Pranešimas apie herpesą

Herpes simplex (herpes simplex), herpesviridae šeima, Alpha-herpesviridae pogrupis, simplex viruso rūšis, HGCH tipas 1 ir 2

2) morfologija;

Didelė apvyniojama DNR, kurioje yra virusų. Viriono matmenys yra 150-200 nm. Virusas turi 162 kapsorių kapsules, taip pat supercapidinius. Kapsidoje yra tiesinė dviejų grandžių DNR, kurioje yra apie 80 genų. Simetrijos tipas yra kubinis.

Auginamas gyvų ląstelių kultūromis ir sukelia jų daugiabranduolius. Jautrus šilumai, greitai inaktyvuojamas UV dezinfekavimo priemonėmis.

3) herpes viruso reprodukcija

Pagrindiniai herpes virusų iš kitų DNR virusų reprodukcinio ciklo skirtumai yra susiję su sudėtingesniu genomo struktūra. Viruso adsorbcija ląstelėse vykdoma per specifinius receptorius. Po sąveikos su receptoriumi viruso vokas sujungiamas su ląstelės membrana, o nukleokapsidas išleidžiamas į citoplazmą. Branduolinėje membranoje atsiranda viruso genomo atsirūgimas (deproteinizavimas), o viruso DNR patenka į šeimininko ląstelių branduolį. Dauginimasis apima ankstyvą ir vėlyvą etapus, tačiau jie nėra aiškiai išskiriami. Ankstyvasis herpeso viruso dauginimas. Pradžioje sintezuojami "ankstyvieji baltymai", koduojami proksimalinės trečiosios DNR molekulės. Jie pasižymi reguliavimo savybėmis, įskaitant transkripcijos aktyvavimą kitų viruso genomo dalių, koduojančių DNR polimerazę ir DNR rišančius baltymus. Herpesvirusų vėlyvoji reprodukcija. Vėlyvoje stadijoje virusinės DNR polimerazė sukelia motinos DNR replikaciją. Dėl to susidaro DNR molekulės dukterinės populiacijos. Dukros DNR dalis skaito ląstelių polimerazes, kurios sukelia galinių genų, koduojančių struktūrinius baltymus (apvalkalo baltymus ir smegenų glikoproteinus), transkripciją. Dvasiškų herpeso virusų populiacijų surinkimas atliekamas branduolyje, kuriame kapiliariniai baltymai supa DNR molekules, formuojantys nukleokapsidus. Galutinis herpesviruso morfogenezės etapas yra superkapsido formavimasis ant branduolinės membranos vidinio paviršiaus. Brandžiosios dukterinės populiacijos pumpuojamos iš modifikuotos branduolinės membranos, pervežamos per citoplazmą ir išleidžiamos iš išorės.

4) antigenines savybes;

Tipo specifiniai antigenai yra kapteziniai glikoproteinai, kurių pagrindu išskiriami dviejų tipų virusai: HSV-1 ir HSV-2. Konkrečių specifinių antigenų atstovauja nukleoproteinai. Paviršinis glikoproteinas yra gpC grupei būdingas, paviršinio glikoproteinų gpB, gpD tipo specifinis.

5) patologija;

Herpes virusas negali patekti į nepažeistą raguotą odos sluoksnį dėl to, kad jame nėra specifinių receptorių. Herpes yra perduodamas tiesiogiai pažeistos odos kontaktą su paveiktomis odos sritimis arba su užkrėsto asmens kūno skysčiais. HSV-2 virusas perduodamas išimtinai per odą (per odą).

Viršutinė viruso korpusas susiliečia su ląstelės membrana. Be to, viruso nukleokapsidas yra neuroplasmoje, kur vyksta viruso DNR išsiskyrimas. Tada jis išilgai nervinių galūnių dendritų patenka į sensorinio neurono kūną, esantį sensoriniame ganglione, kur jis yra įterptas į jo genetinį aparatą amžinai. Po viruso įsiskverbimo prasideda aktyviosios reprodukcijos procesas ląstelėje - patvarumas. Labirinio pažeidimu būdingas jautrių trišakių ganglijų neuronų patvarumas ir lytinių organų pažeidimai juosmens srityje.

Daugumoje žmonių viruso atsinaujinimas ir išleidimas iš karto po infekcijos yra besimptomis. Tai gali pasireikšti daugiau nei savaitę prieš arba po pirmųjų simptomų atsiradimo 50% atvejų. Piktybas intensyviai dauginasi, sukelia lyties, produktyvaus infekcijos tipą. Stebimas epitelio židinio degeneracija: ląstelės didėja, o po to miršta, formuojasi nekrozės kampai.

Herpes virusai turi ciklinius veikimo periodus (2-21 dienų burbuliukai, kurių sudėtyje yra viruso dalelių) ir remisijos laikotarpius, per kuriuos išnyksta opos. Genitalijų herpesas (HSV-2 tipo) dažniausiai yra asimptominis, tačiau virusas dauginamas ir gali būti perduodamas kitiems žmonėms. Tai labiausiai būdinga HSV-2 virusui. Ligos pasikartojimas nenustatytas laiku, nors buvo nustatyta keletas ligos priežasčių. Šie veiksniai apima imunosupresantų (žr. žemiau) Recidyvo metu aktyvuojamas virusas, esantis latentinėje stadijoje, dėl kurio susidaro daug infekcinių dalelių, judančių neurono procesais, iš kurių vėliau jie patenka į odos ir gleivinės epitelius. Dažnai vėl yra burbuliukų, kartu su nekroziniu epitelio pažeidimu. Viruso reprodukcijos ciklas - 10 valandų. Laikui bėgant organizmas formuoja priešvirusinį imunitetą ir sumažėja recidyvų dažnumas ir sunkumas.

Vežimas dažniausiai tęsiasi per pirmuosius 12 mėnesių nuo infekcijos. Tokio vežėjo, turinčio imunodeficito trukmę (pavyzdžiui, ŽIV infekcija) daugiau. Po infekcijos organizmas pradeda sintetinti antikūnus prieš konkretų HSV tipo virusą, užkertant kelią infekcijos plitimui. Į HSV-1 tipo viruso, tokio serokonversijos (antikūnas gamybos) atveju, siekiant apsaugoti organizmą nuo kitų infekcinių procesų, kurias sukelia viruso, pavyzdžiui, lytinių organų pūslelinės, herpes landuonis ir keratitas.

Antikūnai, kurie yra pagaminti po pradinio herpes infekcija, siekiant išvengti infekcijos to paties tipo viruso: žmonės, kurie dėl įgimtų burnos ir veido herpes HSV-1 tipo neatsitinka Felon ar lytinių organų pūslelinė, kurią sukelia HSV-1.

Monogaminėje santuokoje seronegatyvios moters rizika užsikrėsti serologiškai teigiamu žmogumi virš 30% per metus. Pirmajai burnos infekcijai apsauginių antikūnų gamyba užtruks 6 savaites, po to humoralinis imunitetas sugebės apsaugoti organizmą nuo pakartotinių lytinių organų infekcijų.

6) Diagnostika

Serologinis metodas. IgM serologinis metodas neatskiria antikūnų nuo HSV-1 ir HSV-2 virusų tipų. Tačiau naujasis imunologinis glikoproteino G specifinis HSV tyrimas suteikia daugiau kaip 98% specifiškumo ir todėl leidžia atskirti HSV-1 ir HSV-2 herpeso rūšis. Kai kurie užsienio gydytojai mano, kad IgM testas netrukus bus pakeistas nauju.

Citologinis metodas. Išskiriant iš paveiktos epitelio zonos, užmirštos Romanovsky-Giemsos, rasti daugiapakopiai ląstelės su intracellular inclucations.

Virologinis metodas. Ląstelių kultūros užsikrėtę ir nustatomas citopatologinis poveikis (CPD) milžiniškomis daugiapakopėmis ląstelėmis su sunaikinimais. Identifikavimas atliekamas JRC neutralizavimo reakcijoje, RIF su monokloniniais antikūnais. Chorioallantoo viščiukų embrionų membranoje po 2-3 dienų susidaro baltos plokštelės.

Biologinis metodas. Kai virusinė medžiaga yra naudojama triušio ragenos skarifikavimui, atsiranda keratitas ir naujagimių pelių smegenyse vyksta encefalitas.

+Immunofluorescencinis metodas, odos alergijos testas, PGR

7) gydymas

Šiuo metu nėra metodo pašalinti virusą iš organizmo. Antivirusiniai vaistai tik sumažina recidyvų dažnumą, trukmę ir sunkumą. Analgetikai, tokie kaip ibuprofenas ir paracetamolis, sumažina skausmą ir karščiavimą. Vietiniai anestetikai, tokie kaip prilokainas, lidokainas, benzokainas ar tetracainas, taip pat padeda niežėjimą ir skausmą.

Veiksminga prieš herpetines infekcijas: acikloviras, valacikloviras, famcikloviras, pencikloviras. Pirmiausia buvo atrasta acikloviras, yra daug bendrininkų.

Buvo įrodyta, kad acikloviras ir valacikloviras veiksmingai gydo veido pūslelę (ant lūpų), įskaitant pacientus, sergančius vėžiu. Aksikliviro vartojimo pirminio herptinio gingivostomatito gydymo įrodymai nėra tokie pat stiprūs.

8) imunitetas

Pirminėje infekcijoje susidaro IgM antikūnai su recidyvais - IgG ir IgA. Dėl viruso išlikimo užsikrėtusiems žmonėms imunitetas yra nesterilus ir laikinas - imuniteto sumažėjimas, ypač natūralių žudikių ląstelių trūkumas (EB), atsiranda recidyvas. Be to, pati herpes virusas gali sukelti imunodeficito, kurio vienas iš mechanizmų yra stimuliuoti "neveiksmingų" IgG antikūnų, slopinančių imunitetą ir slopindamas EB, sintezę. Žmonėms, atspariems infekcijoms, imunitetą vykdo interferonų sistema, natūralios žudančiosios ląstelės ir T-killers, taip pat sIgA antikūnai. 80-90% suaugusiųjų turi IgG antikūnus prieš HSV-1. Imuniteto lygis turi didelę įtaką recidyvų skaičiui ir sunkumui.

Pranešimas: Herpes virusas

Herpesviruso šeima (Herpesviridae) apima 3 pogrupius:

· Alfa herpes virusai (herpes simplex virusas, tipas 1, 2 tipas, vėjaraupių-zoster virusas - herpes zoster).

· Beta herpeso virusai (citomegalovirusas, herpes virusas, 6 tipo ţmonës, 7 tipas).

· Gamma herpes virusai (Epstein-Barr virusas)

Viriono herpeso virusas yra ovalo formos, skersmuo 150-200nm. Viriono vidurinėje dalyje yra DNR, apsupta icosaderdinės kapiliaros, susidedančios iš 162 kapsomerų. Išorėje virusas apjuosia apvalkalą su glikoproteino smaigaliais. Tarp kapsido ir apvalkalo erdvė vadinama ląsteliu, kuriame yra virusinių baltymų ir fermentų. Genomas yra dvigubos linijos DNR. Jį sudaro du herpes simplex viruso ir citomegaloviruso fragmentai (trumpi S ir ilgi L).

CMV yra didelis DNR turintis žmogaus penkto tipo herpes virusas (HHV-5), priklausantis genties Cytomegalovirus, pogrupio Betaherpesvirinae, šeimos Herpesviridae.

Citomegaloviruso (CMV) -infektsiya sukelia betaherpesvirinae agentas grupės, dėl kurių pagrindinės tikslinės ląstelės į žmogaus kūną yra monocitų, makrofagų, granulocitų, epitelio ir endotelio ląstelių, fibroblastų, lygiųjų raumenų ląstelių. CMVI pasižymi įvairiais apraiškomis nuo asimptominio iki apibendrinto (septinio) progreso, stipriai pažeidus centrinę nervų sistemą ir kitus organus.

Epidemiologija. Infekcijos šaltinis yra CMV infekuotas asmuo. Viruso išskyrimas iš organizmo, kuris atgauna sveiką ramybę, paprastai trunka keletą mėnesių. Perinatalinio infekcijos metu viruso išskyrimas išlieka 4-8 metus. Tiek suaugusiems, tiek vaikams latentinės infekcijos būklę galima nutraukti dėl periodinių recidyvų, kurių metu virusas vėl pradeda išgydyti. Kadangi didžioji dauguma atvejų CMVI yra asimptomine forma, infekcijos šaltiniai nėra aptiktos, nėra izoliuotos ir lieka galioti ilgą laiką.

Užkrėstame asmenyje virusas yra vidinių organų, kraujo, smegenų skysčio, seilių, šlapimo, makšties sekretų, spermos, motinos pieno, ašarų.

Pagrindiniai CMV infekcijos mechanizmai yra perkutaniniai ir aspiraciniai (aerogeniniai). Perkutaninis mechanizmas realizuojamas natūraliais ir dirbtiniais būdais.

Naudojant natūralius perdavimo būdus, žmogus yra užkrėstas tiesioginiu ryšiu su infekcijos šaltiniu (oraliniu būdu peroraliai, lytiniu keliu perduodamais būdais) arba netiesiogiai per užterštus indus, dantų šepetėlius, žaislus.

Infekcija gali būti perduodama motinai vaisiui. Įgimta CMVI pasireiškia 1% naujagimių.

Dirbtinis perdavimas yra CMV kraujo recipientų infekcija. Transfokavimo faktorius gali būti ne tik perteklius kraujyje, bet ir persodintas organas.

Klinika Virusas yra ryškus tropizmas su seilių liaukų ir inkstų kanalėlių epiteliu, kur jis ilgą laiką gali atsinaujinti ir išsiskirti iš kūno seilėmis, šlapimu.

Yra CMVI (pirminis ir vidurinis) ir įgimtas.

Įgyta pirminė infekcija ilgai trunka 3-8 savaites. Didžioji dauguma (daugiau kaip 90%) vaikų ir suaugusiųjų yra besimptomiai ir, pasibaigus viruso išsiskyrimo laikotarpiui, tampa latentinė infekcija. Tik nedidelė dalis užsikrėtusių žmonių serga klinikiniais simptomais - sialadenitu - padidėjusi seilių liauka (dažniausiai žandikaulyje) ir mononukleozės tipo sindromas. Mononukleozės tipo sindromui būdingas vidutinio sunkumo karščiavimas, negalavimas, hepatosplenomegalija, gimdos kaklelio limfmazgių padidėjimas.

CMVI sutrikusi imuninė sistema. Pacientai, sergantiems įvairiais imunodeficito tipais, įskaitant AIDS sergantiems ŽIV užsikrėtusiems žmonėms yra didesnė rizika susirgti visceralinėmis ir išsivysčiusiomis CMVI formomis. Ypač dažnai yra pneumonija. Kepenų pažeidimai yra įvairūs - nuo hepatomegalijos iki sunkaus hepatito ir destruktyvaus cholangiolito su cholestaze. Virškinimo trakto pažeidimai pasižymi ekstremaliu polimorfizmu: ezofagitu, gastroduodenitu, enterokolitu, kolitu. Nervinė sistema dažnai dalyvauja procese. Kartu su sunkiu encefalitu išsivysto vėlyvoji encefalopatija, dėl kurios atsiranda demencija. Aprašytos periferinės neuropatijos. Be to, CMVI gali būti kartu su vaskulitu, trombocitopenija ir kitais sindromais.

Įgyta antrinė (pasikartojanti) CMVI, dažniausiai dėl pažangios imunosupresijos ir daugeliu atžvilgių atitinka pirminę įgytą infekciją.

Pirminė CMVI nėščioms moterims, taip pat ne nėščioms moterims, yra besimptomis. Antrinė CMVI nėščioms moterims taip pat gali pasireikšti kaip asimptominė periodinė infekcija. Nėščių moterų manifestacija dažnai suteikia kliniką, panašią į mononukleozę ar SŪRS.

Įgimta CMVI. Daugeliu atvejų (95%) įgimta infekcija naujagimiams yra besimptomis. Tačiau beveik 10% iš jų vėliau patiria vienašališką ar dvišalį neusensensinį klausos praradimą, protinį atsilikimą ar sutrikusio motorikos funkciją. Vaisiaus infekcija ankstyvosiose jos vystymosi stadijose sukelia vaisiaus ar naujagimio deformacijas ir mirtį. Vėlyvuoju laikotarpiu infekcija nepažeidžia organų struktūros ir pasireiškia po gimdymo, gelta, hepatosplenomegalija, trombocitopeninė purpura, centrinės nervų sistemos pažeidimai ir plaučių uždegimas. Tipiškas citomegalijos klinikinis požymis yra hemoraginis sindromas. Per pirmąsias valandas arba per pirmąsias dienas po gimimo vaikas turi keletą petechialinį bėrimą ant veido, kamieno ir galūnių, odos kraujosruvos, gleivinės, kraujavimas iš nugaros ir kraujas išmatose. Kai kurie vaikai turi gelta nuo pirmųjų gyvenimo dienų ir dažnai vystosi plaučių uždegimas. Vienas iš pastovių simptomų yra inkstų pažeidimas nefrozinio nefrito.

Įgimtos CMV infekcijos klinikinės pasireiškimo atvejai ūminės naujagimių metu yra šie:

  • Hipotrofija II-III
  • Hepatosplenomegalija
  • Progresuojanti anemija
  • Petechiae
  • Trombocitopenija
  • Ilgalaikė gelta
  • Padidėjęs AlAT aktyvumas, šarminis fofotazis
  • Pneumonija
  • Augimo sulėtėjimas
  • Mikrocefalija
  • Smegenų encefalitas ir kalcifikacijos
  • Chorioretinitas
  • Inkstų pažeidimas
  • Sialodenitas
  • Pankreatitas

Simptomai, rodantys lėtinį įgimtą CMVI būklę, yra:

Pristatymas, pranešimas apie herpes virusą

Siųsti pristatymą paštu

Atsiliepimai

Jei negalėtumėte rasti ir atsisiųsti pristatymo ataskaitos, galite užsisakyti ją mūsų svetainėje. Mes stengiamės rasti reikalingą medžiagą ir išsiųsti ją el. Paštu. Jei turite klausimų ar pasiūlymų, nedvejodami susisiekite su mumis:

Jei turite klausimų ar pasiūlymų, nedvejodami susisiekite su mumis:

Mes esame socialiniuose tinkluose

Socialiniai tinklai jau seniai tapo neatskiriama mūsų gyvenimo dalimi. Mes mokomės iš jų naujienų, bendrauju su draugais, dalyvaujame interaktyvių interesų klubuose.

Herpes virusai

Virusai yra mažiausi prekybiniai gyvosios formacijos. Herpeso infekcijos etiologija ir epidemiologija. Herpesvirusinė patogenezė, žmogaus kūno imunodeficito būklė. Epitelio paveiktos srities laboratorinės diagnostikos metodai.

Siųsti savo gerą darbą žinių bazėje yra paprasta. Naudokite žemiau esančią formą.

Jums bus labai dėkingi studentai, magistrantūros studentai, jaunieji mokslininkai, kurie naudos žinių bazę savo studijose ir darbe.

Paskelbta http://www.allbest.ru/

1. Pagrindiniai herpes virusai

2. Etiologija ir epidemiologija

4. Laboratorinė diagnostika

Literatūros sąrašas

Virusai (iš viruso virusų - nuodai) - mažiausi prekinio užpildo gyvosios formacijos, pagrindinė sąlyga, dėl kurios gyvavimo ciklas įgyvendinamas parazituojant ląstelėje, kuri užtikrina jos struktūras, fermentus, medžiagas ir energiją viruso dauginimui.

Herpesviridae šeima (iš graikų. Hérpés - kerpės) jungia 80 virusų, iš kurių 8 yra susijusios su žmogaus patologija. Šios šeimos herpeso virusai sukelia įvairias ligas.

Herpes infekcija (herpes simplex) yra bendras infekcijos pavadinimas, kurį sukelia 1 tipo herpes simplex virusas (HSV-1) ir 2 tipo herpes simplex virusas (HSV-2). Herpezinės ligos vystymasis asmenyje visada siejamas su gana didelio imunodeficito būklės buvimu, o kuo stipresni yra imuniniai sutrikimai, tuo didesnis ligos sunkumas.

"Herpes" (nuo graikų herpeso - šliaužiančios) Herodot 100 metų prieš Kristų vartojo terminą "lizdinės plokštelės" kartu su karščiavimu.

1. Pagrindiniai herpes virusai

Herpesviruso šeimos virusai yra labai paplitę. Jie gali būti besimptomis ir sukelti įvairių rūšių laukinių ir naminių gyvūnų (kačių, šunų, arklių, karvių, viščiukų, žuvies ir tt) ir žmonių ligas.

Visi virusai yra poliroteksiniai, tai yra visodis ir gali užkrėsti žmogų viskuo, ką jis turi, priklausomai nuo sutrikusios imuninės sistemos funkcionavimo. infekcijos patogenezės imunodeficientų epitelis

Pasak epidemiologų, moterys visame pasaulyje nepakankamai įvertina herpinių infekcijų riziką, o herpes komplikacijos moterims yra daug dažniau nei vyrams.

Šiuo metu yra žinoma daugiau nei 100 herpes virusų.

Tik 8 iš jų skiriami iš asmens:

· Pirmasis tipas yra Herpes Labialis (labirinto herpeso forma), HSV-1, kuris veikia veido, nasolabial trikampio, burnos ertmės, nosies ertmę, kartais skruostus.

Dažniausiai pasitaikanti liga yra "karščiavimas" ("šaltis ant lūpų"), kuri, nors ir yra visos organizmo liga, suteikia išorinių pasireiškimų nasolabiniame trikampyje (ant lūpų ir nosies sparnų). Tai apibūdina Hipokratas, tai labai seniai žinoma liga. Ir ji dažniausiai patiria Rusijos ir visos žmonijos (apie 20%) gyventojų.

Antrasis tipas (herpes genitalija) yra antros rūšies herpeso simplex virusas, HSV-2.

Genitalijų pūslelinės pernešimo būdai:

1. Genitalijų herpes virusas yra lytiniu būdu perduodamas, o infekcijos šaltinis gali būti ne tik pacientai, turintys sunkių herpeso infekcijos simptomų, bet ir herpes simplex viruso nešiotojai.

2. Galima HSV infekcija su burnos-3 lytiniu kontaktu.

3. Savęs infekcija (jei pats pacientas perneša herpeso virusą nuo infekcijos šaltinio į neinfekuotas kūno dalis, pvz., Nuo veido iki genitalijų).

4. Gali būti, kad vaikas yra užsikrėtęs motina nėštumo metu (vaisiaus infekcija į gimdą) arba gimdymo metu.

5. Namų ūkis perduodamas labai retai ir visiškai neįtraukiamas, jei išgaruoja herpeso viruso išsiskyrimas.

Neseniai asimptominės ginekologinės ligos, įskaitant lytiškai plintančias ligas, yra labai dažnos.

Visų pirma genitalijų herpes plitimo intensyvumas laikui bėgant didėja. Yra tokių skaičių, kad jei 1980 m. 16 proc. Jungtinių Valstijų gyventojų iš anksto turėjo lytinių organų pūslelinį, tada 2002 m. Šis skaičius yra 24 proc., Tai yra apie 60 mln. Žmonių. Genitalijų herpes klinikiniai požymiai yra labai aktyvūs, ir tai kelia didelį įtarimą tiek paveiktiems, tiek medicinos darbuotojams, kurie nėra visiškai ginkluoti priemonėmis kovoti su šia bendro ir apskritai itin rimta liga.

Oftalmologinis herpes yra gana dažna liga. Tai vadinama tiek pirmojo, tiek antrojo tipo.

· Trečiasis tipas (herpes zoster), oficialus pavadinimas: vėjaraupio virusas - drebulys ar vėjaraupiai - herpes zoster. Šis virusas taip pat keistas. Skirtingai nei ankstesni, čia keista dėl amžiaus kategorijų. Jei vyrų raupsai, kaip visi žinoma, paprastai yra tik vaikų liga (nors yra išimčių), herpes zoster iš esmės vis dar yra infekcija, kuri veikia žmones nuo 35 iki 45 metų amžiaus.

Geriau, jei vaikai turi vaikų būklę su infekcijomis, tokiomis kaip vėjaraupiai (vėjaraupiai), raudonukės, ir tymai, nes suaugę jie gali sukelti (pvz., Tymų) pamainą sklerozinį panencefalitą, siaubingą ligą arba vėją gali paversti, transformuoti. Zostere.

Jei vaikui yra vėjaraupių, tada suaugusiesiems, esantiems 80 procentų, jis nesirgs. Tačiau vėjaraupiai, skirtingai nuo tymų, nesuteikia 100% imuniteto gyvybei, todėl maždaug 20 proc. Vaikų, kuriems vaikystėje buvo vėjaraupių, "laimė" vėliau taip pat turės galimybę gauti Zoster herpesą.

Zoster gali paveikti žmogaus odą ir gleivines, sukelti centrinės nervų sistemos komplikacijas, pakenkti gleivinei, pradedant nuo kulno ir kojų iki galvos odos, tai yra didžiulis atstumas - tai yra tas, kas yra Zoster. Tiesiog visavertis virusas, polivalentas.

· Ketvirtas tipas (Epstein-Barr virusas) taip pat turi keistumus. Oficialiai Epstein-Barro virusas laikomas etiopatogenu, užkrečiamosiomis mononukleozės sukėlėju, kuris yra palyginti saugus, nors yra keletas jo aspektų.

Rusai, amerikiečiai ir europiečiai elgiasi taip: pagrindinės, pagrindinės savybės yra temperatūra iki 39-40 laipsnių, kuri trunka keletą savaičių, sunki angina ir limfadenopatija (limfmazgių patinimas).

Tačiau Kinijoje, ypač pietiniuose Kinijos regionuose, tas pats virusas sukelia nasopharyngeal vėžį (nagų ir ryklės karcinoma) - tai yra, matyt, virusas elgiasi kaip endemiškas.

O paauglystėje ir jauniems suaugusiems žmonėms (vadinamieji jauni suaugusieji yra 20-25 m. Ir šiek tiek mažesni), tas pats infekcinės mononukleozės virusas Afrikos žemyne ​​gali sukelti Burketos limfomą - piktybinį viršutinės žandikaulinės navikų.

· Penktasis tipas - CMV (cyto - Mobilaus ryšio Mega - didelis), iš tikrųjų tai yra herpes virusas, tai yra prototipo viruso herpes pusbrolis, virusas Pirmasis tipas sukelia "karščiavimą" ant savo lūpų. Citomegalovirusas taip pat žinomas kaip virusas, sukeliantis patologiją organų ir audinių transplantacijos metu, taip pat kaip vienas iš pagrindinių nėštumo, vaisiaus ir naujagimio patologijos kenkėjų.

Jei herpes virusas pirmą, antrą tipo ar zoster (.. Ty, trečiasis tipas) paveikia daugiausia arba odos gleivinę, arba duoti komplikacijų smegenis (Meningitas, arachnoiditas, ir tt), tada tsitamegalovirus nukentėjo daugiausia vidaus organus - tai kepenys, inkstai, plaučiai, širdis.

· Šeštas tipas yra padalintas į dvi galimybes:

-- šeštas tipas "A" šiandien yra susijęs su įvairiomis limfoproliferacinėmis ligomis (t. y., susijusiomis su ląstelių proliferacija - navikai, pvz.), kurie yra gana sunkūs, tokie kaip hemocitoblastozės, limfomos, limfosarkomos ir tt;

-- šeštas tipas "B" yra susijęs su staigiu bėrimu (smulkiagrūdis bėrimas).

· Septintasis tipas turėtų būti vienas iš pagrindinių chroniško nuovargio sindromo etiopatogenų.

· Aštuntas tipas yra Kaposi sarkomos etiopatogenas AIDS.

Kaposi sarkoma yra daugiacentrinis neoplastinis procesas, išsivystęs iš kraujo ir limfinės kraujagyslių endotelio, daugiausia dermos. Etiologija ir patogenezė yra susijusi su 8 tipo žmonių herpes virusu, ŽIV infekcija, sutrinka priešvėžinis imunitetas ir HLA-Dr5 antigeno buvimas. Liga yra dažnai derinamas su kitų piktybinių navikų (Hodžkino ligos, mikozės fungoides lymphosarcoma limfoidinio audinio ir mieloidinės leukemijos, daugybinės mielomos), ir kyla kaip jatrogeninį poveikio imunitetą slopinančiais preparatais rezultatas.

Svarbiausia biologinė herpeso viruso savybė ligų patogenezėje yra jų gebėjimas latentiniam egzistavimui. Herpes virusai visam laikui gali išlikti žmogaus organizme ir sukelti ligas, turinčias įvairias klinikines apraiškas: ūminę ir lėtinę pasikartojančią infekciją, kurios metu pasireiškia odos ir gleivinių pažeidimai, vidiniai organai ir centrinė nervų sistema; transplacentinės infekcijos su vaisiaus pažeidimu; limfoproliferacinės ligos.

Vienas iš labiausiai paplitusių žmogaus virusinių infekcijų - tai herpes simplex, kuris yra rimta medicininė ir socialinė problema. Apie 90% žmonių pasaulyje yra užsikrėtę HSV, tačiau tik apie 20% jų turi klinikinių infekcijos požymių. Daugelio specialybių gydytojai savo praktikoje susiduria su šia liga.

Išsamesni atrankiniai tyrimai rodo, kad beveik visi planetos gyventojai yra absoliučios daugumos herpes virusų nešėjai.

Jau seniai žinoma, kad mes beveik visi užsikrėtę nuo 3-5 metų, ypač su Epstein-Barro virusu. Duomenys apie pirmojo tipo viruso infekciją pasikeitė per pastaruosius 15-20 metų. Tiesą sakant, 60-65 metų amžiaus žmonėms netgi vadinami skaičiai - 99,9 proc. Planetos Žemės gyventojų.

Bet jei visa herpes viruso šeima yra mūsų nuolatinė kompanionė, tai kodėl kai kurie žmonės vis dar serga, ypač su tuo pačiu "karščiu", o kiti ne? Koks skirtumas tarp žmonių?

Herpesvirusai yra plačiai paplitę, ir jei organizmas suteikia pagrindą jų veikimui pačiam, negalima išvengti ligos - nebent jūs gyvenate visą savo gyvenimą uždaroje, sterilioje dėžutėje.

Kai užkrėstas su herpeso virusas yra įdėta į žmogaus ląstelės, keičia savo genetinę aparatą ir naudojant fermentinis aparatą jungikliai ląstelių sintetina savo brandus virusines daleles, - virionų, kurie, savo ruožtu, laviną nukentėjo daugiau ir daugiau naujų ląstelių organizme, kuris veda į herpetinį vystymuisi ligos,.

Tik organizmo imuninė gynyba gali susidoroti su virusinėmis ligomis, kurios atpažįsta ląsteles, kurios atsirado su genetiškai modifikuotu vaistu, ir jas sunaikina, užkertant kelią virionams gaminti. Virusai yra visur ir nuolat puola visus gyvus dalykus. Todėl sveiko žmogaus kūne apie 3 tūkstančius užkrėstų ląstelių yra pripažinta ir sunaikinama kas antrą kartą - imuninės reakcijos nuolat kovoja visą parą, kad išsaugotų gyvybingumą aplinkoje, užtikrinant apsaugą nuo įvairių patogeninių mikroorganizmų, kurie visada įsiskverbia į kūną.

Bet kiekvieno žmogaus organizmas yra individualus, individualus ir imuninė gynyba, imuninė barjera, kuri neleidžia genetinėms ląstelėms pasikeisti, palyginti su šiuo organizmu, funkcionuoti ir daugintis.

Sutrikimai imuninės gynybos asmens, kurio kūnas yra nepakankama efektyviai nustato ląsteles su pakitusiu (priešininko, palyginti su šio organo) genetika, sukelti nekontroliuojamą padidėjimo paveiktų ląstelių skaičiaus ir virusinių ir kitų infekcinių ligų vystymuisi, o sunkesniais atvejais, ir vėžio procesų plėtra, kuriame taip pat būdinga nekontroliuojama ląstelių reprodukcija su modifikuotu genetiniu aparatu (vėžio ląstelėmis). Todėl ilgalaikės ar sunkios virusinės ligos, atsirandančios šiuolaikinėje medicinoje, laikomos ikiklinikinėmis sąlygomis.

Virusas taip pat gali užkrėsti kraujo ląsteles - tai raudonieji kraujo kūneliai, raudonieji kraujo kūneliai ir limfocitai. Virusinėse infekcijose, paprastai, neužbaigtas fagocitozė, tai yra, fagocitai, mononuklearinės ląstelės negali visiškai nužudyti viruso. Todėl iš tiesų sukurtos sąlygos, kad virusas išliktų organizme ir kad jis egzistuotų visam gyvenimui. Ir toliau - priklausomai nuo imuniteto sumažėjimo skirtingais laikais dėl įvairių priežasčių, jis kiekvieną kartą primins apie jo buvimą.

Taigi geriau gyventi be nereikalingo fizinio ir psichologinio streso, nes tokie veiksniai kaip hipotermija, perkaitimas, laiko zonų pasikeitimas, klimato chaosas gali paveikti viruso stimuliavimą, aktyvavimą, kai subtropikų, nuo minuso 25 iki plius 25, stiprios ilgalaikės neuropsichinės patirties. Be to, žinoma, gausu alkoholio, antibiotikų, sulfonamidų, hormonų, kurie taip pat rimtai sutrikdo imuninės sistemos veikimą, vartojimas. 15-20 metų buvo žinoma, kad kortikosteroidai, gliukokortikoidai, ty bet kurie hormoniniai vaistai, skiriami žmogaus kūnui, smarkiai stimuliuoja, ypač herpeso virusą, citomegaloviruso infekciją.

Jie provokuoja ligą ir įvairias imunopatologines sąlygas, kurias apsunkina sunkios lėtinės ligos, tokios kaip onkologija ar radiacijos poveikio poveikis (tarkime, Černobylio žmonės). Tai yra, norint paskatinti šio viruso reaktyvaciją, būtinai turi būti tam tikras streso poveikis organizmui, dėl kurio atsiranda rimtų imuninių sutrikimų.

2. Etiologija ir epidemiologija

Herpesvirusų (Herpesviridae) šeima, remiantis fizinėmis ir biologinėmis savybėmis, suskirstyta į tris pogrupius - alfa, beta ir gama herpes virusus.

1 ir 2 tipo herpes simplex virusai (HSV) priklauso alfa herpeso virusų šeimai, kuriems būdingas trumpas reprodukcinis ciklas, didelis citopatinis aktyvumas ir gebėjimas egzistuoti nervų ganglijose latentinėje formoje. Herpes simplex viruso (HSV) genome yra linijinė dvigubos DNR, kurios molekulinė masė yra 84-160 mD ir kurioje yra apie 80 genų. HSV-1 ir HSV-2 genoma yra apie 50% homologiška. Viruso genomas supakuojamas kapsidu, kurį sudaro 162 kapsomeriai. Išorėje virionas yra padengtas trijų sluoksnių lipoproteinų membrana, tarp jos ir kapiliaro yra kita membrana, kurioje yra virusinių baltymų. Viriono matmenys gali svyruoti nuo 120 iki 300 nm.

HSV atsparus žemai temperatūrai: nuo 200 iki - 700 ° C, ji išlieka gyvybingesnė metus ir dešimtmečius, po šaldymo džiovinimo, daugiau nei 10 metų. Jis nėra atsparus šildymui - 50-520 ° C temperatūroje jis yra inaktyvuotas po 30 minučių, 37 ° C temperatūroje - per 10 valandų. Jis greitai sunaikinamas ultravioletais ir rentgeno spinduliais, etilo alkoholiu, eteriu ir kitais organiniais tirpikliais, proteolitiniais fermentais. Oda ir įvairių paviršių šlapio paviršiaus kambario temperatūroje HSV išgyvena 1-4 valandas.

Herpes infekcijos šaltinis yra žmonės, užsikrėtę HSV tiek akivaizdžios, tiek latentinės infekcijos (virusų nešiotojai). Kai simptominė forma viruso randamas kraujyje ir šlapime (viremijos metu) įvairiose kūno skysčiuose, priklausomai nuo pažeidimo vietą: vezikulių turinį, į erozijos ir opų, nosies ir ryklės gleivinės, junginės sekrecijos metu, ašaros, mėnesinių kraujo, vaisiaus skystosioms, makšties ir gimdos kaklelio patvirtinimo paslaptys, sperma. Lėtine forma HSV taip pat gali būti biologinėse medžiagose, bet mažesniuose kiekiuose.

Herpes infekcijos perdavimo mechanizmai:

-- vertikalūs (nuo motinos iki vaisiaus),

Perkutaninis infekcijos perdavimo mechanizmas įgyvendinamas kontaktiniais, seksualiniais ir parenteraliais būdais. Dažniausias infekcijos perdavimo būdas orofaciniame herpes yra kasdieninis kontaktas. Virusas perduodamas per užsikrėtusius daiktus: indus, rankšluosčius, žaislus, patalynę ir kt. Šį infekciją galima perduoti bučiniais. Genitalijų herpes, HSV yra lytiniu būdu perduodamas, ir dauguma žmonių užsikrėtę seksualinės veiklos pradžia. Užsikrėtimo rizikos grupės yra asmenys, turintys daugybę ir atsitiktinių lytinių santykių.

Dviejų tipų HSV perdavimo iš žmogaus į asmenį būdai yra skirtingi, nors daugeliu atžvilgių neįmanoma nustatyti aiškių linijų. Anksčiau buvo manoma, kad HSV-1 veikia tik viršutinę kūno pusę, o HSV-2 - apatinę pusę, tačiau dabar tapo aišku, kad nėra aiškių modelių. Žmonių, sergančių HSV-1, infekcija prasideda vaikystėje tiesioginiu ryšiu su užsikrėtusiais žmonėmis ir pasiekia 70-90% infekcijos suaugusiesiems. Dėl HSV-2 virusas per lytinius santykius yra tipiškas, o HSV-2 paplitimas yra susijęs su seksualine veikla. Suaugusiesiems infekcija paaugo nuo paauglystės iki 15%, o tam tikrose gyventojų grupėse ji siekia 50%. Vaikų infekcija, kurią sukelia HSV-1, netrukdo užsikrėsti HSV-2, tačiau šio kurso sunkumas yra žymiai sumažėjęs, dažniau liga tampa latentine ir besimptomė.

Viraemijos laikotarpiu parenteralinis perdavimas yra įmanomas. Tokiu būdu narkomanai, vartojantys intraveninį psichoaktyvių medžiagų valdymą, dažnai yra užsikrėtę. Medicininiai manipuliavimai naudojant užterštus prietaisus pažeidžiant dezinfekavimo ir sterilizavimo taisykles turi tam tikrą epidemiologinę reikšmę.

Vertikalios perėjimo mechanizmas (nuo motinos iki vaisiaus) HSV yra įgyvendinamas įvairiais būdais. Genitalijų herpesu moterims infekcija dažniau pasireiškia intranatališkai per vaisiaus pratekėjimą per gimdymo kanalą, virusas taip pat gali prasiskverbti į gimdą per gimdos kaklelio kanalą su žaizdomis po gimimo ir vaisiaus. Bet kokia ūmine herpeso infekcija (net labialia forma) ar lėtinė sustiprėjusi nėščia moteris, jei yra viremija, vaisiaus infekcija yra įmanoma transplacentaciniu būdu. Jei motina gimdos metu turi pirminių genitalijų pūslelinės pasireiškimų, vaiko HSV infekcijos rizika yra 40-50%; jei motina patiria herpeso infekciją, pavojus užsikrėsti vaiką yra mažesnis - mažiau nei 5%. ŽPV infekcijos atvejų naujagimiams skaičius svyruoja nuo 1 iš 3000 iki 1 iš 20 000 gimęs gyvas.

HSV patenka į žmogaus kūną per pažeistą odą ir gleivinę.

Pirmajame patogenezės faze virusas įsiskverbia į epitelio (burnos gleivinės, ryklės ar lytinių organų) ląsteles, kuriose jis dauginasi. Pažeistos ląstelės miršta, limfocitai ir makrofagai migruoja į uždegimą, išsiskiria biologiškai aktyvios medžiagos, sugadinami kapiliarai ir jungiamieji audiniai. Gliukozės ir odos simptomai būdingi GI papulėms ir pūslelėmis.

Antrasis HSV pato- genizacijos etapas penetuoja jutimo nervų galuose ir išilgai centrifuginio nervo pluošto į paravertebralines ganglijas. Virusas replikuoja neuronų branduolius, reprodukcijos ciklas trunka apie 10 valandų, 50- 200 tūkstančių virionų susidarymas ląstelėje. Per eferentinius nervinius pluoštus virusas vėl pasiekia odą ir gleivinę, kur ji plinta, atsiradus naujiems pažeidimams. Gali atsirasti limfogeninė ir hematogeninė patogeno sklaida. HSV nustatomas eritrocitams, trombocitams, limfocitams, chromosominio aparato pokyčiams ir pastarųjų funkcinei veiklai. Jei virusas prasiskverbia į audinius ir organus, jie gali būti pažeisti. HSV turi citopatinį poveikį - jis sunaikina ląsteles, kuriose jis dauginasi. Užkrėstos ląstelės taip pat įgyja naujų antigeninių savybių ir gali tapti T-killer išpuolių objektu.

Trečioje patogenezės fazėje (praėjus 2-4 savaites po infekcijos), kai yra normalus imuninis atsakas, atsiranda pirminės ligos išsiskyrimas ir HSV pašalinimas iš audinių ir organų. Tačiau paravertebralinėse ganglijose ligos sukėlėjas paslėptoje būsenoje išlieka visą žmogaus gyvenimą. Neįmanoma visiškai suprasti mechanizmai, kaip rasti virusą latentinėje būsenoje ir jo reaktyvavimas.

Ketvirtajame patogenezės faze HSV dauginimas vėl aktyvuojamas ir jo judėjimas palei nervų pluoštus į pirminį įvežimo vietą (infekcijos vartus), kai atsiranda specifinis uždegimo ir uždegimo procesas ir galimas infekcijos paplitimas.

Herpeso infekcijos, taip pat kitų lėtinių ligų, kurių virusas išlieka, atvejų atsirado imunodeficito būklė, nes trūksta įvairių imuninės sistemos dalių ir nesugebėjimas pašalinti viruso iš organizmo. Visą gyvenimą trunkantys, kartais gana dideli titrai neutralizuojantys antikūnai, nors jie ir užkerta kelią infekcijos plitimui, tačiau netrukdo atsirasti recidyvų. Kai imunosupresija progresuoja, viruso aktyvinimas tampa vis dažnesnis, procese dalyvauja naujos ganglijos, lokalizacijos pokyčiai ir padidėja odos ir gleivinės pažeidimų dažnumas.

Kai sunkus imunodeficitas veikia įvairius organus: smegenis, plaučius, kepenis. Procesas yra apibendrintas, pastebėtas ŽIV infekcija, gydymas imunosupresantais, radiacinė terapija. HSV, greičiausiai kartu su CMV, sukelia aterosklerozę. Pažymėtina, kad HSV-2 vaidmuo yra susijęs su papovavirozėmis, CMV, chlamidijomis, mikoplazmais, dėl gimdos kaklelio vėžio ir prostatos vėžio.

4. Laboratorinė diagnostika

Sukuriamas jų paveikto epitelio išsiurbimas, paruošiama tepinėlis, dažomas pagal Romanovskio-Giemso ir daugiakamerinės ląstelės su intracellular inclusions.

Jie užkrečia ląstelių kultūras, atskleidžia CPD kaip milžiniškas daugiapakopis ląsteles su sunaikinimais. Identifikavimas atliekamas CPD PH, RIF su monokloniniais antikūnais. Chorioallantoo viščiukų embrionų membranoje po 2-3 dienų susidaro baltos plokštelės.

ELISA tyrime nustatoma, kad AT titer padidėja suporuotuose serumuose. Kai pirminė infekcija būdinga IgM atsiradimui. Kai atsinaujina - IgG, IgA.

Kai medžiaga yra naudojama triušio ragenos skarifikavimui, keratiatas pasireiškia ir naujagimių pelių smegenyse - encefalitu.

RIF su monokloniniais antikūnais prieš virusą.

· Hibridizacijos ir polimerizacijos reakcija

Grandininė reakcija naudojama herpes molekulinei genetinei diagnozei.

Herpes yra viena iš labiausiai paplitusių žmonių virusinių infekcijų ir yra rimta medicininė ir socialinė problema. Daugiau nei 90% pasaulio žmonių yra užsikrėtę herpes simplex virusu, o iki 20% jų turi tam tikrų klinikinių infekcijos požymių. Turėdamas neurodermotropizmą, HSV paveikia odą ir gleivines (dažniausiai veido ir genitalijų srityje), centrinę nervų sistemą, kuri sukelia meningito ir encefalito vystymąsi, taip pat akis (konjunktyvitas, keratitas).

Literatūros sąrašas

1. Populiari medicinos enciklopedija. Ch. ed. B.V. Petrovsky. - M.: Sovietinė enciklopedija, 1987, 1189 p.

2. "Mikrobiologija". Dikiy I. L., Stegny M. J.: NPAU, 2001, 350s.

3. Herpes simplex virusas ir jo vaidmuo žmogaus patologijoje / A. G. Kolomiets [et al.]. Minskas: Mokslas ir technologijos, 1986. 262 p.

4. Virusologija. 3 t. T. 1; pagal ed. B. Fields, D. Nypa, dalyvaujant R. Chenokui, B. Roizmanui. M.: Mir, 1089. 452 p.

5. Generalizuota herpinė infekcija: faktai ir samprata / A. G. Kolomiets [et al.]; iš viso ed. V.I. Votyakova, A. G. Kolomiytsa. Mn.: Navuki i tehniki, 1992. 351 p.

6. Murray P.R., Shay I.R. klinikinė mikrobiologija. Trumpas vadovas.- M.: World, 2006.-425 p.

7. Medicinos mikrobiologija. O.K. Подеев, / red. Acad. RAMS V.I. Pokrovskas, -M.: GEOTAR - Med., 2004.-708 p.

8. Medicinos mikrobiologija, virusologija, imunologija: vadovėlis / L. B. Borisovas, A. M. Smirnova, I.S. Freidlin ir kt.; Ed. L.B. Borisova, A. M. Smirnova.- M.: Medicina, 2005.-528 p.

Paskelbta Allbest.ru

Panašūs dokumentai

Žmogaus herpeso virusai, jų rūšys ir pagrindiniai infekcijos būdai. Pirminės herpeso infekcijos rezultatų galimybės. Herpesvirusų gyvavimo ciklas. HSV 1-2 ir VZV klinikinių požymių palyginamoji charakteristika. Herpesvirusų diagnozavimo metodai.

Bendrosios herpeso infekcijos charakteristikos. Virusinės infekcijos klasifikavimas. Ūminės herpeso infekcijos patologija. Herpes simplex virusų replikacinis ciklas. Mechanizmai viruso plitimui organizme. Imuninė apsauga nuo herpeso infekcijos.

Bendra herpeso infekcijos samprata. Herpes simplex viruso tipai. Epidemiologija ir viruso patogenezė. Herpes infekcijos patologinė anatomija. Veido infekcijos mechanizmas. Klinikinės ligos formos. Herpes gydymo diagnozė ir ypatybės.

Herpes pogumburiai: alfa (paveikia epitelią, nervinį audinį), beta (geležies audinys, epitelis), gama (limfinio audinio - T ir B limfocitai). Herpeso virusai, kurie sukelia žmogaus pakitimus. Pathogenesis, biologinės savybės ir epidemiologija.

Su žmonėmis susijusių Herpesviridae klasifikavimas: alfa, beta ir gama virusai. Morfologija, antigeninės savybės, herpeso viruso struktūra. Šeimos reprodukcijos ypatumai. Žmogaus herpeso virusų charakteristikos ir pagrindinės infekcijos formos.

Herpeso vystymosi etiologija ir patogenezė, jos simptomai, klinikinis pateikimas, farmakoterapinės korekcijos kryptys. Dozavimo formos, naudojamos gydant. Kompozicijos ir tepalų technologijos pasirinkimas virusinių ligų profilaktikai ir gydymui.

Infekcinės ligos: herpes simplex virusas, intrauterinis herpesas, citomegalovirusinė infekcija, gimdos citomegalija, raudonukės virusas, intrauterinė raudonukė. Taksonomija, ligų charakteristika, etiologija, epidemiologija, terapija.

Parazitai baltyminiame ląstelių sluoksnyje ir herpeso virusas, žmogaus virusinių infekcijų plitimas. Epidemiologiniai tyrimai ir serologinės reakcijos, humoralinis imuninis atsakas ir antikūnų prieš antigenus gamyba, viruso kappidas icosahedro pavidalu.

Genitalijų herpeso samprata kaip virusinė infekcija, veikianti genitalijas. Ligos sukėlėjas, jo aplinka kūne. Perdavimo būdai. Genitalijų herpeso simptomai, jų diagnozavimo metodai. Keisti nervų sistemą.

Etiologijos, klinikinių ir epidemiologinių savybių tyrimai, žmogaus imunodeficito viruso gydymo ir prevencijos principai šiame etape. ŽIV infekcijos laboratorinės diagnostikos metodų atlikimo metodika. Epidemiologija ir ligos patogenezė.

Darbai archyve yra gražiai suprojektuoti pagal universitetų reikalavimus ir juose yra brėžinių, diagramų, formulių ir kt.
PPT, PPTX ir PDF failai pateikiami tik archyvuose.
Mes rekomenduojame atsisiųsti šį darbą.