcija yra didelis rizikos veiksnys nėštumo ir gimdymo vystymuisi su įvairiomis patologijomis ir kartais pačios moters gyvenimui. Apytiksliai 42 proc. Nėščių moterų, sergančių lytinių organų pūslelinėmis, gresia nutraukimas, beveik 29 proc. Ligos vystymuisi vėluojama, o 30 proc. - lėtinė vaisiaus hipoksija (pagal tyrimus 2000 ir 2005 m.). Kruopštus tyrimas ir gydymas planuojant ir nėštumo metu daugeliu atvejų leidžia išvengti galimų komplikacijų.

Genitalijų herpes ankstyvuoju nėštumu

Herpes ankstyvuoju nėštumu

Ką daryti su herpes ankstyvuoju nėštumu

Ankstyvojo nėštumo herpeso metu, ką daryti, ar šis virusas yra pavojingas vaikui, ar jis gali sukelti gimdymą ir ar vertas abortas? Ir tai ne visi klausimai, kylantys moteriai, kuri diagnozuota nėštumo metu. Siekiant sušvelninti įtampą ir sušvelninti daugumą mūsų skaitytojų, mes paprasčiausiai ir nebrangiai pasakysime apie šią virusinę ligą.

Paprastai, kai žmonės kalba apie herpesą, jie reiškia lokalizaciją ant veido (ant lūpų) arba lytinių organų ir jų gleivinių. Gydymas ir prognozė šiais atvejais labai skiriasi. Taigi, jei iš anksto nėštumo metu ištuštino herpes ant lūpų, gydytojai pataria nesijaudinti, tai tikrai neturės įtakos vaiko vystymuisi. Žinoma, abortas dėl "šalčio" nereikia. Herpes simplex virusas ant lūpų ankstyvose nėštumo stadijose yra dažnas reiškinys. Jis gydomas vietiniu būdu vartojamais antivirusiniais vaistais. Jie yra labai veiksmingi ir nebrangūs. Dantų pasta, jodas, cinko tepalai ir kitos liaudies preparatai neturėtų būti naudojami gydymui.

Herpes pasekmės ankstyvuoju nėštumu gali būti, jei jis pasirodė ant lytinių organų gleivinės. Visi dėl padidėjusios infekcijos rizikos, jo įsiskverbimo į gimdą. Vaikas gali lengvai užsikrėsti herpiu dėl to, kad dar nėra placentos, apsaugančios jį nuo infekcijų. Kas atsitiks, jei kūdikis užsikrečia? Jei taip nutinka per pirmąjį trimestrą, tada dažniausiai atsiranda persileidimas.

Kalbant apie tai, ar genitalijų herpes yra pavojingas ankstyvojo nėštumo metu ar ne, svarbu žinoti, kad jis vaidina svarbų vaidmenį - ar bėrimas yra pirmoji ligos pasireiškimas (tai yra, infekcija įvyko neseniai), ar tai yra atsinaujinimas. Jei pati moteris nežino, ji paaukoja kraujo IgM HSV1-2, tai yra antikūnų prieš šį virusą. Jei jie yra, tai reiškia, kad kūnas jau yra susipažinę su liga ir atsinaujina. Jei antikūnų nėra, tai yra pagrindinė infekcija. Bet būkite taip, kad dėl to negalėsite nutraukti nėštumo. Svarbu stebėti gydytojas, gydyti ir nedelsiant atlikti diagnostinius tyrimus. Būtinai turite ultragarsu nuskaityti 12, 20, 32 nėštumo savaičių metu, taip pat atrankos tyrimą, siekiant nustatyti chromosominių sutrikimų riziką.

Iš kur atsiranda herpesas, gydymas ir prevencija

Šis virusas perduodamas ore esančiais lašeliais, bučiniais, tada lokalizacija yra liaukų gleivinė. Genitalijų herpes perduodamas seksualiai. Deja, liga dar neišgydoma. Žmogus, sugavęs jį, periodiškai pastebės recidyvus. Tačiau jie nebus tokie ryškūs ir tokie dažni. Geriamojo imuniteto ir gydymo lygis, atliktas pagal teisingą šiuolaikinių preparatų schemą, gali būti užmirštas per 12 metų. Moterys, žinodamos apie šio viruso egzistavimą savo kūne, turėtų iš anksto, dar prieš pasimatymą, imtis prevencinių priemonių, kad išvengtumėte recidyvų.

Kokios yra herpeso priežastys ankstyvose stadijose, kodėl būtent būsimos motinos dažnai susiduria su recidyvais? Šis imuniteto silpnėjimas paprastai būna visose nėščioms moterims. Laimei, yra narkotikų, kurių pagalba galima užkirsti kelią nepageidaujamam herpeso poveikiui vaisiui, greitai pasireiškiantiems vaistams.

Pirmaisiais dviem trimeriais pirmąsias ligos simptomus rekomenduojama vartoti vaistus "acikloviras" arba "zovirax" (su ta pačia veikliąja chemine medžiaga), pavyzdžiui, patinimas, niežulys, paraudimas, dilgčiojimas, prieš pradedant burbuliukus. Kartais tai padeda užkirsti kelią jų atsiradimui. Tačiau, jei jie atsiranda, būtina toliau tepti tepalą, kol bėrimas visiškai išnyks. Tai yra geriausias būdas nei herpeso gydymas nėštumo metu ankstyvosiose stadijose. Visiškai saugus vaikui. Parduodamas vaistinėje be recepto.

Trečiąjį nėštumo trimestrą, praėjus 2-4 savaites iki gimimo, tuos pačius vaistus galima skirti tik tabletes, kad išvengtų recidyvo prieš gimdymą. Jei genitalijų pasikartojimas pasireiškia prieš pat gimimą, gydytojas nuspręs, ar moteris turi atlikti cezario pjūvio procedūrą, arba jei makštis yra pakankamai gydoma antiseptikais, kad kūdikis negalėtų užsikrėsti, kai jis eina per gimdymo kanalą.

Kad nebūtų išprovokuoti herpeso pasikartojimo, būsimoji mama turi laikytis paprastų prevencinių priemonių. Kalbėdamas apie seksą, apsisaugokite nuo prezervatyvų. Atsisakant burnos lyties - tai reiškia, kad moteris, turinti herpes ant lūpų, nukreipia virusą į partnerio varpą, kuris savo ruožtu gali perkelti jį į moters makštį.

Jei esate labai bijo herpeso poveikio savo negimusiam vaikui, perskaitykite istorijas moterims, kurios jau praėjo. Internetu galite rasti įdomių medicininių dokumentų, kuriuose yra atvejų istorijos, kurios pasakoja apie pacientus, kurie pergyveno nuo 15 iki 20 herpeso rekonakcijų per 1 nėštumą ir gimė (kartais vartojo cezario pjūvį) sveikus vaikus. Taip pat mitas yra teiginys, kad dėl herpeso vaikai gimdoje patiria deguonies badą. Nėra tiesos, kad šis virusas sukelia priešlaikinį placentos brendimą.

Herpes ankstyvuoju nėštumu - ar tai pavojinga?

Herpesas ir koncepcija paprastai nesusiję, o vaisius nepatyręs, net jei per gimimo metu abiem tėvams pasireiškė herpeso infekcija.

Herpes nuo pirmojo nėštumo trimestro

Ankstyvasis nėštumas nuo herpeso yra labai pavojingas tik tuo atveju, jei yra šios infekcijos nėščios moters pirminė infekcija. Tai iš tiesų yra labai pavojinga, nes po infekcijos moters kraujo antikūnai prieš šią infekciją nėra iš karto susidarę ir lengvai gali išsivystyti herpes virusas (galų gale netgi nėra vaisiaus apsaugotoje nuo placentos, kuri apsaugo vaisius nuo infekcijos, ji išsivystys tik antrąjį trimestrą) vaisiui.

Daugeliu atvejų herpeso virusas, prasiskverbiantis į ankstyvojo nėštumo vaisius, sukelia jo mirtį ir persileidimą.

Jei vaisius negyvas, tada susitikimas su herpeso virusu vis dar lieka be pasekmių - jis vystosi anomalijų plėtojant tuos organus, kurie buvo nustatyti metu gimdos infekcijos vystymosi. Paprastai tokie vaikai yra nei gyvybingi, nei neįgalūs. Tačiau yra atskirų atvejų, kai tokioje situacijoje gimsta sveikas vaikas. Tačiau tokie atvejai yra retai.

Padėtis yra daug geresnė, jei moteris patiria lėtinę pasikartojančią herpinę infekciją. Žinoma, tokia pūslelinė nėštumo pradžioje taip pat yra nepageidaujama, tačiau tai yra daug mažiau pavojinga, nes organizmas gamina apsauginius antikūnus, kurie apsaugo tiek vaisius, tiek pati moteris nuo neigiamų infekcijos padarinių. Daugeliu atvejų šios moterys gimsta sveikiems vaikams.

Herpeso genitalijų išsiveržimai pasirodė pirmosiomis 12 nėštumo savaitėmis - ką daryti?

Visų pirma, nepanikink. Nėštumo metu stresas taip pat yra svarbus rizikos veiksnys. Pirmas herptinės infekcijos pasireiškimas nėštumo metu visai nereiškia, kad moteris ją ką tik sukėlė. Tokios infekcijos dažnai būna paslėptos, ir daugelis moterų nežino apie jų buvimą. Nėštumo metu imunitetas mažėja, todėl daugelis lytiškai plintančių infekcijų pradeda pasireikšti, įskaitant herpesą.

Ką daryti šioje situacijoje? Jums reikia kreiptis į gydytoją ir eiti egzaminą. Šiandien yra bandymų, kurie leidžia tiksliai nustatyti, ar infekcija yra pirminė ar pasikartojanti lėtinė liga. Analizuojant diagnozę nustatomas kraujas. Fermentinio imuninio tyrimo (ELISA) metodas rodo, kad moterys turi antikūnų prieš herpes simplex virusą kraujyje.

Antikūnai, aptiktų pirminio herpeso ir recidyvo metu, priklauso skirtingoms imunoglobulinų klasėms. Taigi, pirminės herpeso infekcijos metu pirmą kartą gaminami imunoglobulino M klasės (IgM) antikūnai. Tai laikini antikūnai, kurie po kurio laiko išnyksta. Imunoglobulinų G grupės (IgG) antikūnai gaminami vėliau ir lieka organizme visą gyvenimą. Tuo pačiu metu ankstyvas ligas gamina ankstyvieji IgG, kurie turi silpnus ryšius su antigenu, herpeso virusu. Tokio ankstyvo IgG nustatymas parodo pirminės infekcijos buvimą.

Kai liga pasikartoja, kraujyje aptinkamas vėlyvasis IgG, turintis stiprų ryšį su herpeso virusu.

Jei įrodyta, kad per pirmąsias 12 nėštumo savaičių buvo pirminė herpeso infekcija, moteris bus paprašyta jos sustabdyti. Vėlesniuose nėštumo laikotarpiuose rizika vaisiui bus sumažinta.

Genitalijų herpes nėštumo metu

Genitalijų herpes nėštumo metu

Genitalijų herpes yra nemaloni ir labai įprasta lytiškai plintanti liga. Patartina sužinoti apie ligą ir būti atsargiems, ypač nėščioms moterims, kad išvengtumėte perdavimo vaikui. Ligos sukėlėjas - virusas gali būti pavojingas ateičiai motinai ir vaisiui.

Kas yra genitalijų herpes?

Norėčiau pradėti bendrą ligos aprašymą su istoriniais duomenimis. Pirmą kartą šią ligą apibūdino senovės graikų gydytojas Hipokratas ir jai buvo suteiktas neįprastas pavadinimas "herpes" (terminas graikų kalba reiškia "šliaužti"). Hipokratas atkreipė dėmesį į "išslystančio" pažeidimo pobūdį, kuris buvo ligos pavadinimas. Dabar herpes gydytojai skleidžia druskingus burbuliukus ant gleivinės ar odos bėrimų pavidalu.

Dažniausiai žmonės susiduria su herpes simplex viruso sukelta liga, kuri savo ruožtu yra pirmojo ir antrojo tipo. Viruso 1 tipas nukreipia į pažeidimą daugiausia ant odos, o akių, lūpų, nosies kanalų ir genitalijų herpes gleivinės susidaro dėl 2 tipo herpes simplex viruso patekimo į kūną. Gali būti, kad pirmasis herpesas kartais sukelia bėrimą ant lytinių organų, o II rūšis gali provokuoti opos ant veido (lūpų).

Kaip galite gauti genitalijų herpes?

Nedaugelis, kurie negirdėjo apie herpesą, daugelis iš mūsų vis dar vaikystėje užsikrėtę, be pritvirtinimo svarbos. Pasak mokslininkų, su amžiumi, žmonių, užsikrėtusių pirmojo tipo herpes simplex, procentas yra siaubingas, artėja prie 70 ir net 89 proc. Yra keletas pirmojo tipo herpeso infekcijos būdų, tai yra tiesioginis kontaktas (kontaktas, apkabinimas, bučinys), ore ir buityje. Retai šis virusas taip pat gali plisti lytiniu būdu, nors pastarasis infekcijos metodas dažniau pastebimas antrojo tipo herpes. Genitalijų herpes moterims yra išorinių lytinių organų, tarpvietės ir netgi išangės sritis.

Ant odos ar gleivinių beveik visada yra mažiausias žala, ir jie tarnauja kaip viruso praeina į kūną. Kol kas jis "nusiramina", kad galėčiau priminti save apie jo simptomus. Be to, sveikas kūnas mobilizuoja jėgas prieš nedidelį skaičių išnykusių virusų, trukdydamas jiems tapti taip aktyviais, kad ligos pasireiškia klinikiniais požymiais. Tačiau nervingumas, temperatūra, nesilaikymas higienos taisyklių, traumų dažnai sukelia pablogėjimą. Nenaudingumas seksualiniame gyvenime (daug seksualinių partnerių ir tt) taip pat padidina lytinių organų pūslelinės vystymosi tikimybę. Gera šios ligos prevencija laikoma saugia lytimi.

Genitalijų herpes ir jo simptomai

Pirmojo tipo herpeso požymiai (simptomai) dažniausiai pasireiškia burbuliukų išplovimu iš lūpų, antrojo - skausmingas bėrimas, suformuojantis makštį iš išorės. Laikui bėgant prasiskverbia vandeningi burbuliukai, žaizdos formos, kurios išgydomos per kelias dienas, dažniausiai be rando. Infekcijos buvimą rodo išorinių lytinių organų deginimas ir niežėjimas. Simptomus gali papildyti karščiavimas, sąnarių skausmas ir kiti pojūčiai, liudijantys ligą.

Nėštumo komplikacijos

Nėščia moteris, kuri yra užsikrėtusi herpes, yra didelė grėsmė savo kūdikiui. Paprastai infekcijos perdavimas vyksta gimdymo kanale, labai retai - per motinos sąlytį su kūdikiu. Pradinės moters infekcijos atveju ligos ir kūdikio rizika yra nuo 35 iki 50%. Tai paaiškinama tuo, kad pagrindinės infekcijos epizodo mama dar nėra sukūrusi antikūnų prieš lytinį pūslelinį. Kai senoji liga vėl suaktyvinama, infekcijos tikimybė mažėja dešimčia kartų (apie 5%).

Ar virusas gali praeiti per placentą? Infekcija yra mažai tikėtina, nes herpes nepatinka plačiai išplisti per kūną. Jei taip atsitiks, nėščia moteris gali turėti persileidimą. Su genitalijų herpes užkrečiamas vaisius gali turėti reikšmingą regėjimo sutrikimą (pablogėjimą ar net aklumą), smegenų vystymosi atsilikimą ir galvos smegenų lašą ar net mirtį. Apie 50% išgyvenusių trupinių dažnai kenčia nuo sunkių neurologinių sutrikimų ir gali būti nepageidaujamų defektų.

Prenatalinė diagnozė

Prenatalinės diagnozės metu atliekami specialūs tyrimai, siekiant nustatyti daugybę ligų ir ypač herpeso viruso. Jei pagrindinė ligos forma yra nėščia, gydytojas nurodo auglio skysčių tyrimą, galbūt chorioninę biopsiją arba tyrimą dėl nugarkaulio. Žinomi antivirusiniai vaistai, užkertantys kelią ligos plitimui, tačiau jų vartojimo pagrįstumą nėščia moteris negali spręsti, o tik gydantis gydytojas sprendžia problemą atskirai.

Kai organizme nustatoma pirminė infekcija, antivirusiniai vaistai paprastai yra skiriami po 29-osios nėštumo savaitės. Po gimimo kursas turi būti atnaujintas. Kartais gydytojai moteriai rekomenduoja cezario pjūvį, pvz., Jei yra herpeso protrūkis, jis gali nukristi per numatytą pristatymą. Išskyrus tokį motiną, gali gimti natūraliai, vartoti reikalingus vaistus ir gimdymo metu.

Po gimdymo gydymas

Užkrėstoms motinoms ir jų kūdikiams privaloma laikytis karantino, laikantis higienos taisyklių. Jei pasikartojanti ligos forma, tada moterys darbo ir kūdikio nėra izoliuotos nuo kitų. Jei gimdymo išvakarėse simptomai pasireiškia motinai, naujagimiui skiriamas gydymas antivirusiniais vaistais ir imunoglobulinu. Po gimimo, jie palaidoti specialius lašus kūdikių akyse.

Vaizdo įrašas: genitalijų herpesas ir nėštumas.

Genitalijų herpesas ir nėštumas

Jei turite lytinių organų pūslelines, tai nereiškia, kad jūs negalite turėti vaikų. Pasak Amerikos visuomenės sveikatos asociacijos (ASHA), tik 0,1 proc. Herpeso atvejų nėštumo metu perduodama nuo motinos iki negimusio kūdikio. Daugelis moterų, turinčių genitalijų herpeso, sėkmingai nėštumą ir gimdo sveikus vaikus.
Galima žindyti per herpeso atsinaujinimą. Išskyrus atvejus, kai herpeso išsiveržimai yra ant nipelių ar pieno liaukos. Jei žindymo laikotarpiu gydytojas nurodo, kad vartosite antivirusinių vaistų tabletes, klauskite, ar tęsti maitinimą krūtimi visą slopinančio vaisto vartojimo laikotarpį, ar pasitarkite su gydytoju.

Pirminis lytinių organų pūslelinės epizodas paprastai yra tragedija nėštumo metu. Tai pasižymi ryškiomis apraiškomis, nes motinos kūne nėra antikūnų, apsaugančių nuo herpeso. Kadangi vaisius yra ypač didelis, jis gali užsikrėsti lyties organų pūslelimi per pirmąjį ir trečiąjį trimestrus. Paprastai vaisiaus mirtis ir persileidimas įvyksta pirmąjį trimestrą. Galima žala vaisiaus vystymuisi, įgimtų deformacijų atsiradimas. Infekcija trečiąjį nėštumo trimestrą, ypač po 36 savaičių nėštumo, gali būti pažeista vaisiaus, odos, kepenų, blužnies nervų sistema. Nepaisant nustatyto gydymo po gimdymo, iki 80 proc. Naujagimių pirminėje lytinių organų pūslelinės epizodų dalyje miršta ar tampa gana neįgalūs. Net ir intraveninis acikloviro vartojimas naujagimiui nepadeda. Laimei, tokios situacijos yra labai retos, ir jums reikia dirbti akušerijoje kelis dešimtmečius, kad pamatytumėte vaisiaus pažeidimus, kuriuos sukelia pirminis herpeso epizodas nėštumo metu.
KAIP NUSTATYTI, KAD PIRMINIS GENITALINIŲ HERPES EPISOIDAS?
Ką reiškia pirminis epizodas? Tai reiškia, kad jūsų gyvenime niekada nebuvo genitalijų pūslelinės pasikartojimo, o organizmas dar nėra sukūręs apsauginių antikūnų prieš HSV.

Kai kuriais atvejais sunku nustatyti: kas tai yra? Nesvarbu, ar tai yra pirmas genitalijų herpes epizodas gyvenime, ar pirmasis recidyvas su matomais lytinių organų pūslelinės simptomų atvejais, anksčiau besimptomis ar netipiniais simptomais. Faktas yra tas, kad dauguma žmonių, užsikrėtusių HSV, yra beveik besimptomės. Ypač sunku nustatyti ligą moterims, jeigu jos lyties organuose atsiranda recidyvų, pavyzdžiui, gimdos kaklelio ar reabsorbcijos dėl gerybėje, šiek tiek paraudimas atsiranda su įtrūkimais, dėl kurių moteris užsidega. Ji gyvena ir neįtaria, kad RGG serga. Tačiau dabar, nėštumo metu, norint išvengti persileidimo, moters kūne vyksta hormoninis koregavimas, skirtas fiziologiniam imuniteto sumažėjimui - imunosupresijai. Atsižvelgiant į šias aplinkybes, gali pasireikšti herpeso pakartojimas, o išbėrimai gali išsekti, pavyzdžiui, ant labiajų, klitorio, tarpos, pasireiškiančios niežulys, deginimas, lizdinės plokštelės ir traškučiai, ir tt Siekiant išskirti pirminę genitalijų pūslelinės epizodą, pacientas turėtų iš kraujo iš venų paaukoti antikūnų prieš HSV-1,2 antikūnus nuo pirmojo recidyvo su pastebimais simptomais. Jei kraujyje yra Ig G (G klasės imunoglobulinas), tada herpes yra pasikartojantis ir nėra jokios grėsmės vaisiui ar embrionui. Jei nėra kraujyje Ig, bet nėra Ig M arba Ig M taip pat nėra - tai reiškia, kad tai yra pats pirmas genitalijų pūslelinės epizodas. Šiuo atveju turite kreiptis į gydytoją ir būti ištirti.

Specifiniai genitalijų pūslelinės pernešimo prevencijos metodai nėštumo metu nebuvo sukurti. Nuo nespecifinių mes galime rekomenduoti monogaminius santykius, nuolatinį prezervatyvų naudojimą. Jei žinoma, kad vaiko tėvas yra užsikrėtęs seksualiniu herpesu, o motina yra ne, tuomet reikia susilaikyti nuo seksualinės veiklos nėštumo metu (iki gimdymo momento). Arba žmogus per nėštumą turėtų nuolat vartoti prezervatyvą + valaciklovirą ir po 1 tabletę per parą. Ši priemonė padės sumažinti 75 proc. Lytinių organų pūslelinių pernešimo riziką.

Turėtumėte susilaikyti nuo oralinio sekso. Kadangi, jei tavo gyvenime niekada nebuvo šaltos skausmo lūpų, o vaiko vyras ar tėvas tai turėjo, tada jis gali sukelti I tipo herpes simplexą genitalijų metu, kai cunnilingas. Ir nuo to laiko Jūs niekada nesukėlėte nuo HSV-1, todėl jūsų kūne nėra jokių apsauginių antikūnų, gali pasireikšti vaisius (ši situacija nėštumo metu vadinama ne primeriu genitalijų pūslelinės epizodo). Mes taip pat rekomenduojame susilaikyti nuo blowjob.

Acyclovir ir valtrex yra naudojami gydymui. Tačiau šie vaistai ne visada leidžia pasiekti geros gydymo sėkmės.

Pasak "Ligų kontrolės centrų" (JAV), vaistai nuo viu baltymų Zovirax ir Valtrex vartojant moterims nėštumo metu buvo labai veiksmingi, siekiant užkirsti kelią naujagimio infekcijai ir neigiamai neveikti vaisiaus vystymosi. (Šaltinis: Ligos kontrolės centras, JAV, "Valacikloviro registras (WALTREX) ir acikloviras (ZOVIRAXA) nėštumo metu, 1997 m. Gruodis).

Atsižvelgiant į pirminę genitalijų herpeso epizodą, pageidaujamo nėštumo praradimas yra rimta psichologinė trauma abiem potencialiems tėvams. Bet bet kuriuo atveju yra vilties. Kitas nėštumas pasireikš pasikartojančių genitalijų herpes fone. Po pirmojo protrūkio antikūnai pateks į motinos kraują iki jos mirties (labai senais metais), kuris padės suvokti negimusį vaiką.

Pasikartojantis genitalijų herpes nėštumo metu

Nesvarbu, kaip tai gali kilti dievobaimingoje aplinkoje, pasikartojantis genitalijų pūslelinė yra palankiausia galimybė nėštumo metu. Jei moteriai prieš pradedant šį nėštumą jau buvo genitalijų pūslelinės reiškinių, tada vaisius yra apsaugotas nuo motinos antikūnų, kurie blokuoja herpes simplex viruso veikimą. Tikimybė, kad jūsų vaikas nesusijęs su herpesu, yra 99%.

STATISTIKA:
Nėštumo metu naujagimio infekcija su herpes simplex virusu iš motinos, su pasikartojančiu genitalijų herpesu, yra gana retai: maždaug 0,02% atvejų.

Vaikų, užsikrėtusių gimdymu, infekcijos rizika nuo moterims, sergančioms pasikartojančių genitalijų herpes, yra mažesnė nei 1% (pagal tyrimą: Brown ZA, Wald A, Morrow RA, Selke S, Zeh J, Corey L. JAMA 2003; 289: 203-9).

PRIEŠ GIMVĄ: planuoti nėštumo pradžią, pašalinti blogus įpročius iš savo gyvenimo, išgydyti lėtines ligas, atlikti bendrą gydymo stiprinimą, gydyti chroniškų infekcijų prieš nėštumą kamienus (sergančius dantis, sinusitą, gastritą).

Kai kuriais atvejais moteris negali žinoti, ar ji anksčiau turėjo genitalijų herpes pasikartojimą, ar ne. Tai atsitinka, kai herpes plūsta be simptomų ar netipinio būdo. Be to, reikia turėti omenyje, kad skirtingai nuo stipresnio lyties moterų lytinių organų "nemato". Norint sužinoti, ar kada nors pasireiškė recidyvas, reikia atlikti serologinę analizę. Padėkite kraują antikūnams (IgG imunoglobulinams Ig M) iki HSV-1,2. Jei Ig G yra kraujyje, tai reiškia, kad pasikartojantis herpesas - herpes praktiškai n ÷ ra n ÷ ra pavojus. Ig G indikatorius yra kokybinis (didesni diagnostiniai titrai). Nepriklausomai nuo titro (IgG kiekis M) galite pastoti.

BŪDINGUMO LAIKAS:
- Kai seksuojate, būtinai naudokite prezervatyvą;

- Atsisakyti oralinio sekso
Jei nėštumo metu turite herpes ant lūpų, tuomet burnos sekso metu galite jį perduoti tavo būsimojo vaiko tėvui. Ir šis narys bus infekcija jūsų lytiniams organams. Tai gali sukelti blogų pasekmių vaikui. Kita vertus, jei leisite savo vyrui pagauti cunnilingą, ir jis turi herpes ant lūpų, tada jis gali turėti kitokio pobūdžio herpesą jūsų genitalijų. Štai kodėl nėštumo metu geriau ne pokštauti su burnos seksu. Galite grūsti 9 mėnesius naujo gyvenimo pavadinimu.

PREVENCIJA BŪDINGUMO BŪDU:
Norint išvengti pasikartojimo nėštumo metu po 36 savaičių, gydytojas gali skirti profilaktinį gydymą acikloviru arba valacikloviru. Nėštumo metu geriau naudoti aciklovirą, pagamintą GlaxoSmithKline, pavadintą Zovirax arba Valtrex. Skirtingai nuo Rusijos ir Indijos partnerių, Zovirax saugumas buvo įrodytas klinikiniais tyrimais ir patirtimi su šiuo vaistu daugiau nei 25 metus. Paimkite multivitaminą nėščioms moterims ir slaugos.

Pasak "Ligų kontrolės centrų" (JAV), vaistai nuo viu baltymų Zovirax ir Valtrex vartojant moterims nėštumo metu buvo labai veiksmingi, siekiant užkirsti kelią naujagimio infekcijai ir neigiamai neveikti vaisiaus vystymosi. (Šaltinis: Ligos kontrolės centras, JAV, "Valacikloviro registras (WALTREX) ir acikloviras (ZOVIRAXA) nėštumo metu, 1997 m. Gruodis).

Dinaminis stebėjimas. Nėščių moterų tyrimas apima privalomą trijų ultragarso tyrimą: 10-14 nėštumo savaičių laikotarpiu, kai daugiausia vertinamas vaisiaus apykaklės storis; 20 - 24 savaičių metu atliekamas ultragarsinis tyrimas siekiant nustatyti chromosomų ligų netobulumą ir echografinius žymenis; ultragarsinis tyrimas atliekamas 32-34 savaičių metu, siekiant nustatyti vystymosi sutrikimus, pasireiškiantį vėlyvu pasireiškimu, taip pat funkcinio vaisiaus įvertinimo tikslu. 16-20 savaičių laikotarpiu iš visų nėščių moterų kraujo mėginiai paimami iš mažiausiai dviejų serumo žymenų lygio: alfafetoproteinų (AFP) ir žmogaus chorioninio gonadotropino (hCG).

Gydymas: tik prižiūrint gydytojui ir jo nurodymu! Išoriškai jūs galite naudoti tepalą, pagrįstą acikloviru. Tepalai ir kremai - be recepto tepalo jis nėra absorbuojamas kraujyje. Gydant bėrimu 2 savaites iki gimdymo, gydytojas gali skirti valacikloviro ar acikloviro dozę.

PREVENCIJA ŽMOGAUS GYVENIMO SRITYJE:
Gydymas per minkštųjų gimdymo kanalų darbą su polividono jodu (betadinu, vokalu) ar kitais antiseptikais sumažina pavojų užsikrėsti vaiku naujagimių herpes

Herpeso savybės nėštumo metu 1 trimestrą

Herpes virusas yra gana dažnas. Gydytojai teigia, kad tarp suaugusiųjų infekcija yra nuo 90% iki 98%. Daugelis užsikrėtę vaikystėje - nuo tėvų-viruso nešėjų ar vaikų komandos. Herpes išlieka kūno gyvenime. Sveikas kūnas gamina antikūnus, kurie slopina viruso aktyvumą. Tačiau su nepalankių aplinkybių sankaupa liga pasikartoja.

Iki vaisingo laikotarpio pradžios dauguma moterų jau turi herpes simplex virusą savo kūne. Tačiau kai kurie gali jį gauti pirmą kartą - atsižvelgiant į sumažėjusį imunitetą nėštumo metu. Dėl tos pačios priežasties virusas organizme gali pasikartoti.

Norint sukurti teisingą gydymo taktiką, taip pat įvertinti galimą riziką vaisiui, svarbu žinoti, ar herpes yra pirminis ar pasikartojantis.

Nėštumas ir herpes ankstyvosiose stadijose

Pirminis herpeso infekcija yra stiprus stresas, netgi stipriai imuninei sistemai. Tinkamas organizmo imuninis atsakas į patogeną susidaro nuo 4 iki 10 dienų. Šiuo metu ji aktyviai kūne atsinaujina, gali sukelti vystymosi patologijas, persileidimą arba vaisiaus gimdos infekciją. Taisyti situaciją ir sumažinti riziką gali būti tik tinkamas gydymas, paskirtas kuo greičiau.

Jei moteris turi stiprų imunitetą, tikėtina, kad jis susidurs su virusinėmis ląstelėmis ir užkirs kelią vaisiaus infekcijai. Jei apsauginės funkcijos yra sumažintos (atsižvelgiant į dabartines arba neseniai perkeltas ūmus kvėpavimo takų virusines infekcijas, imunosupresines sąlygas, kitas lėtines infekcijas), prognozė yra nuvilianti. Todėl pageidautina gerinti sveikatą prieš nėštumo pradžią, kad būsimoji motinos organizmas galėtų tinkamai pasipriešinti infekcijoms.

Nėščia moteris gali užsikrėsti herpes simplex virusu:

  1. Oraliniai lašeliai (pacientams iš burbuliukų ant lūpų išleidžiamas viruso dalelių turinys, kuris praeina per orą, kai kosulys ir čiaudėjimas).
  2. Naminiai būdai - per įprastus patiekalus, rankšluosčius.
  3. Seksualinis ryšys per burną.

Daug rečiau, bet yra infekcijos atvejų per kraujo perpylimą.

Pavojus vaikui

Herpes infekcija, ypač per pirmąsias savaites, gali būti mirtina vaikui. Jei motina turi lytinių organų pūslelinį, kūdikis gali užsikrėsti virusu natūralaus gimdymo metu. Todėl svarbu atlikti tinkamą ir saugų gydymą.

Nors vaikas yra įsčiose, jis gali užsikrėsti trimis būdais:

Todėl būtina kreiptis į gydytoją bet kokios formos šios ligos.

Ne tik pats virusas yra pavojingas kūdikiui. Infekcijos ar infekcijos pasikartojimo metu nėščia moteris jaučiasi bloga: temperatūra pakyla, ji karščiuoja, yra apsinuodijimo požymių, kraujotakos sutrikimų. Tai žymiai sumažina deguonies kiekį kraujyje. Rezultatas - vaiko hipoksija, sukelianti daugybę patologijų.

Yra 8 rūšių herpeso viruso, vienas iš jų yra pavojingas - Herpes simplex virusas 2 (HSV-2), vadinamas genitalijomis. Šiame straipsnyje jūs sužinosite, kokie yra pagrindiniai genitalijų herpes infekcijos vaikams būdai ir kaip išgydyti šią ligą.

Motinos pirminė infekcija su herpeso virusu gali sukelti praleistą abortą ar persileidimą. Per pirmuosius 3 mėnesius vaisius buvo gyvybiškai svarbūs organai. Herpes šiame etape gali sutrikdyti organų susidarymo procesą, sustabdyti smegenų vystymąsi, sukelti įvairias patologijas galvos srityje, paveikti nervų sistemos būklę.

Herpes ant lūpų

Virusas yra lokalizuotas ten, kur bus lengviau dauginti ir paskleisti lūpų srityje. Liga serga infekciją plinta per bendrus daiktus, taip pat per rankas, kuriomis jis paliečia veido plotą.

Herpes ant lūpų nėštumo metu 1 trimestras eina 3 etapais:

  1. Prodromal - pirmųjų požymių karščiavimas ir silpnumas, raumenų skausmas. Degimas lūpose, bet dar nėra bėrimas.
  2. Aktyvus - burbuliukų formavimasis su skysčiu, kurį lydi niežėjimas ir deginimas. Kai sprogo burbuliukai, formuoja pluta.
  3. Atkūrimas. Šiuo metu gerėja bendra būklė, paliekami riebalai, o jų sveika oda išlieka.

Simptomai

Herpeso infekcijos požymiai yra bendri visiems pacientams:

  • bėrimas nasolabiniame trikampyje, dažniausiai burnos kampuose ir pačiose lūpose;
  • deginimas, niežėjimas, skausmas valgant ar kalbant;
  • skaidrus skysčio srautas iš burbuliukų, kuris tada sudaro plutos;
  • bendrasis negalavimas - raumenys ir galvos skausmas, silpnumas, virusinio apsinuodijimo požymiai;
  • kartais temperatūra pakyla iki 37,5-38.

Diagnostika

Siekiant tiksliausiai diagnozuoti herpesą per pirmąjį nėštumo trimestrą, būtina ištirti iš vazikulų išsiskyrimą, taip pat antikūnų prieš herpes simplex virusą kraujo tyrimą. Tai padės atskirti herpes nuo stomatito ir kitų ligų, kurios kai kuriais atvejais gali atrodyti kaip herpetinis bėrimas.

Tradicinis ir liaudiškas gydymas

Paprastai naudojamas vietinis gydymas. Bet jei moteris jaučiasi labai blogai ir vietinės priemonės neleidžia pagerinti būklės po kelių naudojimo būdų, yra skiriami antivirusiniai ir imunostimuliuojantys preparatai.

Vietiniam gydymui taikomi tepalai ir kremai:

Vidaus reikmėms gydytojas gali skirti Zovirax, aciklovirą, cikloferoną, anaferoną, imunalą, Valtrexą, gama globuliną.

Kaip gydyti herpes ant lūpų pirmąjį nėštumo trimestrą namuose? Kaip liaudies gydymas, galite naudoti alavijo sultis. Norėdami tai padaryti, supjaustykite šviežio lapo gabalėlį ir padėkite pjūvį prie bėrimo. Laikykite užrašą bent pusvalandį, pakartokite 3-4 kartus per dieną. Tai padės aktyvuoti vietinį imunitetą ir greičio gijimą.

Galite nukreipti bėrimo centrą, kad galėtumėte naudoti arbatmedžio eterinio aliejaus. Tai nėra draudžiama nėštumo metu, turi stiprų antiseptinį poveikį.

Genitalijų herpes

Herpesas ir ankstyvas nėštumas - pavojingas derinys. Pirminė genitalijų pūslelinė yra pavojinga vaisiui. Pasikartojanti infekcija daro mažesnę žalą - jei ji tęsiasi be stipraus sveikatos pablogėjimo.

Be seksualinio kontakto su ligoniu (taip pat ir su lūpomis lokalizuota herpesu), infekcijos plitimas gali sukelti:

  1. Bendras kūno silpnėjimas, imunodeficito būklės, hipotermija.
  2. Sintetinė apatinė apranga.
  3. Lytiniu keliu plintančių ligų, genitalijų trakto infekcijų, įskaitant kandidozę, buvimas.
  4. Intymios higienos trūkumas.
  5. Alerginės reakcijos.

Simptomai

Ligos simptomai panašūs į įprastą lūpų pūslelį, skiriasi tik lokalizacija. Pacientas pastebėjo:

  • Bendras silpnumas, karščiavimas, temperatūra.
  • Niežėjimas, patinimas, skausmas genitalijų srityje.
  • Išvaizda būdingo bėrimo dėl lytinių liaukų ir vandeningų išskyros.

Ištyrus ginekologas gali pastebėti makšties vėmimo bėrimų kamščius. Genitalijų pūslelinė gali sukelti gimdos kaklelio uždegimą ar eroziją.

Diagnostika

Genitalijų herpeso diagnostikai nėštumo metu ankstyvosiose makšties sekretų analizės stadijose, atlikus PCR, taip pat kraujo tyrimas.

Tradicinis ir liaudiškas gydymas

Tokiu atveju vietiniam gydymui nepakanka, o herpes ankstyvosiose nėštumo stadijose yra pavojingas. Be to, tepalo taško naudojimas ne visuomet yra tinkamas, jei liga paveikia vidinius lytinius organus. Tepalai naudojami tik tiems pažeidimams, kurie yra išorinėje labiajų dalyje.

Visapusiškas gydymas atliekamas naudojant:

  1. Acikloviras Gydymo kursas trunka nuo 5 iki 10 dienų, tiksli trukmė priklauso nuo ligos eigos ir pagerėjimo laiko.
  2. Valacikloviras. Tai stiprus vaistas, skiriamas daug rečiau, nes jis turi daug šalutinių poveikių. Vartojamas tabletėmis ir injekcijomis.
  3. Imunoglobulinas. Jis naudojamas kaip injekcija kas tris dienas.
  4. Interferonas Pirmąsias 2 savaites naudojama kaip tepalas, tada žvakių pavidalu.

Iš liaudies gydymo naudojamos sėdimos vonios su žolelių dedektais (ramunėliais, eukaliptais, potvyniais). Temperatūra turėtų būti patogi - 36-40 laipsnių. Būtina vengti šalto ar karšto vandens.

Herpes pasikartojimas ankstyvuoju nėštumu

Per pirmąsias nėštumo savaites moters imunitetą silpnina hormonai. Tai užtikrina, kad kūnas nesuvokia embriono kaip svetimos ląstelės ir neatmeta jų. Tačiau, atsižvelgiant į apsaugos funkcijų sumažėjimą, gali būti įjungta anksčiau neveikianti infekcija, įskaitant herpesą.

Tokiu atveju bėrimas lokalizuotas nasolabiniame trikampyje. Ten jie pasiekia nervų galus, o ne per kraują. Todėl rizika vaisiui yra minimali. Pavojus atsiranda tik esant stipriam apsinuodijimui, taip pat savigydos metu naudojant agresyvius vaistus. Todėl, jei pasunkėjo ligos protrūkis, reikia kuo greičiau pasikonsultuoti su gydytoju, kuris išrašys labiausiai gerus vaistus.

Prevencija

Siekiant išvengti herpeso per pirmąjį nėštumo trimestrą, būtina kiek įmanoma sumažinti sąlytį su ligoniais, kruopščiai plauti rankas ir naudoti tik tuos indus. Taip pat būtina stebėti lytinę higieną - dažnai nepakeičia partnerių, taip pat naudoti prezervatyvą.

Kad išvengtumėte infekcijos pasikartojimo ir sumažintumėte pirminės infekcijos riziką, turite:

  1. Venkite žmonių minios.
  2. Laikykis higienos normų.
  3. Neleiskite hipotermijos.
  4. Valgyk teisę, įskaitant dietą, jei reikia, pakankamai vaisių ir daržovių, vartokite vitaminus.
  5. Sumažinti stresą ir nerimą.
  6. Apriboti laiką, praleistą atviroje saulėje.
  7. Pašalinti blogus įpročius, taip pat neleisti pasyviam rūkymui.

Vaizdo įrašas

Taip pat galite žiūrėti vaizdo įrašą, kuriame akušeris-ginekologas jums pasakys, kas yra pavojinga, yra genetinis herpesas nėštumo metu.

Jei tik planuojate nėštumą, turite atlikti išankstinį patikrinimą dėl herpes simplex viruso buvimo. Be to, profilaktinis gydymas stiprinti imuninę sistemą netrukdys (šiuo tikslu gydytojai skiria gama globuliną).